精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)《心理咨詢的理論與實(shí)踐》林貽真一、什么是心理咨詢？資料的提供？社交談話？普通會(huì)面？說(shuō)教（講道理）？邏輯分析？給予忠告和建議？你也許會(huì)認(rèn)為如果你給來(lái)訪者講解一些心理學(xué)知識(shí)，他們的困擾就會(huì)減輕如果你給來(lái)訪者傳授一些心理學(xué)技能，他們的煩惱就會(huì)減少如果你能糾正來(lái)訪者一些認(rèn)知上的錯(cuò)誤，他們的痛苦就會(huì)消失如果你能給來(lái)訪者一個(gè)正確的診斷和一劑良藥，他們從此就會(huì)充滿歡樂(lè)問(wèn)題是……來(lái)訪者看不到你看到的問(wèn)題來(lái)訪者不要看到你看到的問(wèn)題來(lái)訪者不知道你知道的問(wèn)題來(lái)訪者不要知道你知道的問(wèn)題來(lái)訪者根本不在乎我們心中的故事二、心理咨詢的目標(biāo)你在咨詢中，到底想做什么？咨詢的宗旨是什么？什么是咨詢的目標(biāo)？咨詢的目的是什么？期望的結(jié)果是什么？心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，其間咨詢員與當(dāng)事人的關(guān)系能給予后者一種安全感，使其可以從容地開放自己，甚至正視自己過(guò)去曾經(jīng)否定的經(jīng)驗(yàn)，然后把那些經(jīng)驗(yàn)融合于已經(jīng)轉(zhuǎn)變了的自己，做出整合?！?羅杰斯歸納心理咨詢是一種人際幫助活動(dòng)心里咨詢是一個(gè)人際互動(dòng)過(guò)程心理咨詢重視個(gè)人內(nèi)在發(fā)展的內(nèi)在需求，重視發(fā)揮個(gè)人的自主精神和個(gè)別差異心理咨詢是一系列心理活動(dòng)的過(guò)程三、重要元素一個(gè)過(guò)程一種關(guān)系一些幫助誰(shuí)應(yīng)該決定咨詢的目標(biāo)和當(dāng)事人商定你期望從咨詢中獲得什么？你到底想要什么？你對(duì)自己和生活有什么看法？有什么是你想要改變的？你曾經(jīng)為這些改變做了什么？四、心理咨詢的效果美國(guó)92年的研究40%來(lái)自咨詢情景外的15%來(lái)自于來(lái)訪者對(duì)咨詢師的期待15%來(lái)自咨詢中使用的技巧30%來(lái)自于咨詢師和來(lái)訪者在互動(dòng)中的態(tài)度終極目標(biāo)——自我實(shí)現(xiàn)終極關(guān)懷死亡孤獨(dú)生命的意義自由TOBETOHAVE心理咨詢是科學(xué)、是藝術(shù)效果難以證明、難以測(cè)量咨詢師的特質(zhì)、敏銳度和直覺及對(duì)當(dāng)事人的關(guān)切與愛護(hù)，以及人性的回應(yīng)等等。關(guān)注態(tài)度和情緒五、心理治療的基本原則幫助來(lái)訪者自立客觀中立尊重保密時(shí)間限定關(guān)系限定六、心理咨詢和心理治療的異同當(dāng)事人并非病人焦點(diǎn)是現(xiàn)在與未來(lái)咨詢師所給當(dāng)事人的權(quán)威形象并非教師和醫(yī)生來(lái)得鮮明和強(qiáng)烈咨詢師在過(guò)程中的道德并非中性，也不是非道德的，他們有個(gè)人的價(jià)值、感受和標(biāo)準(zhǔn)。不過(guò)不會(huì)強(qiáng)加于當(dāng)事人，也不會(huì)做隱藏的嘗試。心理咨詢師的基本素質(zhì)自我意識(shí)和價(jià)值立場(chǎng)文化和亞文化的經(jīng)驗(yàn)分析自己情感的能力做榜樣和有影響能力利他主義道德責(zé)任感共情自我實(shí)現(xiàn)者的本質(zhì)對(duì)現(xiàn)實(shí)有較強(qiáng)的洞察力并與現(xiàn)實(shí)有良好的關(guān)系接納自我、別人和自然界自發(fā)性有超然脫俗的本質(zhì)，靜居獨(dú)處的需要有自治力、不受文化背景和周圍環(huán)境影響心理咨詢的目標(biāo)與

