野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)

野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)

1常見有毒野生菌常見有毒野生菌2野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件3可食用野生菌可食用野生菌4一、何為野生菌中毒？食用野生蘑菇后發(fā)生損害人體器官的不適癥狀，稱為急性毒蕈中毒。把這些蘑菇稱之為毒蘑菇。毒蘑菇又稱為毒蕈、毒菌、毒茸等。一、何為野生菌中毒？食用野生蘑菇后發(fā)生損害人體器官的不適癥狀5二、怎么辨別有毒野生菌？在我國在我國，毒菌有180多種，其中可致人死亡的至少有0多種。一般來說，有毒菌的顏色比較鮮艷，菌帽上可能會(huì)有疙瘩、紅斑、溝托、溝裂，有的菌子上有菌托、菌環(huán)。有毒菌摘斷后通常會(huì)有漿汁流出來，味道刺鼻。

二、怎么辨別有毒野生菌？在我國在我國，毒菌有180多種，6有毒菌還可從以下幾個(gè)方面加以識(shí)別：一看生長地帶。可食用的無毒菌類多生長在清潔的草地或松樹、櫟樹上，有毒菌往往生長在陰暗、潮濕的骯臟地帶。但即使是可食用的野生菌，生長在噴灑過農(nóng)藥、施過化肥的莊稼地和種植有桉樹的地帶,食用后也會(huì)導(dǎo)致中毒。二看顏色。有毒菌菌面顏色鮮艷，有紅、綠、墨黑、青紫等顏色，特別是紫色的往往有劇毒。有毒菌采摘后一般很快變色。三看形狀。無毒菌菌蓋較平，傘面平滑，菌面上無輪，下部無菌托。有毒菌菌蓋中央一般呈凸?fàn)睿螤罟之?，菌面厚?shí)板硬，菌稈上一般有菌輪，菌托稈細(xì)長或粗長，易折斷。有毒菌還可從以下幾個(gè)方面加以識(shí)別：7四看分泌物。將采摘的新鮮野菌撕斷菌稈，無毒菌的分泌物清亮如水(個(gè)別為白色)，菌面撕斷不變色；有毒菌的分泌物稠濃，一般呈赤褐色，撕斷后在空氣中易變色。五聞氣味。無毒菌有特殊香味，無異味。有毒菌有怪異味，如辛辣、酸澀、惡腥等味。六是化學(xué)鑒別。取采集或買回的可疑菌，將其汁液取出，用紙浸濕后，立即在上面加一滴稀鹽酸或白醋，若紙變成紅色或藍(lán)色的則有毒。四看分泌物。將采摘的新鮮野菌撕斷菌稈，無毒菌的分泌物清亮如水8食用野生菌中毒主要有三方面原因。①、誤食有毒菌類。有關(guān)部門曾作過統(tǒng)計(jì)，常見的野生菌有上百種，但能食用的菌只有三四十種。比如有一種極像青頭菌的有毒菌，就?；祀s在能食用的青頭菌中，讓采菌人毫無察覺地將其采回來，人如果吃了，就會(huì)發(fā)生食物中毒。食用野生菌中毒主要有三方面原因。①、誤食有毒菌類。9②、加工環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤。如果沒有炒熟或者炒菌的鍋鏟沾上了沒有炒熟的菌子，誰吃到這些菌子，就可能發(fā)生中毒。③、生長環(huán)境因素。一些野生菌雖屬無毒菌類，但是，如果其所生長的地方發(fā)生了污染，或者地層下含有磷之類的有毒礦物。誤食這種地方采來的菌子，很容易導(dǎo)致中毒。野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件10三、野生菌中毒的毒性及毒理：原漿毒素主要有毒傘肽和毒肽兩大類。1.毒肽主要作用于肝臟；毒傘肽類能損害心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)臟器，尤以肝、腎為甚。2.毒肽類作用于肝細(xì)胞的內(nèi)網(wǎng)質(zhì)，作用快，大劑量在1～2h內(nèi)即可引起死亡；三、野生菌中毒的毒性及毒理：原漿毒素主要有毒傘肽和毒肽兩大類113.毒傘肽類主要作用于肝細(xì)胞核，有可能抑制RNA聚合酶，并能顯著減少肝糖原而導(dǎo)致肝細(xì)胞迅速壞死，雖然作用較慢，即使在大劑量時(shí)，15h內(nèi)也不會(huì)致死，但毒性甚強(qiáng)，死亡率很高.5.引起呼吸與循環(huán)衰竭的毒蘑菇主要是亞稀褶黑菇。死亡率較高。引起光過敏性皮炎的是葉狀耳盤菌.6.其他毒素：如吃了墨汁鬼傘同時(shí)喝酒，除了惡心、嘔吐、面紅、心悸、手腫脹、四肢發(fā)麻等中毒表現(xiàn)外，其口內(nèi)有金屬味為其特征。其中含有的毒素也不清楚。3.毒傘肽類主要作用于肝細(xì)胞核，有可能抑制RNA聚合酶，12野生菌中毒有那些表現(xiàn)？？？？野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件13

