日常安全用藥日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!

合理用藥有效安全經(jīng)濟(jì)用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!是藥三分毒用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!1994年美國藥害概況：占總住院病因的8%~10%；占65歲以上病人住院病因的25%；占住院死亡人數(shù)的0.2%；1966~1996年美國藥害概況：嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)占住院人數(shù)的6.9%；藥物引起死亡占住院人數(shù)的0.32%；藥害為第4大死亡原因。藥害統(tǒng)計(jì)用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!專業(yè)用藥日常用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下使用憑經(jīng)驗(yàn)和別人推薦使用醫(yī)生指導(dǎo)或病人要求安全用藥用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!抗菌藥

抗高血壓藥

抗冠心病藥消化系統(tǒng)用藥降血糖藥抗過敏藥解熱鎮(zhèn)痛藥呼吸系統(tǒng)用藥鎮(zhèn)靜催眠藥外用消炎消毒藥

日常用藥種類Part2日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!甲類OTC乙類OTC處方藥和非處方藥

日常用藥種類Part2日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!病人推薦濫用抗菌藥用法不當(dāng)價格決定中藥無毒盲目保健

日常用藥存在的問題Part3日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!病人經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)人員的經(jīng)驗(yàn)區(qū)別基礎(chǔ)和臨床的知識背景不足片面效果的評價標(biāo)準(zhǔn)不客觀治療過程不規(guī)范，重復(fù)性差日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!濫用抗菌藥危害過敏反應(yīng)耐藥性二重感染肝腎損害日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!某支擴(kuò)病人，靜脈用左氧氟沙星加頭孢哌酮15天，改口服1個月，出現(xiàn)菌群失調(diào)。濫用抗菌藥例1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!用藥時間不當(dāng)t.i.d≠三餐給藥用藥劑量不當(dāng)不規(guī)則用藥療程不足或過長突然停藥隨意換藥套用

日常用藥存在的問題Part3用法不當(dāng)日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!中藥無毒副作用？

中藥的毒副作用

中成藥含西藥成份

中藥與西藥配伍使用炮制不規(guī)范，質(zhì)量不可控，劑量過大，配伍不當(dāng)，成份過多，易致過敏等

日常用藥存在的問題Part3日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!含有化學(xué)藥品成分的治療感冒的部分中成藥中成藥每片(粒)含有化學(xué)藥品維C銀翹片對乙酰氨基酚105mg、維生素C49.5mg感冒清片對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、鹽酸嗎啉胍999感冒靈顆粒對乙酰氨基酚200mg、馬來酸氯苯那敏、咖啡因感特靈膠囊感特靈膠囊對乙酰氨基酚50mg感冒停膠囊感冒停膠囊對乙酰氨基酚69mg鎮(zhèn)咳寧膠囊鹽酸麻黃堿鼻炎康片馬來酸氯苯那敏1mg感冒通片雙氯芬酸鈉15mg日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!中藥與西藥配伍使用清開靈注射液與丁胺卡那霉素及維生素配伍產(chǎn)生沉淀,用后局部組織發(fā)炎引起過敏,嚴(yán)重時對患者心、肝、腎造成損害。清開靈注射液與青霉素配伍應(yīng)用可出現(xiàn)多起不良反應(yīng)。復(fù)方丹參注射液與0.9%生理鹽水合用使不溶性微粒明顯增多。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!常用解熱鎮(zhèn)痛藥復(fù)方制劑藥名撲熱息痛咖啡因人工牛黃撲爾敏速效傷風(fēng)膠囊＋＋＋＋感冒清＋＋感康＋＋＋快克＋＋＋日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!如何保證日常用藥安全Part4相信“是藥三分毒” 藥物的許多作用未知藥物只能幫助機(jī)體自我修復(fù)社會上有很多假藥用藥值還是不值自我用藥時應(yīng)意識到:日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!看清“藥品名稱”：商品名和通用名，防一字之差認(rèn)準(zhǔn)“批準(zhǔn)文號”和“有效期”正確解讀“功能與主治”正確認(rèn)識“不良反應(yīng)”，包括慎用、忌用、禁用情況嚴(yán)格遵循“用法用量”按“貯藏方法”存放藥品讀藥品說明書內(nèi)容如何保證日常用藥安全Part4日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!服藥方法：溫白開水送服

