初級護師-外科護理學(xué)練習(xí)題1、門靜脈高壓癥術(shù)前護理不正確的是A、臥床休息

B、限制蛋白質(zhì)攝入

C、術(shù)日晨放置胃管

D、低脂、高糖、高維生素飲食

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

答案：C答案解析：門靜脈高壓病人食管胃底靜脈曲張，術(shù)前通常不放置胃管，以防曲張靜脈出血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-門靜脈高壓癥（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】2、患者男性，36歲，畏寒發(fā)熱3天，覺肛管內(nèi)脹痛，排尿困難，繼之肛周發(fā)紅，出現(xiàn)壓痛區(qū)，切開后排出膿汁60ml，應(yīng)診為哪種膿腫A、肛門旁皮下膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、骨盆直腸間隙膿腫

D、直腸后間隙膿腫

E、以上都不是

答案：B答案解析：坐骨肛管間隙膿腫比較常見。最初表現(xiàn)為患側(cè)持續(xù)性脹痛，排便或行走時加重，可有直腸刺激癥狀或排尿困難。全身感染癥狀明顯。直腸指檢患側(cè)有觸痛或波動感。穿刺可抽出膿液?！驹擃}針對“專業(yè)知識-常見直腸肛管良性疾病（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】3、病人體液喪失以失水為主，鈉丟失較少的稱為A、等滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、以上都可能

答案：B答案解析：高滲性脫水即水和鈉同時喪失，但缺水多于缺鈉，故血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)，又稱原發(fā)性缺水。當缺水多于缺鈉時，細胞外液滲透壓增加，抗利尿激素分泌增多，腎小管對水的重吸收增加，尿量減少。醛固酮分泌增加，鈉和水的再吸收增加，以維持血容量?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】4、急性腎衰竭少尿期治療原則不包括A、控制感染

B、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

C、補液原則應(yīng)“量出為入”

D、必要時采用透析治療

E、采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食

答案：E答案解析：急性腎衰竭少尿期主要問題是水電解質(zhì)酸堿失衡、氮質(zhì)血癥等問題，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，但同時應(yīng)保證足夠的能量供應(yīng)，否則機體蛋白分解可產(chǎn)生更多的代謝廢物，加重氮質(zhì)血癥?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭（治療和護理要點）”知識點進行考核】5、細胞外液滲透壓增高時首先會引起哪一項變化A、ADH↑

B、醛固酮↑

C、心鈉素↑

D、細胞內(nèi)外鈉交換↑

E、血管內(nèi)外鈉交換↑

答案：A答案解析：當機體細胞外液的滲透壓升高時（有1%～2%的變動），則刺激下丘腦視上核滲透壓感受器，促使ADH分泌增多?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】6、緩沖堿（BB）A、45～55mmol/LB、7.35～7.45C、5～10cmH2OD、35～45mmHgE、80～100mmHg答案：A答案解析：（1）成人動脈血pH正常為7.35～7.45。（2）動脈血氧分壓（PaO2）正常值為10.7～13.3kPa（80～100mmHg）。（3）動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）正常值為4.7～6kPa（35～45mmHg）。（4）緩沖堿（BB）：血液中緩沖堿的總和，正常值為45～55mmol/L?！驹擃}針對“專業(yè)知識-呼吸功能的監(jiān)測和其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護”知識點進行考核】7、輸尿管結(jié)石梗阻時會出現(xiàn)A、尿流突然中斷B、排尿困難C、膀胱刺激癥狀D、鏡下血尿E、腎絞痛答案：E答案解析：輸尿管結(jié)石梗阻時會導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮，引起腎絞痛?！驹擃}針對“專業(yè)知識-泌尿系結(jié)石（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】8、前列腺增生的病因可能是A、電解質(zhì)紊亂

B、泌尿系感染

C、勞累、飲酒

D、尿路梗阻

E、雄激素與雌激素平衡失調(diào)

答案：E答案解析：人體內(nèi)雄激素與雌激素平衡失調(diào)，可能為前列腺增生的病因?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-良性前列腺增生（病因病理）”知識點進行考核】9、下列哪項不是急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證A、化膿性或壞疽性闌尾炎

B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎

C、小兒急性闌尾炎

D、慢性闌尾炎急性發(fā)作

E、闌尾周圍膿腫

答案：E答案解析：急性闌尾炎形成堪為周圍膿腫后，應(yīng)當暫不手術(shù)，通過輸液、抗炎治療3個月后，待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-闌尾炎（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】10、肛管直腸周圍膿腫最多見的是A、肛門周圍膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、直腸后間隙膿腫

D、骨盆直腸間隙膿腫

E、直腸粘膜下膿腫

答案：A答案解析：肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動感。全身感染癥狀不明顯?！驹擃}針對“專業(yè)知識-常見直腸肛管良性疾?。ㄅR床表現(xiàn)）”知識點進行考核】11、胃腸減壓的目的不正確的是A、降低胃腸道內(nèi)的壓力

