男科診療技術(shù)項(xiàng)目表男科診療技術(shù)項(xiàng)目表男科診療技術(shù)項(xiàng)目表V:1.0精細(xì)整理，僅供參考男科診療技術(shù)項(xiàng)目表日期：20xx年X月男科診療技術(shù)列表技術(shù)設(shè)備目錄診療分類相關(guān)技術(shù)性功能診療EDR性功能康復(fù)治療系統(tǒng)中西結(jié)合男性康復(fù)技術(shù)前列腺診療與生殖感染ZRL可視腔道介入術(shù)ZW微波水循環(huán)治療系統(tǒng)HSH高能短波源熱透技術(shù)光斑激光治療技術(shù)德國場(chǎng)效消融術(shù)OKW微波治療技術(shù)UROSTYM男性生物反饋檢測(cè)傳統(tǒng)中藥療法AM尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)技術(shù)MS冷紅光治療技術(shù)生殖整形韓式DGD無痕包皮美容術(shù)CO2激光環(huán)切術(shù)男性不育全自動(dòng)精液采集儀精子質(zhì)量分析檢測(cè)泌尿結(jié)石ESWL導(dǎo)航定位體外碎石儀■■藍(lán)色部分為次要技術(shù)男科疾病診療技術(shù)介紹性功能：EDR性功能康復(fù)治療系統(tǒng)（原：多功能男科診斷治療工作站-WLZZ-9999）·技術(shù)解析：EDR性功能康復(fù)治療系統(tǒng)是集各種男性疾病的檢測(cè)及治療功能于一體，可以同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行多項(xiàng)男科檢查或治療，不僅能給患者提供輕松舒適的就醫(yī)環(huán)境，而且極大地提高了患者各項(xiàng)相關(guān)檢測(cè)數(shù)據(jù)的客觀準(zhǔn)確性，使臨床療效大幅提高。(1)自動(dòng)注液系統(tǒng)方便使用者實(shí)現(xiàn)藥浴治療；(2)藥液浸浴借助負(fù)壓吸引和振蕩按摩，達(dá)到藥離子的深層導(dǎo)入。打破傳統(tǒng)藥物治療作為男性性功能障礙的單一治療手段，通過集檢測(cè)治療于一體，血流多普勒系統(tǒng)可通過對(duì)陰莖動(dòng)脈血流速度、PBI（陰莖、上臂收縮期血壓指數(shù)）PFI（陰莖血流指數(shù)）等指標(biāo)的測(cè)量，準(zhǔn)確檢測(cè)出男性性功能障礙疾病的致病原因從而制定最佳的治療方案。臨床試驗(yàn)表明，該治療系統(tǒng)能使患者更容易興奮從而達(dá)到最佳的勃起狀態(tài)。讓專用器具施治于陰莖及相關(guān)穴位，達(dá)到調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能、擴(kuò)張陰莖動(dòng)靜脈血管、增強(qiáng)陰莖海綿體活性等功效。對(duì)于男性性功能的康復(fù)治療具有極佳的整體療效，是目前非單一藥物治療男性性功能障礙，恢復(fù)男子漢雄風(fēng)的首選治療系統(tǒng)。·治療優(yōu)勢(shì)：調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能；興奮脊髓性中樞活動(dòng)；擴(kuò)張陰莖動(dòng)、靜脈血管；增強(qiáng)陰莖海綿體活性等；診療全程電腦監(jiān)控；檢測(cè)參數(shù)詳細(xì)，報(bào)告客觀準(zhǔn)確同時(shí)檢測(cè)多項(xiàng)數(shù)據(jù)，減少患者不便脫敏治療（早泄訓(xùn)練功能）·適應(yīng)癥：陽痿、早泄、性欲異常、遺精、青少年性發(fā)育遲緩及中老年性能障礙等治療及康復(fù)。