煙酒對藥物有影響防止干吞藥，飲水適度有些劑型不宜將藥物掰碎或用水溶化

緩釋劑型：不能咬碎及磨粉腸溶劑型：不能咬碎、不能與制酸劑同時服用制酸片：咬碎作用好如何保證日常用藥安全Part4日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!原則：

嚴(yán)格遵照醫(yī)囑不隨意加減劑量及服藥次數(shù)日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!1、每日一次（拉丁文縮寫qd）：每日清晨或晚上，并保持每天在同一時間，但某些藥物要在特定的時間內(nèi)服用，如地塞米松或潑尼松（強(qiáng)的松），應(yīng)在早餐后服用，可增加療效和減少不良反應(yīng)，吡啶類的降壓藥如絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平）也應(yīng)該在早晨服用，可以減少高血壓患者在早上發(fā)生心血管事件的危險。

2、每日兩次（拉丁文縮寫bid）：每日的早晨晚上各一次，相隔約12小時。但也有特例，如抗抑郁藥黛力新的服用時間應(yīng)該是早上和中午，因?yàn)樵撍幭挛?點(diǎn)以后服用會影響睡眠。

如何把握好服藥的時間間隔

日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!5、有些藥不能和其他藥同時服用：①活菌制劑不能和抗生素同服，因?yàn)榭股貢茐幕罹?，降低其活性，所以要?-4個小時以上吃。②中西藥聯(lián)用中，在用藥時間上，中西藥雖能聯(lián)用，但一般不宜同時使用（口服中西藥最好間隔時間一小時），以免產(chǎn)生配伍禁忌。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!1、飯前服藥（進(jìn)餐前30-60分鐘，拉丁文縮寫ac）：需要空腹服用以利吸收，如果飯前吃很多零食就不是空腹。需要在空腹時服用的藥有：利福平（清晨空服）、阿莫西林、紅霉素、四環(huán)素、息斯敏、胃舒平、嗎丁啉、莫沙必利、碳酸氫鈉、異煙肼、格列比嗪、大部分滋補(bǔ)性中藥或中成

藥等。

2、飯后服藥（進(jìn)餐后15-30分鐘，拉丁文縮寫pc）：利用食物來減少藥物對胃腸的刺激或促進(jìn)胃腸對藥物的吸收。需要飯后服用的藥有：阿司匹林、消炎痛、復(fù)方新若明、磺胺吡啶、環(huán)丙沙星、撲爾敏、黃連素、心得安、維生素B2、魚肝油、西比靈、血脂康、螺內(nèi)酯等。

常用藥物的服藥時間點(diǎn)日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!正確的服藥體位：①一般而言，服用大多數(shù)藥物時，最好采用直立體位或端坐體位，尤其是大藥片和膠囊制劑，這樣的體位可使藥物順利經(jīng)過食道進(jìn)入胃。②臥病在床的患者，如果仰臥吞服片劑、膠囊劑，則易使藥物粘在食道上，藥物直接刺激食道黏膜會引發(fā)炎癥和潰瘍，藥物不能進(jìn)入胃腸道也會影響療效。因此，如果病情允許，患者最好在服藥后稍做輕微活動，這樣可以避免藥物滯留于食道。服藥體位也很重要日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!檢查后需要則補(bǔ)不能代替治療藥物過量補(bǔ)藥會對身體造成不必要的損害合理飲食，均衡營養(yǎng)，盡量從食物中攝取所需營養(yǎng)物質(zhì)保健品的使用原則日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!家備藥箱藥品保存四大要素：避光、干燥、陰涼、密封藥瓶上要保持醒目的標(biāo)簽不要用空藥瓶裝其它的藥檢查藥品是否超過有效期或變質(zhì)藥品要作專門的保存防止小孩誤服內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開與消毒藥、滅蟲藥、滅鼠藥嚴(yán)格分開