B、改善胃腸壁血液循環(huán)

C、有利于炎癥局限

D、預(yù)防體液丟失

E、促進胃腸功能恢復(fù)

答案：D答案解析：胃腸道穿孔病人必須禁食，并留置胃管持續(xù)胃腸減壓。胃腸減壓可抽出胃腸道內(nèi)容物和氣體，減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔，減輕胃腸內(nèi)積氣，改善胃壁血運，有利于炎癥的局限和吸收，促進胃腸道恢復(fù)蠕動。但是胃腸減壓會抽出胃腸道內(nèi)的液體，不能預(yù)防體液丟失。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性腹膜炎（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】12、女性，30歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。A、肢體平放于體側(cè)

B、患肢常做握拳動作

C、患肢手指可隨意做伸屈運動

D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑

E、保持石膏清潔，免受潮

答案：A答案解析：患肢應(yīng)適當抬高，以促進靜脈血液回流。石膏繃帶固定后，應(yīng)鼓勵病人做患側(cè)握拳運動以及手指伸屈運動等功能鍛煉。疼痛時應(yīng)及時就診，針對病因進行處理，切勿自行服用止痛藥。保持石膏清潔干燥，避免受潮，否則石膏軟化，無法有效固定患肢?！驹擃}針對“專業(yè)知識-功能鍛煉（護理措施）”知識點進行考核】13、病人因感冒高熱，3天來未能很好進食。自覺頭暈，四肢乏力，腹脹，心率快，血壓下降，血清K+為3.0mmol/L。該病人診斷低血鉀癥。A、濃度0.3%以下

B、速度不超過1.5g/h

C、尿量40ml/h以上

D、能口服者選用10%KCl溶液

E、病情進一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽

答案：E答案解析：補鉀時能口服者盡量口服，常用10%KCl溶液。不能口服者須靜脈補鉀。靜脈補鉀時應(yīng)注意：①尿量正常：必須在40ml/h以上。②濃度不高：靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過0.3%，禁止10%氯化鉀直接靜脈推注。③滴速勿快：補鉀速度不宜超過1.5g/h。④總量限制：總量不宜超過3～6g?！驹擃}針對“專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】14、張先生，52歲。食管癌手術(shù)后第3天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升高到39℃，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)A、肺炎

B、胸膜炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘺

E、癌腫播散

答案：D答案解析：吻合口瘺是食管癌手術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥，死亡率高達50％。臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀，包括高熱、血白細胞計數(shù)升高，休克甚至膿毒血癥。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5～10日，在此期間應(yīng)密切觀察有無上述癥狀。【該題針對“專業(yè)知識-食管癌（護理措施）”知識點進行考核】15、革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象有A、體溫不升

B、精神萎靡

C、高血壓

D、脈搏減慢

E、血紅細胞計數(shù)低

答案：A答案解析：革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象包括體溫不升、低血白細胞計數(shù)、低血壓?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-全身性感染（病因、病理生理）”知識點進行考核】16、下列屬于氣性壞疽的治療原則是A、緊急清創(chuàng)

B、應(yīng)用抗生素

C、高壓氧治療

D、全身支持療法

E、以上說法均正確

答案：E答案解析：氣性壞疽的治療原則是（1）緊急清創(chuàng)；（2）應(yīng)用抗生素；（3）高壓氧治療；（4）全身支持療法；（5）對癥處理?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-氣性壞疽（治療要點）”知識點進行考核】17、男，胃大部切除術(shù)后10小時，出現(xiàn)面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，胃腸減壓瓶內(nèi)有60ml鮮紅色液體。首先應(yīng)采取的措施是A、急查血常規(guī)

B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

C、患者平臥，加快輸液速度

D、靜脈滴注止血劑

E、配血，做好術(shù)前準備

答案：C答案解析：胃大部切除術(shù)后出血，一般多采用非手術(shù)療法止血，因為患者出血在術(shù)后10小時，有60ml鮮紅色液體，說明失血量不多，此時應(yīng)該加快輸液速度，防止患者出現(xiàn)低血容量性休克。當24小時后仍未停止，則為術(shù)后出血，此時可作纖維胃鏡檢查或行選擇性血管造影，明確出血部位和原因，還可局部應(yīng)用血管收縮劑或止血劑，當非手術(shù)療法不能止血或出血量大時，應(yīng)手術(shù)止血。故護士首先應(yīng)采取的措施是患者平臥，加快輸液速度?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-胃、十二指腸潰瘍的外科治療（輔助檢查、適應(yīng)證、手術(shù)方式）”知識點進行考核】18、男性，45歲。胃潰瘍病多年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效，近日入院手術(shù)治療。A、禁食6小時、禁水3～4小時