中西結(jié)合男性康復(fù)技術(shù)（原：男性康復(fù)治療儀－諾亞方舟1號(hào)）技術(shù)解析：由現(xiàn)代數(shù)字化電子技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)原理相結(jié)合的非介入、無創(chuàng)傷性康復(fù)治療技術(shù)，對(duì)患者施以體外治療；其療效顯著，安全無痛，無任何毒副作用，不產(chǎn)生依賴性，屬于科學(xué)可靠的高新技術(shù)物理治療法。它具備負(fù)壓吸引、電頻刺激、氣動(dòng)按摩以及氣泡按摩、藥浴(藥離子導(dǎo)入)等多項(xiàng)物理治療方式先進(jìn)的多普勒檢測(cè)系統(tǒng)可精確檢查陰莖動(dòng)脈血流，對(duì)PBI(陰莖/上臂收縮期血壓指數(shù))、PFI(陰莖血流指數(shù))等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，準(zhǔn)確診斷出男性生殖系統(tǒng)疾病。通過負(fù)壓吸引裝置作用于男性外生殖器官，促進(jìn)陰莖動(dòng)脈血管擴(kuò)張,激活器官血液循環(huán)，促進(jìn)陰莖海綿體快速充血，改善陰莖根部纖維組織和海綿體白膜厚度；加大加快血液流量，促使陰莖迅速恢復(fù)正常勃起功能。通過特制電極采用中醫(yī)式電極療法，刺激人體相關(guān)穴位，調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)功能，活躍脊髓性中樞系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)康復(fù)治療和保健目的；一次性的電極片及供個(gè)人專用的負(fù)壓筒可有效預(yù)防交叉性感染。診療優(yōu)勢(shì)：1、高新技術(shù)-采用國際上先進(jìn)的超低頻電脈沖刺激人體有效穴位。2、全電腦驅(qū)動(dòng)，九個(gè)穴位連續(xù)自動(dòng)治療。3、診療全程電腦監(jiān)控；4、根據(jù)患者個(gè)體的不同特點(diǎn)，調(diào)整負(fù)壓強(qiáng)度、時(shí)間及電頻的組合5、安全警戒設(shè)置，科學(xué)可靠確保治療過程無創(chuàng)無痛，無水腫、淤血等不良反應(yīng)?！みm應(yīng)癥：陽痿、早泄、不射精、遺精、逆行射精、性欲減退勃而不堅(jiān)等其它各種男性性功能障礙，以及健康男性性保健：扶陽壯根培欲固本。前列腺：ZRL可視腔道介入術(shù)（原：腔道介入治療儀-ZRL-II-A）·技術(shù)解析：是目前在國際上獨(dú)一無二的最尖端的新一代高科技治療前列腺疾病的新產(chǎn)品。ZRL可視腔道介入治療系統(tǒng)是配有可視系統(tǒng)全新概念的儀器設(shè)備，通過特制導(dǎo)管上的治療電頻和前列腺腔內(nèi)灌注的藥物形成閉合電路，采用高頻電磁場(chǎng)效熱效應(yīng)、震蕩效應(yīng)和外在壓力下把殺菌藥物直接推進(jìn)病灶部深層處，在高頻電磁場(chǎng)作用下，組織細(xì)胞通透性增高，激活了殺菌藥物的活性，增強(qiáng)消滅致病微生物的威力，快速殺滅治病微生物，并不斷沖洗排出體外，達(dá)到殺菌消炎的目的；同時(shí)激活機(jī)體的免疫功能，大量的免疫細(xì)胞聚集在病灶部。解除對(duì)性神經(jīng)的壓迫，激活性腺細(xì)胞活動(dòng)和調(diào)節(jié)性神經(jīng)，促使性功能全面恢復(fù)。·五大治療優(yōu)勢(shì)：1、更安全：治療過程采用超導(dǎo)可視定位技術(shù)，操作簡便、安全無創(chuàng)。2、更精確：生物電技術(shù)測(cè)溫定位于病灶組織，真實(shí)可靠，特制導(dǎo)管金屬電極在可視環(huán)境下精確定位。3、無創(chuàng)傷：電磁場(chǎng)震蕩作用極速升溫，對(duì)組織無損傷。