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心理咨詢技能心理咨詢技能1技能與知識(shí)、能力的關(guān)系——“沒(méi)有知識(shí)如做無(wú)米之炊”技能是在實(shí)際操作中獲得——“實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練技能,實(shí)戰(zhàn)改善技能。”從案例記錄和演示中學(xué)習(xí)技能——“外行看熱鬧,內(nèi)行看門(mén)道。”技能與知識(shí)、能力的關(guān)系——“沒(méi)有知識(shí)如做無(wú)米之炊”2第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點(diǎn):1.咨詢關(guān)系是一種新的同盟關(guān)系2.咨詢關(guān)系中要建立隱蔽性和保密性3.咨詢關(guān)系的客觀性與主觀性明確4.咨詢關(guān)系要受到多重專業(yè)限制第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點(diǎn):3影響心理咨詢關(guān)系建立的因素:來(lái)訪者:咨詢動(dòng)機(jī)合作態(tài)度期望程度自知力領(lǐng)悟力行動(dòng)力咨詢者:人格原則的遵守咨詢技能的運(yùn)用咨詢態(tài)度——尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注影響心理咨詢關(guān)系建立的因素:4一、尊重心理咨詢中的尊重含義:對(duì)來(lái)訪者的現(xiàn)狀及價(jià)值觀、人格特點(diǎn)、權(quán)益等予以接納和關(guān)注。尊重的作用:提供安全氛圍,提升來(lái)訪者自我價(jià)值感。一、尊重5尊重的內(nèi)涵:尊重意味著完整地接納一個(gè)人。尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮待人。尊重意味著信任對(duì)方。尊重意味著保護(hù)隱私。尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。尊重要有原則和尺度。尊重的內(nèi)涵:6如何表達(dá)尊重?把來(lái)訪者當(dāng)重要的朋友來(lái)對(duì)待如何表達(dá)尊重?7影響尊重程度的因素:咨詢師不同的人性觀影響尊重程度的因素:8心理訪談一:尊重的尺度心理訪談一:尊重的尺度9二、熱情與溫暖含義:咨詢者通過(guò)自己的言行,拉近與來(lái)訪者的心理距離,使來(lái)訪者有賓至如歸之感。二、熱情與溫暖10如何表達(dá)熱情與溫暖?把來(lái)訪者當(dāng)自己的親人來(lái)對(duì)待如何表達(dá)熱情與溫暖?11語(yǔ)言表達(dá)溫暖練習(xí):來(lái)訪者:(有些膽怯)“我本來(lái)早想來(lái)咨詢了,但一直很猶豫,別人知道了不太好?!眮?lái)訪者:(50歲女性,很傷感)“女兒得的是血病,去世已經(jīng)二年了,但我的痛苦與對(duì)她的思念一天也沒(méi)停止過(guò)。”語(yǔ)言表達(dá)溫暖練習(xí):12參考回答:你今天能來(lái),說(shuō)明你還是有勇氣并且信任自己的。失去女兒,是人生中的不幸,我能體會(huì)到你的痛苦,能和我說(shuō)說(shuō)你現(xiàn)在的感受嗎。參考回答:13三、真誠(chéng)真誠(chéng)的含義:真誠(chéng)指咨詢過(guò)程中,咨詢員要以真我與來(lái)訪者交流,不偽裝,不把自己藏在專業(yè)角色背后。三、真誠(chéng)14真誠(chéng)的作用:1.提供安全自由的氛圍2.提供坦然交流的榜樣真誠(chéng)的作用:15表達(dá)真誠(chéng)時(shí)要注意的事項(xiàng):真誠(chéng)不是想什么就說(shuō)什么真誠(chéng)不可自我宣泄真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是真誠(chéng)要適時(shí)適度表達(dá)真誠(chéng)時(shí)要注意的事項(xiàng):16真誠(chéng)表達(dá)練習(xí):當(dāng)事人:我覺(jué)得這幾次會(huì)面談話沒(méi)多大作用,簡(jiǎn)直是浪費(fèi)時(shí)間。如何回答才真誠(chéng)?