B、禁食8小時、禁水3～4小時

C、禁食10小時、禁水4～6小時

D、禁食12小時、禁水4小時

E、禁食14小時、禁水6～8小時

答案：D答案解析：該病人要接受的手術(shù)為胃大部切除術(shù)，術(shù)前應(yīng)禁食12小時、禁水4小時，以防因麻醉或手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎?！驹擃}針對“專業(yè)知識-手術(shù)后病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】19、女，35歲，在甲狀腺全切除術(shù)后4小時，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，無喉頭水腫，緊急處理第一步應(yīng)為A、吸氧

B、立即拆開縫線，清除血塊

C、氣管切開

D、注射呼吸興奮劑

E、氣管插管

答案：B答案解析：甲狀腺術(shù)后的主要并發(fā)癥有：呼吸困難和窒息；喉返神經(jīng)損傷；喉上神經(jīng)損傷；手足抽搐；甲狀腺危象。其中呼吸困難和窒息是最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，常見原因有：切口內(nèi)出血壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷。根據(jù)題意，考慮為切口內(nèi)出血形成血腫，壓迫氣管，因而應(yīng)立即拆開頸部縫線，去除血塊，若仍無好轉(zhuǎn)，則立即施行氣管切開。【該題針對“專業(yè)知識-單純性甲狀腺腫（預(yù)防、護理措施）”知識點進行考核】20、經(jīng)尿道器械操作不當可引起A、尿道球部損傷B、尿道壁部分全層斷裂C、尿道完全離斷D、球膜部交界處尿道損傷E、膜部尿道撕裂或撕斷答案：D答案解析：經(jīng)尿道器械操作不當可引起球膜部交界處尿道損傷?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-尿道損傷（病因、病理和分類）”知識點進行考核】21、診斷中心型肺癌的陽性率較高的檢查是A、痰細胞學(xué)檢查B、胸部X線檢查C、支氣管鏡檢查D、放射性核素掃描E、胸腔積液檢查答案：C答案解析：支氣管鏡檢查診斷中心型肺癌的陽性率較高，可在支氣管腔內(nèi)直接看到腫瘤大小、部位及范圍，并可取或穿刺組織做病理學(xué)檢查，亦可經(jīng)支氣管取腫瘤表面組織或支氣管內(nèi)分泌物進行細胞學(xué)檢查。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-肺癌疾病概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】22、原發(fā)性肝癌、肝葉切除病人護理中與肝昏迷的預(yù)防無關(guān)的是A、術(shù)前使用護肝藥物

B、術(shù)前應(yīng)用維生素K

C、術(shù)前用酸性液灌腸

D、術(shù)后吸氧

E、保持大便通暢

答案：B答案解析：術(shù)前應(yīng)用維生素K主要目的是預(yù)防術(shù)后出血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-原發(fā)性肝癌（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】23、女性，30歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥

B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞

C、用手掌扶托肢體石膏型

D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動

E、石膏固定當日即可做患肢肌肉舒縮運動

答案：B答案解析：包扎石膏前應(yīng)清潔患肢皮膚，有傷口者應(yīng)先局部換藥。包石膏繃帶時，將石膏卷由肢體近端開始向遠端滾動，切忌拉緊，另一手將石膏繃帶抹平整，但在關(guān)節(jié)和石膏邊緣加固2～3層。石膏干固前應(yīng)用手掌托扶肢體石膏型。石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動，石膏于固后即可做患肢肌肉舒縮運動。【該題針對“專業(yè)知識-功能鍛煉（護理措施）”知識點進行考核】24、男性，36歲，甲狀腺大部切除手術(shù)后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了A、喉頭水腫

B、氣管塌陷

C、痰液堵塞氣道

D、切口內(nèi)血腫形成

E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

答案：D答案解析：該病人在甲狀腺大部切除手術(shù)后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，考慮為切口內(nèi)血腫形成壓迫氣管導(dǎo)致?！驹擃}針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】25、男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬單位共9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實驗室檢查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清鉀6.8mmol/L。A、慶大霉素過敏反應(yīng)

B、慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰

C、前列腺肥大

D、原發(fā)病導(dǎo)致失水

E、慢性腎衰

答案：B答案解析：患者連續(xù)使用慶大霉素9天，出現(xiàn)無尿、眼結(jié)膜水腫等癥狀，屬于慶大霉素腎中毒，慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰。【該題針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭（治療和護理要點）”知識點進行考核】26、實質(zhì)性臟器損傷的臨床表現(xiàn)不包括A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、血壓下降

D、劇烈腹痛

E、移動性濁音

答案：D答案解析：肝、脾、胰、腎等實質(zhì)性臟器或大血管損傷時，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血，包括病人面色蒼白，脈搏加快，嚴重時脈搏細弱，血壓不穩(wěn)定，甚至休克；腹痛多呈持續(xù)性，不很劇烈；腹膜刺激征不嚴重?！驹擃}針對“專業(yè)知識-常見實質(zhì)性臟器損傷（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】27、腎結(jié)核患者術(shù)后正確的用藥指導(dǎo)是A、術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療1～3個月，以防復(fù)發(fā)

