家有喘息寶寶是最讓父母們憂心的事，尤其是夏去秋至氣涼，晝夜溫差增大，是喘息寶寶最難度過的時(shí)候烈嗽吸困難發(fā)性喘憋等重危害寶寶的身心健康。本文我們?yōu)槟敿?xì)介紹喘息寶寶的居家日常護(hù)理。嬰幼兒喘息性疾病包括毛細(xì)支氣管炎息性支氣管炎和嬰幼兒哮喘等續(xù)重的喘息狀態(tài)可危及寶寶生命病觀察顯示呼吸道病毒感染是誘發(fā)嬰幼兒喘息和嬰幼兒哮喘的最常見致病因素吸道合胞病毒是嬰幼兒急性喘息性呼吸道感染的最主要病原是幼兒反復(fù)喘息和持續(xù)哮喘發(fā)作的高危因素。是什么讓寶寶喘不停？寶寶喘息的主要誘因是受涼感冒和護(hù)理不當(dāng)幼兒喘息主要與過敏病毒感染先氣道發(fā)育不良早母孕期吸煙等因素有關(guān)維生素A缺及l(fā)歲以內(nèi)幼兒暴露在潮濕環(huán)境中發(fā)生喘息的概率明顯增高。喘息性疾病的表現(xiàn)有哪些？嬰幼兒喘息性疾病的表現(xiàn)具有多樣性同原因引起的喘息有不同的臨床表現(xiàn)括病的時(shí)間、發(fā)作的頻度、喘息終止的時(shí)間和對(duì)治療的反應(yīng)。◎毛細(xì)支氣管炎1.年齡多在以內(nèi)，尤其6月左右的嬰兒；2.發(fā)病急，一般先有感冒癥狀，可有發(fā)熱、咳嗽，煩躁不安并可誘發(fā)心衰，伴有精神不振、食欲低下、嘔吐或腹瀉。突出特點(diǎn)是發(fā)作性喘憋，尤以晨起活動(dòng)時(shí)顯著，入睡后多明顯減輕或緩解；3.兩肺可聽到對(duì)稱性以呼氣時(shí)為主的喘鳴音?！虼⑿灾夤苎?.多發(fā)于1歲的嬰幼兒，發(fā)病時(shí)喘息多為持續(xù)性，非突然發(fā)作和停止，晨起活動(dòng)時(shí)喘息較明顯，病程持續(xù)1周右；2.喘息較重，但寶寶精神大多較好，玩耍基本如常；3.對(duì)糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑療效不如支氣管哮喘明顯，喘息隨炎癥控制而消失；4.預(yù)后較好在3～4后逐漸停止發(fā)作寶由毛細(xì)支氣管炎衍變來～20%變?yōu)橄！驄胗變合鸩』蚣被蚓彴l(fā)前往往有1～天的上呼吸道感染癥狀，包括癢嚏流清涕，揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn)，并可有明顯的咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然，常以一陣陣咳嗽為開始，繼而出現(xiàn)喘息，呼吸困難等。Tips嬰幼兒喘息須要注意排除支氣管異物吸入免誤治療現(xiàn)為吸入異物的同時(shí)突然出現(xiàn)刺激性劇烈咳嗽呼吸急速喘鳴可伴隨體位改變而加重或減輕為吸氣性呼吸困難。喘息性疾病怎么治？嬰幼兒哮喘是呼吸道慢性疾病，其治療則應(yīng)堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化的原則。發(fā)作期以快速緩解癥狀、抗炎、平喘為主，緩解期則以長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免誘發(fā)因素和自我保健為原則。常用的藥物有：吸入糖皮質(zhì)激素受體激動(dòng)劑、茶堿類藥物、抗膽堿藥，抗過敏藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥等。Tips毛細(xì)支氣管炎發(fā)病主要與該年齡支氣管系統(tǒng)的解學(xué)特點(diǎn)有關(guān)，可引起肺不張或肺氣腫。

重者很快出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭療不及時(shí)可危及生命息性支氣管炎與哮喘在遺傳史過史血lgE及功能改變等方面均相似有30%的喘息性支氣管炎患兒發(fā)展成哮喘。寶寶喘不停，媽媽怎么辦？1.保持呼吸道通暢寶寶咳嗽中有痰和痰液黏稠不易咳出時(shí)當(dāng)交換體位吸難者采取半臥位，并經(jīng)常更換體位，以減輕肺部淤血，有利于炎癥消散吸收。當(dāng)寶寶哭鬧不安或喘憋嚴(yán)重時(shí)寶寶輕輕抱起直立，輕拍背部助排痰予心掌扣擊背部，翻身拍背，由下向上，由外向內(nèi)，以利痰液排出。對(duì)痰液黏稠、咳痰不暢的寶寶應(yīng)多喂開水，同時(shí)要觀察呼吸節(jié)律、頻率、幅度的改變，防止痰液粘稠而引起氣道阻塞。2.室內(nèi)要求除給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜治療外要一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境要反復(fù)搬動(dòng)寶寶免驚嚇，防止因?qū)殞毜挚沽Σ疃^發(fā)細(xì)菌感染置在陽光充足的房間保室內(nèi)整潔室保持在1822℃，濕度50%，空氣要新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)換氣，使空氣流動(dòng)和清潔，保持房間安靜。