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文檔簡介
2015年中藥學(xué)綜合知識與技能考前押題解析第一頁,共143頁。
一、A型題1、患者面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹?jié)M喜按,大便腥臭,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡細(xì)而滑,宜選用的治療方法是A、清熱利濕止帶B、消食導(dǎo)滯,和中健脾C、健脾助運,消食化滯D、溫經(jīng)暖宮止痛E、和脾助運【正確答案】C第二頁,共143頁。
2、患者月經(jīng)提前,量少,色淡質(zhì)稀,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù)。舌淡黯,苔薄白,脈沉細(xì)而弱。該使用下列何方治療A、失笑散B、膈下逐瘀湯C、固本止崩湯D、固陰煎E、固陰煎【正確答案】D第三頁,共143頁。
3、患者單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)前增大,乳房脹痛或溢乳,乳房腫塊隨喜怒消長,伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦,證屬A、肝郁痰凝B、沖任失調(diào)C、心脾兩虛D、腎陽不振E、津虧血燥【正確答案】A第四頁,共143頁。
4、根據(jù)臟腑辨證理論,胃脘隱痛,大便溏薄,證屬A、食滯胃痛B、脾胃虛寒C、肝氣犯胃D、肝胃郁熱E、外寒襲胃【正確答案】B第五頁,共143頁。
5、患者胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口苦。舌紅苔黃,脈弦數(shù)。課選何方治療A、良附丸B、保和丸C、加味左金丸D、柴胡疏肝散E、黃芪健中湯【正確答案】C第六頁,共143頁。
6、桑杏湯可用于治療A、風(fēng)寒犯肺B、風(fēng)熱犯肺C、肺腎陰虛D、痰熱壅肺E、燥邪傷肺【正確答案】E第七頁,共143頁。
7、突然惡寒,甚則寒戰(zhàn),高熱不退,周身酸痛,無汗,咳嗽、口干、咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。治法應(yīng)為A、益氣解表B、清熱瀉火C、疏肝解郁D、清熱宣肺解表E、清熱解毒【正確答案】E第八頁,共143頁。
8、常見局部腫脹疼痛,痛如針刺,拒按,痛處固定不移,其主病是A、氣滯B、血瘀C、痰凝D、津虧E、中毒【正確答案】B第九頁,共143頁。
9、腹痛下利,里急后重,或便膿血,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈多弦滑而數(shù),可見于A、膀胱濕熱B、脾胃濕熱C、肝膽濕熱D、小腸實熱E、大腸濕熱【正確答案】E第十頁,共143頁。
10、亡陰證的臨床表現(xiàn)不見A、汗熱味咸而黏B、脈燥疾C、呼吸氣粗D、四肢厥冷E、肌膚熱【正確答案】D第十一頁,共143頁。
11、陰虛證的常見癥狀是A、五心煩熱B、神疲C、乏力,眩暈D、脈沉E、舌紅,苔黃膩【正確答案】A第十二頁,共143頁。
12、血寒證的辨證要點是A、出血B、閉經(jīng)C、畏寒D、全身虛弱E、局部冷痛【正確答案】E第十三頁,共143頁。
13、患者患慢性支氣管炎多年,現(xiàn)出現(xiàn)自覺乏力,喘促,活動后尤甚,舌質(zhì)淡,脈虛浮,應(yīng)診斷為A、腎陰虛B、腎不納氣C、腎虛水泛D、腎陽虛衰E、腎氣不固【正確答案】B第十四頁,共143頁。
14、下列屬里證的表現(xiàn)是A、惡寒發(fā)熱B、寒熱往來C、惡風(fēng)D、小便黃赤E、噴嚏【正確答案】D第十五頁,共143頁。
15、澀脈的主要病癥A、血瘀B、食滯C、痰飲D、熱證E、濕證【正確答案】A第十六頁,共143頁。
16、掣痛多與哪種臟器病變有關(guān)A、心B、肝C、脾D、肺E、腎【正確答案】B第十七頁,共143頁。
17、假神的病機(jī)是A、陰陽格拒B、陰虛陽亢C、氣血兩虧D、陰陽兩虛E、陰陽失調(diào)【正確答案】A第十八頁,共143頁。