咨詢師本身修養(yǎng)的重要你在咨詢中，到底想做什么？咨詢的宗旨是什么？什么是咨詢的目標(biāo)？咨詢的目的是什么？期望的結(jié)果是什么？七、咨詢效果的關(guān)鍵——咨詢師積極面對(duì)自我的成長(zhǎng)注意身體健康有適度的智能，并不斷的學(xué)習(xí)有良好的常識(shí)和社會(huì)生活能力關(guān)注當(dāng)事人整個(gè)人，留心聆聽、能從對(duì)方的立場(chǎng)看問(wèn)題尊重當(dāng)事人，不會(huì)批評(píng)他/她真摯誠(chéng)懇，會(huì)和當(dāng)事人做個(gè)人分享八、咨詢師本身的價(jià)值觀持有雙重標(biāo)準(zhǔn)的咨詢師極難達(dá)到有效的咨詢，因?yàn)樽稍冴P(guān)系是“一對(duì)一”的關(guān)系，若表里不一致，是騙不了人的，結(jié)果只會(huì)影響咨詢的效果。咨詢師對(duì)事物的評(píng)價(jià)會(huì)影響對(duì)當(dāng)事人的接納文化和社會(huì)意識(shí)形態(tài)引導(dǎo)和幫助咨詢效果的關(guān)鍵——咨詢師積極面對(duì)自我的成長(zhǎng)注意身體健康有適度的智能，并不斷的學(xué)習(xí)有良好的常識(shí)和社會(huì)生活能力關(guān)注當(dāng)事人整個(gè)人，留心聆聽、能從對(duì)方的立場(chǎng)看問(wèn)題尊重當(dāng)事人，不會(huì)批評(píng)他/她真摯誠(chéng)懇，會(huì)和當(dāng)事人做個(gè)人分享表達(dá)是簡(jiǎn)潔具體協(xié)助當(dāng)事人將自己的經(jīng)驗(yàn)、感受和行為做出整合若對(duì)當(dāng)事人有幫助時(shí)，會(huì)處于關(guān)心做對(duì)質(zhì)協(xié)助當(dāng)事人做出行為改變實(shí)用主義者擁有自己咨詢的模式和風(fēng)格喜歡與人相處，并不是靠幫助別人來(lái)解決自己的需要不逃避自己人生中的問(wèn)題咨詢師本身的價(jià)值觀持有雙重標(biāo)準(zhǔn)的咨詢師極難達(dá)到有效的咨詢，因?yàn)樽稍冴P(guān)系是“一對(duì)一”的關(guān)系，若表里不一致，是騙不了人的，結(jié)果只會(huì)影響咨詢的效果。咨詢師對(duì)事物的評(píng)價(jià)會(huì)影響對(duì)當(dāng)事人的接納文化和社會(huì)意識(shí)形態(tài)引導(dǎo)和幫助咨訪關(guān)系與咨訪的過(guò)程什么是咨訪關(guān)系1、特殊的助人關(guān)系1）分析心理矛盾沖突2）探討其情緒和行為的原因3）確立目標(biāo)4）提出解決問(wèn)題的方案與措施，協(xié)助自我改變2、結(jié)成這種關(guān)系的最終目的：1）重新認(rèn)識(shí)自我2）自我改變3）克服成長(zhǎng)中的障礙九、心理咨詢師的對(duì)人的態(tài)度咨訪關(guān)系的特性1、獨(dú)特性不是建立在社會(huì)交往的立場(chǎng)上，完全是一種在特定的時(shí)間限制內(nèi)隱蔽的、具有保密性的特殊關(guān)系時(shí)間性隱蔽性保密性2、職業(yè)性1、特定目的、特定時(shí)間、特定地點(diǎn)雙方?jīng)]有長(zhǎng)遠(yuǎn)的利害關(guān)系和情感糾葛2、咨詢契約咨詢師的職責(zé)、來(lái)訪者的責(zé)任3、制度要求咨訪關(guān)系的特性3、非強(qiáng)制性在來(lái)訪者內(nèi)心誘發(fā)兩種反應(yīng)1）強(qiáng)化求助動(dòng)機(jī)2）增強(qiáng)自主感4、非依賴性旁觀者、引導(dǎo)者、參與者非問(wèn)題包辦者、非事情解決者5、人為性1）信任和理解2)充分表達(dá)情感3）保持理智咨訪關(guān)系的意義一、激發(fā)積極地情緒體驗(yàn)咨詢師面對(duì)的是情緒而不是事件二、提高來(lái)訪者的自尊心三、促使移情行為的改變四、樹立模仿和認(rèn)同的榜樣建立良好咨訪關(guān)系的必要條件（一）真誠(chéng)：是指治療師在治療關(guān)系中是一個(gè)表里一致、真誠(chéng)的人。治療師要表現(xiàn)得開放、誠(chéng)實(shí)、不虛偽、不偽裝、表里如一，顯示真正的自己；真誠(chéng)對(duì)待自己的來(lái)訪者，設(shè)身處地感受，明確表達(dá)真誠(chéng)可以導(dǎo)致信任，促進(jìn)治療關(guān)系的發(fā)展和深化真誠(chéng)1）什么是真誠(chéng)在人際交往中，盡可能地以自己真正的自我與對(duì)方溝通，允許自己的感受適當(dāng)?shù)卦跍贤ㄟ^(guò)程中運(yùn)作。2）真誠(chéng)的表達(dá)A、不要求表達(dá)所有的感受，但盡量要求所表達(dá)的感受是真實(shí)的。B、切忌破壞性的真誠(chéng)（二）積極關(guān)注咨詢師以積極的態(tài)度看待來(lái)訪者，注意強(qiáng)調(diào)他們的長(zhǎng)處，充分利用其自身的積極因素和資源。