第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第一章緒論第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者的依從性和1第一節(jié)概述第一節(jié)概述2一、藥學服務(wù)（pharmaceuticalcare)指藥學人員應(yīng)用藥學專業(yè)知識、技能和工具，向社會公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬、其他關(guān)心藥的群體等）提供直接的、負責任的、與藥品使用相關(guān)的各類服務(wù)。最基本要素：與藥品使用有關(guān)的服務(wù)。一、藥學服務(wù)（pharmaceuticalcare)指藥學3現(xiàn)代藥學的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階段參與臨床用藥實踐，促進合理用藥為主的臨床藥學階段以患者為中心，強調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學服務(wù)階段現(xiàn)代藥學的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階4二、實施藥學服務(wù)的背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加科技進步和藥學發(fā)展藥學人員素質(zhì)的提高藥品分類管理制度的提高二、實施藥學服務(wù)的背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加5三、藥學服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對藥物治療的基本保證2.參與臨床藥物治療3.治療藥物監(jiān)測（TDM）4.藥物利用研究和評價5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告6.藥學信息服務(wù)7.開展健康教育和用藥咨詢?nèi)?、藥學服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、6四、藥學服務(wù)的對象社會公眾：患者及家屬、醫(yī)護人員、藥品消費者和健康人群重點人群：用藥周期長的慢性病患者，或需要長期甚至終身用藥者；患有多種疾病，需同時合并應(yīng)用多種藥品者；特殊人群；用藥效果不佳，需重新選擇藥品或調(diào)整用藥者；用藥后易出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)者；使用特殊劑型和特殊途徑給藥者；使用安全范圍小，個體差異大的藥物需做治療藥物監(jiān)測四、藥學服務(wù)的對象社會公眾：患者及家屬、醫(yī)護人員、藥品消費者7五、藥學服務(wù)的特點全方位全程化連續(xù)性五、藥學服務(wù)的特點全方位8六、藥學服務(wù)的效果表現(xiàn)為：

改善病情或癥狀減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥等縮短住院時間，減少就診次數(shù)和住院次數(shù)提高患者依從性預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率節(jié)約治療費用幫助提高社會公眾的健康意識六、藥學服務(wù)的效果表現(xiàn)為：9七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學類專業(yè)教育背景扎實的藥學、基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學知識開展藥學服務(wù)工作的實踐經(jīng)驗和能力熟悉藥學服務(wù)相關(guān)法規(guī)高尚的職業(yè)道德七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學類專業(yè)教育背景10第二節(jié)用藥咨詢第二節(jié)用藥咨詢11用藥咨詢指藥師應(yīng)用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。根據(jù)藥物咨詢對象不同，分為患者、醫(yī)師、護士和社會公眾的用藥咨詢。用藥咨詢指藥師應(yīng)用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥物12一、患者的用藥咨詢咨詢環(huán)境咨詢內(nèi)容咨詢方式特殊情況下的提示需要特別關(guān)注的問題一、患者的用藥咨詢咨詢環(huán)境13二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息新藥信息治療藥物監(jiān)測信息藥品不良反應(yīng)和禁忌癥信息二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息14三、護士用藥咨詢有關(guān)藥物劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性及配伍禁忌等。指導(dǎo)患者正確用藥（包括用藥的飲食宜忌等）以及用藥監(jiān)護等新信息、新知識。三、護士用藥咨詢有關(guān)藥物劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸15四、社會公眾用藥咨詢?nèi)粘１＝〖膊☆A(yù)防四、社會公眾用藥咨詢?nèi)粘１＝?6第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)17一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度，它是藥物治療有效性的基礎(chǔ)。并不限于藥物治療，還包括對生活習慣、行為方式多方面指導(dǎo)的遵從。提高患者的依從性，是藥物治療成敗的關(guān)鍵因素。一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度，它是藥物治療有效性的基18（一）患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素2.患者因素3.藥物因素4.治療方案因素（一）患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素19（二）患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命（二）患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命20（三）提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系2.簡化治療方案3.加強用藥指導(dǎo)4.加強監(jiān)督檢查5.改進藥品包裝（三）提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系21二、藥品的正確使用及保存方法（一）藥品的正確使用1.藥品服用的適宜時間2.劑型的正確使用3.藥品的正確用法、用量及給藥次數(shù)二、藥品的正確使用及保存方法（一）藥品的正確使用22（二）藥品正確的保存方法