真誠(chéng)表達(dá)練習(xí):17咨詢員A:浪費(fèi)時(shí)間是你自己造成的,你總是不實(shí)實(shí)在在地表達(dá)自己的想法。咨詢員B:你對(duì)咨詢得到的就這樣一種結(jié)論嗎?咨詢員C:別人來(lái)咨詢都能得到幫助,你怎么就沒(méi)收獲呢。咨詢員D:你感到從咨詢中沒(méi)得到幫助,也許與我的工作方式有關(guān),讓我們回顧一下,看看你有沒(méi)有改變的地方。咨詢員A:浪費(fèi)時(shí)間是你自己造成的,你總是不實(shí)實(shí)在在地表達(dá)自己18四、共情共情的三個(gè)方面含義:1、進(jìn)入2、傳達(dá)3、啟發(fā)四、共情19共情的作用:1。共情使咨詢者準(zhǔn)確地把握當(dāng)事人的心態(tài)。2。共情使來(lái)訪者感到自己被接納被理解,有助于建立良好咨訪關(guān)系。3。共情可促進(jìn)來(lái)訪者的自我表達(dá)和自我探索。4。共情有明顯的助人(支持與啟示)效果。共情的作用:20共情不足的影響來(lái)訪者:麻木失望受傷害中止咨詢共情不足的影響21如何正確使用共情?首先,設(shè)身處地。其次,謹(jǐn)慎試探。第三,共情的表達(dá)要適度。第四,可用非言語(yǔ)行為表達(dá)共情。第五,客觀公正。第六,共情表達(dá)要考慮來(lái)訪者的文化背景。如何正確使用共情?22共情反應(yīng)練習(xí):來(lái)訪者:我們班主任總愛(ài)訓(xùn)斥人,罵考不好的同學(xué)是笨蛋、沒(méi)出息。他自己上課經(jīng)常遲到,但哪一個(gè)同學(xué)遲到幾分鐘,他就罰寫(xiě)檢查、掃教室,這算什么老師?。」睬榉磻?yīng)練習(xí):23共情反應(yīng):咨詢師:你們班主任訓(xùn)斥你們、罵你們,而自己卻不以身作則,對(duì)學(xué)生又太嚴(yán)厲,你是希望他能做得更公平更有方法,對(duì)嗎?共情反應(yīng):24對(duì)下列來(lái)訪者的訴說(shuō)作出共情反應(yīng):我這陣子情緒不好,干什么都沒(méi)興趣,只想見(jiàn)到我的女朋友,但我又明知我們之間的感情已經(jīng)沒(méi)有希望,她已經(jīng)3個(gè)月不理我了。對(duì)下列來(lái)訪者的訴說(shuō)作出共情反應(yīng):25共情反應(yīng):這段時(shí)間你和女友的感情出問(wèn)題了,你現(xiàn)在情緒很低落,你也知道無(wú)法再續(xù)前緣,只希望自己能盡快解脫,對(duì)嗎?共情反應(yīng):26五、積極關(guān)注含義:積極關(guān)注就是對(duì)來(lái)訪者的言語(yǔ)和行為的閃光點(diǎn)、光明面或長(zhǎng)處和潛力予以有選擇的關(guān)注。五、積極關(guān)注27作用:使來(lái)訪者有更客觀的自我形象、正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度。作用:使來(lái)訪者有更客觀的自我形象、正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)28積極關(guān)注的內(nèi)容:1)咨詢中的良好表現(xiàn)2)身上的某些長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)3)咨詢過(guò)程中的進(jìn)步4)以往的表現(xiàn)和能力積極關(guān)注的內(nèi)容:29如何有效地使用積極關(guān)注?
咨詢師要有積極的人生態(tài)度。故事:1.唐太祖李淵的夢(mèng)解2.塞翁失馬的故事真誠(chéng)。實(shí)事求是:不過(guò)分夸大優(yōu)點(diǎn),不盲目樂(lè)觀。立足來(lái)訪者的注意轉(zhuǎn)移。要雪中送炭,少錦上添花。小心暗示消極。最好是啟發(fā)求助者自已積極關(guān)注。如何有效地使用積極關(guān)注?
