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文檔簡介

Evia系列起搏器超長的使用壽命ADecadeofLongevity卓越的功能療法InnovativeTherapies領(lǐng)先的患者管理AdvancedPatientManagementEvia系列起搏器即便是常規(guī)的起搏器更換都有可能會造成患者很嚴(yán)重的風(fēng)險超長壽命--降低起搏器更換的風(fēng)險起搏器更換記錄中顯示,只做更換手術(shù)造成的并發(fā)癥已高達(dá)10.8%延長起搏器的使用壽命,就相當(dāng)于減少患者再次手術(shù)引起并發(fā)癥的風(fēng)險LongevityLongevityLongevity1GlevaMJ,et.al.ComplicationRatesAssociatedwithPacemakerandImplantableDefibrillatorGeneratorReplacement:ResultsfromtheREPLACERegistry.PresentedatHeartRhythmSocietyScientificSessions2009.HeartJournal.2009;6(5Suppl):A9-A19.1即便是常規(guī)的起搏器更換都有可能會造成患者很嚴(yán)重的風(fēng)險超長壽命超長壽命--源于全新設(shè)計

與ICD采用同一技術(shù)平臺

更低功耗,能耗減少50%超長壽命--源于全新設(shè)計超長壽命--源于全新設(shè)計QualityQualityQualityEvia在生產(chǎn)過程中的每一步都體現(xiàn)了BIOTRONIK質(zhì)量至上的承諾CylosEvia重新設(shè)計的電子原件保證了新電路的有效性產(chǎn)品的一些功能特點(例如

ClosedLoopStimulation?),

整合到了硬件設(shè)備中,讓電子原件的數(shù)量減少33%,降低了功能運算對電池的消耗。超長壽命--源于全新設(shè)計QualityQualityQual心房和心室自動閾值測試和自動輸出調(diào)整能夠有效延長起搏器壽命到13年以上*自動化的起搏輸出調(diào)整,讓起搏器壽命進(jìn)一步延長

*

Pacing100%at0.4ms,60ppm,1000ΩandHomeMonitoringandIEGMON在起搏器詢問后,當(dāng)前剩余的使用年限會立即顯示在全新的Evia隨訪首頁上,并且被記錄在TrendView?中心房及心室輸出電壓在不同起搏輸出電壓的情況下計算的

EviaDR-T的使用壽命*13.9年11.5年9.8年1.5V2.5V3.0V13.9年超長壽命—源于高度自動化心房和心室自動閾值測試和自動輸出調(diào)整能夠有效延長起搏器壽命到隨訪到的使用壽命(單腔)隨訪到的使用壽命(單腔)隨訪到的使用壽命(雙腔)隨訪到的使用壽命(雙腔)卓越的功能療法超長的使用壽命ADecadeofLongevity卓越的功能療法InnovativeTherapies領(lǐng)先的患者管理AdvancedPatientManagement卓越的功能療法Evia提供了一套完整的治療方案以滿足患者對于起搏器功能的需求.

自動化功能自動導(dǎo)線極性確認(rèn)和自動初始化心房/心室阻抗自動檢查&極性自動轉(zhuǎn)換心房/心室自動調(diào)節(jié)感知靈敏度心房/心室奪獲控制

生理性功能EasyAV輕松調(diào)整AV間期自主節(jié)律優(yōu)化IRSplusVpSuppression?ClosedLoopStimulation?閉環(huán)刺激

房性心律失常管理帶有2:1鎖定保護(hù)的模式轉(zhuǎn)換PMT管理心房超速起搏卓越的功能療法

其他功能ProMRIEvia提供了一套完整的治療方案以滿足患者對于起搏器功能的自動感知工作方式:自動測量P/R波振幅并隨之逐跳調(diào)整感知靈敏度。意義:避免感知不良和過感知,精準(zhǔn)的感知是起搏器正常工作的基礎(chǔ)。自動閾值工作方式:自動測量心房心室的起搏閾值并隨之調(diào)整輸出電壓。意義:保證患者安全,延長起搏器使用壽命自動阻抗工作方式:每1.5個小時自動測量一次,每天取平均值生成統(tǒng)計數(shù)據(jù)。意義:保證患者安全。自動化功能—安全、穩(wěn)定、高效自動感知工作方式:自動測量P/R波振幅并隨之逐跳調(diào)整感知靈敏降低心排出量TherapyTherapyTherapy不必要的心室起搏,通常會增加以下風(fēng)險:充血性心衰房性心動過速和/或房顫*長期的、非生理的AV延遲雖可減少心室起搏,但增加以下風(fēng)險:二尖瓣返流失去心臟的同步性