B、不可隨意間斷或減量、減藥

C、用藥期間僅需定期復(fù)查肝、腎功能

D、服藥期間出現(xiàn)耳鳴為正常反應(yīng)

E、不規(guī)則用藥會產(chǎn)生藥物成癮

答案：B答案解析：腎結(jié)核患者術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療6個月以上，故A不對；用藥期間除定期復(fù)查肝、腎功能外，還需測定聽力、視力，故C不對；服藥期間出現(xiàn)耳鳴為藥物副作用而非正常反應(yīng)，故D不對；用藥要堅持聯(lián)合、規(guī)律、全程，不規(guī)則用藥會產(chǎn)生耐藥性而非成癮性，故正確答案為B?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腎結(jié)核（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】28、關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位后固定時間是A、3～5日

B、1～2周

C、2～3周

D、3～4周

E、4～6周

答案：C答案解析：復(fù)位后固定有利于關(guān)節(jié)囊、韌帶及周圍軟組織的修復(fù)，但時間不可過長，以免引起關(guān)節(jié)僵硬，一般固定2～3周?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-關(guān)節(jié)脫位概述（治療要點）”知識點進行考核】29、患者男，30歲。因外傷造成脾破裂入院，手術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐，T38.5℃，P120次/分，R30次7分，尿量24小時為250ml，尿比重1.010，血鈉135mmol/L，血鉀7.0mmol/L，PH7.3，尿素氮22mmol/L。A、失血性休克

B、急性腎衰竭

C、髙鉀血癥

D、尿毒癥

E、心功能不全

答案：B答案解析：急性腎衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低，以致機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿（24小時尿最少于400ml）或無尿、氮質(zhì)血癥（尿素氮大于7mmol/L)、高鉀血癥(血鉀大于5.5mmol/L)和代謝性酸中毒。與該患者的表現(xiàn)相符合，故選B?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性腎衰竭（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】30、患者齊某，頑固性膀胱刺激癥狀半年，有低熱乏力，用抗菌藥后癥狀略減輕，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有紅、白細胞，3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性，該病人的診斷可能為A、膀胱炎

B、腎盂腎炎

C、泌尿系結(jié)石

D、泌尿系結(jié)核

E、膀胱異物

答案：D答案解析：該病人有明顯的膀胱刺激癥狀，同時尿中發(fā)現(xiàn)有紅白細胞，用抗菌藥后癥狀略減輕，提示病人有泌尿系感染，但3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性，結(jié)合病人有低熱、乏力，應(yīng)考慮病人可能的診斷為泌尿系結(jié)核?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎結(jié)核病人概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】31、胸部外傷的患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗、血白細胞計數(shù)升高，提示A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并發(fā)感染E、血胸合并氣胸答案：D答案解析：血胸并發(fā)感染有高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗、血白細胞計數(shù)升高等表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-損傷性血胸（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】32、檢查心臟是否跳動，最簡單可靠的是觸摸頸動脈搏動，搶救者用2～3個手指放在氣管與頸部肌肉間輕輕按壓時間不少于A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

答案：A答案解析：觸摸頸動脈搏動，一手示指和中指并攏，置于患者氣管正中旁開2～3cm，觸摸頸動脈搏動時間不少于10秒，同時觀察患者有無胸廓起伏，簡單判斷有無呼吸?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-心肺腦復(fù)蘇（概述）”知識點進行考核】33、病變部位呈蜂窩狀的是A、癤

B、癰

C、丹毒

D、急性淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

答案：B答案解析：癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區(qū)，界限不清，表面有幾個突出點或膿點，疼痛較輕，繼之，皮膚腫硬范圍增大，膿點增大、增多，中央部為紫褐色凹陷，破潰后呈蜂窩狀，其內(nèi)含壞死組織和膿液。【該題針對“專業(yè)知識-淺部軟組織的化膿性感染臨床表現(xiàn)（癤、癰、急性蜂窩組織炎）”知識點進行考核】34、關(guān)于常見的擴散途徑，不包括的是A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、血行轉(zhuǎn)移

C、種植轉(zhuǎn)移

D、跳躍轉(zhuǎn)移

E、直接蔓延

答案：D答案解析：癌常見的擴散途徑有4種：①直接轉(zhuǎn)移；②淋巴轉(zhuǎn)移；③血行轉(zhuǎn)移；④種植轉(zhuǎn)移?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-腫瘤病人的護理（概述）”知識點進行考核】35、下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的供給途徑A、經(jīng)口食入

B、經(jīng)鼻胃管

C、經(jīng)胃管造瘺或空腸造瘺

D、經(jīng)鼻腸管

E、經(jīng)靜脈

答案：E答案解析：腸內(nèi)營養(yǎng)靜脈可經(jīng)口食入、經(jīng)鼻胃管或胃造瘺、經(jīng)鼻腸管或空腸造瘺?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腸內(nèi)營養(yǎng)（投予方法、護理措施）”知識點進行考核】36、某脛腓骨骨折患者，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極功能鍛煉。2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個月練習(xí)關(guān)節(jié)活動，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差。此為A、損傷性骨折