無需屏蔽保護(hù)，對(duì)人體無電磁輻射傷害。4、更強(qiáng)勢(shì)：集微波、射頻、短波等多種技術(shù)優(yōu)點(diǎn)于一身，徹底改變前列腺疾病反復(fù)發(fā)作的歷史。5、不手術(shù)更輕松：對(duì)體質(zhì)要求較低，適用于不同年齡段患者，時(shí)間短，而且可以隨治隨走。6、費(fèi)用低：腔道介入治療解除了許多患者治愈后又犯，復(fù)發(fā)后又治的一條久治不愈痛苦又花錢的循環(huán)道路。7、效果好：局部藥物灌沖洗：中西藥加壓灌注：藥物快速導(dǎo)入病灶深處·適應(yīng)癥：慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、尿道炎。ZW微波水循環(huán)治療系統(tǒng)（原：微波治療機(jī)-ZW1001F）·技術(shù)解析ZW微波水循環(huán)治療系統(tǒng)是基于微波的熱療技術(shù)基礎(chǔ)上改良的診療系統(tǒng)，將患者置于微波輻射中，微波輻射能夠逐漸提升患者體溫，使機(jī)體組織產(chǎn)生許多生理反應(yīng)。受熱后，血管擴(kuò)張，增強(qiáng)細(xì)胞膜的滲透性，增加了毛細(xì)血管的壓力，加快了組織的新陳代謝，加速毒素素、細(xì)菌病毒微生物和雜質(zhì)排出體外的速度，并有促使肌肉松弛，消除疼痛和緩解肌肉痙攣的效果?！ぶ委焹?yōu)點(diǎn)：治療時(shí)不損傷周圍組織，不出血、無痛苦、無副作用。即做即走，不住院?！みm應(yīng)癥：前列腺炎、前列腺肥大、前列腺增生、尿道炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒等疾病HSH高能短波源熱透技術(shù)（原：體外短波-和諧之星）·技術(shù)解析：采用最新的體外高能磁場(chǎng)短波源熱透療法，病變組織在高頻電磁場(chǎng)效應(yīng)作用下促使血管擴(kuò)張，血流加速，組織的供氧和營養(yǎng)物質(zhì)加強(qiáng)，代謝廢物排泄加快，炎性吸收腫脹消退、免疫力增強(qiáng)，吞噬細(xì)胞活動(dòng)加強(qiáng)，使致病源及代謝毒物得以消除。·治療優(yōu)點(diǎn)：無創(chuàng)傷：體外治療，對(duì)正常組織無任何損傷無痛苦：診療全程無任何痛苦及不適無副作用：高能磁場(chǎng)短波源熱透療法，無任何副作用。·適應(yīng)癥：前列腺炎、前列腺增生、盆腔炎、膀胱炎、生殖道感染疾病等光斑激光治療技術(shù)（原：半導(dǎo)體激光-233雙頭）·技術(shù)解析光斑激光治療技術(shù)是利先進(jìn)的激光器產(chǎn)生不傷害人體組織的激光束直接照射患處，來減輕或者消除病痛。光斑激光為近紅外波段、可深入組織內(nèi)部，可以讓人體組織進(jìn)行良好的光能吸收，從而對(duì)患處產(chǎn)生刺激調(diào)節(jié)的作用，促進(jìn)細(xì)胞再生，改善血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)循環(huán)。消炎止疼，減輕水腫，消除局部代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，可達(dá)到松弛肌肉、立即緩解和止痛的目的。·治療優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)力鎮(zhèn)痛、快速消炎加快組織修復(fù)、增強(qiáng)局部免疫功能、改善局部血液循環(huán)對(duì)內(nèi)分泌和血液細(xì)胞達(dá)到雙向生物調(diào)節(jié)的作用治療時(shí)間短、無痛苦、恢復(fù)快·適應(yīng)癥：神經(jīng)性疼痛及功能障礙，感染和非感染性疾病，術(shù)后傷口及毒性感染疾病。