是咨詢師的基本態(tài)度，要去發(fā)現(xiàn)、挖掘、凸顯、放大?？梢栽鲞M(jìn)咨詢關(guān)系，有利于咨詢的進(jìn)行。提供支持接受高強(qiáng)度的私人治療的好處之一就是親身感受積極支持的重要價(jià)值。在結(jié)束治療幾年后，當(dāng)病人回憶治療中自己的體驗(yàn)時(shí)，答案既不是頓悟，也不是治療師的解釋。通常他們會(huì)記起治療師所說(shuō)的所說(shuō)的積極的、支持性的話。治療師是生活中重要事件和勇敢行為的唯一知情者，這種特權(quán)要求治療師對(duì)事件有著全面的理解和欣賞。（三）尊重指咨詢師能夠自己的來(lái)訪者，能夠容忍、接納來(lái)訪者的不同觀點(diǎn)、習(xí)慣。尊重來(lái)訪者是獨(dú)特的個(gè)體；尊重來(lái)訪者的個(gè)體價(jià)值；為了幫助來(lái)訪者，而不是從治療師的好惡出發(fā)；尊重可以開啟來(lái)訪者的內(nèi)部資源；可以促進(jìn)治療關(guān)系的發(fā)展。尊重的表達(dá)在面對(duì)溝通對(duì)象時(shí)，抱著一種非占有式的關(guān)懷的態(tài)度。從心底承認(rèn)對(duì)方有充分表達(dá)自己的權(quán)利。對(duì)對(duì)方的觀點(diǎn)和言行1）非評(píng)估性2）非審判性3）非批評(píng)性在表述你對(duì)信息的理解時(shí)用你自己的語(yǔ)言復(fù)述開頭使用引導(dǎo)語(yǔ)避免表示贊成或不贊成等待對(duì)方作出反應(yīng)在必要時(shí)復(fù)述對(duì)方的話（四）同感1）什么是同感同感是對(duì)當(dāng)事人的內(nèi)心世界有準(zhǔn)確的以至有如親身體驗(yàn)的了解，要感受當(dāng)事人的內(nèi)心世界，如感受自己的一樣，這就是同感。2）如何產(chǎn)生同感A、放下自己的參照標(biāo)準(zhǔn)，將自己放在當(dāng)事人的地位和處境中來(lái)嘗試他的感受，經(jīng)歷他/她面對(duì)的壓力，體驗(yàn)他做決定和導(dǎo)致行動(dòng)表現(xiàn)的因由。B、了解他所述說(shuō)的事件對(duì)他/她當(dāng)今的人生處境和今后的生活可能產(chǎn)生的影響。嘗試問(wèn)問(wèn)自己我是否主觀很強(qiáng)？我是否很封閉，還有開放接納的態(tài)度？我是否對(duì)當(dāng)事人有適當(dāng)?shù)年P(guān)懷，是否愿意進(jìn)入到他/她的內(nèi)心世界去分享他的人生悲喜？文化傳統(tǒng)、社會(huì)習(xí)俗、倫理道德和法律條文等，是否成為我生活的許多條框——我自己被困在其中，同時(shí)我也不讓我的當(dāng)事人有所超越？為了幫助當(dāng)事人，我能否放下自己的個(gè)人參照標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)倒他/她的內(nèi)心深處嘗試達(dá)到最大的同感？同感旅行大巴的故事；不斷地檢驗(yàn)假設(shè)；病人眼中的治療和治療師眼中的治療有很大的不同；弗洛姆：“我是一個(gè)人，不要讓任何人性的東西與我疏離?！比缓笏卮傥覀儗?duì)自己敞開自己身上那部分對(duì)應(yīng)于病人所提到的事件或者幻想，不管是這部分可能是多么可恥、狂暴、貪欲、自虐或者虐人。如果做不到這點(diǎn)，要去探究為什么我們選擇要關(guān)閉自己身上的那一部分。表達(dá)同感的優(yōu)先條件：積極聆聽有效聆聽包括聆聽釋義（導(dǎo)致理解或誤解）評(píng)估（權(quán)衡信息并決定如何使用它）反應(yīng)（以我們的聆聽，理解和評(píng)估為基礎(chǔ)）

外來(lái)干擾：電話、電視、收音機(jī)、背景音樂(lè)、噪音，活躍的動(dòng)物或者小孩、房間的大小，擺設(shè)甚至座椅的高低。內(nèi)在干擾1、忙著思考怎怎樣回應(yīng)當(dāng)事人的話2、被當(dāng)事人吸引3、生病4、疲憊5、太急著要幫忙解決問(wèn)題如何聆聽面向當(dāng)事人。如果正面雙向較具威脅、壓迫感、咨詢師可采取稍側(cè)的向度，但盡量保持在90度以內(nèi)。開放的姿態(tài)。避免，交叉接迭雙手或者雙腳，因這樣的姿勢(shì)可能會(huì)讓當(dāng)事人感覺咨詢師對(duì)他/她有防衛(wèi)或者不夠投入。身體向當(dāng)事人方向前傾。咨詢師稍微身體前傾會(huì)讓當(dāng)事人感到咨詢師對(duì)他/她的興趣和關(guān)注；反之，往后仰的姿勢(shì)則反映出咨詢師的沉悶、漠不關(guān)心或優(yōu)越感。