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、缺血性骨壞死

E、缺血性肌攣縮

答案：C答案解析：石膏拆除后病人膝關(guān)節(jié)活動度差，主要是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)僵硬，與病人鍛煉不足有關(guān)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-四肢骨折病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】37、患兒，男，8歲，左髖部疼痛、跛行，伴低熱，盜汗，食欲不振3周。查體:體溫37.6℃，左髖部活動受限，THomas（+）髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞。下列處置不恰當?shù)氖茿、抗結(jié)核藥物治療

B、固定制動

C、加強功能鍛煉

D、支持療法

E、局部注藥

答案：C答案解析：該患者癥狀為髖關(guān)節(jié)結(jié)核，全身治療原則以休息、營養(yǎng)和藥物。不可以加強功能鍛煉?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-骨與關(guān)節(jié)結(jié)核概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】38、骨肉瘤的好發(fā)部位在A、扁骨

B、脊椎骨

C、長管狀骨骨干

D、長管狀骨干骺端

E、短管狀骨干骺端

答案：D答案解析：骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤，好發(fā)于10～20歲青少年，以長管狀骨的干骺端多見?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-骨腫瘤（概述）”知識點進行考核】39、骨盆骨折引起A、尿道球部損傷B、尿道壁部分全層斷裂C、尿道完全離斷D、球膜部交界處尿道損傷E、膜部尿道撕裂或撕斷答案：E答案解析：骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕斷?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-尿道損傷（病因、病理和分類）”知識點進行考核】40、空腔臟器破裂表現(xiàn)為A、出血性表現(xiàn)和腹膜炎表現(xiàn)均明顯存在B、休克、明顯腹脹和移動性濁音C、局限性腹壁痛、腫痛和壓痛、皮下瘀斑D、臟器損傷患者血壓偏低，經(jīng)一般處理仍迅速發(fā)生休克E、有胃腸道癥狀，稍后出現(xiàn)全身性感染、明顯腹膜炎體征答案：E答案解析：空腔臟器，如胃腸道、膽道破裂或穿孔，則以腹膜炎癥狀和體征為主要表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-常見實質(zhì)性臟器損傷（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】41、對小兒行胸外心臟按壓的部位是A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段答案：B答案解析：對小兒行胸外心臟按壓的部位是胸骨中段?！驹擃}針對“專業(yè)知識-心肺復(fù)蘇（初期）”知識點進行考核】42、前列腺癌腫已侵犯膀胱頸，提示分期為A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

答案：C答案解析：前列腺癌分四期：Ⅰ期為前列腺增生手術(shù)標本中偶然發(fā)現(xiàn)的小病灶，多數(shù)分化良好；Ⅱ期為局限于前列腺包膜內(nèi)；Ⅲ期為癌已穿破包膜，可侵犯周圍脂肪、精囊、膀胱頸或尿道；Ⅳ期為局部淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移?！驹擃}針對“專業(yè)知識-前列腺癌（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】43、術(shù)后深靜脈血栓形成處理方法不妥的是A、抬高患肢、制動

B、禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液

C、加強按摩，增加血液流通

D、溶栓治療和抗凝治療，同時加強出、凝血時間和凝血酶原時間的監(jiān)測

E、嚴謹按摩患肢，以防血栓脫落

答案：C答案解析：①抬高患肢、制動；②禁忌經(jīng)患肢靜脈輸液；③嚴禁按摩患肢，以防血栓脫落；④溶栓治療和抗凝治療，同時加強出、凝血時間和凝血酶原時間的監(jiān)測。故選擇C?！驹擃}針對“專業(yè)知識-手術(shù)后病人（護理評估、措施）”知識點進行考核】44、患者蔣某，女，既往有頭暈病史，仰頭時常引起眩暈。某日眩暈猝倒，急診送往醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)其上關(guān)節(jié)突增生肥大，最可能診斷的疾病是A、椎動脈型頸椎病

B、神經(jīng)根型頸椎病

C、交感神經(jīng)型頸椎病

D、顱內(nèi)高壓癥

E、脊髓型頸椎病

答案：A答案解析：椎動脈型頸椎病表現(xiàn)為椎-基底動脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈，平衡障礙和共濟失調(diào)，甚至猝倒?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-頸椎病（病因病理）”知識點進行考核】45、下列不屬于閉合傷的是A、挫傷

B、扭傷

C、擠壓傷

D、切割傷

E、爆震傷

答案：D答案解析：屬于閉合傷的是挫傷、扭傷、擠壓傷和爆震傷?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-損傷病人（概述）”知識點進行考核】46、王女士，35歲。近1個月來發(fā)現(xiàn)乳頭有鮮血流出，但乳房內(nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛，可考慮為A、乳房纖維腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳腺炎癥

