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文檔簡介
自然災(zāi)害災(zāi)區(qū)臨時(shí)安置點(diǎn)衛(wèi)生指南一、臨時(shí)安置點(diǎn)分類定義一類臨時(shí)安置點(diǎn)場所:指在室內(nèi)能提供住宿條件的臨時(shí)安置點(diǎn),如學(xué)校、賓館等;二類臨時(shí)安置點(diǎn)場所:指在較大空間室內(nèi)集中安排受災(zāi)群眾生活的臨時(shí)安置點(diǎn),如:體育廠館、工廠廠房等;三類臨時(shí)安置點(diǎn)場所:指在室外相對(duì)集中安排的臨時(shí)安置點(diǎn),如:搭建的帳篷和棚屋等。根據(jù)需要,災(zāi)區(qū)衛(wèi)健委門可向當(dāng)?shù)卣岢鲈O(shè)置臨時(shí)安置點(diǎn)的衛(wèi)生要求建議。以下為三類臨時(shí)安置點(diǎn)的衛(wèi)生指南,一類和二類臨時(shí)安置點(diǎn)參考執(zhí)行。二、臨時(shí)安置點(diǎn)地點(diǎn)的選擇(1)首先要選擇靠近主要公路,方便供給的地點(diǎn),采取應(yīng)急措施,搭建帳篷、窩棚、簡易住房等臨時(shí)住所,做到先安置、后完善;(2)選擇地勢較高、背風(fēng)向陽和用水方便的地點(diǎn),并有2%—4%的坡度,以便于排水和保持地面干燥,山區(qū)注意避開山口,城鎮(zhèn)注意避開高層建筑物或工業(yè)廢水、廢水排放口及存放易燃、易爆等危險(xiǎn)品倉庫附近;(3)遠(yuǎn)離有水和媒介相關(guān)疾病的地區(qū),如傷寒、副傷寒、瘧疾等;(4)避免在多巖石和不透水土壤處設(shè)安置點(diǎn),不應(yīng)在斜坡、狹窄山谷和溝壑處設(shè)安置點(diǎn);(5)不能靠近工業(yè)區(qū)或被自然災(zāi)害破壞了的既往工業(yè)區(qū),以免受到空氣污染和其他危害的影響。(6)最好按原來居住狀況進(jìn)行安置。保持原來建制,按戶編號(hào),干群之間、各戶之間相互了解,許多衛(wèi)生問題可以有組織有領(lǐng)導(dǎo)地解決。三、臨時(shí)安置點(diǎn)環(huán)境要求(1)出于安全原因和減少因洪水或道路問題使避難所與外面隔絕的危險(xiǎn),安置點(diǎn)至少應(yīng)有兩條進(jìn)出道路;(2)居住點(diǎn)之間應(yīng)有8米的間隔,這樣人們可自由通行,不被固定帳篷的樁子和繩索絆倒。這種間隔距離也有助于防止火災(zāi)蔓延。如果空地不夠,不能滿足此要求,那么居住點(diǎn)的間距至少應(yīng)兩倍于每個(gè)居住點(diǎn)的高度,且決不能小于2米。間距大于8米,可能導(dǎo)致隨意排便,因此應(yīng)予避免;(3)應(yīng)有針對(duì)惡劣氣候條件(如暴雨、暴風(fēng)等)的基本自然防護(hù)能力;建筑材料盡量選用輕質(zhì)、堅(jiān)固、防雨、耐熱性好的材料,如木板、帆布、帳篷、油氈、葦席、茅草等,防止棚舍倒塌壓傷;(4)棚屋等臨時(shí)住所要能遮風(fēng)防雨,同時(shí)應(yīng)滿足通風(fēng)換氣和夜間照明的要求。要設(shè)法降低室溫,防止中暑,北方應(yīng)注意夜間保暖防寒。(5)宿地要防潮、去濕、保暖,填平宿地周圍的坑洼,清除雜草,排除積水,四周挖排水溝,床下或地面鋪一層稻草、干草或草木灰去濕,或撒上一層生石灰吸濕,門口掛棉簾或草簾。(6)為便于管理和控制傳染病,安置營地可容納人數(shù)不應(yīng)超過10000~12000人,或把營地再分割成獨(dú)立小區(qū),每小區(qū)不應(yīng)超過1000人;(7)在安置點(diǎn)周圍以及道路兩側(cè)挖掘排水溝,特別在有暴發(fā)洪水危險(xiǎn)時(shí);同時(shí)要注意把水從避難所、廁所、臨時(shí)醫(yī)療點(diǎn)等處引開;(8)為控制昆蟲孳生,對(duì)難以排干的死水區(qū)可采取回填方式,也可用聚苯乙烯球或薄油層覆蓋。對(duì)小水面也應(yīng)適當(dāng)排水,以免形成水洼。四、臨時(shí)安置點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施(一)
水的供應(yīng)選擇安置點(diǎn)最重要的標(biāo)準(zhǔn)就是接近安全的水源,安置點(diǎn)備用水源按照優(yōu)先順序考慮如下備用水源:深井水、淺井水、雨水、地表水。指派一名專人對(duì)安置點(diǎn)內(nèi)水進(jìn)行消毒,并對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行控制。按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)飲用水源進(jìn)行消毒,并每日對(duì)余氯進(jìn)行監(jiān)測。建議每人每天家用潔凈水最少為15升。一旦用水基本需要得到滿足,則應(yīng)逐步改善并保護(hù)水源。一般每250人至少應(yīng)有一個(gè)供水點(diǎn)。