*

Sweeney,etal.;AdverseeffectofventricularpacingonheartfailureandatrialfibrillationamongpatientswithnormalbaselineQRSdurationinaclinicaltrialofpacemakertherapyforsinusnodedysfunction;Circulation2003;107:2932-2937生理性功能—降低不必要右室起搏所帶來的臨床風(fēng)險降低心排出量TherapyTherapyTherapy不必要SearchAV

ExtensionandManagedVentricularPacingforPromotingAtrioventricularConduction

這是起搏行業(yè)唯一通過大規(guī)模,前瞻性,對照性臨床試驗明確證實:減少不必要的右室起搏可以減少持續(xù)性房顫的發(fā)生率臨床研究進(jìn)展SearchAVExtensionandManageAVintervalAVhysteresis生理性功能--自主節(jié)律優(yōu)化

(IRSplus)IRSplus將AV間期延長到400ms關(guān)閉IRSplus,AV間期最長可以設(shè)置到450ms通過AV滯后,周期性的延長AV間期AV掃描和重復(fù)滯后可以發(fā)現(xiàn)和保持自主節(jié)律IRSplus只需一鍵,有效延長AV間期,最小化不必要右室起搏AVinterval生理性功能--自主節(jié)律優(yōu)化(IRSp生理性功能--心室起搏抑制(VpSuppression?)VpSuppression?跟蹤自主節(jié)律,促進(jìn)潛在的自主房室傳導(dǎo),只在需要時心室起搏主要以ADI[R]模式工作,當(dāng)自身房室傳導(dǎo)不能下傳時,Vp抑制功能自動將起搏模式轉(zhuǎn)換為DDD[R]VpSuppression?

(Vp抑制)-減少不必要的心室起搏存在自身房室傳導(dǎo)自身節(jié)律不能下傳心室ADI(R)modeDDD(R)mode生理性功能--心室起搏抑制(VpSuppression?生理性功能--閉環(huán)刺激(ClosedLoopStimulation)生理性功能--閉環(huán)刺激(ClosedLoopStimul唯一經(jīng)臨床證實和FDA批準(zhǔn)的可以反應(yīng)精神壓力變化引起代謝需求變化的調(diào)節(jié)心率的傳感器2臨床試驗證明,與加速度計相比,可以提高日常活動時間11%目前正在進(jìn)行的研究在評估該功能對于改善認(rèn)知功能的影響41DataonFile.2HeartRateChangesduringAcuteMental,ChandiramaniS,etal.PACE2007;30:976-984.3ClosedLoopStimulationImprovesPatientPerformanceComparedtoAccelerometerDuringActivitiesfDailyLivingTesting.Abi-Samra,F.,Cohorn,C.,EuropaceSupplements,Volume10Supplement1,July2008.4TheCognitionstudyRationaleandDesign,WiegandU,etal.PACE2008;31:709-713.超過4000例患者正在或已經(jīng)參加了關(guān)于CLS的臨床研究1.閉環(huán)刺激的臨床研究唯一經(jīng)臨床證實和FDA批準(zhǔn)的可以反應(yīng)精神壓力變化引起代謝需求PositioningmarkisocenterProMRI?

MRConditionalSystems

支持MR檢查的心臟起搏系統(tǒng)PositioningmarkisocenterProMProMRI?起搏器所做的改進(jìn)改進(jìn)對于電磁干擾(EMI)的敏感性全新芯片設(shè)計提高抗電磁干擾能力,最小化外部零件數(shù)量優(yōu)化零部件的選擇和設(shè)計,避免16Hz-3000Mhz范圍內(nèi)電磁干擾顯著降低電路和排線中連接部的長度最小化起搏器自身內(nèi)部EMI強(qiáng)度18

