2021年甘肅省慶陽(yáng)市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肝硬化腹水形成的機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）

A.門(mén)脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

2.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

3.關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者

B.又稱(chēng)支氣管肺炎

C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎

D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥

4.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

5.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

6.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

7.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

8.下列哪項(xiàng)不屬于濕性壞疽的病變特點(diǎn)（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍(lán)綠色D.與周?chē)＝M織界限不清

9.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門(mén)靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

10.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

二、填空題(10題)11.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

12.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

13.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

14.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

15.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

16.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

17.生命的基本特征是____、____、____和____

18.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

19.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

20.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)激反應(yīng)

22.碎片狀壞死

23.原發(fā)性高血壓

24.中心靜脈壓

25.氧解離曲線

四、論述題(2題)26.靜脈性充血

27.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

五、問(wèn)答題(2題)28.肺通氣的動(dòng)力是什么,要克服哪些阻力？

29.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

參考答案

1.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門(mén)脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

2.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

3.DD小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱(chēng)支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見(jiàn)

4.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

5.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見(jiàn)嗜酸小體形成，常見(jiàn)點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

6.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

7.A以單位體表面積（m2）計(jì)算的心輸出量稱(chēng)為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱(chēng)為每分輸出量，也稱(chēng)心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

8.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見(jiàn)于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍(lán)、暗綠或污黑色；壞死組織與周?chē)＝M織界限不清。氣性壞疽主要見(jiàn)于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開(kāi)放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時(shí)

9.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門(mén)靜脈回到肝臟的過(guò)程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

10.CC甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期，對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

11.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

12.視紫紅質(zhì)夜盲

13.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

14.含血量

15.杯狀細(xì)胞

16.空洞

17.新陳代謝

18.滲出層

19.白色

20.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

21.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。

22.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細(xì)胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見(jiàn)于慢性病毒性肝炎

23.原發(fā)性高血壓：又稱(chēng)特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見(jiàn)于中老年人。

24.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

25.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱(chēng)氧解離曲線（氧離曲線）

26.靜脈性充血：局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)，簡(jiǎn)稱(chēng)淤血

27.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過(guò)高,舒張壓不致過(guò)低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

28.肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的舒縮活動(dòng)，直接推動(dòng)氣體進(jìn)出肺的動(dòng)力（直接動(dòng)力）是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣要克服彈性阻力（肺與胸廓的彈性阻力）和非彈性阻力

29.（1）大量飲水時(shí)，產(chǎn)生水利尿。大