場(chǎng)效消融術(shù)（原：場(chǎng)效消融-智源肽）·技術(shù)解析：微波治療術(shù)為場(chǎng)效消融技術(shù)，是一種集場(chǎng)效應(yīng)和消融于一體的綜合治療手段，它運(yùn)用多點(diǎn)混頻功率產(chǎn)生聚焦電場(chǎng)，在腺體組織附近形成高密度電流區(qū)，通過蛋白凝固、電離滅菌、電場(chǎng)校正等序貫作用，使病變組織溶解，促使病菌毒素、膿性阻塞物隨導(dǎo)管排除體外，從而改善腺體內(nèi)部環(huán)境，解除癥狀。··治療優(yōu)點(diǎn)：直接精確高效安全·適應(yīng)癥久治不愈的前列腺炎、前列腺增生。OKW微波治療技術(shù)（原：微波治療機(jī)-奧克微微波）·技術(shù)解析：OKW微波治療是臨床上一種新的治療手段。在男科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)俑咝阅茚t(yī)用電子儀器。利用儀器產(chǎn)生的脈沖波作用于軟組織，通透擴(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部組織供氧，增強(qiáng)細(xì)胞的吞噬功能，抑制細(xì)菌的生長和繁殖，加速病理產(chǎn)物和炎癥產(chǎn)物的排泄從而提高人體免疫力設(shè)備特點(diǎn)：1、高能量輸出：滲透組織達(dá)16cm，因此深層組織疾病亦可得到有效治療；2、多波形輸出；具有極強(qiáng)的殺菌作用；3、間斷波輸出：微波在產(chǎn)生生物效應(yīng)的同時(shí)，非熱效應(yīng)的生物特性充分得到利用?！ぶ委焹?yōu)點(diǎn)：1、增強(qiáng)血液循環(huán)；2、改善局部代謝；3、降低肌肉及結(jié)締組織張力；4、增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬作用；5、調(diào)節(jié)免疫功能；6、某些病原體如淋球菌、衣原體、支原體不耐熱，對(duì)外界的抵抗力弱，通過微波電極產(chǎn)生的熱作用，能夠有效的將其殺滅。·適應(yīng)癥：泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、腎積水、前列腺炎、盆腔炎等。UROSTYM男性生物反饋檢測(cè)（原：盆底電刺激訓(xùn)練儀-UROSTYM）·技術(shù)解析：生物反饋電刺激盆底訓(xùn)練治療儀(UROSTYM)是美國和加拿大泌尿外科和婦科專家所推薦的LaborieMedicalTechnologies(萊博瑞醫(yī)療)公司的最新型訓(xùn)練儀.儀器性能穩(wěn)定、可靠，現(xiàn)被眾多發(fā)達(dá)國家廣泛應(yīng)用于內(nèi)外尿控中心、泌尿外科、老年病號(hào)和產(chǎn)后恢復(fù)保健等。全面評(píng)估盆底肌肉功能狀況，包括：慢速纖維及快速纖維，肌肉的疲勞程度等，預(yù)設(shè)了多種治療方案，可提供目前治療大小便失禁的最新醫(yī)療方案，同時(shí)在刺激聯(lián)合生物反饋的模式下對(duì)于慢性前列腺炎和肌性性功能障礙有特殊的療效。輸出的報(bào)告可提供完整的數(shù)據(jù)信息、治療信息和結(jié)果信息。·技術(shù)優(yōu)點(diǎn)：可測(cè)定尿道和肛腸壓力，國際公認(rèn)協(xié)議：醫(yī)療方案能根據(jù)患者要求調(diào)節(jié)，研究計(jì)劃的制定能適應(yīng)個(gè)人研究需求，可進(jìn)行生物反饋/刺激研究與尿動(dòng)力學(xué)研究的整合處理。