我國有180多種野生菌，常見的可致人死亡的至少有10種。

根據(jù)毒素成分，中毒類型可分為4種：

1、胃腸型。潛伏期10分鐘到五六個(gè)小時(shí)，常見2小時(shí)。表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等。病程短，治愈后一般良好。

2、神經(jīng)精神型。潛伏期6-12小時(shí)。中毒癥狀除有胃腸炎外，主要有神經(jīng)興奮、精神錯(cuò)亂和抑制，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等。病程短，無后遺癥。

3、溶血型。潛伏期6-12小時(shí)。除急性胃腸炎癥狀外，可有貧血、黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀。嚴(yán)重者可致死。

4、肝腎損害型。潛伏期6小時(shí)到數(shù)天，病程較長（2-3周），該型中毒病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)積極治療，病死率很高。

我國有180多種野生菌，常見的可致人死亡的至少有10種。14

臨床經(jīng)

過可分為6期：

*潛伏期、*胃腸炎期、*假愈期、*內(nèi)臟損害期、*精神癥狀期、*恢復(fù)期。

根據(jù)病情嚴(yán)重程度分型：

-輕度：消化系統(tǒng)--胃腸型（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等）；

-中度：神經(jīng)精神型：頭昏、惡心、嘔吐，然后出現(xiàn)煩躁、幻視等；

-重度：中毒嚴(yán)重，全身多器官多系統(tǒng)損傷，會(huì)引發(fā)急性腎功能衰竭或溶血性中毒導(dǎo)致休克甚至死亡。

臨床經(jīng)

過可分為6期：

*潛伏期、*胃腸炎期、*假愈期、*15

※診斷要點(diǎn)

1.毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)雖各不相同，但起病時(shí)多有吐瀉癥狀，如不注意詢問食蕈史常易被誤診為腸胃炎、菌痢或一般食物中毒等。故當(dāng)遇到此類癥狀之病人時(shí)、尤在夏秋季節(jié)呈一戶或數(shù)戶同時(shí)發(fā)病時(shí)，應(yīng)考慮到毒蕈中毒的可能性。如有食用野蕈史，則對(duì)診斷有很大意義。

2.臨床特點(diǎn)為消化道癥狀、神經(jīng)精神癥狀和多臟器損傷等。

3.對(duì)食余的毒蘑菇進(jìn)行形態(tài)學(xué)鑒定，有條件的進(jìn)行含毒成分檢驗(yàn)或動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)。

※診斷要點(diǎn)

16毒菌中毒具有一般食物中毒的特點(diǎn),因此在發(fā)病初期容易被誤認(rèn)為一般的食物中毒,同時(shí),又由于劇烈地吐瀉,也會(huì)誤認(rèn)為細(xì)菌性痢疾或腸胃炎等其他病癥。鑒于此,在診斷治療時(shí)必須向病人及家屬了解發(fā)病前后進(jìn)食情況,這對(duì)于確定是否蘑菇中毒以及采取相應(yīng)的措施是非常重要的,而且還必須詳細(xì)觀察分析,注意病情變化,以便及時(shí)采取有效的治療措施。

