第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移1

①它具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)，通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。

②并在一定程度上模擬下頜運動及咀嚼運動，以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復(fù)體。③在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運動，以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。合架合架2

第一節(jié)合架的種類第一節(jié)合架的種類3合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度簡單合架平均值合架半可調(diào)合架全可調(diào)節(jié)合架根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置Arcon合架Nonarcon合架合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置4轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于合架之上，以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運動，制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。3．中部螺釘和螺釘孔面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。弓是由合叉和弓體兩部分組成。節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。HanauH2型合架，在HanauH型合架的基3．松開切導(dǎo)針，使其離開切導(dǎo)盤。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系①它具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)，通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度4．中部螺釘和螺釘孔髁槽的傾斜角度便隨之改變。(二)不用面弓上合架法簡單合架僅適用于經(jīng)過口內(nèi)調(diào)整就能達到良好修復(fù)效果的簡單修復(fù)體的制作。轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)5合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件6合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件7

平均值合架

固定的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素平均值的合架。不能反映患者上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的固有關(guān)系，是一種不能調(diào)節(jié)下頜運動諸要素的不可調(diào)節(jié)型合架。一般臨床的常見修復(fù)病例完全可以應(yīng)付，需要進行精密咬合檢查和合重建的病例，往往收不到很好的效果。平均值合架固定的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwil8平均值合架平均值合架9半可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素的合架，髁導(dǎo)為一條直線，又不具備可調(diào)節(jié)的髁突間距，因此只是一種能大致再現(xiàn)下頜運動的合架。其典型代表是HanauH型合架。此類合架適合于全口義齒及復(fù)雜牙列缺損的修復(fù)。半可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Bal10半可調(diào)合架半可調(diào)合架11全可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前方髁導(dǎo)斜度和工作側(cè)、非工作側(cè)髁導(dǎo)斜度，且髁導(dǎo)是與人體相似的呈曲線形狀的合架．這種合架適用于全口咬合重建的治療及下頜運動、顳下頜關(guān)節(jié)功能等科學(xué)研究。全可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前方髁導(dǎo)斜度和工作側(cè)、非12全可調(diào)節(jié)合架

全可調(diào)節(jié)合架

13第二節(jié)

HanauH2型合架

第二節(jié)HanauH2型合架14HanauH2型合架

HanauH2型合架，在HanauH型合架的基礎(chǔ)上改良而成的半可調(diào)節(jié)合架。配有專用面弓，用于頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移，將上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到合架上。HanauH2型合架HanauH2型合架，在Hana15合架主體上頜體下頜體側(cè)柱其他附件合架主體上頜體16合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件17上頜體

1．髁桿

2．髁球

3．中部螺釘和螺釘孔

4．前部螺釘和螺釘孔

5．切導(dǎo)針孔

6．切導(dǎo)針固定螺釘上頜體1．髁桿18

下頜體1．側(cè)柱凹槽

2．側(cè)方髁導(dǎo)刻度

3．側(cè)柱固定螺釘

4．中部螺釘和螺釘孔5．切導(dǎo)盤凹

6．切導(dǎo)盤固定螺釘下頜體1．側(cè)柱凹槽19側(cè)柱１．髁環(huán)２．髁導(dǎo)盤３．髁槽４．髁導(dǎo)盤固定螺釘５．正中鎖側(cè)柱１．髁環(huán)20其他附件

1．上、下架環(huán)

2．切導(dǎo)針

3．切導(dǎo)盤4．眶點指示板其他附件

1．上、下架環(huán)21合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件225．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置側(cè)方髁道斜度是指下頜作側(cè)方運動時，非③在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運動，以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。關(guān)系，只須將上下頜模型固定在合架的適當(dāng)位工作側(cè)髁導(dǎo)斜度，且髁導(dǎo)是與人體相似的呈曲線形狀的合架．第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系②并在一定程度上模擬下頜運動及咀嚼運動，以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復(fù)體。一般頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移是依賴面弓來進行的。(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度此類合架適合于全口義齒及復(fù)雜牙列缺損的修復(fù)。2．將上下合托及前伸咬合蠟片記錄放在上面弓面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。面弓是由合叉和弓體兩部分組成。5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。面弓面弓23面弓面弓24第三節(jié)轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系第三節(jié)轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系25轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系

轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于合架之上，以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運動，制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。一般頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移是依賴面弓來進行的。轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患26上頜架目的：將帶有上下合托的上下模型用石膏固定在合架上，便于保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。面弓、合架上頜架目的：將帶有上下合托的上下模型用石膏固定在合架上，便27

面弓轉(zhuǎn)移

面弓轉(zhuǎn)移28上合架上合架29(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架

1．固定面弓

2．固定上頜模型

3．拆去面弓

4．固定下頒模型(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架30面弓轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系面弓轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系31合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件32(二)不用面弓上合架法使用平均值合架時，多不須面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系，只須將上下頜模型固定在合架的適當(dāng)位置之上即可。(二)不用面弓上合架法33確定合架參數(shù)確定前伸髁導(dǎo)斜度確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度確定切導(dǎo)斜度確定合架參數(shù)確定前伸髁導(dǎo)斜度34合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件35合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件36合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件37合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件38在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度

1．松開合架上的正中鎖和固定髁槽的螺釘。

2．將上下合托及前伸咬合蠟片記錄放在上下頜模型上。

3．松開切導(dǎo)針，使其離開切導(dǎo)盤。

4．推上頜體一側(cè)向后約6mm，并來回移動，髁槽的傾斜角度便隨之改變。

5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度39合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件40確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度

側(cè)方髁道斜度是指下頜作側(cè)方運動時，非工作側(cè)髁突向前內(nèi)方運動，與正中失狀面形成的夾角。側(cè)方Christensen現(xiàn)象。

L=前伸髁導(dǎo)斜度（H）／8+12確定側(cè)方髁導(dǎo)斜度側(cè)方髁道斜度是指下頜作側(cè)方運41第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移42

①它具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)，通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。

②并在一定程度上模擬下頜運動及咀嚼運動，以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復(fù)體。③在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運動，以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。合架合架43

第一節(jié)合架的種類第一節(jié)合架的種類44合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度簡單合架平均值合架半可調(diào)合架全可調(diào)節(jié)合架根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置Arcon合架Nonarcon合架合架的分類根據(jù)合架模擬下頜運動的程度根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置45轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于合架之上，以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運動，制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。3．中部螺釘和螺釘孔面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。弓是由合叉和弓體兩部分組成。節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。HanauH2型合架，在HanauH型合架的基3．松開切導(dǎo)針，使其離開切導(dǎo)盤。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系①它具備與人體咀嚼器官相當(dāng)?shù)牟考完P(guān)節(jié)，通過合架可以保持和固定上下頜模型的位置及距離。在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度4．中部螺釘和螺釘孔髁槽的傾斜角度便隨之改變。(二)不用面弓上合架法簡單合架僅適用于經(jīng)過口內(nèi)調(diào)整就能達到良好修復(fù)效果的簡單修復(fù)體的制作。轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)46合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件47合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件48

平均值合架

固定的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素平均值的合架。不能反映患者上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的固有關(guān)系，是一種不能調(diào)節(jié)下頜運動諸要素的不可調(diào)節(jié)型合架。一般臨床的常見修復(fù)病例完全可以應(yīng)付，需要進行精密咬合檢查和合重建的病例，往往收不到很好的效果。平均值合架固定的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwil49平均值合架平均值合架50半可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下頜運動諸要素的合架，髁導(dǎo)為一條直線，又不具備可調(diào)節(jié)的髁突間距，因此只是一種能大致再現(xiàn)下頜運動的合架。其典型代表是HanauH型合架。此類合架適合于全口義齒及復(fù)雜牙列缺損的修復(fù)。半可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前伸髁導(dǎo)斜度、側(cè)方髁導(dǎo)斜度、Bal51半可調(diào)合架半可調(diào)合架52全可調(diào)節(jié)合架