18、手足三陽經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是A、陽明在前,少陽在中,太陽在后B、太陽在前,陽明在中,少陽在后C、少陽在前,陽明在中,太陽在后D、少陽在前,太陽在中,陽明在后E、陽明在前,太陽在中,少陽在后【正確答案】A第十九頁,共143頁。
19、行于腹面正中線的經(jīng)脈是A、任脈B、督脈C、足太陰脾經(jīng)D、手少陰心經(jīng)E、足陽明胃經(jīng)【正確答案】A第二十頁,共143頁。
20、治療血瘀時配以行氣藥的原因A、氣能生血B、氣能行血C、氣能攝血D、血能生氣E、血能載氣【正確答案】B第二十一頁,共143頁。
21、李時珍提出的“元神之府”是指A、目B、心C、頭D、腦E、脈【正確答案】D第二十二頁,共143頁。
22、壯水之主以制陽光指A、陽病治陰B、陰病治陽C、陽中求陰D、陰中求陽E、陰陽雙補(bǔ)【正確答案】A第二十三頁,共143頁。
23、蒙藥中傳統(tǒng)劑型不包括A、灰劑B、丹劑C、散劑D、油劑E、膏劑【正確答案】B第二十四頁,共143頁。
24、中藥揮發(fā)油熏蒸的目的是A、隔絕空氣B、殺滅霉菌C、保持新鮮D、殺滅害蟲E、迅速干燥【正確答案】B第二十五頁,共143頁。
25、貯藏栓劑時,溫度應(yīng)不超過A、30℃B、40℃C、50℃D、10℃E、20℃【正確答案】A第二十六頁,共143頁。
26、貯藏飲片時,水分應(yīng)嚴(yán)格控制在A、1%~5%之間B、5%~9%之間C、7%~13%之間D、13%~17%之間E、17%~21%之間【正確答案】C第二十七頁,共143頁。
27、以下藥物,易發(fā)生蟲蛀的中藥飲片是A、澤瀉B、陳皮C、白芷D、乳香E、紅花【正確答案】C第二十八頁,共143頁。
28、中毒可致腎小管壞死引起急性腎衰的中藥是A、天仙藤B、忍冬藤C、大血藤D、首烏藤E、雞血藤【正確答案】A第二十九頁,共143頁。
29、腎陰虛的老年人宜選用的補(bǔ)益藥為A、六味地黃丸B、人參歸脾丸C、龜齡集D、天王補(bǔ)心丹E、生脈飲【正確答案】A第三十頁,共143頁。
30、對哺乳期婦女使用中藥,下列說法不正確的是A、哺乳期婦女應(yīng)慎用中藥B、最好不用乳汁中濃度大于乳母血濃度的藥物C、復(fù)方甘草口服液在乳汁中量少,新生兒不受影響,可以隨意用D、對不易進(jìn)入母乳的藥物要選擇地應(yīng)用E、注意能通過母乳影響新生兒的藥物【正確答案】C第三十一頁,共143頁。
31、含馬錢子的中成藥是A、追風(fēng)丸B、舒筋丸C、紫金錠D、祛風(fēng)止痛片E、三七傷藥片【正確答案】B第三十二頁,共143頁。
32、烏頭堿中毒主要是針對A、循環(huán)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、皮膚和黏膜D、神經(jīng)系統(tǒng)E、泌尿系統(tǒng)【正確答案】D第三十三頁,共143頁。
33、追風(fēng)丸含有的有毒中藥是A、紅花B、雄黃C、附子D、朱砂E、蟾酥【正確答案】B第三十四頁,共143頁。
34、下列哪項是太息的病機(jī)A、肝陽上亢B、肺氣不足C、肝失疏泄D、脾失健運E、胃氣上逆【正確答案】C第三十五頁,共143頁。
35、赤色主證為A、寒證B、虛證C、熱證D、實證E、瘀血證【正確答案】C第三十六頁,共143頁。
36、下列屬于中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則的是A、辨病論治B、援物比類C、四診合參D、辨證論治E、整體觀念【正確答案】C第三十七頁,共143頁。
37、下面哪一項不是患者用藥咨詢的主要內(nèi)容A、用藥方法B、適應(yīng)病證C、注射溶媒D、用藥劑量E、藥品價格【正確答案】C第三十八頁,共143頁。
38、稱為眾方之祖的醫(yī)學(xué)典籍是A、《傷寒論》B、《瘟疫論》C、《千金翼方》D、《黃帝內(nèi)經(jīng)》E、《肘后備急方》【正確答案】A第三十九頁,共143頁。
39、既是辭書又是綜合性本草的中醫(yī)藥工具書是A、《中醫(yī)方劑大辭典》B、《中華人民共和國藥典》C、《中藥大辭典》D、《中國醫(yī)籍大辭典》E、《中醫(yī)大辭典》【正確答案】C第四十頁,共143頁。
