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文檔簡介

群體性事件群體性事件包括群體傷和群體中毒。不僅考驗(yàn)醫(yī)生、護(hù)士等各部門的配合情況更考驗(yàn)院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)能力。因此院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室領(lǐng)導(dǎo)均要參加演練既是評委又是演員。接電話時(shí)注意事項(xiàng):120接某某電話問清:什么事件(食物中毒等),多少傷員,大約什么時(shí)間到達(dá)等。→接線同志首先報(bào)告行政值班3979513由急診室護(hù)士通知急診科主任、護(hù)士長。具體如下:→立即在急救中心門口放置4張推車?!⒓丛趶?fù)蘇室準(zhǔn)備搶救床2張?!⒓词枭尵仁也∪藴?zhǔn)備搶救床4張?!⒓打v空留觀床位6張,為成批傷員做準(zhǔn)備。

復(fù)蘇室2張搶救床作紅區(qū)搶救危重病人。搶救室4張搶救床作黃區(qū)搶救重病人。6張留觀床作綠區(qū)搶救輕病人?!痹\進(jìn)入后:→右側(cè)(急診科值班室)為分診區(qū)負(fù)責(zé)病人的初步分診工作,后方為醫(yī)生、護(hù)士待命區(qū),醫(yī)生待命區(qū)分紅、黃、綠三區(qū)。分診臺(tái)上放置:1:病歷夾內(nèi)有空白病例和掛號卡2:紅、黃、綠三色的標(biāo)識(shí)3:嘔吐物放置袋4、血壓計(jì)5、記錄本登記病人基本情況,接診醫(yī)生及病人的最后去向。6、各種談話單和手寫申請單。分診臺(tái)前一張坐椅、二只廢物桶、最好放一張量血壓的小桌子?!痹\進(jìn)入后:→左側(cè)(收費(fèi)室門口)放二張桌子,作為:后勤組和行政組辦公區(qū)。原門診西藥科儲(chǔ)藏室作后勤組物資儲(chǔ)備室。輸液大廳作為行政組媒體采訪和家屬接待房間。急診中心大門進(jìn)入后:急診室吧臺(tái)進(jìn)行分區(qū):門診大廳為指揮中心。醫(yī)療組、護(hù)理組和醫(yī)技組、聯(lián)絡(luò)組。各組職責(zé):醫(yī)療組:負(fù)責(zé)通知和協(xié)調(diào)臨床醫(yī)師搶救工作。醫(yī)技組:負(fù)責(zé)通知和協(xié)調(diào)醫(yī)技人員搶救工作。護(hù)理組:負(fù)責(zé)通知和協(xié)調(diào)護(hù)理人員搶救工作。后勤組:負(fù)責(zé)后勤供應(yīng)保障工作(包括物資、信息科、設(shè)備科、保衛(wèi)等)。行政組:負(fù)責(zé)媒體采訪、信息匯總、車輛調(diào)度、家屬接待。上報(bào)上級行政單位群傷群亡事故。聯(lián)絡(luò)組:通知各個(gè)科室準(zhǔn)備好床位。手術(shù)室、麻醉科做好人員準(zhǔn)備。病人進(jìn)入汪烈峰主任帶領(lǐng)15位演患者的同志在急診室大門口待命,按主考官要求進(jìn)入。1號、11號患者要推車入內(nèi)。5號小朋友需家長陪同。有基礎(chǔ)疾病的如2號有糖尿病、3號孕24周、4號有冠心病史、9號有肝硬化病史的5位均為重病人。分診時(shí)要注意詢問因?yàn)檫M(jìn)入順序可能打亂。病人到達(dá)急診科,

所有患者開通綠色通道。→一位醫(yī)生、三位護(hù)士對“傷員”快速分診:對有明顯神志不清,生命體征不穩(wěn),必須緊急搶救的貼上紅色標(biāo)志。由分診護(hù)士對就診病人進(jìn)行簡單登記與編號。發(fā)放病歷夾、嘔吐袋。