ProMRI?起搏器所做的改進(jìn)改進(jìn)對于電磁干擾(EMI)領(lǐng)先的患者管理--臨床隨訪更智能Follow-upCenter

隨訪中心的程控頁面設(shè)計可以自動提供重要的隨訪信息于主屏,包括實時的IEGMsProgramConsult程控建議根據(jù)起搏器的植入適應(yīng)癥提供程控參數(shù)的建議Individualsets

個體化的設(shè)置方便醫(yī)生根據(jù)習(xí)慣或患者的情況貯存三個個體參數(shù)設(shè)定值A(chǔ)dvancedManagementPatient領(lǐng)先的患者管理--臨床隨訪更智能Follow-upCent點擊[Lastfollow-up],可以回放以前的隨訪數(shù)據(jù)存儲10次隨訪數(shù)據(jù),循環(huán)記錄,但首次記錄永久保存如果一天內(nèi)多次隨訪,只存儲最后一次的領(lǐng)先的患者管理--可顯示十次隨訪測試結(jié)果點擊[Lastfollow-up],可以回放以前的隨訪數(shù)領(lǐng)先的患者管理--Holter記錄回放最多儲存20條X10s的IEGM記錄領(lǐng)先的患者管理--Holter記錄回放最多儲存20條X10s領(lǐng)先的患者管理--

HomeMonitoring傳統(tǒng)隨訪模式領(lǐng)先的患者管理--HomeMonitoring傳統(tǒng)隨訪模定期隨訪的方式缺乏連續(xù)的監(jiān)測,意味著患者會有很長的時間處于失于保護(hù)的狀態(tài)1WilkoffBLetal.HeartRhythm2008;5(6):907–25另外,沒有連續(xù)的監(jiān)測,那些貯存在起搏器里的有價值的診斷信息也不能被及時的得到評估對于有癥狀和無癥狀的事件如果沒有早期監(jiān)測可能會讓患者遭受:可預(yù)防的疾病病情進(jìn)展?jié)撛谕{患者生命的設(shè)備故障CIEDmonitoringwithconventionalcareovera1-yearperiod,assumingarecommended3-monthfollow-upscheduleisinplace1植入醫(yī)院隨訪無監(jiān)測狀態(tài)通常一年的隨訪計劃時間表初期隨訪長期隨訪傳統(tǒng)隨訪的風(fēng)險定期隨訪的方式缺乏連續(xù)的監(jiān)測,意味著患者會有很長的時間處于失WilkoffBLetal.HeartRhythm2008;5(6):1-19.病人器械疾病溝通2008年指南:從對器械的評價發(fā)展到對病人的監(jiān)測指南要求WilkoffBLetal.HeartRhythmHomeMonitoring?通過移動裝置早期遠(yuǎn)程監(jiān)測臨床相關(guān)事件的發(fā)生先進(jìn)的房顫和心衰相關(guān)數(shù)據(jù)的監(jiān)測一目了然的紅綠燈事件分級系統(tǒng)和可調(diào)整的報警參數(shù)唯一完全基于無線通信技術(shù)(GSM)的數(shù)據(jù)傳輸器,可以在超過55個國家使用通過TRUST1臨床研究驗證AdvancedManagementPatient在早期發(fā)現(xiàn)和安全降低門診隨訪負(fù)荷方面,HM是唯一得到FDA和CE認(rèn)證的遠(yuǎn)程監(jiān)測系統(tǒng)*.1VarmaN,EpsteinA,SchweikertR,LoveC,ShahJ,IrimpenA.EvaluationofefficacyandsafetyofremotemonitoringforICDfollow-up:TheTRUSTtrial(abstract4078).Circulation.2008;118:2316.HomeMonitoring?通過移動裝置早期遠(yuǎn)程監(jiān)測臨床安全高效的信息傳輸內(nèi)置天線1.醫(yī)療設(shè)備的專用頻段(403.65

MHz)2.忽略不計的能量消耗:<2%

(1x30

J

shock)

in

ICD*0.8%

in

pacemaker*Calculated

as

daily

transmission

of

periodic

messagesthroughout

the

ICD

lifetime

and

up

to

50

IEGMs安全高效的信息傳輸內(nèi)置天線1.醫(yī)療設(shè)備的專用頻段(403.6Evia是第五代應(yīng)用HomeMonitoring?系統(tǒng)的心臟起搏器監(jiān)測內(nèi)容包括可傳輸?shù)臄?shù)據(jù)包括:30秒周期性