30觀看視頻案例,注意專家咨詢過(guò)程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。心理訪談二:“恨你報(bào)復(fù)你”觀看視頻案例,注意專家咨詢過(guò)程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。31第二節(jié):制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)第二節(jié):制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)32心理咨詢的流程:收集資料—作出診斷—確定目標(biāo)—制定方案—實(shí)施方案—評(píng)估效果—資料整理與保管心理咨詢的流程:331.收集來(lái)訪者的資料Who個(gè)人基本情況、個(gè)性特征、個(gè)性傾向、成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭關(guān)系、工作學(xué)習(xí)狀況、經(jīng)濟(jì)收入、婚戀等。What發(fā)生了什么事件、刺激事件When何時(shí)發(fā)生、時(shí)間因素Where在哪里發(fā)生,環(huán)境因素Why問(wèn)題產(chǎn)生的表層與深層原因Which問(wèn)題與哪些人相關(guān)How事情的演變過(guò)程如何,求助或自助經(jīng)歷1.收集來(lái)訪者的資料34深入了解情況:他要解決什么問(wèn)題?他為何會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題?他說(shuō)的情況是事實(shí)嗎?有深層的原因嗎?深入了解情況:352.作出診斷學(xué)習(xí)“心理診斷技能”3.選擇優(yōu)先要解決的問(wèn)題求助者的主要問(wèn)題是什么?咨詢目標(biāo)是什么?2.作出診斷364.明確咨詢目標(biāo)的要素:1、具體2、可行3、積極4、雙方均可接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評(píng)估7、多層次統(tǒng)一4.明確咨詢目標(biāo)的要素:375.咨詢目標(biāo)的層次:直接目標(biāo)——解決來(lái)訪者正在面臨的問(wèn)題。(低層次,情緒和行為調(diào)整)中間目標(biāo)——使來(lái)訪者針對(duì)問(wèn)題作認(rèn)識(shí)和態(tài)度調(diào)整。(中間層次,認(rèn)知調(diào)整)終極目標(biāo)——給予來(lái)訪者以一種積極的人生觀,促進(jìn)來(lái)訪者的人格成熟。(高層次,人格調(diào)整)5.咨詢目標(biāo)的層次:38第二單元制定咨詢方案主要解決的問(wèn)題:1.采用的干預(yù)方法是什么?2.雙方的權(quán)利和義務(wù)是什么?3.咨詢的時(shí)間安排與收費(fèi)怎樣?第二單元制定咨詢方案39第三節(jié):個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元參與性技術(shù)一、傾聽(tīng)傾聽(tīng)的含義傾聽(tīng)并非只是用耳朵聽(tīng),更重要的是用心聽(tīng)。不但要聽(tīng)懂來(lái)訪者通過(guò)言語(yǔ)、行為表達(dá)出來(lái)的東西,還要聽(tīng)出來(lái)訪者在交談過(guò)程中所省略的和沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的內(nèi)容。第三節(jié):個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元參與性技術(shù)40如何傾聽(tīng):聽(tīng)與反應(yīng)結(jié)合聽(tīng)與詢問(wèn)結(jié)合聽(tīng)與觀察結(jié)合聽(tīng)與思考結(jié)合如何傾聽(tīng):41聽(tīng)出來(lái)訪者的言外之意:從報(bào)怨中聽(tīng)出期望從順從中聽(tīng)出目的從語(yǔ)無(wú)倫次中聽(tīng)出心態(tài)從得意語(yǔ)句中聽(tīng)出信心高低聽(tīng)出來(lái)訪者的言外之意:42二、開(kāi)放式與封閉式詢問(wèn)開(kāi)放式詢問(wèn)你愿意和我談些什么呢?你需要我?guī)湍闶裁矗浚ㄩ_(kāi)始話題)事情怎樣一步步發(fā)展到今天的?你認(rèn)為是什么原因?(了解起因)你是怎樣看這件事的?當(dāng)時(shí)你的感覺(jué)如何?(了解心態(tài))你對(duì)自己的情緒是否作過(guò)調(diào)整,怎樣調(diào)整?(了解采取過(guò)哪些方法改變)二、開(kāi)放式與封閉式詢問(wèn)43封閉式詢問(wèn)你是不是感到害羞?你在小學(xué)二年紀(jì)時(shí)就怕狗,是這樣的嗎?你有沒(méi)有與他交談過(guò)?你覺(jué)得自己這樣做好不好?