※治療

※治療

17治療原則：早期應(yīng)盡快排除毒物,以免機(jī)體繼續(xù)吸收毒素,常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法。⑴催吐：中毒者不嘔吐者,可飲用大量淡鹽水或直接用手指刺激咽部引起嘔吐反應(yīng)，催吐的效果不如插管洗胃好。⑵洗胃：中毒早期無嘔吐者立即插管洗胃,用質(zhì)量比為1∶2000～1∶5000高錳酸鉀水溶液,30～50ｇ/Ｌ鞣酸溶液或5ｇ/Ｌ活性碳混懸液、濃茶等反復(fù)洗胃，直至出胃液呈進(jìn)胃的顏色。⑶導(dǎo)瀉：①無腹瀉者于洗胃完畢并從胃管注入20%甘露醇250ml加活性碳粉100g，飲生理鹽水1000ml；②或加免煎大黃3包、芒硝1包、甘草2包，或口服硫酸鎂30g導(dǎo)瀉；③或溫肥皂水高位灌腸以排除腸內(nèi)毒物。治療原則：早期應(yīng)盡快排除毒物,以免機(jī)體繼續(xù)吸收毒素,常用催吐182.非特異性解毒藥物：

⑴維生素C,每天2～5g,。

⑵還原型谷光苷肽，每天2～4支。

3.根據(jù)中毒毒蕈種類給予相應(yīng)治療

⑴含毒蠅堿的毒蕈中毒有副交感神經(jīng)興奮癥狀，可給阿托品皮下或靜脈注射，阿托品尚可用于緩解腹痛、吐瀉等胃腸道癥狀，對(duì)中毒性心肌炎所致的房室傳導(dǎo)阻滯亦有作用。

⑵考慮為白毒傘、毒傘、鱗柄白毒傘、褐鱗小傘等潛伏期比較長的肝毒型毒蘑菇中毒時(shí)，應(yīng)在早期應(yīng)用含巰基的解毒藥，如還原型谷光甘肽。

⑶溶血型毒蕈中毒及其他重癥中毒病例，特別是有中毒性心肌炎、中毒性腦炎、嚴(yán)重的肝損害及有出血傾向的病例皆可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，有溶血表現(xiàn)者除可給腎上腺皮質(zhì)激素外并應(yīng)堿化尿液，注意保護(hù)腎臟功能，必要時(shí)換血或輸血。

⑷有類植物日光性皮炎者，可口服撲爾敏、苯海拉明等抗過敏藥物。嚴(yán)重者可靜脈滴注氫化可的松（100~200mg加入5%~10%葡萄糖液500~1000ml中）。2.非特異性解毒藥物：

⑴維生素C,每天2～5g,。

194.血液凈化治療：明確吃白毒傘，雜蕈，尤其是短暫緩解又再次加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損害者。目前對(duì)此類病例尚無特效治療方法，病死率極高?？梢月?lián)合應(yīng)用腹膜透（PD）、血液透析（HD）、血液灌流（HP）、持續(xù)靜脈-靜脈血液濾過（CVVH）、血漿置換（PE）、或分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)（MARS）。4.血液凈化治療：明確吃白毒傘，雜蕈，尤其是短暫緩解又再次20其他對(duì)癥治療

⑴各型毒蕈中毒的胃腸炎期應(yīng)積極輸液，糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

⑵有肝損害者給予保肝治療，如益肝靈（水飛薊素）有保護(hù)及穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用，對(duì)毒蕈毒素（毒傘肽）、鬼筆堿等引起的肝損傷有不同程度的保護(hù)和治療作用，可用益肝靈片或水飛薊賓葡甲胺鹽片口服。

⑶有精神癥狀或有驚厥者予鎮(zhèn)靜或抗驚厥治療，并可試用脫水劑。⑷昏迷患者應(yīng)加用抗生素，防治感染。其他對(duì)癥治療

⑴各型毒蕈中毒的胃腸炎期應(yīng)積極輸液，糾正脫水、211、不要采或選購自己不熟悉的菌類，尤其是顏色鮮艷的菌子。食用野生菌不要雜，最好每次食用一種野生菌。采來或買來的野生菌不要全放在一起炒，因?yàn)榉N類不同的野生菌混炒容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，沒毒的菌子也變成有毒的了。加工的時(shí)候一定要小心，烹調(diào)時(shí)，最好把菌子在沸水中煮上３到５分鐘，撈出后再用清水漂洗，然后再炒食。像食用牛肝菌，最好的辦法就是先煮熟一下，把毒性減低，以減少中毒發(fā)生的可能性。