IEGMs臨床事件提醒程控參數(shù)電池狀態(tài)AdvancedManagementPatientEvia使用和Lumax系列ICD產(chǎn)品相同的數(shù)據(jù)傳輸裝置CardioMessengerA/V阻抗A/V感知振幅A/V起搏狀態(tài)A/V起搏閾值Evia定時傳輸以下信息,符合ACC/AHA/HRS指南所要求的全部內(nèi)容Evia是第五代應(yīng)用HomeMonitoring?系統(tǒng)的Evia可每月上傳網(wǎng)絡(luò)一次30秒的IEGM定期的IEGM可提供包括指南所要求的全部信息10秒常規(guī)的(當(dāng)前設(shè)定)10秒強(qiáng)制感知的10秒強(qiáng)制起搏的 * BIOTRONIKHomeMonitoringisthefirstandonlyremotemonitoringsystemwithFDAandCEmarkapprovaltosafelyreplacein-officefollow-ups.用以核實起搏器的感知和起搏奪獲是否恰當(dāng)。完全實現(xiàn)了遠(yuǎn)程隨訪監(jiān)測內(nèi)容包括Evia可每月上傳網(wǎng)絡(luò)一次30秒的IEGM * BIOTRHM臨床研究Truststudy多中心,前瞻性,隨機(jī)研究

已入選1,443例患者,其中1,312例患者進(jìn)行過至少一次隨訪

北美105個臨床中心患者植入百多力Lumax或LumosVR-T/DR-T系列ICDICD電極無特殊要求隨機(jī)分為(2:1比率):

BIOTRONIKHomeMonitoring=ON

BIOTRONIKHomeMonitoring=OFF隨訪期:15個月研究期限:2005/10-2009/3HM臨床研究Truststudy多中心,前瞻性,隨機(jī)研究6monthsfollow-up3monthsfollow-up家庭監(jiān)護(hù)組9monthsfollow-up15monthsfollow-up12monthsfollow-up對照組2:1BIOTRONIKHomeMonitoring組:在植入后第3,6,9,12及15個月進(jìn)行遠(yuǎn)程隨訪(HomeMonitoring)植入后第3及15個月常規(guī)門診隨訪對照組:在植入后第3,6,9,12及15個月進(jìn)行常規(guī)門診隨訪關(guān)閉HomeMonitoring功能研究設(shè)計方案6monthsfollow-up3monthsfolTRUST研究表明遠(yuǎn)程監(jiān)測組與對照組比較,在死亡率、中風(fēng)率及需要醫(yī)療干預(yù)的事件發(fā)生率無顯著差異HomeMonitoring同常規(guī)門診隨訪具有同樣的安全性8.7%9.1%Control

(n=414)HomeMonitoring

(n=898)Percentofpatientswithmorbidity

n.s.n.s.=notstatisticallysignificant研究結(jié)果—安全性比較TRUST研究表明遠(yuǎn)程監(jiān)測組與對照組比較,在死亡率、中風(fēng)率及HomeMonitoring可以降低43%的常規(guī)門診隨訪3.52.0-43%Control

(n=414)HomeMonitoring

(n=898)p<0.001Meannumberin-officevisitsperpatientyear

BIOTRONIK

HomeMonitoring使門診隨訪量下降43%研究結(jié)果—門診量比較TruststudyHomeMonitoring可以降低43%的常規(guī)門診隨訪3小結(jié)超長的使用壽命卓越的功能療法領(lǐng)先的患者管理Evia系列起搏器長壽命、高安全、全功能、易管理。Brady起搏器新高度,超越巔峰!小結(jié)超長的使用壽命Evia系列起搏器長壽命、高安全、全功能、謝謝謝謝Evia系列起搏器超長的使用壽命ADecadeofLongevity卓越的功能療法InnovativeTherapies領(lǐng)先的患者管理AdvancedPatientManagementEvia系列起搏器即便是常規(guī)的起搏器更換都有可能會造成患者很嚴(yán)重的風(fēng)險超長壽命--降低起搏器更換的風(fēng)險起搏器更換記錄中顯示,只做更換手術(shù)造成的并發(fā)癥已高達(dá)10.8%延長起搏器的使用壽命,就相當(dāng)于減少患者再次手術(shù)引起并發(fā)癥的風(fēng)險LongevityLongevityLongevity1GlevaMJ,et.al.ComplicationRatesAssociatedwithPacemakerandImplantableDefibrillatorGeneratorReplacement:ResultsfromtheREPLACERegistry.PresentedatHeartRhythmSocietyScientificSessions2009.HeartJournal.2009;6(5Suppl):A9-A19.1即便是常規(guī)的起搏器更換都有可能會造成患者很嚴(yán)重的風(fēng)險超長壽命超長壽命--源于全新設(shè)計