封閉式詢問(wèn)44三、鼓勵(lì)和重復(fù)含義:直接重復(fù)來(lái)訪者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“嗯”“講下去”“還有嗎?等,來(lái)強(qiáng)化來(lái)訪者的敘述內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。三、鼓勵(lì)和重復(fù)45鼓勵(lì)與重復(fù)練習(xí):來(lái)訪者:“我上課時(shí)注意力難集中,該記的內(nèi)容記不住,好多以前會(huì)做的題都不知道怎么做了,成績(jī)一直下降。我心里焦急,我懷疑自己是不是變傻了?!惫膭?lì)與重復(fù)練習(xí):46四、內(nèi)容反應(yīng)(說(shuō)明或釋義)含義:指咨詢者對(duì)來(lái)訪者的主要言談、思想加以理解后,再反饋給來(lái)訪者本人。四、內(nèi)容反應(yīng)(說(shuō)明或釋義)47內(nèi)容反應(yīng)例:來(lái)訪者:我不太能接受別人的批評(píng),每當(dāng)此時(shí),我表面上以笑容或聳肩帶過(guò),但我心里很生氣。覺(jué)得他們?yōu)槭裁催@么不給我面子,以后對(duì)他們也不太客氣……所以別人都不敢跟我說(shuō)話。我好象沒(méi)什么朋友,有時(shí)覺(jué)得很孤單。咨詢員:你覺(jué)得別人的批評(píng)很傷自己的面子,但又不直說(shuō),過(guò)后又對(duì)別人不客氣,是嗎??jī)?nèi)容反應(yīng)例:48五、情感反應(yīng):含義:情感反應(yīng)是咨詢員對(duì)來(lái)訪者所表達(dá)出的情緒情感的理解和反應(yīng)。五、情感反應(yīng):49情感反應(yīng)例:來(lái)訪者:最近我總是感覺(jué)他對(duì)我不冷不熱的,其實(shí)我很在乎他,但他的態(tài)度讓我很生氣,真想與他一刀兩斷算了。咨詢員:你感覺(jué)很受傷害,對(duì)他又愛(ài)又恨是嗎?情感反應(yīng)例:50六、具體化定義:指咨詢師幫助來(lái)訪者清楚準(zhǔn)確的表達(dá)自己所持的觀點(diǎn),所用的概念,所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。六、具體化51具體化例:當(dāng)事人:因?yàn)槲医?jīng)歷了太多的人際挫折,唉,真是一言難盡??!咨詢員:你能給我舉一個(gè)具體的例子嗎?當(dāng)事人:比如,中學(xué)時(shí)我有一個(gè)好友,我們非常要好。但后來(lái)她卻懷疑我偷了她的東西,我真?zhèn)?。咨詢員:你能具體說(shuō)說(shuō)當(dāng)時(shí)的情況嗎?當(dāng)事人:我們倆同在一個(gè)宿舍,她睡上鋪,我睡下鋪。我們的錢(qián)都放在同一書(shū)架上,只有我們兩人知道。但有一天她的錢(qián)不見(jiàn)了,她就懷疑是我偷的。咨詢員:后來(lái)查到是誰(shuí)了嗎?當(dāng)事人:查到了,是同宿舍的一個(gè)同學(xué)。但我和她的好朋友關(guān)系也就斷了。咨詢員:告訴我,是你不理睬她呢,還是她不理睬你?當(dāng)事人:是我。我覺(jué)得她不應(yīng)該懷疑好朋友,如果彼此間沒(méi)有相互信任,還能算朋友嗎?咨詢員:也就是說(shuō),你抱怨她不應(yīng)該懷疑你,是吧?當(dāng)事人:是的。具體化例:52七、參與性概述參與性概述是指咨詢員把來(lái)訪者所表達(dá)的信息,進(jìn)行整理、歸納、綜合,并以提綱的方式表達(dá)出來(lái)。概述常用于一次會(huì)談結(jié)束或談話中一個(gè)片段的結(jié)束。它可以由咨詢員做出,也可由來(lái)訪者來(lái)做。七、參與性概述53八、非言語(yǔ)行為的理解與把握1.觀察求助者的非言語(yǔ)行為和態(tài)度2.用心感受求助者的非言語(yǔ)行為的內(nèi)涵八、非言語(yǔ)行為的理解與把握54觀看專家咨詢過(guò)程中的參與技術(shù)心理訪談三:請(qǐng)你閉嘴觀看專家咨詢過(guò)程中的參與技術(shù)55第二單元影響技術(shù)咨詢過(guò)程中,咨詢者在一定的時(shí)候,超越來(lái)訪者的參考框架,從咨詢者的角度出發(fā),根據(jù)所接受的專業(yè)訓(xùn)練、所具有的洞察力、感受力和人生經(jīng)驗(yàn),主動(dòng)影響來(lái)訪者,以加速來(lái)訪者的心理成長(zhǎng)。