創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療湖南省第二人民醫(yī)院張宏耕創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療湖南省第二人民醫(yī)院張宏耕湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、主任醫(yī)師*湖南中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院教授、研究生導(dǎo)師第一屆中國(guó)殘疾人協(xié)會(huì)心理康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副委*湖南省心理咨詢師協(xié)會(huì)副主任委員湖南省精神科學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合精神科學(xué)會(huì)副講者簡(jiǎn)介:張宏耕主委應(yīng)激相關(guān)障礙類別*急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PSD)適應(yīng)障礙PTSD是應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴(yán)重、預(yù)后最不好、可能有腦損害的一類應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD1湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、主任醫(yī)師*湖南中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院教授、研究生導(dǎo)師第一屆中國(guó)殘疾人協(xié)會(huì)心理康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副委*湖南省心理咨詢師協(xié)會(huì)副主任委員湖南省精神科學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合精神科學(xué)會(huì)副講者簡(jiǎn)介:張宏耕主委湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、2應(yīng)激相關(guān)障礙類別*急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PSD)適應(yīng)障礙PTSD是應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴(yán)重、預(yù)后最不好、可能有腦損害的一類應(yīng)激障礙。應(yīng)激相關(guān)障礙類別3經(jīng)歷強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后,平均8%左右會(huì)發(fā)生PISD*女性患病高于男性*1/3以上患者因?yàn)榧膊〉穆曰K生不愈,喪失勞動(dòng)能力%以上患者常伴有物質(zhì)濫用、抑郁和各種焦慮障礙以及其他精神疾病自殺率是普通人群的6倍經(jīng)歷強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后,平均8%左右會(huì)發(fā)生PISD4創(chuàng)傷性事件分類按照創(chuàng)傷性事件的屬性分類自然災(zāi)害洪水、雪災(zāi)、干早N八NE海嘯地震天ua創(chuàng)傷性事件分類按照創(chuàng)傷性事件的屬性分類5突發(fā)、暴力事件戰(zhàn)爭(zhēng)恐怖活動(dòng)新疆烏魯木齊發(fā)生2009.07.05暴力事件突發(fā)事件突發(fā)、暴力事件6意外事故強(qiáng)奸等人身攻擊交通事故被搶劫火災(zāi)礦難感陜西發(fā)生特大瓦斯爆事敵11月28日7時(shí)10分,陜否者側(cè)川礦務(wù)月家山保礦發(fā)生瓦爆炸事覆意外事故7重要喪失突然破產(chǎn)親人死亡突然失去自由喪失健康重要喪失8創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)生的必備條件,只有其強(qiáng)度與主觀體驗(yàn)超出個(gè)體耐受能力時(shí),才成為PTSD的致病因素經(jīng)歷這些異乎尋常的精神創(chuàng)傷性事件后,大多數(shù)人都會(huì)∠NMNa逐步恢復(fù)正常。有4類人群是精神創(chuàng)傷的高危人群(NHUA聚叫該川生8級(jí)地囊創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)生的必備條件,只有其強(qiáng)度與主9個(gè)體易感因素或高危因素存在精神障礙的家族史與既往史童年時(shí)代的心理創(chuàng)傷(如遭受性虐待、10歲前父母離異)性格內(nèi)向及有神經(jīng)質(zhì)傾向創(chuàng)傷事件前后有其他負(fù)性生活事件,如家境不好軀體健康狀態(tài)欠佳等。個(gè)體易感因素或高危因素10創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件11創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件12創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件13創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件14創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件15創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件16創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件17創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件18創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件19創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件20創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件21創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件22創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件23創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件24創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件25創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件26創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件27創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件28創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件29創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件30創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件31創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件32創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件33創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件34創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件35創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件36創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件37創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件38創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件39創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件40創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件41創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件42創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件43創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件44創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件45創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件46創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療湖南省第二人民醫(yī)院張宏耕創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療湖南省第二人民醫(yī)院張宏耕湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、主任醫(yī)師*湖南中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院教授、研究生導(dǎo)師第一屆中國(guó)殘疾人協(xié)會(huì)心理康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副委*湖南省心理咨詢師協(xié)會(huì)副主任委員湖南省精神科學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合精神科學(xué)會(huì)副講者簡(jiǎn)介:張宏耕主委應(yīng)激相關(guān)障礙類別*急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PSD)適應(yīng)障礙PTSD是應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴(yán)重、預(yù)后最不好、可能有腦損害的一類應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)的診斷與治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD47湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、主任醫(yī)師*湖南中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院教授、研究生導(dǎo)師第一屆中國(guó)殘疾人協(xié)會(huì)心理康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副委*湖南省心理咨詢師協(xié)會(huì)副主任委員湖南省精神科學(xué)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合精神科學(xué)會(huì)副講者簡(jiǎn)介:張宏耕主委湖南省第二人民醫(yī)院心理衛(wèi)生中心大科主任、48應(yīng)激相關(guān)障礙類別*急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PSD)適應(yīng)障礙PTSD是應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴(yán)重、預(yù)后最不好、可能有腦損害的一類應(yīng)激障礙。應(yīng)激相關(guān)障礙類別49經(jīng)歷強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后,平均8%左右會(huì)發(fā)生PISD*女性患病高于男性*1/3以上患者因?yàn)榧膊〉穆曰K生不愈,喪失勞動(dòng)能力%以上患者常伴有物質(zhì)濫用、抑郁和各種焦慮障礙以及其他精神疾病自殺率是普通人群的6倍經(jīng)歷強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后,平均8%左右會(huì)發(fā)生PISD50創(chuàng)傷性事件分類按照創(chuàng)傷性事件的屬性分類自然災(zāi)害洪水、雪災(zāi)、干早N八NE海嘯地震天ua創(chuàng)傷性事件分類按照創(chuàng)傷性事件的屬性分類51突發(fā)、暴力事件戰(zhàn)爭(zhēng)恐怖活動(dòng)新疆烏魯木齊發(fā)生2009.07.05暴力事件突發(fā)事件突發(fā)、暴力事件52意外事故強(qiáng)奸等人身攻擊交通事故被搶劫火災(zāi)礦難感陜西發(fā)生特大瓦斯爆事敵11月28日7時(shí)10分,陜否者側(cè)川礦務(wù)月家山保礦發(fā)生瓦爆炸事覆意外事故53重要喪失突然破產(chǎn)親人死亡突然失去自由喪失健康重要喪失54創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)生的必備條件,只有其強(qiáng)度與主觀體驗(yàn)超出個(gè)體耐受能力時(shí),才成為PTSD的致病因素經(jīng)歷這些異乎尋常的精神創(chuàng)傷性事件后,大多數(shù)人都會(huì)∠NMNa逐步恢復(fù)正常。有4類人群是精神創(chuàng)傷的高危人群(NHUA聚叫該川生8級(jí)地囊創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)生的必備條件,只有其強(qiáng)度與主55個(gè)體易感因素或高危因素存在精神障礙的家族史與既往史童年時(shí)代的心理創(chuàng)傷(如遭受性虐待、10歲前父母離異)性格內(nèi)向及有神經(jīng)質(zhì)傾向創(chuàng)傷事件前后有其他負(fù)性生活事件,如家境不好軀體健康狀態(tài)欠佳等。個(gè)體易感因素或高危因素56創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件57創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件58創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件59創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件60創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件61創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件62創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件63創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件64創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件65創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件66創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件67創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件68創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件69創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件70創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件71創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件72創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件73創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件74創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件75創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件76創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件77創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件78創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件79創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件80創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件81創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件82創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙PTSD的診斷與治療課件83創(chuàng)傷后應(yīng)激