與ICD采用同一技術(shù)平臺

更低功耗,能耗減少50%超長壽命--源于全新設(shè)計超長壽命--源于全新設(shè)計QualityQualityQualityEvia在生產(chǎn)過程中的每一步都體現(xiàn)了BIOTRONIK質(zhì)量至上的承諾CylosEvia重新設(shè)計的電子原件保證了新電路的有效性產(chǎn)品的一些功能特點(例如

ClosedLoopStimulation?),

整合到了硬件設(shè)備中,讓電子原件的數(shù)量減少33%,降低了功能運算對電池的消耗。超長壽命--源于全新設(shè)計QualityQualityQual心房和心室自動閾值測試和自動輸出調(diào)整能夠有效延長起搏器壽命到13年以上*自動化的起搏輸出調(diào)整,讓起搏器壽命進(jìn)一步延長

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Pacing100%at0.4ms,60ppm,1000ΩandHomeMonitoringandIEGMON在起搏器詢問后,當(dāng)前剩余的使用年限會立即顯示在全新的Evia隨訪首頁上,并且被記錄在TrendView?中心房及心室輸出電壓在不同起搏輸出電壓的情況下計算的

EviaDR-T的使用壽命*13.9年11.5年9.8年1.5V2.5V3.0V13.9年超長壽命—源于高度自動化心房和心室自動閾值測試和自動輸出調(diào)整能夠有效延長起搏器壽命到隨訪到的使用壽命(單腔)隨訪到的使用壽命(單腔)隨訪到的使用壽命(雙腔)隨訪到的使用壽命(雙腔)卓越的功能療法超長的使用壽命ADecadeofLongevity卓越的功能療法InnovativeTherapies領(lǐng)先的患者管理AdvancedPatientManagement卓越的功能療法Evia提供了一套完整的治療方案以滿足患者對于起搏器功能的需求.

自動化功能自動導(dǎo)線極性確認(rèn)和自動初始化心房/心室阻抗自動檢查&極性自動轉(zhuǎn)換心房/心室自動調(diào)節(jié)感知靈敏度心房/心室奪獲控制

生理性功能EasyAV輕松調(diào)整AV間期自主節(jié)律優(yōu)化IRSplusVpSuppression?ClosedLoopStimulation?閉環(huán)刺激

房性心律失常管理帶有2:1鎖定保護(hù)的模式轉(zhuǎn)換PMT管理心房超速起搏卓越的功能療法

其他功能ProMRIEvia提供了一套完整的治療方案以滿足患者對于起搏器功能的自動感知工作方式:自動測量P/R波振幅并隨之逐跳調(diào)整感知靈敏度。意義:避免感知不良和過感知,精準(zhǔn)的感知是起搏器正常工作的基礎(chǔ)。自動閾值工作方式:自動測量心房心室的起搏閾值并隨之調(diào)整輸出電壓。意義:保證患者安全,延長起搏器使用壽命自動阻抗工作方式:每1.5個小時自動測量一次,每天取平均值生成統(tǒng)計數(shù)據(jù)。意義:保證患者安全。自動化功能—安全、穩(wěn)定、高效自動感知工作方式:自動測量P/R波振幅并隨之逐跳調(diào)整感知靈敏降低心排出量TherapyTherapyTherapy不必要的心室起搏,通常會增加以下風(fēng)險:充血性心衰房性心動過速和/或房顫*長期的、非生理的AV延遲雖可減少心室起搏,但增加以下風(fēng)險:二尖瓣返流失去心臟的同步性

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Sweeney,etal.;AdverseeffectofventricularpacingonheartfailureandatrialfibrillationamongpatientswithnormalbaselineQRSdurationinaclinicaltrialofpacemakertherapyforsinusnodedysfunction;Circulation2003;107:2932-2937生理性功能—降低不必要右室起搏所帶來的臨床風(fēng)險降低心排出量TherapyTherapyTherapy不必要SearchAV

