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過敏性休克搶救演練程序過敏性休克搶救演練程序過敏性休克搶救演練程序xxx公司過敏性休克搶救演練程序文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度過敏性休克搶救演練程序患者:姓名:李林性別:男診斷:上呼吸道感染2016年10月20日14時30分,遵醫(yī)囑給予%生理鹽水200ml加青霉素800萬單位靜脈輸液護(hù)士乙:巡視過程中發(fā)現(xiàn)輸液病人李林,面色蒼白,出冷汗,病人主訴:胸悶、不適,觀察輸液為青霉素,輸液約5分鐘左右,考慮為過敏反應(yīng)。護(hù)士甲:立即停止輸液,呼叫醫(yī)生、主班護(hù)士、護(hù)士長(護(hù)士長上報護(hù)理部)。同時換掉輸液器及液體,換上%生理鹽水250ml(保持靜脈通路,擴(kuò)充血容量),保留好原輸液器和液體。給予吸氧流量4L/分。護(hù)士乙:立即將病人取平臥位、保暖。醫(yī)生:查看病人,面色蒼白、呼吸急促、四肢末端厥冷、考慮過敏性休克。醫(yī)囑:立即皮下注射%腎上腺素注射液;異丙嗪25mg肌注;地塞米松10mg靜推。建立第二路靜脈通路,醫(yī)囑:706代血漿500ml靜點。護(hù)士甲:復(fù)述醫(yī)囑:皮下注射%腎上腺素注射液;異丙嗪25mg肌注;地塞米松10mg靜推,706代血漿500ml靜點。立即執(zhí)行。護(hù)士乙:備負(fù)壓吸引裝置、監(jiān)護(hù)裝置至患者床旁,為患者接心電監(jiān)護(hù)。監(jiān)測患者血壓80/50mmHg。醫(yī)生:醫(yī)囑:多巴胺40mg加%NS250ml中維持血壓,滴速20滴/分。觀察血壓隨時調(diào)整滴速。護(hù)士甲:復(fù)述醫(yī)囑、立即執(zhí)行。護(hù)士乙:繼續(xù)觀察病情,做好用藥記錄。醫(yī)生:繼續(xù)觀察病情,血壓維持在100/70mmHg。護(hù)士乙:15分鐘后,患者面色轉(zhuǎn)紅潤,胸悶等不適癥狀緩解,繼續(xù)密切觀察病情變化。給予患者家屬健康宣教,向家屬講解過敏反應(yīng)相關(guān)知識,解除其焦慮恐懼心理。護(hù)士甲:保存好使用后的藥物安瓶及出現(xiàn)藥物反應(yīng)的液體。醫(yī)生:補(bǔ)開搶救藥品處方。護(hù)士甲:與下一班做好交接班,在病歷及床頭卡上做好藥物過敏標(biāo)識。在搶救結(jié)束后6h內(nèi),據(jù)實、準(zhǔn)
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