室溫保存：避光、干燥、陰涼，避免陽光直射和受熱受潮

特殊要求保存：（二）藥品正確的保存方法23三、用藥的特殊提示（一）飲食及行為習慣對藥物作用的影響1.飲酒2.喝茶3.食醋4.食鹽5.脂肪或蛋白質(zhì)6.吸煙三、用藥的特殊提示（一）飲食及行為習慣對藥物作用的影響24（二）使用下列藥品期間宜多飲水氨基酸類抗生素磺胺類藥平喘藥抗痛風、抗尿路結(jié)石藥（二）使用下列藥品期間宜多飲水25總結(jié)掌握藥學服務(wù)的概念，內(nèi)容，對象和特點掌握患者依從性的概念及提高患者依從性的措施總結(jié)掌握藥學服務(wù)的概念，內(nèi)容，對象和特點26課后作業(yè)課后作業(yè)27第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第一章緒論第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者的依從性和28第一節(jié)概述第一節(jié)概述29一、藥學服務(wù)（pharmaceuticalcare)指藥學人員應(yīng)用藥學專業(yè)知識、技能和工具，向社會公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬、其他關(guān)心藥的群體等）提供直接的、負責任的、與藥品使用相關(guān)的各類服務(wù)。最基本要素：與藥品使用有關(guān)的服務(wù)。一、藥學服務(wù)（pharmaceuticalcare)指藥學30現(xiàn)代藥學的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階段參與臨床用藥實踐，促進合理用藥為主的臨床藥學階段以患者為中心，強調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學服務(wù)階段現(xiàn)代藥學的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng)，以保障藥品供應(yīng)為中心的階31二、實施藥學服務(wù)的背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加科技進步和藥學發(fā)展藥學人員素質(zhì)的提高藥品分類管理制度的提高二、實施藥學服務(wù)的背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加32三、藥學服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對藥物治療的基本保證2.參與臨床藥物治療3.治療藥物監(jiān)測（TDM）4.藥物利用研究和評價5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告6.藥學信息服務(wù)7.開展健康教育和用藥咨詢?nèi)?、藥學服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑：提供正確的處方審核、調(diào)配、33四、藥學服務(wù)的對象社會公眾：患者及家屬、醫(yī)護人員、藥品消費者和健康人群重點人群：用藥周期長的慢性病患者，或需要長期甚至終身用藥者；患有多種疾病，需同時合并應(yīng)用多種藥品者；特殊人群；用藥效果不佳，需重新選擇藥品或調(diào)整用藥者；用藥后易出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)者；使用特殊劑型和特殊途徑給藥者；使用安全范圍小，個體差異大的藥物需做治療藥物監(jiān)測四、藥學服務(wù)的對象社會公眾：患者及家屬、醫(yī)護人員、藥品消費者34五、藥學服務(wù)的特點全方位全程化連續(xù)性五、藥學服務(wù)的特點全方位35六、藥學服務(wù)的效果表現(xiàn)為：

改善病情或癥狀減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥等縮短住院時間，減少就診次數(shù)和住院次數(shù)提高患者依從性預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率節(jié)約治療費用幫助提高社會公眾的健康意識六、藥學服務(wù)的效果表現(xiàn)為：36七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學類專業(yè)教育背景扎實的藥學、基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學知識開展藥學服務(wù)工作的實踐經(jīng)驗和能力熟悉藥學服務(wù)相關(guān)法規(guī)高尚的職業(yè)道德七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學類專業(yè)教育背景37第二節(jié)用藥咨詢第二節(jié)用藥咨詢38用藥咨詢指藥師應(yīng)用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。根據(jù)藥物咨詢對象不同，分為患者、醫(yī)師、護士和社會公眾的用藥咨詢。用藥咨詢指藥師應(yīng)用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥物39一、患者的用藥咨詢咨詢環(huán)境咨詢內(nèi)容咨詢方式特殊情況下的提示需要特別關(guān)注的問題一、患者的用藥咨詢咨詢環(huán)境40二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息新藥信息治療藥物監(jiān)測信息藥品不良反應(yīng)和禁忌癥信息二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息41三、護士用藥咨詢有關(guān)藥物劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度，以及輸液藥物的穩(wěn)定性及配伍禁忌等。指導(dǎo)患者正確用藥（包括用藥的飲食宜忌等）以及用藥監(jiān)護等新信息、新知識。三、護士用藥咨詢有關(guān)藥物劑量、用法，注射劑配置溶媒、濃度和輸42四、社會公眾用藥咨詢?nèi)粘１＝〖膊☆A(yù)防四、社會公眾用藥咨詢?nèi)粘１＝?3第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)44一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度，它是藥物治療有效性的基礎(chǔ)。并不限于藥物治療，還包括對生活習慣、行為方式多方面指導(dǎo)的遵從。提高患者的依從性，是藥物治療成敗的關(guān)鍵因素。一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度，它是藥物治療有效性的基45（一）患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素2.患者因素3.藥物因素4.治療方案因素（一）患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素46（二）患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命（二）患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命47（三）提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系2.簡化治療方案3.加強用藥指導(dǎo)4.加強監(jiān)督檢查5.改進藥品包裝（三）提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系48二、藥品的正確使用及保存方法（一）藥品的正確使用1.藥品服用的適宜時間2.劑型的正確使用3.藥品的正確用法、用量及給藥次數(shù)二、藥品的正確使用及保存方法（一）藥品的正確使用49（二）藥品正確的保存方法

室溫保存：避光、干燥、陰涼，避免陽光直射和受熱受潮

特殊要求保存：（二）藥品正確的保存方法50三、用藥的特殊提示（一）飲食及行為習慣對藥物作用的影響1.飲酒2.喝茶3