·適應(yīng)癥：排尿障礙導(dǎo)致的膀胱輸尿管反流、膀胱過度活動(dòng)癥、肛門括約肌或陰道肌、尿潴留、勃起功能障礙等·盆底肌訓(xùn)練項(xiàng)目：肛門括約肌或陰道肌電圖加腹內(nèi)壓，尿道內(nèi)壓加腹內(nèi)壓訓(xùn)練，增強(qiáng)盆底肌肉緊張度，對(duì)因?yàn)榕璧准∷沙谒碌募逼刃曰驂毫π阅蚴Ы扒傲邢偈中g(shù)后尿失禁、盆底肌痙攣、慢性盆底疼痛綜合癥（IIIB型前列腺炎）和排尿動(dòng)作不協(xié)調(diào)進(jìn)行輔助治療等傳統(tǒng)中藥療法（原：中藥灌腸）·技術(shù)解析：祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)標(biāo)本兼治，傳統(tǒng)中藥療法，由于藥物作用在直腸，距病灶近，前列腺可以直接吸收藥物，從而增加前列腺的局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的吸收消散。傳統(tǒng)中藥療法對(duì)于慢性前列腺炎不僅療效好，同時(shí)也無副作用?！ぜ夹g(shù)優(yōu)點(diǎn)：1、接近病灶直接給藥2、無副作用·適應(yīng)癥：慢性前列腺炎、前列腺增生、慢性盆底疼痛綜合癥、陽痿、早泄、不育、性功能障礙、會(huì)陰痛、盆底痛、便秘、排尿困難、壓力性尿失禁，逼尿肌不穩(wěn)定及混合型尿失禁，可獲得良好的效果。AM尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)技術(shù)（Andromedia-德國單板模擬機(jī)）·技術(shù)解析：Andromedia德國單板模擬機(jī)是根據(jù)流體力學(xué)原理，采用電生理學(xué)方法及傳感器技術(shù)，來研究貯尿和排尿的生理過程及其功能障，技術(shù)項(xiàng)目包括自由尿流率測(cè)定、膀胱壓力容積測(cè)定術(shù)（CMG）、排尿期壓力流率測(cè)定術(shù)（P-Q圖）、尿道壓力分布測(cè)定術(shù)（UPP）、排尿性尿道壓力分布測(cè)定術(shù)（MUPP）、漏尿點(diǎn)壓力測(cè)定術(shù)（LPP）、外括約肌電流圖測(cè)定術(shù)（EMG）、排尿性膀胱尿道造影術(shù)、各種同步多道程測(cè)定術(shù)、影像尿動(dòng)力學(xué)檢查術(shù)及動(dòng)態(tài)尿動(dòng)力學(xué)測(cè)定術(shù)（Holter)等。通過上述檢查，結(jié)合臨床所見，對(duì)膀胱尿道及其有關(guān)神經(jīng)支配提供功能及形態(tài)相結(jié)合的綜合判斷及處理意見?！ぜ夹g(shù)優(yōu)點(diǎn)：根據(jù)流體力學(xué)和電生理學(xué)原理，可以用來了解患者儲(chǔ)尿及排尿的動(dòng)態(tài)過程，在臨床上可以直接探究病患產(chǎn)生泌尿系癥狀時(shí)的生理狀況，是泌尿外科醫(yī)生診斷泌尿系統(tǒng)疾病的強(qiáng)有力的工具?！みm應(yīng)癥：1、排尿困難、淋漓不盡、尿等待、夜尿多；2、尿頻以致影響日常生活；3、常常尿急，甚至因而尿褲子；4、運(yùn)動(dòng)、咳嗽或搬重物時(shí)漏尿；5、接受過脊髓、骨盆手術(shù)后出現(xiàn)排尿異常。6、尿失禁合并記憶力減退、行動(dòng)困難；7、腦出血、腦梗或腦外傷后，排尿異常如尿床、尿頻、排尿困難等；8、脊髓疾病患者，包括：外傷、腫瘤及先天畸形等，出現(xiàn)排尿異常生殖整形：韓式DGD無痕包皮美容術(shù)（原：高頻電刀-DGD-300B-2）·技術(shù)解析：韓式DGD無痕包皮美容術(shù)打破了傳統(tǒng)包皮環(huán)切手術(shù)的弊端，手術(shù)在層流凈化無菌手術(shù)室進(jìn)行。