40、中國古代收方最多的方書是A、《肘后方》B、《普濟(jì)方》C、《千金翼方》D、《千金要方》E、《和劑局方》【正確答案】B第四十一頁,共143頁。
二、B型題(配伍選擇題)共40題,每題1分。備選答案在前,試題在后。每組2~4題。備選項可重復(fù)選用,也可不選用。每組題均對應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個正確答案。第四十二頁,共143頁。
[41-43]A.通風(fēng)、干燥處
B.通風(fēng)、陰涼處
C.陰涼、干燥處
D.密閉貯藏
E.石灰缸內(nèi)<41>、含淀粉多的飲片應(yīng)貯存于<43>、種子類藥材炒后應(yīng)貯存于<44>、與人參對抗同貯的是第四十三頁,共143頁。
41【正確答案】A【答案解析】
含淀粉多的藥材和飲片,如澤瀉、山藥、葛根等,應(yīng)貯于通風(fēng)、干燥處,以防蟲蛀。
含揮發(fā)油多的藥材和飲片,如薄荷、當(dāng)歸、川芎、荊芥等,貯藏時室溫不可太高,否則容易走失香氣或泛油,應(yīng)置陰涼、干燥處貯存。
種子類藥材因炒制后增加了香氣,如紫蘇子、萊菔子、薏苡仁、扁豆等,若包裝不堅固則易受蟲害及鼠咬,故應(yīng)密閉貯藏于缸、罐中。第四十四頁,共143頁。
42【正確答案】C43【正確答案】D第四十五頁,共143頁。
[44-48]A.綠豆
B.細(xì)辛
C.花椒
D.冰片
E.丹皮<44>、與人參對抗同貯的是<45>、與燈心草對抗同貯的是<46>、與蛤蚧對抗同貯的是<47>、與硼砂對抗同貯的是<48>、與澤瀉對抗同貯的是第四十六頁,共143頁。
44【正確答案】B【答案解析】
牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯第四十七頁,共143頁。
45【正確答案】D【答案解析】
牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯第四十八頁,共143頁。
46【正確答案】C【答案解析】
牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯第四十九頁,共143頁。
47【正確答案】A【答案解析】
牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯第五十頁,共143頁。
48【正確答案】E【答案解析】
牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,人參與細(xì)辛同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯第五十一頁,共143頁。
[49-51]A.風(fēng)熱犯表
B.胃腸濕熱
C.肺經(jīng)風(fēng)熱
D.熱毒蘊結(jié)
E.暑熱浸淫<49>、癮疹發(fā)病急驟,風(fēng)團(tuán)色紅,灼熱,遇熱則劇,得冷則減,證屬<50>、風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈,發(fā)疹同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦滑數(shù)。證屬<51>、面部粟疹累累,色紅,疼痛,口干渴、大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。證屬第五十二頁,共143頁。
49【正確答案】A【答案解析】
風(fēng)熱犯表引起的癮疹
[癥狀]風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
[治法]疏風(fēng)清熱,解表止癢。
[方劑應(yīng)用]消風(fēng)散(荊芥,防風(fēng),當(dāng)歸,生地,苦參,蒼術(shù),蟬蛻,胡麻仁,牛蒡子,知母,石膏,甘草,木通)加減。
[中成藥選用]桑菊感冒片,銀翹解毒片。第五十三頁,共143頁。
50【正確答案】B【答案解析】
胃腸濕熱
[癥狀]風(fēng)團(tuán)大片色紅,瘙癢劇烈;發(fā)疹同時伴脘腹疼痛,惡心嘔吐,神疲納呆,大便秘結(jié)或泄瀉。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈弦滑數(shù)。