E、乳腺癌

答案：C答案解析：該病人的典型癥狀為乳頭血性溢液，但是乳房內(nèi)并未觸及腫塊，因此應(yīng)排除乳腺癌的可能，考慮為乳管內(nèi)乳頭狀瘤?！驹擃}針對“專業(yè)知識-乳房良性腫塊（臨床特點）”知識點進行考核】47、慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是A、起病急驟

B、患肢變細變形

C、皮溫增高、明顯紅腫

D、竇道反復(fù)流出臭味膿液

E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退

答案：D答案解析：慢性骨髓炎病人一般都貧血、消瘦、營養(yǎng)不良。在病變靜止期多無明顯改變，可見患肢增粗、畸形、竇道周圍皮膚色素沉著、瘢痕及竇道。在急性發(fā)作期，患肢紅腫疼痛、壓痛明顯，已經(jīng)暫時閉合的竇道破潰，流出臭味膿液或小死骨片，同時伴有全身感染中毒表現(xiàn)。因此D為正確答案，其他選項均為急性骨髓炎表現(xiàn)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-化膿性骨髓炎（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】48、直腸肛管術(shù)后病人的護理措施，描述有誤的是A、術(shù)后3天內(nèi)給予流食

B、術(shù)后1～2日內(nèi)給予鎮(zhèn)痛藥

C、術(shù)后48小時內(nèi)服阿片酊

D、術(shù)后5～10日內(nèi)可用示指擴肛

E、避免術(shù)后3日內(nèi)解大便，3日后便秘者應(yīng)灌腸

答案：E答案解析：避免術(shù)后3日內(nèi)解大便，有利于手術(shù)切口愈合。3日后便秘者，口服液狀石蠟等藥物通便，但禁忌灌腸?！驹擃}針對“專業(yè)知識-直腸肛管疾?。ㄗo理措施）”知識點進行考核】49、冠狀動脈造影術(shù)的目的除外A、計算出射血分數(shù)

B、明確左心功能

C、明確冠狀動脈分支是否有畸形、狹窄

D、了解交通支分布情況

E、檢查心臟的形態(tài)及其缺損

答案：E答案解析：冠狀動脈造影術(shù)目的是明確冠狀動脈分支是否有畸形、狹窄，了解交通支分布情況；同時做左心室測壓及造影，明確左心功能及是否有心室壁瘤或二尖瓣關(guān)閉不全，計算出射血分數(shù)，對心功能做出評價，以明確手術(shù)指征。E是心血管造影術(shù)的目的?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-心臟疾病的特殊檢查方法”知識點進行考核】50、靜脈補鉀時，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

答案：C答案解析：10%氯化鉀溶液代表100ml溶液含10g氯化鉀，而補液中鉀濃度不超過40mmol/L（氯化鉀3g/L），即500ml補液中含氯化鉀量為1.5g，需要10%氯化鉀量為1.5×100÷10=15ml，本題選C?！驹擃}針對“專業(yè)知識-鉀代謝異常（護理措施）”知識點進行考核】51、全肺切除術(shù)者，術(shù)后體位取A、半坐臥位B、健側(cè)臥位C、平臥位D、1/4側(cè)臥位E、患側(cè)臥位答案：D答案解析：全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過度側(cè)臥，可采取1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙?！驹擃}針對“專業(yè)知識-肺癌病人外科治療（護理措施）”知識點進行考核】52、某女士，27歲。在甲狀腺次全切除術(shù)后4h，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應(yīng)A、吸氧

B、氣管切開

C、注射呼吸興奮劑

D、請麻醉醫(yī)師插管

E、立即拆開頸部縫線，去除血塊

答案：E答案解析：此病人的病情很可能是由于切口內(nèi)血腫壓迫氣管引起，因此應(yīng)先立即拆開頸部縫線，去除血塊。若此處理無效，應(yīng)進行氣管切開。因此甲狀腺手術(shù)病人術(shù)后床旁應(yīng)準備氣管切開包和無菌手套?！驹擃}針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】53、顱中窩骨折可損傷A、嗅神經(jīng)和視神經(jīng)B、面神經(jīng)和聽神經(jīng)C、9～12對腦神經(jīng)D、腦脊液鼻漏E、耳后皮下瘀斑答案：B答案解析：【該題針對“專業(yè)知識-顱骨骨折（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】54、腎結(jié)核主要源于A、骨關(guān)節(jié)結(jié)核

B、膀胱結(jié)核

C、腸道結(jié)核

D、肺結(jié)核

E、附睪結(jié)核

答案：D答案解析：泌尿、男生殖系結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，原發(fā)病灶大多在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-腎結(jié)核（概述）”知識點進行考核】55、化膿性腱鞘炎一經(jīng)確診，即用大量抗生素治療，并同時手術(shù)切開是因為A、防止疼痛