日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!有效期的識別1、有效期若標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對應(yīng)年月日的前一天；例如：藥品生產(chǎn)日期為2004年10月20日，有效期兩年，則有效期標(biāo)注為“有效期至：2006年10月19日”；2、失效期標(biāo)注到日，應(yīng)當(dāng)為起算日期對應(yīng)年月日的當(dāng)天；例如：藥品失效期為2004年10月20日，有效期兩年，則有效期標(biāo)注為“失效期至：2006年10月20日”；3、若標(biāo)注到月，應(yīng)當(dāng)為起算月份對應(yīng)年月的前一月。例藥品生產(chǎn)日期為040501，有效期為一年，其有效期應(yīng)標(biāo)為：“有效期至：2005年4月，藥品至2005年4月30日24時以前有效。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!

4、看廣告用藥，追求新藥有些廣告為了迎合患者的心理常擴(kuò)大藥物療效，對藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥提得較少。由于廣告效應(yīng)的影響，患者迫切渴望應(yīng)用新藥的心情可以理解，但不應(yīng)一味盲目追求新特藥。新藥的性能和療效，尤其是不良反應(yīng),需在臨床廣泛實(shí)踐中不斷考察，，以進(jìn)一步評價其安全性和潛在的危害性。其次，目前絕大部分新藥是老藥的復(fù)方制劑或新劑型,只是改變了劑型和用藥途徑療效并不一定增強(qiáng)。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!

新藥（化合物）的開發(fā)過程產(chǎn)品監(jiān)督臨床試驗(yàn)（人體）臨床前試驗(yàn)（動物）合成檢驗(yàn)與篩選研究階段

產(chǎn)品介紹注冊年12-55-1010-20

化合物10，000-30，000化合物11211109876543210Source：PMA

Ⅱ期

Ⅲ期

Ⅳ期

Ⅰ期日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!仿制藥最大的好處是極大降低了藥價。如有一種藥，發(fā)明者每噸要賣6000美元，過保護(hù)期后在印度仿制，每噸只賣60美元，極大地刺激了消費(fèi)。08年2月，總部設(shè)在孟買的CIPIN公司宣布，將原來治療艾滋病的三合一藥物的價格降至350美元，即每天不到1美元，大大低于原研藥的價格，這一舉措使得印度的抗艾藥大舉殺進(jìn)非洲和拉美等一些沒有申請專利的國家，跨國制藥巨頭對此大為震驚。制藥巨頭紛紛放棄“重磅炸彈”藥物，轉(zhuǎn)而將目光投向仿制藥。

日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!發(fā)達(dá)國家兩者并存。美國家庭醫(yī)師學(xué)會根據(jù)美國藥物使用委員會歷時二年時間對仿制藥品的研究結(jié)論在1998年年會上公布了“針對仿制藥的白皮書”，研究報(bào)告用事實(shí)來表明原研發(fā)藥的療效和安全性是仿制藥不可替代的，尤其是在治療危急患者和危急疾病時更是如此。例如：在仿制藥品許可中，其生物利用度是指仿制藥品經(jīng)測試反應(yīng)具有原研發(fā)產(chǎn)品的利用度的+/-20%。因此原研發(fā)藥與仿制藥療效差別的概念已經(jīng)深入到發(fā)達(dá)國家的醫(yī)生和患者頭腦中。在國外，患者拿著醫(yī)生的處方去藥店配藥時，藥劑師會問患者，你要原研發(fā)藥還是仿制藥？患者可根據(jù)病情和醫(yī)生的建議自己作出相應(yīng)的選擇。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!原因：1、患者方面患者生病，總是想快點(diǎn)兒好，社會節(jié)奏快，不想慢慢養(yǎng)病耽誤時間；跟風(fēng)現(xiàn)象，那么多人生病都輸液，我為什么不輸液呢。2、醫(yī)生方面的原因被動的滿足患者的要求，很多患者覺得你要不讓我輸液，你就怠慢了我，你對我不太負(fù)責(zé)任；由于以藥養(yǎng)醫(yī)，吊瓶可能是吃藥10倍價格，讓患者多輸液可能獲利更多。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!