眼神的接觸。這不代表咨詢師需要目不轉(zhuǎn)睛地盯著當(dāng)事人。但若咨詢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常將目光游離當(dāng)事人，可能正反映著咨詢師抗拒與當(dāng)事人一起或不安與當(dāng)事人共處。放松。在進(jìn)行上述行為時(shí)，咨詢師需要讓自己處于一種自若與松弛的態(tài)度，一個(gè)緊張的咨詢時(shí)往往難于作積極的聆聽，且會(huì)把焦慮傳染給當(dāng)事人。溝通技巧模式傾聽技巧傾聽技巧由四個(gè)個(gè)體技巧所組成，分別是鼓勵(lì)、詢問(wèn)、反應(yīng)與復(fù)述。(1)鼓勵(lì)：促進(jìn)對(duì)方表達(dá)的意愿；(2)詢問(wèn)：以探索方式獲得更多對(duì)方的信息資料；(3)反應(yīng)：告訴對(duì)方你在聽，同時(shí)確定完全了解對(duì)方的意思；(4)復(fù)述：用于討論結(jié)束時(shí)，確定沒有誤解對(duì)方傾聽能鼓勵(lì)他人傾吐他們的狀況與問(wèn)題，而這種方法能協(xié)助他們找出解決問(wèn)題的方法。的意思。同感的傳達(dá)Egan1994給予自己一點(diǎn)時(shí)間，避免草率過(guò)及的響應(yīng)，即使大師級(jí)的治療師亦會(huì)有在響應(yīng)或采取行動(dòng)前停下來(lái)思考的時(shí)候。響應(yīng)要簡(jiǎn)潔具體，避免臃長(zhǎng)拖沓，含混不清。必要時(shí)咨詢師的相應(yīng)可稍頻密，但必須簡(jiǎn)潔具體。避免不做回應(yīng)或持久地保持緘默。避免在當(dāng)事人正在表達(dá)感受時(shí)問(wèn)一些數(shù)據(jù)性的問(wèn)題，或?qū)?dāng)事人的專注力由心（感性）轉(zhuǎn)到頭腦（理性）的層面。避免說(shuō)教和提出時(shí)機(jī)未成熟的忠告。在能準(zhǔn)確地理解和反映當(dāng)事人的處境、感受前、避免對(duì)當(dāng)事人的說(shuō)話或問(wèn)題作出詮釋。避免機(jī)械化或鸚鵡式地復(fù)述當(dāng)事人的說(shuō)話。避免混淆同情、同意與同感。同感的衡量幫助病人發(fā)展同感的能力病人來(lái)作治療是因?yàn)樗媲皡s成功地發(fā)展和維持滿意關(guān)系的能力。許多人不能同感他人的情感和經(jīng)驗(yàn)。溝通障礙（五）具體化要找出來(lái)訪者的問(wèn)題及其相關(guān)問(wèn)題的特殊性、具體細(xì)節(jié)，使重要、具體的事實(shí)得以澄清。使咨詢師的反應(yīng)盡可能與來(lái)訪者一致，以達(dá)到準(zhǔn)確的共情；較快、較容易地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；有助于來(lái)訪者對(duì)個(gè)人特殊問(wèn)題的理解。為什么是現(xiàn)在（六）即時(shí)性是指咨詢師幫助來(lái)訪者注意“此時(shí)此地”的情況，進(jìn)行有效的討論，更多的暴露自己。而不是把問(wèn)題拉向過(guò)去或者未來(lái)。此時(shí)此地最主要的治療的力量治療地：治療室；在關(guān)系中、在你我之間的空間內(nèi)。假設(shè)（1）人際關(guān)系的重要性；（2）治療可以被看作一個(gè)微型社會(huì)我們的自我形象在很大程度上構(gòu)建與生命中的重要他人對(duì)我們的評(píng)價(jià)。來(lái)訪者的人際關(guān)系問(wèn)題就會(huì)表現(xiàn)在治療關(guān)系中的此時(shí)此刻。（七）對(duì)峙是指治療師向來(lái)訪者指出存在于他身上的態(tài)度、思維、情感和行為之間的矛盾之處。不是要顯示治療師的敏銳或不同看法，而是幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)自己的矛盾和問(wèn)題。十、咨詢關(guān)系關(guān)系的特征治療關(guān)系具有獨(dú)特性：是在特定的時(shí)間內(nèi)，隱蔽的、保密的關(guān)系，不是一般關(guān)系主觀性和客觀性的統(tǒng)一專業(yè)限制：獨(dú)特的限制、職責(zé)限制和時(shí)間限制治療師對(duì)治療關(guān)系的影響專業(yè)能力吸引力值得信任反移情來(lái)訪者對(duì)治療關(guān)系的影響吸引力和交際能力理解水平和認(rèn)知風(fēng)格關(guān)于心理治療的“神話”、信念和期望動(dòng)機(jī)對(duì)治療效果的滿意度改變目標(biāo)行為的投入程度性別、種族和文化背景移情當(dāng)事人的期望不恰當(dāng)不合理理想化誰(shuí)應(yīng)該決定咨詢的目標(biāo)和當(dāng)事人商定你期望從咨詢中獲得什么？