B、防止肌腱壞死

C、防止肌腱腫脹

D、防止全身發(fā)熱

E、減少抗生素用量

答案：B答案解析：化膿性腱鞘炎若治療不及時，感染可向掌側(cè)深部蔓延，且可能導(dǎo)致肌腱壞死而失去手指功能?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-化膿性骨髓炎（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】56、男性，28歲，10天前下地干活被鐵釘刺傷足底，自行包扎處理，于今日出現(xiàn)角弓反張，頸項強直，牙關(guān)緊閉，診斷為破傷風(fēng)。A、讓家屬經(jīng)常探視

B、病室陽光充足，經(jīng)常開窗通風(fēng)

C、傷口敷料使用后高壓滅菌

D、避免各種護理操作集中進行

E、各項操作在注射鎮(zhèn)靜劑后進行

答案：E答案解析：應(yīng)將病人安置于隔離病室，保持安靜，減少一切刺激，遮光，防止噪音。各種動作包括說話、走路都要低聲、輕巧，治療、護理等各項操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進行，以免刺激打擾病人而引起抽搐。破傷風(fēng)桿菌具有傳染性，為防止播散，使用過的傷口敷料不再使用，可采用焚燒法?！驹擃}針對“專業(yè)知識-全身性感染（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】57、患者男，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細速?，F(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是A、固定骨折

B、輸液

C、止血

D、止痛

E、立即轉(zhuǎn)送

答案：C答案解析：骨折急救的目的是用最簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉(zhuǎn)運、以便盡快得到妥善處理，開放性骨折，傷口出血應(yīng)先止血，創(chuàng)口用無菌敷料或清潔布包扎，減少再污染；發(fā)生休克時補液搶救休克；妥善固定，送至醫(yī)院經(jīng)清創(chuàng)處理后，再行復(fù)位，故選C。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-損傷病人的概述（治療要點）”知識點進行考核】58、有關(guān)硬脊膜外阻滯麻醉說法正確的是A、又稱硬膜外阻滯

B、局麻藥注入硬膜外間隙

C、可阻滯脊神經(jīng)根

D、使用于除頭部以外的任何手術(shù)

E、以上說法均正確

答案：E答案解析：硬脊膜外阻滯也稱硬膜外阻滯，是將局麻藥注入硬膜，外間隙，阻滯脊神經(jīng)根，使其支配區(qū)域產(chǎn)生暫時性麻痹的麻醉方法。適用于除頭部以外的任何手術(shù)。以上說法均正確，故選E?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-椎管內(nèi)麻醉（原理）”知識點進行考核】59、患者男，確診為大腸癌，檢查后發(fā)現(xiàn)癌腫已有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移，根據(jù)大腸癌病理分期為A、A期

B、B期

C、C1期

D、C2期

E、D期

答案：E答案解析：①A期：指癌腫限于腸壁內(nèi)，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②B期：癌腫穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③C期：癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近者為C1期，轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部淋巴結(jié)者為C2期；④D期：已有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移或肝、肺、骨等遠處器官轉(zhuǎn)移?！驹擃}針對“專業(yè)知識-大腸癌（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】60、下列哪項屬于腸外營養(yǎng)素A、葡萄糖

B、脂肪

C、氨基酸

D、維生素和礦物質(zhì)

E、以上全是

答案：E答案解析：腸外營養(yǎng)素均包括葡萄糖、脂肪、氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-腸外營養(yǎng)（制劑）”知識點進行考核】61、最常見的腹外疝是A、切口疝

B、臍疝

C、股疝

D、腹股溝直疝

E、腹股溝斜疝

答案：E答案解析：斜疝是最常見的腹外疝。【該題針對“專業(yè)知識-腹外疝病人（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】62、下述有關(guān)鉀平衡的描述哪一項是正確的A、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入

B、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高

C、細胞外鉀濃度明顯高于細胞內(nèi)鉀濃度

D、多吃腎多排，少吃少排，不吃不排

E、主要靠遠曲管集合管對鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)

答案：E答案解析：體內(nèi)的鉀主要靠食物中提供，腸道中K+很容易吸收。體內(nèi)鉀90%存在細胞內(nèi)，其濃度約為140～160mmol/L，而細胞外液鉀濃度約為4.2±0.3mmol/L，多吃腎多排鉀，不吃也排。鉀可自由通過腎小球濾過膜，不論機體缺鉀或鉀過多，在近曲小管和髓袢保持濾過鉀的90%～95%被重吸收，因此機體主要依靠遠曲小管和集合小管對鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)，從而維持體內(nèi)鉀的平衡?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-鉀、鈣、磷（病因病理）”知識點進行考核】63、葡萄糖是非蛋白質(zhì)能源之一，成人對葡萄糖的代謝是A、1～2g/（kg·d）