具有可調(diào)節(jié)的前方髁導(dǎo)斜度和工作側(cè)、非工作側(cè)髁導(dǎo)斜度，且髁導(dǎo)是與人體相似的呈曲線形狀的合架．這種合架適用于全口咬合重建的治療及下頜運動、顳下頜關(guān)節(jié)功能等科學(xué)研究。全可調(diào)節(jié)合架具有可調(diào)節(jié)的前方髁導(dǎo)斜度和工作側(cè)、非53全可調(diào)節(jié)合架

全可調(diào)節(jié)合架

54第二節(jié)

HanauH2型合架

第二節(jié)HanauH2型合架55HanauH2型合架

HanauH2型合架，在HanauH型合架的基礎(chǔ)上改良而成的半可調(diào)節(jié)合架。配有專用面弓，用于頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移，將上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到合架上。HanauH2型合架HanauH2型合架，在Hana56合架主體上頜體下頜體側(cè)柱其他附件合架主體上頜體57合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件58上頜體

1．髁桿

2．髁球

3．中部螺釘和螺釘孔

4．前部螺釘和螺釘孔

5．切導(dǎo)針孔

6．切導(dǎo)針固定螺釘上頜體1．髁桿59

下頜體1．側(cè)柱凹槽

2．側(cè)方髁導(dǎo)刻度

3．側(cè)柱固定螺釘

4．中部螺釘和螺釘孔5．切導(dǎo)盤凹

6．切導(dǎo)盤固定螺釘下頜體1．側(cè)柱凹槽60側(cè)柱１．髁環(huán)２．髁導(dǎo)盤３．髁槽４．髁導(dǎo)盤固定螺釘５．正中鎖側(cè)柱１．髁環(huán)61其他附件

1．上、下架環(huán)

2．切導(dǎo)針

3．切導(dǎo)盤4．眶點指示板其他附件

1．上、下架環(huán)62合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移課件635．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系根據(jù)合架的髁導(dǎo)結(jié)構(gòu)位置側(cè)方髁道斜度是指下頜作側(cè)方運動時，非③在合架上觀察牙齒及其周圍組織的情況、觀察下頜的功能運動，以助臨床治療計劃的制定及口頜系統(tǒng)功能的診斷。關(guān)系，只須將上下頜模型固定在合架的適當(dāng)位工作側(cè)髁導(dǎo)斜度，且髁導(dǎo)是與人體相似的呈曲線形狀的合架．第四章合架及頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系②并在一定程度上模擬下頜運動及咀嚼運動，以便在口外制作符合口腔內(nèi)環(huán)境、與口頜系統(tǒng)功能相協(xié)調(diào)修復(fù)體。一般頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移是依賴面弓來進行的。(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架在合架上調(diào)節(jié)出前伸髁導(dǎo)斜度此類合架適合于全口義齒及復(fù)雜牙列缺損的修復(fù)。2．將上下合托及前伸咬合蠟片記錄放在上面弓面弓是一個將患者的上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移至合架上的一種工具。面弓是由合叉和弓體兩部分組成。5．用此方法調(diào)出另一側(cè)前伸髁道斜度。面弓面弓64面弓面弓65第三節(jié)轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系第三節(jié)轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系66轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系

轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患者上頜對于顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系再現(xiàn)于合架之上，以便在合架上能很好地模仿人體的下頜運動，制作出符合患者口腔內(nèi)生理環(huán)境的全口義齒。一般頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移是依賴面弓來進行的。轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系是將臨床上所記錄的患67上頜架目的：將帶有上下合托的上下模型用石膏固定在合架上，便于保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。面弓、合架上頜架目的：將帶有上下合托的上下模型用石膏固定在合架上，便68

面弓轉(zhuǎn)移

面弓轉(zhuǎn)移69上合架上合架70(一)用面弓轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系并上合架

1．固定面弓