你到底想要什么？你對(duì)自己和生活有什么看法？有什么是你想要改變的？你曾經(jīng)為這些改變做了什么？十一、心理治療中的共同因素（一）治療關(guān)系治療關(guān)系是治療師與來(lái)訪者在心理治療過(guò)程中建立起的一種特殊的人際關(guān)系，實(shí)際上是一種工作聯(lián)盟。性質(zhì)：是建立在治療師與來(lái)訪者相互信任、相互尊重和平等的基礎(chǔ)上的。十二、心理治療工作中的倫理和法律問(wèn)題責(zé)任感保密原則治療性關(guān)系原則組織與管理規(guī)范越界行為和處理十三、咨詢中的轉(zhuǎn)介需要藥物治療；治療師與來(lái)訪者之間的關(guān)系超越了客觀的限制某些問(wèn)題需要專門資歷的人進(jìn)行干預(yù)（家庭、婚姻問(wèn)題）兒童或青少年問(wèn)題被認(rèn)為不適合做心理咨詢；心理咨詢效果不好；嚴(yán)重自殺觀念、自殺行為（二）會(huì)談技巧（非語(yǔ)言技巧）言語(yǔ)行為的不同方面目光和面部表情：觀察和運(yùn)用身體移動(dòng)和姿勢(shì)：觀察和運(yùn)用聲音的特征：觀察和運(yùn)用（二）會(huì)談技巧（非語(yǔ)言技巧）沉默創(chuàng)造性沉默：治療過(guò)程中，一種新的觀念或情緒體驗(yàn)正在孕育；自發(fā)性沉默：沒有應(yīng)對(duì)或不知所措時(shí)的反應(yīng)；沖突性沉默：來(lái)訪者感到害怕、憤怒或愧疚引起。（二）會(huì)談技巧（傾聽技巧）開放式提問(wèn)：“什么”、“怎么”|“為什么”封閉式提問(wèn)：“是”、“不是”，“有”、“沒有”鼓勵(lì)和重復(fù)語(yǔ)句簡(jiǎn)述：對(duì)主要講話內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)對(duì)感受的反應(yīng)：咨詢師通過(guò)表述他所理解的來(lái)訪者談話中所包含的情緒體驗(yàn)，表達(dá)對(duì)來(lái)訪者情緒反應(yīng)的理解（二）會(huì)談技巧（影響技巧）解釋：從心理咨詢理論及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，提出對(duì)咨詢影響的因素或可能的原因。解釋能為來(lái)訪者提供一種新的視角解釋可以促進(jìn)來(lái)訪者產(chǎn)生認(rèn)知或行為的改變不可過(guò)多解釋（二）會(huì)談技巧（影響技巧）指導(dǎo)：告訴來(lái)訪者做某件事。忠告：借助于為來(lái)訪者提供建議或思路來(lái)幫助他。一般不應(yīng)主動(dòng)提出過(guò)多的忠告或建議。自我暴露：治療師將自己的事講出來(lái)供來(lái)訪者了解的過(guò)程。主要有體驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)。反饋：為來(lái)訪者提供自己或他人會(huì)怎樣看待來(lái)訪者的問(wèn)題的特殊信息。邏輯推論：根據(jù)來(lái)訪者所提供的信息，運(yùn)用邏輯推理的原則，引導(dǎo)來(lái)訪者對(duì)其思維、行為可能引出的結(jié)果進(jìn)行認(rèn)識(shí)的影響性技巧?！叭绻?---就會(huì)----”（三）心理咨詢室的設(shè)置1（1）心理咨詢室的建立一般要求大小：6-8M2。風(fēng)格：溫馨、舒適、簡(jiǎn)潔家具：沙發(fā)、茶幾、桌椅裝飾：藝術(shù)畫、綠色植物特殊要求精神分析：躺椅家庭治療：足夠空間、沙發(fā)兒童治療室：玩具、兒童用椅（三）心理咨詢室的設(shè)置2（2）預(yù)約和頻率預(yù)約：電話預(yù)約和見面預(yù)約（簽署咨詢協(xié)議）頻率：每周1次，每次40-60分鐘（三）心理咨詢室的設(shè)置3（3）簽署咨詢協(xié)議在咨詢開始之前簽署。對(duì)雙方的保護(hù)。內(nèi)容：什么是心理咨詢、心理咨詢的范圍、原則尤其是保密原則、雙方的權(quán)利和義務(wù)、簽字特殊協(xié)議：錄音、錄像、照片（三）心理咨詢室的設(shè)置4（4）咨詢費(fèi)用接受心理咨詢要交納必要的費(fèi)用，是對(duì)咨詢師勞動(dòng)的價(jià)值體現(xiàn)。