同時(shí)，微創(chuàng)無痛包皮整形術(shù)以尖端微創(chuàng)的技術(shù)為主，采用全數(shù)碼生殖整形治療系統(tǒng)，由部隊(duì)微創(chuàng)專家親自操作，針對(duì)男性生殖器常見的包皮過長、包莖開展一些列的治療與手術(shù)，10分鐘即可解決后顧之憂，術(shù)后在促進(jìn)生殖器官二次發(fā)育及提升男性功能有明顯效果?！ぶ委焹?yōu)點(diǎn)：一次成型、微創(chuàng)、無痛、不出血、不拆線、無明顯疤痕，隨治隨走不影響正常工作和生活?！みm應(yīng)癥：包皮環(huán)切、生殖器整形CO2激光環(huán)切術(shù)（原：二氧化碳激光機(jī)-JI-100D）·技術(shù)解析：二氧化碳激光機(jī)激光環(huán)切術(shù)，適用于各種年齡的包皮過長、包莖的患者。二氧化碳激光對(duì)組織切割能力強(qiáng)，其做為激光手術(shù)刀，廣泛應(yīng)用于男科、婦科、普外科等，可對(duì)組織進(jìn)行切割、燒灼、氣化、碳化及凝固治療，醫(yī)院特別引進(jìn)了二氧化碳激光機(jī)進(jìn)行包皮手術(shù)，并配有獨(dú)創(chuàng)套圈，使包皮手術(shù)達(dá)到安全性與完美性的有效結(jié)合?！ぶ委焹?yōu)點(diǎn)：無創(chuàng)、快捷、切口整齊、止血效果好適應(yīng)癥：包皮環(huán)切生殖感染：MS冷紅光治療技術(shù)（原：紅光治療儀-MS-F-1）·技術(shù)解析：MS冷紅光治療技術(shù)是對(duì)生物體產(chǎn)生光化學(xué)作用，使之產(chǎn)生相應(yīng)的生物效應(yīng)及治療效果。細(xì)胞中線粒體對(duì)紅光的吸收最大，在紅光照射后，線粒體的過氧化氫酶活性增加，這樣可以增加細(xì)胞的新陳代謝，使糖元含量增加，蛋白合成增加和三磷酸腺苷分解增加，從而加強(qiáng)細(xì)胞的新生，促進(jìn)肉芽組織生長及創(chuàng)面的愈合；同時(shí)也增加白血球的吞噬作用，提高機(jī)體的免疫功能，達(dá)到消炎、止痛的效果。輸出功率大于He-Ne激光輸出功率近百倍,光穿透組織深，因而對(duì)病根深，需要照射劑量大的疾病療效更高、更顯著?！ぶ委焹?yōu)點(diǎn)無痛苦、無副作用·適應(yīng)癥：前列腺炎、傷口感染、膿腫、潰瘍、腰肌勞損、肛裂、肩周炎、軟組織挫傷、燙傷、注射后臀部硬結(jié)、燒傷及手術(shù)后愈合等男性不育：全自動(dòng)精液采集儀（原：全自動(dòng)精液采集儀-小海螺電腦全自動(dòng)）·技術(shù)解析：它集現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)，通過按摩，抽動(dòng)等多方式，施于人體陰莖，能夠比較快速取精，是目前較理想的取精設(shè)備·技術(shù)優(yōu)點(diǎn)：按人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，仿生自然的先進(jìn)取精設(shè)備·適應(yīng)癥：用于非器質(zhì)性男性性功能障礙的康復(fù)和治療，精液樣本采集精子質(zhì)量分析檢測(cè)（精子質(zhì)量分析儀-WLJY-9000）·技術(shù)解析：能快速、準(zhǔn)確、客觀地檢測(cè)精子的動(dòng)（靜）態(tài)的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo)，濾除與精子形態(tài)不同的各種雜質(zhì)，確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性；無損傷性檢測(cè)樣本，既保證精子的自然運(yùn)動(dòng)形態(tài)，又保證單層取樣。設(shè)有恒溫防塵密封裝置，檢測(cè)時(shí)不受外界環(huán)境的影響?！ぜ夹g(shù)優(yōu)點(diǎn)：可顯示清晰直觀的彩色病理圖片各項(xiàng)指標(biāo)