房間內(nèi)不放置花草，盡可能避免加重喘息發(fā)作。3.穿著及被褥保持床鋪整齊、清潔、干燥，蓋被須輕暖，衣著避免過多，以免產(chǎn)生煩躁不安及過量出汗，內(nèi)衣不應(yīng)過緊，以免影響呼吸動(dòng)作，及時(shí)更換尿布。高熱出汗后及時(shí)更換衣服，避免受涼后加重病情。4.體位選擇當(dāng)寶寶煩躁不安或喘憋嚴(yán)重時(shí)使寶寶采取半臥位或坐位經(jīng)常更換體位以輕肺部淤血，有利于炎癥消散吸收。病情嚴(yán)重或月齡較小的寶寶，可由家人抱起，雙腿下垂，這樣可減少回心血量，減輕心臟前負(fù)荷。5.飲食護(hù)理注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分，飲食宜清淡、易消化，同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白，平時(shí)避免吃刺激性或過冷過熱的食物?！橛邪l(fā)熱者，給予流質(zhì)飲比如奶、米湯、蛋花湯、菜湯、果汁)，退后可加半流質(zhì)食物如蛋糕、稀飯、面條之類的食)?！?yàn)榉窝讓殞毢舸螖?shù)較多或伴有發(fā)熱，水分的蒸發(fā)比平時(shí)多，需補(bǔ)充適量的糖鹽水?！鶉?yán)重呼吸困難伴心力衰竭較重的寶寶應(yīng)暫時(shí)停止進(jìn)食情穩(wěn)定后再喂養(yǎng)，注意給予高熱量、高蛋白、易消化、高維生素富有營養(yǎng)的食(包括母乳)，喂養(yǎng)要少量、多次、定時(shí)進(jìn)行，不要過飽而妨礙呼吸功能及加重心臟負(fù)擔(dān)?！⒁馕桂B(yǎng)姿勢，對(duì)危急寶寶進(jìn)食及喂藥須抱起，謹(jǐn)慎地喂誤氣管發(fā)窒息※寶寶腹脹拒食者，給予腹部熱敷，不見效者，及時(shí)就醫(yī)。6.保持安靜和充分睡眠生病的時(shí)候，在寶寶的身邊總是圍著許多的長輩親朋，人多吵鬧于寶休息，同時(shí)人多室內(nèi)空氣相對(duì)污濁不利于肺炎的康復(fù)此寶房間人不要太多視的人逗留時(shí)間盡量縮短，室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣，但須避免過堂風(fēng)。7.口腔、皮膚護(hù)理保持口腔衛(wèi)生，用9%生理鹽水清潔口，每天2次，可增強(qiáng)食欲，防止口腔炎。汗多的寶寶要及時(shí)更換潮濕的衣服干巾把汗液擦干皮膚散熱及抵抗病菌有好處。8.發(fā)熱護(hù)理間斷發(fā)熱時(shí)要小時(shí)測量體溫次發(fā)時(shí)體溫未超過℃不予處理于℃者給予物理降溫，體溫℃以上者給予物理降溫并輔以藥物降溫，并每小時(shí)測量體溫次在病情

允許情況下，喂溫開水，避免退熱出汗多，體溫驟降而發(fā)生虛脫現(xiàn)象。Tips寶寶年齡小，病情相對(duì)重，應(yīng)注意觀察神志、體溫、咳嗽、咳痰、呼吸困難、心率、手腳溫度的情況。注意寶寶口唇、面色的變化，觀察是否有脫水的情況，如皮膚粘膜干燥，皮膚彈性降低，前囟凹陷，尿量減少等。如果寶寶出現(xiàn)煩躁不安，口唇出現(xiàn)青紫，脈搏細(xì)弱等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院搶救治療。同時(shí)密切觀察寶寶有無體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象，亦應(yīng)立即醫(yī)院就診。怎樣有效預(yù)防喘息性疾?。?.避免接觸過敏原盡量避免寶寶接觸過敏原和污染空氣少喘息性疾病發(fā)生中量不要養(yǎng)貓、兔、鴿子等寵物，室內(nèi)不要養(yǎng)花。給孩子買玩具時(shí)，應(yīng)盡量選擇木、布、金屬制作的。2.飲食預(yù)防注意寶寶飲食，魚、蝦、蔥、蒜、韭菜和過酸、過辣的食物少吃。不要進(jìn)食已證實(shí)的過敏食物和藥物飲不宜過咸過適限制糖的攝入否則可能加重病情。除進(jìn)食易消化的碳水化合物的食物，還應(yīng)進(jìn)食高蛋白低脂肪食物，并注意補(bǔ)充維生素A。3.穿衣預(yù)防春捂秋凍是指秋季衣服不要穿太多，被子不要蓋太厚，讓寶寶對(duì)涼爽環(huán)境去逐漸適應(yīng)。由于氣溫變化較大外時(shí)備一薄外套和一頂小帽，減少寶寶受涼家，別急著脫外套，因?yàn)榍锾斐Ｊ峭饷鎼灍岫覂?nèi)相對(duì)涼爽，很快給寶寶脫去外套容易受涼感冒。4.環(huán)境控制保持房間空氣新鮮每通風(fēng)換季節(jié)交替天氣變化時(shí)注意保暖，不宜使用空調(diào)，特別是給寶寶沐浴時(shí)注意水溫和保暖。避免將寶寶帶入人多的公共場所和與有呼吸道感染者接觸。家長注意自身的清潔衛(wèi)生，寶寶餐具每日煮沸消毒～2次防腹發(fā)生。減少環(huán)境應(yīng)激原，以保持寶寶良好的穩(wěn)定情緒，去除誘發(fā)因素，如花粉、灰塵、纖維、寵物、動(dòng)物皮屑、室外污染物如汽車尾氣，經(jīng)常打掃暗角，曬洗被褥。5.避免接觸塵螨盡量降低室內(nèi)相對(duì)濕度至50%以下，經(jīng)常清