2、去市場(chǎng)買菌時(shí)，最好買當(dāng)?shù)厝罕姵Ｊ秤眠^的，未發(fā)生任何危險(xiǎn)的菌子，買來后應(yīng)炒熟炒透后再吃。食用野生菌時(shí)不要喝酒或盡量少喝酒。有的野生菌雖然無毒，但含有的某些成分會(huì)與酒中所含的乙醇發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成毒素引起中毒，因此，食用野生菌時(shí)最好不要飲酒。

3、食用完野生菌后如感不適，有惡心、頭暈、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽癥狀應(yīng)立即前往醫(yī)院治療，萬一來不及就醫(yī)，應(yīng)立即采用簡(jiǎn)易的方法和容易找到的藥物，進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉或灌腸等處理，盡快排除體內(nèi)尚未被吸收的殘菌或減緩有毒物質(zhì)的吸收，從而減輕中毒程度，防止病情加重。經(jīng)過這些處理后，還要盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院診治。1、不要采或選購自己不熟悉的菌類，尤其是顏色鮮艷的菌子。食用22為了您和家人的生命和健康，慎食野生菌！歡迎觀看，謝謝！為了您和家人的生命和健康，慎食野生菌！歡迎觀看，謝謝！23野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)

野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)

24常見有毒野生菌常見有毒野生菌25野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件26可食用野生菌可食用野生菌27一、何為野生菌中毒？食用野生蘑菇后發(fā)生損害人體器官的不適癥狀，稱為急性毒蕈中毒。把這些蘑菇稱之為毒蘑菇。毒蘑菇又稱為毒蕈、毒菌、毒茸等。一、何為野生菌中毒？食用野生蘑菇后發(fā)生損害人體器官的不適癥狀28二、怎么辨別有毒野生菌？在我國在我國，毒菌有180多種，其中可致人死亡的至少有0多種。一般來說，有毒菌的顏色比較鮮艷，菌帽上可能會(huì)有疙瘩、紅斑、溝托、溝裂，有的菌子上有菌托、菌環(huán)。有毒菌摘斷后通常會(huì)有漿汁流出來，味道刺鼻。