“感冒嚴(yán)重，打針、吃藥不管用，輸液來得快?！边@是目前國內(nèi)很多患者的共識。正因?yàn)槎鄶?shù)患者有這樣的要求，所以很多醫(yī)院的醫(yī)生在遇到感冒這樣的小病時，幾乎無一例外地讓患者掛瓶子輸液。醫(yī)生的觀點(diǎn)：感冒是自限性疾病，一般情況下吃點(diǎn)感冒藥再來點(diǎn)物理降溫，幾天工夫就會好的。但現(xiàn)在大部分患者都要求給輸液。如果只開口服藥，患者肯定會認(rèn)為醫(yī)生敷衍了事，可能會遭到投訴。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!

在美國，醫(yī)生對用藥十分謹(jǐn)慎，非常重視藥物副作用的問題。一般醫(yī)生不隨便給病人輸液，除非遇到不得已的情況。這主要有四方面原因：一是輸液比較容易產(chǎn)生不良反應(yīng)；二是交叉感染；三是為了減少病人在用藥時的疼痛；四是避免病人產(chǎn)生抗藥性。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!使用前詳細(xì)閱讀說明書；不要以為藥效較弱而增加使用劑量；沒有醫(yī)師或藥師同意，不要同時服用非處方藥和處方藥；如發(fā)生不良反應(yīng)，馬上停止服用；如癥狀持續(xù)未改善，請立即就醫(yī)；就是用藥誤區(qū)，減少藥物濫用現(xiàn)象。自我用藥總原則日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!我國藥害報(bào)告：1994年有250萬人因藥物不良反應(yīng)住院，19.2萬人死亡，是傳染病死亡人數(shù)的10倍；至1990年，因藥物造成永久性耳聾占所有兒童耳聾的60%以上，達(dá)100多萬人，并以2~4萬人/年遞增；中藥藥害增加；藥害統(tǒng)計(jì)用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!日常用藥種類日常用藥存在問題如何保證日常用藥安全安全用藥用藥概述

Part1日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!處方藥和非處方藥處方藥

必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才能調(diào)配、購買和使用的藥品。

非處方藥（OTC）

不需要憑執(zhí)業(yè)藥師或執(zhí)業(yè)助理藥師的處方即可自行判斷、購買和使用的藥物。

甲類（紅色標(biāo)示）：在藥店出售乙類（綠色標(biāo)示）：還可在超市、賓館、百貨商店等處銷售。

日常用藥種類Part2日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!日常輕微小癥狀看病行為常見癥狀就醫(yī)（%）自行購藥（%）頭痛4741感冒7735咳嗽7432胃痛5040發(fā)燒8429流鼻水7234

日常用藥種類Part2日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!病人推薦經(jīng)驗(yàn)用藥以病試藥久病成良醫(yī)？

日常用藥存在的問題Part3日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!迷信單方、驗(yàn)方、秘方？病急亂投醫(yī)以病試藥

日常用藥存在的問題Part3日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!%

年代抗生素過度使用讓抗藥性細(xì)菌急速增加

肺炎雙球菌對盤尼西林的抗藥性比率日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!

某男性患兒4歲，著涼后出現(xiàn)流涕、咳嗽、體溫38.8℃，家長給服阿莫西林干糖漿、鹽酸嗎林胍（病毒靈）片及小兒速效感冒沖劑兩天，未見好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院就診。診斷為上呼吸道感染。處方：復(fù)方氨基比林注射液1ml,im0.9%NaCl注射液100ml+頭孢拉定粉針劑3g5%葡萄糖注射液100ml＋魚腥草注射液20ml