[治法]通腦泄熱,疏風(fēng)解表。
[方劑應(yīng)用]防風(fēng)通圣散(防風(fēng),荊芥,連翹,麻黃,薄荷,川芎,當(dāng)歸,白芍,白術(shù),山梔,大黃,芒硝,石膏,黃芩,桔梗,甘草,滑石)加減。
[中成藥選用]龍膽瀉肝丸、濕毒清膠囊,防風(fēng)通圣丸;外用三黃洗劑或青油調(diào)敷。第五十四頁,共143頁。
51【正確答案】C【答案解析】
肺經(jīng)風(fēng)熱導(dǎo)致的痤瘡
[癥狀]面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。
[治法]疏風(fēng)清肺。
[方劑應(yīng)用]枇杷清肺飲(枇杷葉,黃芩,黃連,桑白皮,連翹,野菊花,甘草,梔子)加減。
[中成藥選用]黃連上清丸,清肺抑火丸。第五十五頁,共143頁。
[52-54]A.心火熾盛引起不寐
B.肝郁化火引起不寐
C.痰熱內(nèi)擾引起不寐
D.陰血虧虛引起不寐
E.心脾兩虛引起不寐<52>、龍膽瀉肝湯可以治療<53>、朱砂安神丸可以治療<54>、歸脾湯可以治療第五十六頁,共143頁。
52【正確答案】B【答案解析】
肝火上擾
[癥狀]頭暈且痛,目赤口苦,胸脅脹痛,煩躁易怒,寐少多夢。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。
[治法]清肝瀉火,清利濕熱。
[方藥]龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、山梔子、木通、車前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地黃)加減。第五十七頁,共143頁。
53【正確答案】A【答案解析】
心火熾盛
[癥狀]心煩不寐,煩躁不寧,口干舌燥,小便短赤,口舌生瘡。舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)或脈數(shù)有力。
[治法]清心瀉火,寧心安神。
[方藥]朱砂安神丸(黃連、當(dāng)歸、生地、炙甘草、朱砂),或?qū)⑼鑴└臑闇珓┘訙p運用。第五十八頁,共143頁。
54【正確答案】E【答案解析】
心脾兩虛
[癥狀]不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,頭暈?zāi)垦?,神疲食少,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華。舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)無力。
[治法]補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。
[方藥]歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、炒酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗)加減。第五十九頁,共143頁。
55【正確答案】D【答案解析】
陰血虧虛
[癥狀]不寐,健忘,心悸怔忪,虛煩不安,甚則盜汗、夢遺等。舌偏淡,苔薄少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
[治法]滋陰養(yǎng)血。
[方劑應(yīng)用]天王補(bǔ)心丹(人參,玄參,丹參,茯苓,五味子,遠(yuǎn)志,桔梗,當(dāng)歸,天冬,柏子仁,酸棗仁,生地,朱砂)加減。
[中成藥選用]天王補(bǔ)心丹,養(yǎng)血安神丸。第六十頁,共143頁。
[56-57]A.體倦乏力
B.面色不華
C.五心煩熱,舌紅
D.頭暈脹痛
E.唇舌色淡,脈洪大
下列病癥的臨床表現(xiàn)常見<56>、心陰虛證<57>、心血虛證第六十一頁,共143頁。
56【正確答案】C57【正確答案】B【答案解析】
心血虛與心陰虛的共同癥狀是:心悸,心煩,易驚,失眠,健忘。心血虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細(xì)弱。心陰虛證的臨床表現(xiàn),除上述癥狀外,兼見低熱、盜汗、五心煩熱、舌紅、脈數(shù)。第六十二頁,共143頁。
