Word——3—在醫(yī)院實踐報告

我認為社會實踐是一件很具意義的事情，在實踐中能夠?qū)W到書本上沒有的學問，增加社會實踐力量，雖然每次的實踐總是伴隨著辛苦和收獲。對于在校高校生而言，通過開展社會實踐是我們現(xiàn)階段接觸社會的唯一途徑。由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的，在這個暑假里，我自愿參與了實踐活動，很興奮的，醫(yī)院領導也供應給我了這個難得機會。這次我的目的地是社區(qū)里的一個衛(wèi)生診所。為期兩個禮拜的見習就這么開頭了。

剛開頭的時候什么也不懂，雖然坐在藥房里，但是面對五花八門的藥品還是犯起了頭暈，現(xiàn)在的藥品魚龍混雜，雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的，但是商品名字卻南轅北轍，隨之不同的還有價格。說真的要熟識起來還真是一件不小的工程。一切都得重頭開頭，也許由于有藥理學的基礎吧，熟識藥品對于我而言是很快的，就一下午的時間，對藥品的把握已經(jīng)八九不離十了。剛看完病的病人把處方一遞給我，我就能精確的知道上面的藥的詳細位置。我滿是得意的，但好景不長，我很快就原形畢露了，究竟一下午的時間并不能把全部的藥品全記住的，這需要一個過程。

社區(qū)診所的工作瑣碎并且簡單，不僅包括平常的門診，還包括了社區(qū)慢性的管理和隨訪，還有每周一次的社區(qū)開放日。我的另一份工作就是輸錄居民的家庭健康檔案，或許在這一塊浙江省是走在全國的前列，無論是軟件或者是硬件上的條件，居民檔案的完善程度是比較高的。我粗略的看了一下那一份份檔案，大到姓名，疾病，年齡等，小到運動量，食鹽量，吸煙及喝酒史等，分門別類，雜而不亂。現(xiàn)今要把檔案錄入電腦，通常厚厚的紙質(zhì)檔案變成了看不見得數(shù)字字碼，這是一個很有意義的過程。比方一位居民前來就診，現(xiàn)在我們可以直接調(diào)出與他相關的檔案，避開鋪張詢問他的病史、個人狀況的時間，也避開了由于他的遺忘或者我們醫(yī)務人員的疏忽可能引起的錯誤，而且也可以依據(jù)他的個人習慣提出相關的留意事項。

慢病的管理是居民健康檔案的一部分，將高血壓分為三級，初級、中危和高危。對于高危病人我們的處置是每月上門，量個血壓，尋問病情。而在實習期間我也根據(jù)醫(yī)師的支配去了好幾位居民家里，在為他們量完血壓之后又跟他們聊了一會天，我發(fā)覺有些老年人子女不在身邊，一觀察我就拉著不放了，向我倒苦水，而我則選擇急躁的去傾聽。接著訪問了好幾位居民，由于都是一些高危級別的高血壓，因此我發(fā)覺他們同時服用好幾種降壓藥，而且多數(shù)為老年人，一般來講老年人少熬煉，急性發(fā)病的危急因子是比較高的。我訪問的居民中有一位由于中風不能說話且伴有左偏癱，常年臥病在床，瘦骨嶙峋，能明顯的感覺到她的肌肉已經(jīng)有了相應的萎縮，面對這樣的病人，我們也許也只能定時翻身，替她按摩而已。一連下來我已經(jīng)訪問了很多居民家里了，相應的我與病人之間的溝通力量有了一大進步，這是我有能明顯感覺到的。

掛號，門診，收費，發(fā)藥，對這一流程我漸漸熟識起來，也能單獨勝任這些工作了。當然了，我抽空還學會了替別人測測血糖的。一般來說發(fā)藥的環(huán)節(jié)比較簡單出錯。一來發(fā)錯藥簡單使不知情的患者吃錯藥，二來發(fā)