費(fèi)用可以根據(jù)具體情況而定根據(jù)咨詢師的專業(yè)水平來(lái)定根據(jù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而定（四）心理咨詢的不同階段初次訪談和信息收集：了解情況，澄清問(wèn)題；建立治療關(guān)系建立咨詢目標(biāo)指定方案和付諸行動(dòng)評(píng)估與結(jié)束影響心理咨詢的因素來(lái)訪者：來(lái)訪者的問(wèn)題、人格特征、動(dòng)機(jī)和態(tài)度、心理準(zhǔn)備咨詢師：專業(yè)訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人特點(diǎn)、態(tài)度、價(jià)值觀咨詢關(guān)系：良好、勉強(qiáng)咨詢過(guò)程：是否順利（五）心理咨詢師（1）應(yīng)具備的知識(shí)和技能知識(shí)：心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)技能：診斷的能力、操作能力、創(chuàng)造性解決問(wèn)題的能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、敏感性（五）心理咨詢師（2）自我體驗(yàn)和成長(zhǎng)自我體驗(yàn)的目的：評(píng)估自己進(jìn)入心理咨詢領(lǐng)域的動(dòng)機(jī)；探討自己的價(jià)值觀、需求、態(tài)度及人生經(jīng)驗(yàn)；解決自己的內(nèi)心沖突或心理創(chuàng)傷；體會(huì)作為來(lái)訪者的內(nèi)心感受；了解從幫助別人的過(guò)程中自己獲得了什么。（五）心理咨詢師（3）專業(yè)實(shí)習(xí)和督導(dǎo)專業(yè)實(shí)習(xí)：1-2年或1600學(xué)時(shí)督導(dǎo)：每個(gè)咨詢師都需要督導(dǎo)。分同行督導(dǎo)和專家督導(dǎo)（五）心理咨詢師（4）心理治療師的基本素質(zhì)心理治療師是助人者要具有自我意識(shí)和價(jià)值立場(chǎng)；文化或亞文化的經(jīng)驗(yàn)意識(shí)；分析自己情感的能力；做榜樣和影響者的能力；利他主義；道德感；責(zé)任感。咨詢師的心理衛(wèi)生助人者情結(jié)、枯竭狀態(tài)、不良的人格特征為每位來(lái)訪者創(chuàng)造不同的治療：

個(gè)案?jìng)€(gè)性化與來(lái)訪者建立關(guān)系，這個(gè)關(guān)系的特征是真誠(chéng)、尊重和相互共感的。必須敦促來(lái)訪者以其“緊要點(diǎn)”開始每次治療，并且在更深層次上對(duì)其進(jìn)行探索。治療師必須要傳遞給每位來(lái)訪者的是：他們共同的、最大的任務(wù)是一起建立關(guān)系，讓這個(gè)關(guān)系本身變成改變的媒介，盡其所能在關(guān)系中建立簡(jiǎn)安全感和信任。技術(shù)只有在治療師和來(lái)訪者每時(shí)每刻都有所不同的互動(dòng)中才有效。學(xué)咨詢理論的目的當(dāng)來(lái)訪者在描述自己的問(wèn)題時(shí)，從不同的切入點(diǎn)去掌握來(lái)訪者的問(wèn)題。從不同的切入點(diǎn)解讀來(lái)訪者的問(wèn)題和咨詢師的個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)心理咨詢學(xué)的基本理論和研究方法1、精神分析的論點(diǎn)與方法佛洛依德創(chuàng)立（1856年——1936年）以潛意識(shí)為研究對(duì)象性本能是人的心理活動(dòng)與發(fā)展的基本動(dòng)力心理咨詢學(xué)的基本理論和研究方法2、行為主義理論觀點(diǎn)與方法代表人物：華生、斯金納、班杜拉研究的對(duì)象是行為。而行為是可以觀察到的，可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)的反復(fù)試加以測(cè)量、記錄。行為是習(xí)得的環(huán)境決定論心理咨詢學(xué)的基本理論和研究方法3、認(rèn)知心理理論的觀點(diǎn)與方法通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明，認(rèn)知理解對(duì)環(huán)境條件、刺激強(qiáng)度、情緒發(fā)生、發(fā)展和行為方法是其調(diào)節(jié)作用。