[58-59]A.表里辨證
B.虛實辨證
C.陰陽辨證
D.寒熱辨證
E.八綱辨證<58>、辨別病變性質(zhì)的綱領(lǐng)是<59>、辨別邪正盛衰的綱領(lǐng)是第六十三頁,共143頁。
58【正確答案】D【答案解析】
寒熱,是辨析疾病性質(zhì)的兩個綱領(lǐng)。第六十四頁,共143頁。
59【正確答案】B【答案解析】
虛實辨證,是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領(lǐng)。第六十五頁,共143頁。
[60-62]A.脫肛
B.悶脹
C.舌紅少津
D.惡心嘔吐
E.心悸失眠<60>、氣陷證的臨床表現(xiàn)<61>、氣滯證的臨床表現(xiàn)<62>、氣逆證的臨床表現(xiàn)第六十六頁,共143頁。
60【正確答案】A【答案解析】
氣陷證臨床常見頭目昏花,少氣倦怠,腹部有墜脹感,脫肛或子宮脫垂等。舌淡苔白,脈弱。一般以內(nèi)臟下垂為辨證要點。第六十七頁,共143頁。
61【正確答案】B【答案解析】
氣滯證臨床常見悶脹、疼痛,婦女乳房脹痛。一般以脹悶、疼痛為辨證要點。第六十八頁,共143頁。
62【正確答案】D【答案解析】
肺氣上逆常見咳嗽喘息;胃氣上逆,則見呃逆、噯氣、惡心嘔吐;肝氣升發(fā)太過,則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等。一般以見到氣機(jī)逆而向上的癥狀為辨證要點。第六十九頁,共143頁。
[63-66]A.舌苔的厚薄
B.舌苔的潤燥
C.舌苔的腐膩
D.舌苔的有無
E.舌苔的有根與無根<63>、對辨邪正虛實,胃氣的有無有重要意義的<64>、可以了解津液變化情況的<65>、能幫助了解病邪的輕重及病情的進(jìn)退的是<66>、正邪斗爭互為消長表現(xiàn)在第七十頁,共143頁。
63【正確答案】E【答案解析】
有根與無根:舌苔堅斂而著實,緊貼著舌面,刮之難去,苔與舌如同一體,猶如從舌里長出來的,即為有根苔,又叫真苔;而舌苔不著實,似浮涂在舌上,刮之即去,不象是從舌上生出來的,則為無根苔,又叫假苔。察舌苔之有根、無根對辨邪正虛實,胃氣的有無有重要意義。一般來說,有根的多為實證、熱證,表示有胃氣;無根的則多見于虛證、寒證,表示胃氣衰。第七十一頁,共143頁。
64【正確答案】B【答案解析】
潤燥:正常舌苔是潤澤的,為津液上承之征。察舌苔的潤燥,主要是了解津液變化的情況。苔面干燥,望之枯涸,捫之無津,稱為燥苔,更甚者有粗糙刺手感覺的又稱糙苔,是津液不能上承所致,多見于熱盛津傷或陰液虧耗的病證。但也有因陽氣虛不能化津上潤而苔反燥者。苔面有過多水分,捫之滑利而濕,稱為滑苔,多是水濕內(nèi)停之征。
舌苔由燥轉(zhuǎn)潤,往往是熱邪漸退或津液漸復(fù)之象,表示病情好轉(zhuǎn);若由潤變燥,則表明津液已傷,熱勢加重,或邪從熱化。第七十二頁,共143頁。
65【正確答案】A【答案解析】
厚?。禾|(zhì)的厚薄,以“見底”和“不見底”為標(biāo)準(zhǔn),也就是透過苔能隱隱見到舌體的為薄苔,不能見到舌體的為厚苔。
觀察舌苔的厚薄,能幫助了解病邪的輕重及病情的進(jìn)退。一般地說,疾病初起,病邪在表,病情較輕者,舌苔多??;而病邪傳里,病情較重,或內(nèi)有食飲痰濕積滯者,則舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由輕轉(zhuǎn)重,為病進(jìn);而由厚變薄,則表示邪氣得以內(nèi)消外達(dá),病情由重變輕,多屬病退。第七十三頁,共143頁。
66【正確答案】D【答案解析】
剝落:苔的有無與消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。若舌苔驟然退去,不再復(fù)生,以致舌,面光潔如鏡,即為光剝舌,又叫“鏡面舌”,是胃陰枯竭、胃氣大傷的表現(xiàn)。若舌苔剝落不全,剝脫處光滑無苔,稱為“花剝苔”,也屬胃的氣陰兩傷之候。若花剝而兼有膩苔者,說明痰濁未化,正氣已傷,病情較為復(fù)雜。第七十四頁,共143頁。
[67-69]A.實中夾虛