ExtensionandManagedVentricularPacingforPromotingAtrioventricularConduction

這是起搏行業(yè)唯一通過大規(guī)模,前瞻性,對照性臨床試驗明確證實:減少不必要的右室起搏可以減少持續(xù)性房顫的發(fā)生率臨床研究進(jìn)展SearchAVExtensionandManageAVintervalAVhysteresis生理性功能--自主節(jié)律優(yōu)化

(IRSplus)IRSplus將AV間期延長到400ms關(guān)閉IRSplus,AV間期最長可以設(shè)置到450ms通過AV滯后,周期性的延長AV間期AV掃描和重復(fù)滯后可以發(fā)現(xiàn)和保持自主節(jié)律IRSplus只需一鍵,有效延長AV間期,最小化不必要右室起搏AVinterval生理性功能--自主節(jié)律優(yōu)化(IRSp生理性功能--心室起搏抑制(VpSuppression?)VpSuppression?跟蹤自主節(jié)律,促進(jìn)潛在的自主房室傳導(dǎo),只在需要時心室起搏主要以ADI[R]模式工作,當(dāng)自身房室傳導(dǎo)不能下傳時,Vp抑制功能自動將起搏模式轉(zhuǎn)換為DDD[R]VpSuppression?

(Vp抑制)-減少不必要的心室起搏存在自身房室傳導(dǎo)自身節(jié)律不能下傳心室ADI(R)modeDDD(R)mode生理性功能--心室起搏抑制(VpSuppression?生理性功能--閉環(huán)刺激(ClosedLoopStimulation)生理性功能--閉環(huán)刺激(ClosedLoopStimul唯一經(jīng)臨床證實和FDA批準(zhǔn)的可以反應(yīng)精神壓力變化引起代謝需求變化的調(diào)節(jié)心率的傳感器2臨床試驗證明,與加速度計相比,可以提高日?;顒訒r間11%目前正在進(jìn)行的研究在評估該功能對于改善認(rèn)知功能的影響41DataonFile.2HeartRateChangesduringAcuteMental,ChandiramaniS,etal.PACE2007;30:976-984.3ClosedLoopStimulationImprovesPatientPerformanceComparedtoAccelerometerDuringActivitiesfDailyLivingTesting.Abi-Samra,F.,Cohorn,C.,EuropaceSupplements,Volume10Supplement1,July2008.4TheCognitionstudyRationaleandDesign,WiegandU,etal.PACE2008;31:709-713.超過4000例患者正在或已經(jīng)參加了關(guān)于CLS的臨床研究1.閉環(huán)刺激的臨床研究唯一經(jīng)臨床證實和FDA批準(zhǔn)的可以反應(yīng)精神壓力變化引起代謝需求PositioningmarkisocenterProMRI?

MRConditionalSystems

支持MR檢查的心臟起搏系統(tǒng)PositioningmarkisocenterProMProMRI?起搏器所做的改進(jìn)改進(jìn)對于電磁干擾(EMI)的敏感性全新芯片設(shè)計提高抗電磁干擾能力,最小化外部零件數(shù)量優(yōu)化零部件的選擇和設(shè)計,避免16Hz-3000Mhz范圍內(nèi)電磁干擾顯著降低電路和排線中連接部的長度最小化起搏器自身內(nèi)部EMI強(qiáng)度52

ProMRI?起搏器所做的改進(jìn)改進(jìn)對于電磁干擾(EMI)領(lǐng)先的患者管理--臨床隨訪更智能Follow-upCenter

隨訪中心的程控頁面設(shè)計可以自動提供重要的隨訪信息于主屏,包括實時的IEGMsProgramConsult程控建議根據(jù)起搏器的植入適應(yīng)癥提供程控參數(shù)的建議Individualsets