三條原理：1、認(rèn)知是情感和行為反應(yīng)的中介2、認(rèn)知和情感、行為相互聯(lián)系、相互影響。3、情緒障礙者往往存在重大的認(rèn)知曲解。一旦認(rèn)知曲解得到識(shí)別和校正，患者的情緒障礙必將獲得迅速改善、1心理咨詢學(xué)的基本理論和研究方法4、人本主義理論的觀點(diǎn)與方法人天生有一種自我實(shí)現(xiàn)的動(dòng)機(jī)在咨詢中更多的是創(chuàng)造溫暖、安全、信任的氣氛和環(huán)境，減輕來(lái)訪者面對(duì)自我概念和自我經(jīng)驗(yàn)出現(xiàn)矛盾是的焦慮咨詢理論的專業(yè)取向70年代:美國(guó)(JCP)調(diào)查:63%精神動(dòng)力學(xué)1986年:21%精神動(dòng)力學(xué)；70%焦點(diǎn)治療心理動(dòng)力學(xué)個(gè)體內(nèi)心的沖突的產(chǎn)生了個(gè)體的思想、情緒和行為。而且這些沖突的力量在不同的意識(shí)層面存在實(shí)際上有一些是根本無(wú)意識(shí)的。存在主義治療是一個(gè)動(dòng)力學(xué)的治療，認(rèn)為無(wú)意識(shí)的力量影響著意識(shí)的功能。但是當(dāng)我們問(wèn)到下一個(gè)問(wèn)題：這種內(nèi)部沖突的力量是什么性質(zhì)的時(shí)候，存在主義治療就與精神分析理論分道揚(yáng)鑣了。治療的理論取向小組治療假設(shè)：病人陷入絕望是因?yàn)樗麄儾荒馨l(fā)展和維持另人滿意的人際關(guān)系。存在主義的理論假設(shè)：病人陷入絕望是因?yàn)橐泵嫒祟惿娴臍埧岈F(xiàn)實(shí)，既存在的既存事實(shí)。

新弗洛伊德強(qiáng)調(diào)：個(gè)體周圍的人際關(guān)系環(huán)境會(huì)對(duì)個(gè)體造成廣泛影響，并影響著性格結(jié)構(gòu)。心理咨詢的趨向整合折中本土化避免直接下診斷在日常心理治療中，面對(duì)困擾較為輕微的病人來(lái)說(shuō)，診斷會(huì)起到以下作用：１、限制治療師視角，而且會(huì)削弱治療師和病人建立關(guān)系的能力；２、診斷會(huì)作為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言過(guò)程，會(huì)促進(jìn)和推動(dòng)病人表現(xiàn)出這些相應(yīng)的；３、會(huì)損害人性，損害到治療的自發(fā)性、創(chuàng)造性和不確定性。輔導(dǎo)過(guò)程預(yù)備階段探討感應(yīng)階段行動(dòng)階段跟進(jìn)階段應(yīng)用反移情建立咨詢的策略咨詢師的憤怒咨詢師的焦慮、逃避咨詢師的抑郁、悲傷、內(nèi)疚咨詢師的迷惘咨詢師的恐懼咨詢師的無(wú)能感咨詢師的自大、自夸咨詢師被吸引最重要的原則案例一陳某，高一女生。由于從一所普通中學(xué)考入了一所市重點(diǎn)中學(xué)，所以學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诎嘀刑幱诼浜蟮奈恢?。近幾個(gè)月來(lái)，她常常情不自禁地過(guò)分夸大自己的缺點(diǎn)，甚至毫無(wú)根據(jù)地臆造出許多自己的弱點(diǎn)，還總愛拿自己的短處與他人的長(zhǎng)處相比。由此，她失去了自信心，將自己看得一無(wú)是處。對(duì)那些自以為無(wú)力完成或?qū)嶋H上稍加努力就能完成的任務(wù)都輕易放棄了。案例二吳先生，男，重點(diǎn)大學(xué)二年級(jí)。自進(jìn)入大學(xué)后，一直很自卑，父母都是農(nóng)民，家境貧寒。以前因?yàn)樵谥袑W(xué)時(shí)成績(jī)拔尖，深受老師和同學(xué)的器重，自己也因此似乎忽視了家庭的貧困和普通。為了他上大學(xué)，家里負(fù)債累累。進(jìn)了大學(xué)后，自己又借了不少錢以掩飾自己的貧困和普通。原以為到了上海，會(huì)有很多機(jī)會(huì)，可以通過(guò)打工來(lái)補(bǔ)貼自己，但實(shí)際上很難。曾想了許多辦法來(lái)提升自己的素質(zhì)（比如參加社團(tuán)、看書、看展覽會(huì)、考證書等），但實(shí)施之后，往往都是半途而廢，從而感到自己脫離不了貧窮，走不出社會(huì)底層的地位，自己不會(huì)又好的前途，不可能光宗耀祖，甚至找女朋友在上海成家都很困難。案例三李某，女，40多歲。