二、怎么辨別有毒野生菌？在我國在我國，毒菌有180多種，29有毒菌還可從以下幾個(gè)方面加以識(shí)別：一看生長地帶?？墒秤玫臒o毒菌類多生長在清潔的草地或松樹、櫟樹上，有毒菌往往生長在陰暗、潮濕的骯臟地帶。但即使是可食用的野生菌，生長在噴灑過農(nóng)藥、施過化肥的莊稼地和種植有桉樹的地帶,食用后也會(huì)導(dǎo)致中毒。二看顏色。有毒菌菌面顏色鮮艷，有紅、綠、墨黑、青紫等顏色，特別是紫色的往往有劇毒。有毒菌采摘后一般很快變色。三看形狀。無毒菌菌蓋較平，傘面平滑，菌面上無輪，下部無菌托。有毒菌菌蓋中央一般呈凸?fàn)?，形狀怪異，菌面厚?shí)板硬，菌稈上一般有菌輪，菌托稈細(xì)長或粗長，易折斷。有毒菌還可從以下幾個(gè)方面加以識(shí)別：30四看分泌物。將采摘的新鮮野菌撕斷菌稈，無毒菌的分泌物清亮如水(個(gè)別為白色)，菌面撕斷不變色；有毒菌的分泌物稠濃，一般呈赤褐色，撕斷后在空氣中易變色。五聞氣味。無毒菌有特殊香味，無異味。有毒菌有怪異味，如辛辣、酸澀、惡腥等味。六是化學(xué)鑒別。取采集或買回的可疑菌，將其汁液取出，用紙浸濕后，立即在上面加一滴稀鹽酸或白醋，若紙變成紅色或藍(lán)色的則有毒。四看分泌物。將采摘的新鮮野菌撕斷菌稈，無毒菌的分泌物清亮如水31食用野生菌中毒主要有三方面原因。①、誤食有毒菌類。有關(guān)部門曾作過統(tǒng)計(jì)，常見的野生菌有上百種，但能食用的菌只有三四十種。比如有一種極像青頭菌的有毒菌，就?；祀s在能食用的青頭菌中，讓采菌人毫無察覺地將其采回來，人如果吃了，就會(huì)發(fā)生食物中毒。食用野生菌中毒主要有三方面原因。①、誤食有毒菌類。32②、加工環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤。如果沒有炒熟或者炒菌的鍋鏟沾上了沒有炒熟的菌子，誰吃到這些菌子，就可能發(fā)生中毒。③、生長環(huán)境因素。一些野生菌雖屬無毒菌類，但是，如果其所生長的地方發(fā)生了污染，或者地層下含有磷之類的有毒礦物。誤食這種地方采來的菌子，很容易導(dǎo)致中毒。野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件33三、野生菌中毒的毒性及毒理：原漿毒素主要有毒傘肽和毒肽兩大類。1.毒肽主要作用于肝臟；毒傘肽類能損害心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)臟器，尤以肝、腎為甚。2.毒肽類作用于肝細(xì)胞的內(nèi)網(wǎng)質(zhì)，作用快，大劑量在1～2h內(nèi)即可引起死亡；三、野生菌中毒的毒性及毒理：原漿毒素主要有毒傘肽和毒肽兩大類343.毒傘肽類主要作用于肝細(xì)胞核，有可能抑制RNA聚合酶，并能顯著減少肝糖原而導(dǎo)致肝細(xì)胞迅速壞死，雖然作用較慢，即使在大劑量時(shí)，15h內(nèi)也不會(huì)致死，但毒性甚強(qiáng)，死亡率很高.5.引起呼吸與循環(huán)衰竭的毒蘑菇主要是亞稀褶黑菇。死亡率較高。引起光過敏性皮炎的是葉狀耳盤菌.6.其他毒素：如吃了墨汁鬼傘同時(shí)喝酒，除了惡心、嘔吐、面紅、心悸、手腫脹、四肢發(fā)麻等中毒表現(xiàn)外，其口內(nèi)有金屬味為其特征。其中含有的毒素也不清楚。3.毒傘肽類主要作用于肝細(xì)胞核，有可能抑制RNA聚合酶，35野生菌中毒有那些表現(xiàn)？？？？野生菌中毒處置知識(shí)培訓(xùn)課件36

我國有180多種野生菌，常見的可致人死亡的至少有10種。

根據(jù)毒素成分，中毒類型可分為4種：

1、胃腸型。潛伏期10分鐘到五六個(gè)小時(shí)，常見2小時(shí)。表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等。病程短，治愈后一般良好。

2、神經(jīng)精神型。潛伏期6-12小時(shí)。中毒癥狀除有胃腸炎外，主要有神經(jīng)興奮、精神錯(cuò)亂和抑制，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等。病程短，無后遺癥。

3、溶血型。潛伏期6-12小時(shí)。除急性胃腸炎癥狀外，可有貧血、黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀。嚴(yán)重者可致死。

4、肝腎損害型。潛伏期6小時(shí)到數(shù)天，病程較長（2-3周），該型中毒病情兇險(xiǎn)，如不及時(shí)積極治療，病死率很高。

我國有180多種野生菌，常見的可致人死亡的至少有10種。37

臨床經(jīng)

過可分為6期：

*潛伏期、*胃腸炎期、*假愈期、*內(nèi)臟損害期、*精神癥狀期、*恢復(fù)期。

根據(jù)病情嚴(yán)重程度分型：

-輕度：消化系統(tǒng)--胃腸型（惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等）；

-中度：神經(jīng)精神型：頭昏、惡心、嘔吐，然后出現(xiàn)煩躁、幻視等；

-重度：中毒嚴(yán)重，全身多器官多系統(tǒng)損傷，會(huì)引發(fā)急性腎功能衰竭或溶血性中毒導(dǎo)致休克甚至死亡。

臨床經(jīng)

過可分為6期：

*潛伏期、*胃腸炎期、*假愈期、*38

※診斷要點(diǎn)