同時(shí)通知待命的醫(yī)療組和護(hù)理組該患者為危重,待命的醫(yī)療組和護(hù)理組馬上出二醫(yī)、三護(hù)接患者到紅區(qū)進(jìn)行搶救工作。同時(shí)分診護(hù)士要追蹤登記患者資料。手腕識(shí)別帶由搶救小組負(fù)責(zé)帶上。嘔吐物由護(hù)士通過嘔吐袋收集后統(tǒng)一放置由防??瓶崎L嚴(yán)楚麗集中處理。地上的嘔吐物由保潔公司專人隨時(shí)處理。所有患者開通綠色通道。對生命體征平穩(wěn),但有基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先處置的,由分診護(hù)士對就診病人進(jìn)行登記與編號同時(shí)醫(yī)生詢問病史。發(fā)放病歷夾、嘔吐袋,貼上黃色標(biāo)志同時(shí)通知待命的醫(yī)療組和護(hù)理組該患者為病重,醫(yī)療組和護(hù)理組馬上出一醫(yī)、二護(hù)接患者在搶救室黃區(qū)進(jìn)行搶救工作。手腕識(shí)別帶由搶救小組負(fù)責(zé)帶上。嘔吐物由護(hù)士通過嘔吐袋收集后統(tǒng)一放置由防??瓶崎L嚴(yán)楚麗集中處理。地上的嘔吐物由保潔公司專人隨時(shí)處理。所有患者開通綠色通道。對無并發(fā)癥且病情較輕的患者由分診護(hù)士對就診病人進(jìn)行登記與編號同時(shí)醫(yī)生詢問病史,測血壓,發(fā)放病歷夾、嘔吐袋,貼上綠色標(biāo)志同時(shí)通知待命的醫(yī)療組和護(hù)理組該患者為輕癥患者,醫(yī)療組和護(hù)理組馬上出一醫(yī)、一護(hù)接患者到各科室病房診治。手腕識(shí)別帶由搶救小組負(fù)責(zé)帶上。嘔吐物由護(hù)士通過嘔吐袋收集后統(tǒng)一放置由防保科科長袁漢平集中處理。地上的嘔吐物由保潔公司專人隨時(shí)處理。搶救時(shí)注意:

一、急救人員對“中毒者”實(shí)施不同的搶救措施。對患者進(jìn)行全面評估,神志不清者防止嘔吐窒息,即予以心電、血壓、脈氧監(jiān)護(hù),吸氧,開通有效靜脈通路。有效開放綠色通道;采血留取化驗(yàn)標(biāo)本和嘔吐物標(biāo)本,快速擴(kuò)容,等藥物。搶救時(shí)注意:二、對于心跳呼吸驟停者,醫(yī)生、護(hù)士配合予以開放氣道,使用簡易呼吸器輔助呼吸,按2010版心肺復(fù)蘇指南進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。熟練進(jìn)行各項(xiàng)有創(chuàng)操作,做好知情同意。真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)做好搶救護(hù)理文件書寫。搶救時(shí)注意:四、所有物資包括藥品、各種消毒包及相關(guān)用品均在物資儲(chǔ)備區(qū)領(lǐng)取。危重復(fù)蘇室和重癥搶救室均備有談話簽字單和手寫的申請單。其他談話簽字單、手寫的申請單均在護(hù)士分診處領(lǐng)取。每一個(gè)病人的各種記錄均需完成。如病歷、談話簽字等?;颊呓?jīng)搶救穩(wěn)定后:→危重病人經(jīng)過搶救后,生命體征相對穩(wěn)定,予以轉(zhuǎn)送手術(shù)室或各科搶救病區(qū),由搶救醫(yī)生、護(hù)士護(hù)送。在轉(zhuǎn)送前每一位醫(yī)生均要向分診區(qū)護(hù)士(某某)告知病人去向,同時(shí)做好危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)談話簽字和病人的交接工作?;颊呓?jīng)搶救穩(wěn)定后:→輕者在診療結(jié)束后,在留觀室進(jìn)行補(bǔ)液治療,觀察病情變化,或出院回家。在留觀后或離開前要向分診區(qū)護(hù)士(某某)告知病人去向?!谢颊咿D(zhuǎn)運(yùn)均能按照急診科轉(zhuǎn)運(yùn)制度執(zhí)行,做好各種談話和護(hù)送工作。→急診科務(wù)必要做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)登記工作。各組分工危重一組急性心梗某某(主演)危重二組心肺復(fù)蘇某某(主演)各組分工搶救組高血壓腦病葉作龍、張慶偉糖尿病酮癥酸中毒成家欽、吳遠(yuǎn)武重癥肺炎徐世淮、陳盛君急性冠脈綜合癥姜金鳳、陳世雄急腹癥楊杰、陳志華胸部創(chuàng)傷程云華、吳名煙腹部創(chuàng)傷石聿信、李玉濤骨盆骨折夏樹斌、程

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