個體化的設(shè)置方便醫(yī)生根據(jù)習(xí)慣或患者的情況貯存三個個體參數(shù)設(shè)定值A(chǔ)dvancedManagementPatient領(lǐng)先的患者管理--臨床隨訪更智能Follow-upCent點擊[Lastfollow-up],可以回放以前的隨訪數(shù)據(jù)存儲10次隨訪數(shù)據(jù),循環(huán)記錄,但首次記錄永久保存如果一天內(nèi)多次隨訪,只存儲最后一次的領(lǐng)先的患者管理--可顯示十次隨訪測試結(jié)果點擊[Lastfollow-up],可以回放以前的隨訪數(shù)領(lǐng)先的患者管理--Holter記錄回放最多儲存20條X10s的IEGM記錄領(lǐng)先的患者管理--Holter記錄回放最多儲存20條X10s領(lǐng)先的患者管理--

HomeMonitoring傳統(tǒng)隨訪模式領(lǐng)先的患者管理--HomeMonitoring傳統(tǒng)隨訪模定期隨訪的方式缺乏連續(xù)的監(jiān)測,意味著患者會有很長的時間處于失于保護(hù)的狀態(tài)1WilkoffBLetal.HeartRhythm2008;5(6):907–25另外,沒有連續(xù)的監(jiān)測,那些貯存在起搏器里的有價值的診斷信息也不能被及時的得到評估對于有癥狀和無癥狀的事件如果沒有早期監(jiān)測可能會讓患者遭受:可預(yù)防的疾病病情進(jìn)展?jié)撛谕{患者生命的設(shè)備故障CIEDmonitoringwithconventionalcareovera1-yearperiod,assumingarecommended3-monthfollow-upscheduleisinplace1植入醫(yī)院隨訪無監(jiān)測狀態(tài)通常一年的隨訪計劃時間表初期隨訪長期隨訪傳統(tǒng)隨訪的風(fēng)險定期隨訪的方式缺乏連續(xù)的監(jiān)測,意味著患者會有很長的時間處于失WilkoffBLetal.HeartRhythm2008;5(6):1-19.病人器械疾病溝通2008年指南:從對器械的評價發(fā)展到對病人的監(jiān)測指南要求WilkoffBLetal.HeartRhythmHomeMonitoring?通過移動裝置早期遠(yuǎn)程監(jiān)測臨床相關(guān)事件的發(fā)生先進(jìn)的房顫和心衰相關(guān)數(shù)據(jù)的監(jiān)測一目了然的紅綠燈事件分級系統(tǒng)和可調(diào)整的報警參數(shù)唯一完全基于無線通信技術(shù)(GSM)的數(shù)據(jù)傳輸器,可以在超過55個國家使用通過TRUST1臨床研究驗證AdvancedManagementPatient在早期發(fā)現(xiàn)和安全降低門診隨訪負(fù)荷方面,HM是唯一得到FDA和CE認(rèn)證的遠(yuǎn)程監(jiān)測系統(tǒng)*.1VarmaN,EpsteinA,SchweikertR,LoveC,ShahJ,IrimpenA.EvaluationofefficacyandsafetyofremotemonitoringforICDfollow-up:TheTRUSTtrial(abstract4078).Circulation.2008;118:2316.HomeMonitoring?通過移動裝置早期遠(yuǎn)程監(jiān)測臨床安全高效的信息傳輸內(nèi)置天線1.醫(yī)療設(shè)備的專用頻段(403.65

MHz)2.忽略不計的能量消耗:<2%

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ICD*0.8%

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pacemaker*Calculated

as

daily

transmission

of

periodic

messagesthroughout

the

ICD

lifetime

and

up

to

50

IEGMs安全高效的信息傳輸內(nèi)置天線1.醫(yī)療設(shè)備的專用頻段(403.6Evia是第五代應(yīng)用HomeMonitoring?系統(tǒng)的心臟起搏器監(jiān)測內(nèi)容包括可傳輸?shù)臄?shù)據(jù)包括:30秒周期性

IEGMs臨床事件提醒程控參數(shù)電池狀態(tài)AdvancedManagementPatientEvia使用和Lumax系列ICD產(chǎn)品相同的數(shù)據(jù)傳輸裝置CardioMessengerA/V阻抗A/V感知振幅A/V起搏狀態(tài)A/V起搏閾值Evia定時傳輸以下信息,符合ACC/AHA/HRS指南所要求的全部內(nèi)容Evia是第五代應(yīng)用HomeMonitoring?系統(tǒng)的Evia可每月上傳網(wǎng)絡(luò)一次30秒的IEGM定期的IEGM可提供包括指南

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