B.虛中夾實
C.真虛假實
D.真實假虛
E.上實下虛<67>、實熱內(nèi)盛,傷津耗氣,其病機(jī)是<68>、脾陽不振,運化無力的水腫,其病機(jī)是<69>、實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),其病機(jī)是第七十五頁,共143頁。
67【正確答案】A【答案解析】
實中夾虛,指以邪實為主,兼見正氣虛損的病機(jī)變化。如外感熱病發(fā)展過程中,由于邪熱熾盛,消灼津液而形成的實熱傷津、氣陰兩傷病證,出現(xiàn)以高熱、煩渴欲飲、尿少便干等主要表現(xiàn),就屬于實中夾虛的病機(jī)變化。第七十六頁,共143頁。
68【正確答案】B【答案解析】
虛中夾實,指以正虛為主,兼夾邪實的病機(jī)變化。如脾陽不振,運化無權(quán)之水腫病,即屬此類。這是由于脾失健運,氣不化水,水濕停聚,泛溢肌膚所致。第七十七頁,共143頁。
69【正確答案】D【答案解析】
在特殊情況下,還會出現(xiàn)疾病的現(xiàn)象與本質(zhì)不完全一致的變化,在臨床上形成疾病本質(zhì)與癥狀不符的許多假象,如由于實邪結(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),可導(dǎo)致真實假虛的現(xiàn)象,稱為“大實有羸狀”;由于臟腑的氣血不足,運化無力,可導(dǎo)致真虛假實的現(xiàn)象,稱為“至虛有盛候”。第七十八頁,共143頁。
[70-74]A.心
B.脾
C.腎
D.肝
E.肺<70>、稱為“后天之本”的是<71>、稱為“水上之源”的是<72>、稱為“先天之本”的是<73>、為“氣血生化之源”的是<74>、為“臟腑陰陽之本”的是第七十九頁,共143頁。
70【正確答案】B【答案解析】
脾位于中焦,在橫膈之下。
其主要生理功能是主運化、升清和統(tǒng)攝血液。脾與胃同屬于消化系統(tǒng)的主要臟器,而機(jī)體生命活動的維持和氣血津液的生化,都有賴于脾胃運化的水谷精微,故稱脾胃為氣血生化之源,“后天之本”。第八十頁,共143頁。
71【正確答案】E【答案解析】
肺氣肅降,可將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送,經(jīng)腎和膀胱的氣化作用,生成尿液而排出體外。這就是肺在調(diào)節(jié)津液代謝中所起的作用,所以,又有“肺為水之上源”和“肺主行水”等說法。第八十一頁,共143頁。
72【正確答案】C【答案解析】
腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。第八十二頁,共143頁。
73【正確答案】B【答案解析】
心主血,脾統(tǒng)血,脾又為氣血生化之源。故心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血液的生成和運行兩方面。第八十三頁,共143頁。
74【正確答案】C【答案解析】
腎藏有“先天之精”,為臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為“先天之本”。第八十四頁,共143頁。
[75-78]A.瀉熱
B.祛寒
C.扶陽
D.補(bǔ)陰
E.利水<75>、對陽虛者須采用的治療原則是<76>、對陽盛者須采用的治療原則是<77>、對陰虛者須采用的治療原則是<78>、對陰盛者須采用的治療原則是第八十五頁,共143頁。
75【正確答案】C【答案解析】
若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”即扶陽益火之法,以消退陰盛。這種治療原則也稱為“陰病治陽”。第八十六頁,共143頁。
76【正確答案】A【答案解析】
治療的基本原則,是瀉其有余,補(bǔ)其不足。陽盛者瀉熱,陰盛者祛寒,陽虛者扶陽,陰虛者補(bǔ)陰,以使陰陽偏勝偏衰的異?,F(xiàn)象,復(fù)歸于平衡協(xié)調(diào)的正常狀態(tài)。第八十七頁,共143頁。
77【正確答案】D【答案解析】
陰虛不能制陽而致陽亢者,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛。這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。第八十八頁,共143頁。