ivgtt,qd120.9%NaCl注射液100ml+氨芐西林鈉粉劑2g病情未見好轉(zhuǎn)，且出現(xiàn)腹瀉癥狀，水樣便中可見膜狀物。轉(zhuǎn)院檢查：診斷為上呼吸道感染（病毒性）合并偽膜性腸炎。濫用抗菌藥例2日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!喹諾酮類引起兒童關(guān)節(jié)病變和軟骨生長育，<18歲慎用。四環(huán)素類影響小兒骨骼生長，易沉積在牙組織，＜1歲禁用老年人藥物排泄慢，宜選用毒性小的抗生素，劑量為成人的3/4，一般選用:青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素類。套用日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!中藥的毒副作用1990~2001年間我國共發(fā)生中藥不良反應(yīng)者4769例，其中死亡235例,占4.93%。SFDA從2008年開始對中藥注射劑進(jìn)行安全性再評價，同時進(jìn)行風(fēng)險效益評價。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!含有化學(xué)藥品成分的部分中成藥中成藥每片(粒)含有化學(xué)藥品珍菊降壓片鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁復(fù)方羅布麻片三硅酸鎂、硫酸胍生、硫酸雙肼屈嗪、氫氯噻嗪、鹽酸異丙嗪、利眠寧、維生素B1、維生素B6、混旋泛酸鈣血脂康膠囊血脂康膠囊洛伐他汀2·5mg消渴丸(每10丸含)格列苯脲2·5mg復(fù)方甘草合劑酒石酸銻鉀、樟腦、阿片復(fù)方丹參注射液葡萄糖保腎康片枸櫞酸哌嗪50mg日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!中藥與西藥配伍使用柴胡注射液與安痛定、慶大霉素等合用,會大大增加過敏性休克的反應(yīng)。大蒜素與華法林配伍可使國際標(biāo)準(zhǔn)化出血時間升高。銀杏制劑與華法林或阿司匹林配伍會導(dǎo)致嚴(yán)重的自發(fā)性出血。維C銀翹片和康泰克配伍不良反應(yīng)會增多。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!如何保證日常用藥安全Part4意識上重視服藥前認(rèn)真閱讀說明書請教藥師或醫(yī)師謹(jǐn)慎抗菌藥聯(lián)用貴藥≠好藥正確服藥方法藥物保健適度家備藥箱日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!是正確用藥的法律依據(jù)，其法律效力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般的藥物手冊和疾病治療教科書。它包含有藥品的安全性、有效性的重要科學(xué)依據(jù)、結(jié)論等信息，用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品等藥品說明書：如何保證日常用藥安全Part4日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!

藥品的價格高低受諸多因素制約，如原料的來源和價格、生產(chǎn)的設(shè)備和條件、生產(chǎn)規(guī)模的大小、企業(yè)經(jīng)營管理水平、勞務(wù)人員的工資和贏利尺度乃至研究開發(fā)該產(chǎn)品的花費(fèi)和藥品的流通環(huán)節(jié)等。廣告宣傳費(fèi)的支出和藥品的虛高定價也使藥品格背離價值。故而，價格與藥效之間不存在必然關(guān)系。貴藥≠好藥如何保證日常用藥安全Part4日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!如何保證日常用藥安全Part4服藥方法：溫白開水送服

煙酒對藥物有影響防止干吞藥，飲水適度有些劑型不宜將藥物掰碎或用水溶化

緩釋劑型：不能咬碎及磨粉腸溶劑型：不能咬碎、不能與制酸劑同時服用制酸片：咬碎作用好日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!沖劑——加開水溶解后沖服。膠囊——有軟、硬及腸衣膠囊，均應(yīng)整粒服用。片劑——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服。腸衣片—不可嚼碎或溶化后服?？蒯屍?、緩釋片、多層片--必須整片吞服，不能掰開或研碎、溶化后服用，否則破壞結(jié)構(gòu)，影響療效。泡騰片、咀嚼片——用水溶解或嚼碎后服，以增加吸收面積，見效快。不同劑型口服藥物正確服用日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!如何把握好服藥的時間間隔

3、每日三次（拉丁文縮寫tid）：大家普遍認(rèn)為每日三次是我們吃飯的三餐前后，這是不正確的，其意思是將一天24小時平均分成3段，每8小時服藥一次。4、一天四次（qid）：即是將一天24小時平均分成4段，每六小時服藥一次。