她十分擔(dān)心自己在重點(diǎn)中學(xué)讀高二的兒子，生怕他考不上大學(xué)，兒子現(xiàn)在的成績(jī)?cè)诎嗉?jí)里屬于中等偏上。每次看見兒子做完作業(yè)想幫忙做家務(wù)時(shí)就阻止他，要兒子繼續(xù)復(fù)習(xí)，甚至連端茶盛飯之類的事情都替兒子代勞了?？蓛鹤雍驼煞騾s并不認(rèn)同她的這種教育方法，因而她經(jīng)常為此和丈夫發(fā)生爭(zhēng)吵?，F(xiàn)在她的內(nèi)心十分苦悶。案例四孫某，中學(xué)生，女，高二，本人來(lái)咨詢。?°我每次考外語(yǔ)考試前都很緊張，前一天就開始擔(dān)心，害怕，怕考不好，怕失敗。為了外語(yǔ)考試前一天我總是復(fù)習(xí)得很晚，常常在該睡覺的時(shí)候不能很快入睡，有時(shí)要過(guò)上一、二小時(shí)后才能睡著。每當(dāng)考試進(jìn)教室，我都會(huì)很緊張，心慌，手發(fā)抖，出汗，小便急，全身繃緊。我在考試時(shí)常常注意力不集中，明明掌握的知識(shí)在考試時(shí)就忘了，腦子里一片空白。事后發(fā)現(xiàn)自己也不是一點(diǎn)不懂，就是考試發(fā)揮不好。案例我以前學(xué)習(xí)都還可以，成績(jī)屬于班級(jí)中的中上水平。在高一下半學(xué)期的期中考試考外語(yǔ)時(shí)因感冒發(fā)燒，身體很不舒服，但堅(jiān)持考試，卻沒有考好，成績(jī)下降。老師和同學(xué)都開始對(duì)我有些看法，老師還批評(píng)了我（他不知道我?guī)Р】荚嚕┱J(rèn)為我不行，退步了，我也覺得很難過(guò)。以后每當(dāng)考外語(yǔ)就開始擔(dān)心成績(jī)，怕發(fā)揮不好，怕被老師批評(píng)，怕被同學(xué)瞧不起。但結(jié)果確實(shí)又是發(fā)揮不好，考試成績(jī)?cè)俣然?。以后心里就越?lái)越害怕，越來(lái)越擔(dān)心，越來(lái)越?jīng)]有信心。我很想能克服考試前的緊張，就是不知如何做是好。?±案例五某生，男。高三學(xué)生，學(xué)習(xí)優(yōu)秀，常受表?yè)P(yáng)。但內(nèi)心壓力大。但心自己若不努力，別人超過(guò)自己。很在意別人的評(píng)價(jià)。最近考試不好，父母雖未責(zé)備，但很失望。感到內(nèi)疚。因此每次考前?°如臨大敵?±；學(xué)期考試又考砸了！緊張焦慮，明顯加重。每次考前，不管多么用功，心中都緊張恐懼，考試中頭腦一片空白。結(jié)果不理想喪失信心。案例六孫某，女25歲。一周后孫某就要和男友結(jié)婚了，但最近她卻變得越來(lái)越煩躁。她的性格比較粗枝大葉；男友則較為細(xì)心。她的家庭比較富裕；男友則來(lái)自農(nóng)村，比較貧窮。她比較喜歡和朋友們外出娛樂(lè)；男友則希望她一直陪在自己身邊。正是由于那么多的不同，所以她害怕兩人結(jié)婚后會(huì)不幸福。以前沒有什么大的矛盾，但她不知道婚后是否會(huì)因此而產(chǎn)生問(wèn)題。同時(shí)，現(xiàn)在請(qǐng)柬都已經(jīng)發(fā)出了，親朋好友都已經(jīng)知道了，又不能拖延婚期。她現(xiàn)在覺得非常不安。案例七小江，浙江人，女，大學(xué)兩年級(jí)學(xué)生。學(xué)業(yè)優(yōu)秀，是個(gè)班干部，因?yàn)樽孕牛趯嬍依锉容^獨(dú)立，總是認(rèn)真讀書。他不屑于同寢室A同學(xué)的霸氣，讓對(duì)方覺得很不爽而跟他鬧別扭，直到發(fā)生被欺負(fù)、被恐嚇的攻擊事件。來(lái)到輔導(dǎo)室，她坐下來(lái)后就忍不住哭了起來(lái)。她拿出寢室同學(xué)實(shí)施欺負(fù)的錄音給咨詢師聽，這是她當(dāng)時(shí)在寢室里使用耳機(jī)聽音樂(lè)時(shí)，A同學(xué)突然沖上來(lái)?yè)屗碾娔X并大聲謾罵時(shí)偷偷錄下來(lái)的。對(duì)方罵她：“你有什么了不起的，不就是一個(gè)鄉(xiāng)下人嗎？你擺什么臭架子？你有什么本事？你想入黨，你想出國(guó)對(duì)吧，你試試吧，我爸爸的能力能阻止你。他認(rèn)識(shí)大使館的人，他什么都能擺平，我今天砸你一個(gè)電腦，明天賠你兩個(gè)電腦，窮鬼?！卑咐〗?dāng)時(shí)很不服氣，一邊保護(hù)自己的電腦，一邊回嘴，維護(hù)自己的尊嚴(yán)。事后她和父親討論對(duì)策，決定自己是回避沖突還是和對(duì)方理論。但是她看到自己的入黨申請(qǐng)被拒絕后，她焦慮了，因?yàn)樗缹?duì)方家長(zhǎng)來(lái)過(guò)學(xué)校