78【正確答案】B【答案解析】
治療的基本原則,是瀉其有余,補(bǔ)其不足。陽盛者瀉熱,陰盛者祛寒,陽虛者扶陽,陰虛者補(bǔ)陰,以使陰陽偏勝偏衰的異常現(xiàn)象,復(fù)歸于平衡協(xié)調(diào)的正常狀態(tài)。第八十九頁,共143頁。
[79-80]A.尿酸鹽結(jié)晶
B.膽紅素結(jié)晶
C.胱氨酸結(jié)晶
D.草酸鹽結(jié)晶
E.脂肪醇結(jié)晶
以下患者尿沉渣可見<79>、膀胱尿潴留患者出現(xiàn)<80>、嚴(yán)重慢性腎病患者可見第九十頁,共143頁。
79【正確答案】E【答案解析】
脂肪醇結(jié)晶見于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性腎盂腎炎患者的尿液中。第九十一頁,共143頁。
80【正確答案】D【答案解析】
大量的草酸鹽結(jié)晶提示嚴(yán)重的慢性腎病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒。第九十二頁,共143頁。
三、C型題(綜合分析選擇題)共20小題,每題1分。題干在前,選項在后。每道題的備選項中,只有一個最佳答案,多選、錯選或不選均不得分。第九十三頁,共143頁。
[81-82]張某,男,45歲,狂病日久,胸悶煩躁、多言善驚,失眠多夢,形體消瘦。第九十四頁,共143頁。
<81>、被稱為五臟六腑之大主的臟器是A、肝B、心C、脾D、肺E、腎【正確答案】B第九十五頁,共143頁。
<82>、心主神明是指A、心主宰人的生理活動B、心主宰人的心理活動C、心主宰人的生理、心理活動D、心主宰人的精神、意識、思維活動E、心主宰人的情緒【正確答案】B第九十六頁,共143頁。
[83-84]某患者,58歲,肝區(qū)疼痛,低熱、乏力,面色晦暗、皮膚發(fā)黃,并伴有脘腹脹滿、厭油膩、食欲不振的癥狀。第九十七頁,共143頁。
<83>、依據(jù)患者的癥狀,在五行的相互關(guān)系上屬于A、土侮木B、木侮土C、木乘土D、木疏土E、土克木【正確答案】C第九十八頁,共143頁。
<84>、肝和脾的關(guān)系屬于A、木為土之母B、木為土之子C、木克土D、土克木E、木生土【正確答案】C第九十九頁,共143頁。
[85-86]患者男,65歲,高熱神昏,出現(xiàn)四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕。第一百頁,共143頁。
<85>、患者的表現(xiàn)屬于A、寒極生熱B、熱極生寒C、寒熱并見D、寒熱往來E、寒熱錯雜【正確答案】B第一百零一頁,共143頁。
<86>、“熱極生寒”體現(xiàn)陰陽的哪一種關(guān)系A(chǔ)、相互交感B、對立制約C、陰陽平衡D、相互轉(zhuǎn)化E、陰陽消長【正確答案】D第一百零二頁,共143頁。
[87-88]某二患者同患感冒,患者甲癥見惡寒身痛、咳嗽咽干、鼻流清涕,苔薄白,脈浮緊;患者乙癥見發(fā)熱重、咽喉腫痛、咳嗽、痰稠黃、舌紅苔黃。第一百零三頁,共143頁。
<87>、題目中咳嗽咽干、鼻流清涕屬于A、癥B、證C、病D、病人自述E、證候【正確答案】A第一百零四頁,共143頁。
<88>、醫(yī)生診斷此而患者分別為外感風(fēng)寒、外感風(fēng)熱,此診斷方式屬于A、形神一體B、異病同治C、整體觀念D、同病異治E、表里結(jié)合【正確答案】D第一百零五頁,共143頁。
[89-92]患者鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。第一百零六頁,共143頁。
<89>、患者應(yīng)被診斷為A、口瘡B、外感C、咽喉腫痛D、鼻淵E、喘證【正確答案】D第一百零七頁,共143頁。
<90>、患者的辨證當(dāng)屬A、肝火上炎B、沖任失調(diào)C、痰凝氣滯D、膽經(jīng)有熱E、風(fēng)熱蘊肺【正確答案】E第一百零八頁,共143頁。
<91>、對于該患者應(yīng)采用的治療方法是A、宣肺散寒B、補(bǔ)腎納氣C、豁痰化瘀D、疏散風(fēng)寒,宣肺解表E、祛風(fēng)清熱宣竅【正確答案】E第一百零九頁,共143頁。