日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!如：如大黃、虎杖、五倍子、石榴皮、側(cè)柏、地榆等，中成藥牛黃解毒片（丸）、麻仁丸等含鞣質(zhì)的中藥及其復(fù)方，不宜與紅霉素、四環(huán)素、利福平等抗菌藥聯(lián)用，因?yàn)轺焚|(zhì)具有吸附作用，可使這些抗菌藥透膜吸收量降低；不宜與地高辛等強(qiáng)心藥同用，若同用易生成鞣酸鹽沉淀，難于吸收，藥效降低；不宜與維生素B1、維生素B6同服，否則可與維生素B1、維生素B6形成絡(luò)合物，使后兩者均不能發(fā)揮各自的作用。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!3、飯時服藥：能及時發(fā)揮藥力、加上油類食物有助于藥物的吸收。適宜飯時服用的藥有：阿卡波糖（拜糖平）、萬爽力、洛丁新等

4、睡前（睡前30分鐘，拉丁文縮寫hs）：如鎮(zhèn)靜催眠藥。他丁類降脂藥、雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。緩瀉藥、驅(qū)蟲藥等。

5、必要時服藥（拉丁文縮寫sos）：多指發(fā)熱、疼痛時。服用一些對癥治療的退熱藥和止痛藥。

6、頓服：指病情需要一次性服藥。如腎病綜合癥。需要頓服的藥有激素類如地塞米松、強(qiáng)的松、保太松等，又有吡啶類降壓藥如絡(luò)活喜、厄貝沙坦等，又有糖尿病類藥如達(dá)美康、瑞易寧等。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!③有些藥物則比較特殊，需要患者刻意采取臥位服用。如硝酸甘油能擴(kuò)張外周血管、降低血壓，患者含服硝酸甘油時如采取站立體位則可能因體位性低血壓而昏倒，因此，含服硝酸甘油應(yīng)采取半臥位；

如服用睡眠誘導(dǎo)期短的安眠藥，患者應(yīng)在服用后立即躺臥，以免發(fā)生意外；

如服用胃黏膜保護(hù)劑治療胃體后側(cè)壁潰瘍時，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，根據(jù)潰瘍部位的不同采取不同的臥位，從而使藥物與胃黏液中的黏蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜，覆蓋潰瘍面，以促進(jìn)潰瘍面的愈合。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!如維生素C每日僅需50~75mg，維生素B6僅需1~2mg，一般由每日的飲食中可滿足需求，若超量應(yīng)用維生素C可產(chǎn)生大量草酸鹽結(jié)晶，有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的可能。如維生素E每日300mg連用6個月以上，易引起血小板聚集，血栓形成，血栓性靜脈炎，甚至肺栓塞，還可加重高血壓，糖尿病，心絞痛及引起免疫功能下降。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!識別效期藥品標(biāo)示的批號及效期也是效期藥品質(zhì)量管理的重要因素，藥品批號一般均采用6位數(shù)字表示。表示：藥品生產(chǎn)日期的一種編號表示：這批藥品是同一次投料、同一生產(chǎn)工藝所生產(chǎn)的產(chǎn)品藥品批號的涵義:

藥品批號的識別日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!用藥觀念存在的誤區(qū)1、認(rèn)為價格貴的藥就是好藥2、認(rèn)為藥物用量越大作用越強(qiáng)每種藥物都有一定的效能。隨著藥物劑量的增加達(dá)到最大效能后，即使再增加劑量,藥物效應(yīng)也不會增加，增加的只是不良反應(yīng)。3、迷信“打點(diǎn)滴”靜滴具有起效快、血藥濃度易控制的優(yōu)點(diǎn),多用于危重患者和不適宜其他途經(jīng)治療的患者。靜滴的缺點(diǎn)：是易破壞血管的完整性，造成靜脈炎、血栓形成及敗血癥等，并可出現(xiàn)藥物熱原反應(yīng)。臨床不作為首選治療方法。日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!新藥開發(fā)過程及其臨床分期發(fā)現(xiàn)化合物上市后監(jiān)測批準(zhǔn)臨床前研究臨床研究審批過程日常安全用藥-簡述共69頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁!仿制藥指按已過專利保護(hù)期的原創(chuàng)藥的國家標(biāo)準(zhǔn)，制備成的藥品。和被仿制產(chǎn)品含有相同的活性成分，其中非活性成分可以不同；和