對(duì)水源應(yīng)采取下列保護(hù)措施:(1)禁止人或動(dòng)物進(jìn)入水源地區(qū),如有必要,應(yīng)設(shè)置隔離墻和看守人員;(2)保證垃圾、糞便處理場距離水源有一定的安全防護(hù)距離;(3)在河流或溪水取水點(diǎn)上游,禁止洗浴、游泳、清洗、飼養(yǎng)動(dòng)物;(4)為保證水源不被污染,提高水井的質(zhì)量,溢水的排泄及滲水坑等應(yīng)與水井保持一定的安全距離。(5)對(duì)運(yùn)水車運(yùn)來的生活飲用水開展水質(zhì)檢測(余氯、細(xì)菌學(xué)指標(biāo));(6)如果安置點(diǎn)內(nèi)沒有貯水容器,準(zhǔn)備一些可裝水的水槽(采用PVC、玻璃纖維或XX水泥制成的水槽)。這些水槽必須潔凈,無裂紋,帶蓋;如果安置點(diǎn)內(nèi)設(shè)有貯水容器,檢查這些容器的質(zhì)量和條件,確保容器足夠盛放供安置點(diǎn)內(nèi)人群使用的水量(20升/人/天)。(二)食品的供應(yīng)災(zāi)害期間臨時(shí)安置點(diǎn)的食品供應(yīng)要加強(qiáng)監(jiān)督管理,把好食物制作、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、分發(fā)四個(gè)環(huán)節(jié),加強(qiáng)對(duì)外源食物的宏觀控制和做好災(zāi)害初期及后期的食品衛(wèi)生工作,嚴(yán)防食源性疾病。(1)建立外源食物的檢查制度。對(duì)符合衛(wèi)生要求的食物做好卸貨、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、分發(fā)的衛(wèi)生指導(dǎo)。(2)把好食物分發(fā)關(guān)。分發(fā)食物時(shí)應(yīng)盡量采用小包裝,少量多次分發(fā)。注意不要使無包裝的食物在食用前被臟手及不潔工具污染。食科學(xué)制定災(zāi)民糧食分配和食物分發(fā)規(guī)劃,合理分配食物,特別要注意重災(zāi)區(qū)和非計(jì)劃供應(yīng)災(zāi)民的糧食供給。(3)把好食物運(yùn)送關(guān)。根據(jù)食物的性質(zhì),采取相應(yīng)的防止污染的措施,注意食物運(yùn)輸過程中的防腐、防雨、防蠅、防塵等,所用的各種運(yùn)輸工具都必須經(jīng)過洗刷消毒處理。不使用化工專用車、垃圾車和近期內(nèi)運(yùn)過毒物的車輛等運(yùn)送食物。注意上無棚頂,下無架墊的食物運(yùn)輸極易被污染及受潮。(4)把好食物儲(chǔ)存關(guān)。臨時(shí)儲(chǔ)存食品的場所應(yīng)保持干燥、清潔,不放雜物,食品隔墻離地存放,注意通風(fēng)、防蟲、防鼠、防蠅、防塵、防霉變。(5)防范營養(yǎng)缺乏癥。要給受災(zāi)群眾合理調(diào)整飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、熱量、維生素和礦物質(zhì)。重度營養(yǎng)缺乏者需靜脈給予葡萄糖、水解蛋白、氨基酸及維生素等營養(yǎng)物質(zhì)(6)預(yù)防食物中毒。在災(zāi)區(qū)提倡盡量使用煮、燉等充分加熱的烹調(diào)方式,不吃生冷食物,不喝生水和不清潔的水。盡量不要吃剩飯剩菜,或在確定未變質(zhì)的情況下徹底加熱后再食用。(三)
排泄物與廢棄物的處理良好的環(huán)境衛(wèi)生條件是防止腹瀉病發(fā)生的重要因素,安置點(diǎn)排泄物與廢棄物包括糞便、污水和固體垃圾等,處理要點(diǎn)如下:(1)臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)至少為20人提供1處廁所,而且?guī)鶓?yīng)該建立在災(zāi)民都容易接近的地方,并開展宣傳鼓勵(lì)人們使用;(2)廁所應(yīng)該設(shè)置在至少與水源相隔30米的地方,如果取水點(diǎn)在廁所上游,可適當(dāng)縮短距離,但要控制抽水率,避免地下水倒灌回取水點(diǎn);(3)公共廁所要求位于安置點(diǎn)的下風(fēng)向,以避免公共廁所的氣味;(4)在健康教育中,應(yīng)強(qiáng)調(diào)隨意大小便的危害性;(5)為臨時(shí)安置地區(qū)配備集中垃圾箱回收處理站,并組織人員定期在安置點(diǎn)回收生活垃圾;(6)專業(yè)人員對(duì)集中收集的排泄物和廢棄物進(jìn)行妥善處理,避免造成二次污染。如果沒有特定的廢棄物收集和處理設(shè)施,則應(yīng)建立收集、運(yùn)輸和最終廢棄物處置設(shè)施,同時(shí)讓生活在安置點(diǎn)的人群參與。(7)廢棄物最終處理:挖出1.5米寬、1.5米長和2米深的深坑來掩埋廢棄物。每天結(jié)束時(shí),使用15厘米厚的泥土覆蓋垃圾,并將其壓實(shí)。此深坑可供200人的群體使用10天。如果人數(shù)較多,按比例加大深坑尺寸,最多可達(dá)3米×3米。在填滿深坑之前,使用厚達(dá)40厘米的壓實(shí)泥土將其覆蓋,使其與地面保持平齊。(四)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)安置點(diǎn)實(shí)際情況,按照每1000名受災(zāi)群
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