B、2～3g/（kg·d）

C、3～4g/（kg·d）

D、4～5g/（kg·d）

E、5～6g/（kg·d）

答案：D答案解析：葡萄糖是非蛋白質(zhì)能源之一，成人對葡萄糖的代謝是4～5g/（kg·d）?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-腸外營養(yǎng)（制劑）”知識點進行考核】64、急性血源性化膿性骨髓炎多見于A、10歲以下兒童

B、10～19歲青少年

C、20～35歲青年

D、40～50歲壯年

E、60以上老年

答案：A答案解析：急性血源性化膿性骨髓炎多見于骨骼生長快的兒童，化膿菌到達血管豐富、血流緩慢的骨干骺端，細菌停留引起發(fā)病。【該題針對“基礎(chǔ)知識-化膿性骨髓炎及化膿性關(guān)節(jié)炎（病因病理）”知識點進行考核】65、全身體循環(huán)靜脈壓增高最主要的原因是A、靜脈血栓形成

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、縱隔腫瘤

E、淋巴回流受阻

答案：C答案解析：右心衰竭時，右心室不能將血液充分搏出，導(dǎo)致右心房淤血和全身體循環(huán)靜脈淤血，全身靜脈壓升高。【該題針對“基礎(chǔ)知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】66、絞窄性腸梗阻A、嘔吐出現(xiàn)早并嚴重，腹脹輕B、腹脹明顯而嘔吐相對較輕C、陣發(fā)性劇烈腹痛，可見腸型D、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加重E、持續(xù)性脹痛，腸鳴音減弱答案：D答案解析：絞窄性腸梗阻出現(xiàn)了腸管血運障礙，因此腹痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，并可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激癥狀。一般常見的絞窄性腸梗阻由于腸扭轉(zhuǎn)造成，X線檢查可見孤立固定的腸襻?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-腸梗阻（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】67、符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是A、惡性腫瘤早期癥狀明顯

B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意

C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義

D、公民對癌的防治意識已大幅度提高

E、癌癥的發(fā)病率不斷下降

答案：C答案解析：腫瘤防治現(xiàn)狀為早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其目的是降低癌癥死亡率?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腫瘤病人概述（臨床表現(xiàn)、預(yù)防）”知識點進行考核】68、患者男，66歲。因嚴重尿頻尿急、尿痛伴經(jīng)常性的尿潴留入院。診斷為前列腺增生?；颊咝g(shù)后好轉(zhuǎn)，護士給予持續(xù)膀胱沖洗的目的是A、控制感染

B、減少繼發(fā)性出血

C、有利于避免血栓

D、沖洗積血，保持尿液通暢

E、檢測有無術(shù)中損傷

答案：D答案解析：施行TURP的病人，術(shù)后都有肉眼血尿，隨著時間的延長血尿顏色逐漸變淺，因此，術(shù)后常規(guī)用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗3～7日，以防血塊堵塞尿管?！驹擃}針對“專業(yè)知識-良性前列腺增生（護理措施）”知識點進行考核】69、男性，45歲。患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，是防止A、堿中毒

B、肝性腦病

C、肝衰竭

D、術(shù)后腹脹

E、術(shù)后腹瀉

答案：B答案解析：分流術(shù)后易誘發(fā)肝性腦病，應(yīng)顯限制蛋白質(zhì)的攝入，減少血氨的產(chǎn)生，忌用肥皂水灌腸，減少氨的吸收，遵醫(yī)囑測定血氨濃度?！驹擃}針對“專業(yè)知識-直腸肛管疾?。ㄗo理措施）”知識點進行考核】70、常發(fā)生于高速行駛的汽車，突然撞車的脊柱骨折類型是A、屈曲型

B、過伸型

C、屈曲牽拉型

D、垂直壓縮型

E、穩(wěn)定型

答案：B答案解析：過伸型：少見，常發(fā)生于高速行駛的汽車，突然撞車，頭部受力后仰引起頸椎骨折脫位或伴有頸髓損傷。【該題針對“基礎(chǔ)知識-脊椎骨折及脊髓損傷（病因病理、分類）”知識點進行考核】71、傷后1～2周內(nèi)A、以患肢肌肉收縮活動為主B、除患肢外的各關(guān)節(jié)活動C、以重點關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D、做好被動關(guān)節(jié)活動E、以骨折處上、下關(guān)節(jié)運動為主答案：A答案解析：骨折早期(傷后1～2周)病人患處腫脹疼痛嚴重，因此主要任務(wù)是促進血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌萎縮。運動重點是患肢肌肉舒縮鍛煉，固定范圍以外的部位在不影響患肢固定的情況下進行鍛煉?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-關(guān)節(jié)脫位概述（治療要點）”知識點進行考核】72、以非手術(shù)治療為主的肝臟疾病是A、細菌性肝膿腫

B、阿米巴性肝膿腫

C、原發(fā)性肝癌

D、肝海綿狀血管瘤

E、肝