1.毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)雖各不相同，但起病時(shí)多有吐瀉癥狀，如不注意詢問食蕈史常易被誤診為腸胃炎、菌痢或一般食物中毒等。故當(dāng)遇到此類癥狀之病人時(shí)、尤在夏秋季節(jié)呈一戶或數(shù)戶同時(shí)發(fā)病時(shí)，應(yīng)考慮到毒蕈中毒的可能性。如有食用野蕈史，則對(duì)診斷有很大意義。

2.臨床特點(diǎn)為消化道癥狀、神經(jīng)精神癥狀和多臟器損傷等。

3.對(duì)食余的毒蘑菇進(jìn)行形態(tài)學(xué)鑒定，有條件的進(jìn)行含毒成分檢驗(yàn)或動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)。

※診斷要點(diǎn)

39毒菌中毒具有一般食物中毒的特點(diǎn),因此在發(fā)病初期容易被誤認(rèn)為一般的食物中毒,同時(shí),又由于劇烈地吐瀉,也會(huì)誤認(rèn)為細(xì)菌性痢疾或腸胃炎等其他病癥。鑒于此,在診斷治療時(shí)必須向病人及家屬了解發(fā)病前后進(jìn)食情況,這對(duì)于確定是否蘑菇中毒以及采取相應(yīng)的措施是非常重要的,而且還必須詳細(xì)觀察分析,注意病情變化,以便及時(shí)采取有效的治療措施。

※治療

※治療

40治療原則：早期應(yīng)盡快排除毒物,以免機(jī)體繼續(xù)吸收毒素,常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法。⑴催吐：中毒者不嘔吐者,可飲用大量淡鹽水或直接用手指刺激咽部引起嘔吐反應(yīng)，催吐的效果不如插管洗胃好。⑵洗胃：中毒早期無嘔吐者立即插管洗胃,用質(zhì)量比為1∶2000～1∶5000高錳酸鉀水溶液,30～50ｇ/Ｌ鞣酸溶液或5ｇ/Ｌ活性碳混懸液、濃茶等反復(fù)洗胃，直至出胃液呈進(jìn)胃的顏色。⑶導(dǎo)瀉：①無腹瀉者于洗胃完畢并從胃管注入20%甘露醇250ml加活性碳粉100g，飲生理鹽水1000ml；②或加免煎大黃3包、芒硝1包、甘草2包，或口服硫酸鎂30g導(dǎo)瀉；③或溫肥皂水高位灌腸以排除腸內(nèi)毒物。治療原則：早期應(yīng)盡快排除毒物,以免機(jī)體繼續(xù)吸收毒素,常用催吐412.非特異性解毒藥物：

⑴維生素C,每天2～5g,。

⑵還原型谷光苷肽，每天2～4支。

3.根據(jù)中毒毒蕈種類給予相應(yīng)治療

⑴含毒蠅堿的毒蕈中毒有副交感神經(jīng)興奮癥狀，可給阿托品皮下或靜脈注射，阿托品尚可用于緩解腹痛、吐瀉等胃腸道癥狀，對(duì)中毒性心肌炎所致的房室傳導(dǎo)阻滯亦有作用。

⑵考慮為白毒傘、毒傘、鱗柄白毒傘、褐鱗小傘等潛伏期比較長的肝毒型毒蘑菇中毒時(shí)，應(yīng)在早期應(yīng)用含巰基的解毒藥，如還原型谷光甘肽。

⑶溶血型毒蕈中毒及其他重癥中毒病例，特別是有中毒性心肌炎、中毒性腦炎、嚴(yán)重的肝損害及有出血傾向的病例皆可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，有溶血表現(xiàn)者除可給腎上腺皮質(zhì)激素外并應(yīng)堿化尿液，注意保護(hù)腎臟功能，必要時(shí)換血或輸血。

⑷有類植物日光性皮炎者，可口服撲爾敏、苯海拉明等抗過敏藥物。嚴(yán)重者可靜脈滴注氫化可的松（100~200mg加入5%~10%葡萄糖液500~1000ml中）。2.非特異性解毒藥物：

⑴維生素C,每天2～5g,。

424.血液凈化治療：明確吃白毒傘，雜蕈，尤其是短暫緩解又再次加重，出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損害者。目前對(duì)此類病例尚無特效治療方法，病死率極高?？梢月?lián)合應(yīng)用腹膜透（PD）、血液透析（HD）、血液灌流（HP