<92>、治療選方為A、逍遙蔞貝散B、瀉白散合辛夷清肺飲C、二仙湯D、防風(fēng)通圣散E、四物湯【正確答案】B第一百一十頁,共143頁。
[93-94]患者女,18歲,突然昏倒、不省人事,發(fā)熱汗出、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶心煩。第一百一十一頁,共143頁。
<93>、患者的癥狀屬于哪種邪氣侵犯人體A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、火邪【正確答案】C第一百一十二頁,共143頁。
<94>、六淫之中,只有外感而無內(nèi)生的邪氣是A、風(fēng)邪B、寒邪C、暑邪D、濕邪E、燥邪【正確答案】C第一百一十三頁,共143頁。
[95-96]患者,男,33歲。頭痛日久,癥見痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。臨床治療宜選用的是血府逐瘀口服液。第一百一十四頁,共143頁。
<95>、血府逐瘀口服液的功能是A、活血祛瘀,行氣止痛B、活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)C、活血化瘀,理氣止痛D、活血化瘀,理氣寬中E、破血逐瘀,通經(jīng)活絡(luò)【正確答案】A第一百一十五頁,共143頁。
<96>、血府逐瘀口服液方中能升降上焦之氣機(jī)而寬胸行氣,氣行則血行瘀散痛止,為佐藥的是A、桃仁、紅花、地黃B、川芎、赤芍、當(dāng)歸C、柴胡、桔梗、枳殼D、牛膝、枳殼、甘草E、地黃、川芎、赤芍【正確答案】C第一百一十六頁,共143頁。
[97-98]患者,女,25歲。妊娠2個月,因飲食不慎,脘腹脹滿,惡心嘔吐而腹瀉,苔膩脈滑。建議選擇砂仁配伍應(yīng)用。第一百一十七頁,共143頁。
<97>砂仁的功效是A、燥濕行氣、消積平喘B、化濕行氣、溫中止瀉、安胎C、燥濕溫中、截瘧D、燥濕健脾、祛風(fēng)濕、明目E、燥濕行氣、溫中止嘔【正確答案】B第一百一十八頁,共143頁。
<98>砂仁的正確用法是A、入湯劑久煎B、微火慢燉C、酒蒸入煎D、炒焦入煎E、打碎后下或入丸散【正確答案】E第一百一十九頁,共143頁。
[99-100]患者,男,29歲。全身皮膚發(fā)黃,伴有發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。建議選擇以茵陳為主配伍治療。第一百二十頁,共143頁。
<99>茵陳的功效是A、清熱利濕、止嘔B、清熱利濕、退黃C、清熱利濕、排石D、清熱利濕、止痛E、清熱利濕、明目【正確答案】B第一百二十一頁,共143頁。
<100>關(guān)于茵陳的使用注意表述正確的是A、寒濕陰黃慎用B、宜于肝膽結(jié)石C、濕疹瘙癢慎用D、脾胃虛寒者慎服E、不宜于濕瘡【正確答案】D第一百二十二頁,共143頁。
四、X型題(多項選擇題)共20小題,每題1分。題干在前,選項在后。每道題備選項中至少有兩個正確答案,多選、錯選或不選均不得分。第一百二十三頁,共143頁。
101、康復(fù)的基本原則包括A、針灸推拿B、調(diào)養(yǎng)氣血陰陽C、藥物康復(fù)調(diào)養(yǎng)D、形神共養(yǎng)E、自然康復(fù)【正確答案】B第一百二十四頁,共143頁。
102、偏陽質(zhì)的人具有下面哪些的特點A、畏熱,喜冷,動則易出汗B、形體較胖,容易疲勞C、性格外向,易急躁,自制力較差D、動作遲緩,反應(yīng)較慢E、對風(fēng)、暑、熱邪的易感性較強(qiáng)【正確答案】ACE第一百二十五頁,共143頁。
103、“大實有羸狀”是指A、實邪結(jié)聚B、阻滯經(jīng)絡(luò)C、由實轉(zhuǎn)虛D、因虛致實E、真實假虛【正確答案】ABE第一百二十六頁,共143頁。
104、脈象中為陰性的有A、浮大洪滑B、沉小C、脈數(shù)D、脈遲E、細(xì)澀【正確答案】BDE第一百二十七頁,共143頁。
105、虛寒呃逆的主要臨床癥狀有A、氣弱無力B、呃聲低沉而長C、呃聲高亢而短D、
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