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文檔簡介

脊柱—解剖復習1脊柱Vertebralcolumn脊柱的作用:維持穩(wěn)定、保護神經、具有活動范圍2一、椎骨Thereare33vertebraeinchildren,arrangedasfollows:Cervicalvertebrae頸椎C.7Thoracicvertebrae

胸椎T.12Lumbarvertebrae

腰椎L.5Sacralvertebrae

骶椎S.5sacrum骶骨Coccygealvertebrae

尾椎Co.3~4coccyx尾骨3脊柱(一)、椎骨的基本形態(tài)與結構椎體椎孔椎弓根椎弓板棘突橫突4圖1-3纖維環(huán)摸式圖1.軟骨終板2髓核3纖維環(huán)12351、椎間盤:占脊柱全長約1/4,頸、腰段最厚。髓核纖維環(huán)6軟骨終板髓核纖維環(huán)椎間盤結構棘突7GeneralfeaturesofvertebraeVertebralbody椎體Vertebralarch椎弓pedicleofvertebralarch椎弓根:sup.andinf.Vertebralnotch

椎上、下切跡

laminaofvertebralarch椎弓板process(7):spinousprocess棘突transverseprocess橫突sup.andinf.articularprocesses上、下關節(jié)突Vertebralforamen椎孔

Vertebralcanal椎管Intervertebralforamen椎間孔8以腰椎為例91.Jointsofthevertebralbodies椎體間的連結Intervertebraldiscs

椎間盤betweenbodiesofadjacentvertebrae,composedof:Nucleuspulpous髓核,aninnersoft,pulpy,highlyelasticstructure(gelatinouscore)Annulusfibrosus纖維環(huán)

anouterfibrousringconsistingoffibrocartilage10Anteriorlongitudinalligament

前縱韌帶

位于脊柱前面,起自枕骨大孔前緣,止于骶骨前面。隨著位置下降,前縱韌帶逐漸增寬。

功能:防止過伸,為纖維環(huán)提供前方支持。

Posteriorlongitudinalligament后縱韌帶112.Jointsofthevertebralarches椎弓間的連結黃韌帶:階段性韌帶,分布于椎板及相鄰椎體。功用是維持直立姿勢,有助于保持正常的脊柱曲度。棘間韌帶:

棘上韌帶:是中線結構,走行于棘突后面,頸椎的棘上韌帶擴展為項韌帶項韌帶

橫突間韌帶關節(jié)突關節(jié)12五、NormalCurvesofvertebralcolumnCervicalcurvature頸曲

convexforwardThoraciccurvature胸曲

convexbackward

Lumbarcurvature腰曲

convexforwardSacralcurvature骶曲

convexbackward1314脊柱神經解剖共有31對脊神經,C8對,T12對,L5對,骶5對,尾1對。脊髓通常止于L1或L2水平,短于脊柱,脊髓支配上下枝的神經分別構成頸膨大和腰膨大,脊髓的末端為脊髓圓錐,神經根繼續(xù)向遠端走行,構成馬尾。15脊柱常見的檢查感覺肌力反射病理征16三柱理論三柱結構分別如下:前柱:前縱韌帶、椎體前三分之二和椎間盤及纖維環(huán)的前二分之一;中柱:椎體后三分之一及椎間盤、纖維環(huán)后二分之一,后縱韌帶及椎管;后柱:椎板、黃韌帶、棘上和棘間韌帶,棘突等脊柱附件。當脊柱受到屈曲壓縮外力,主要是前柱承受壓力,中后柱承受張力。前柱壓縮超過1/2時,中柱受損,后柱分離,椎體不穩(wěn)。牽張伸展外力時,后柱承受壓力,出現椎板及棘突骨折,而椎體前部間隙增

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