第二單元影響技術(shù)56一、面質(zhì)含義:面質(zhì)就是咨詢員就當(dāng)事人言行中的矛盾,通過(guò)詢問(wèn)技術(shù),向其發(fā)出提問(wèn),協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行覺(jué)察。一、面質(zhì)57面質(zhì)主要針對(duì)當(dāng)事人的如下矛盾:言行不一:“你說(shuō)你已接受了后母,但你從未喊過(guò)她一聲媽?!崩硐肱c現(xiàn)實(shí)不一致:“你說(shuō)你把金錢(qián)看得很輕,但你卻為錢(qián)的事一直與父親計(jì)較?!鼻昂笱哉Z(yǔ)不一致:“上次咨詢中你說(shuō)自己喜歡音樂(lè)和唱歌,今天又說(shuō)自己最討厭去KTV”咨訪意見(jiàn)不一致:“你說(shuō)你與別人一說(shuō)話就緊張結(jié)巴,可今天你與我的談話表現(xiàn)自然正常。”面質(zhì)主要針對(duì)當(dāng)事人的如下矛盾:58面質(zhì)的注意點(diǎn):1)咨詢師有事實(shí)依據(jù),自己對(duì)問(wèn)題有把握。2)避免個(gè)人發(fā)泄。3)避免咄咄逼人、無(wú)情攻擊。4)面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。5)面質(zhì)可以是嘗試性的。6)面質(zhì)在于啟發(fā)當(dāng)事人獨(dú)立思考。面質(zhì)的注意點(diǎn):59二、解釋含義:解釋是咨詢員依據(jù)某一理論或個(gè)人經(jīng)驗(yàn),對(duì)來(lái)訪者的思想、情感和行為的原因、過(guò)程、實(shí)質(zhì)等,做出說(shuō)明,從而使其領(lǐng)悟和改變。注意解釋與釋意的區(qū)別二、解釋60例:某男,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。平時(shí)性格比較內(nèi)向,不善于與人交往,從沒(méi)有和哪一個(gè)女孩子特別親近。然而不久前做了一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)中居然和親人發(fā)生了性關(guān)系。夢(mèng)醒后他愧疚不已,感到犯了亂倫的罪過(guò),無(wú)顏面對(duì)他人。后來(lái)又做了一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)中和班中的女團(tuán)支書(shū)發(fā)生了關(guān)系。潛意識(shí)中似乎在證明什么,他不相信自己道德如此敗壞,竟這樣下流無(wú)恥,擔(dān)心團(tuán)支書(shū)因此受到傷害,以至于不敢面對(duì)她,只要她在教室,他就看不下去書(shū),如果單獨(dú)與她不期而遇,一天便會(huì)心神不寧,強(qiáng)烈的罪惡感使他不能安心學(xué)習(xí)。他擔(dān)心自己要變成性犯罪分子,有時(shí)還懷疑自己是不是得了精神病,為什么會(huì)如此不正常。心理的負(fù)荷使他不敢入睡,生怕“舊夢(mèng)重溫”,講又講不出口,想也想不開(kāi),忘更是忘不掉,萬(wàn)般苦悶中他走向咨詢室。例:61咨詢師解釋:令你苦惱不已的夢(mèng)叫做性夢(mèng),夢(mèng)中帶有亂倫和侵犯的色彩,所以讓你感到強(qiáng)烈的內(nèi)疚。要知道,夢(mèng)是由潛意識(shí)支配的心理活動(dòng),本身是不理性的,其性質(zhì)本身就是離奇、不現(xiàn)實(shí)、不符合生活邏輯甚至不符合道德規(guī)范的。青年人做性夢(mèng),是性要求在正常生活狀態(tài)下未獲滿足,受到壓抑的結(jié)果,而夢(mèng)可以幫助釋放這種壓抑帶來(lái)的緊張狀態(tài)。青年人做性夢(mèng)是普遍的,性夢(mèng)中的對(duì)象與日常工作常接觸的異性有關(guān),那只是潛意識(shí)非理性的表現(xiàn),不能說(shuō)明自已是不道德的。而我們的行為和心理受意識(shí)和道德支配,不會(huì)出錯(cuò)。因而性夢(mèng)之后完全沒(méi)有必要自責(zé)。咨詢師解釋:62三、指導(dǎo)含義:指導(dǎo)就是咨詢員直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來(lái)訪如何說(shuō)或如何做。指導(dǎo)被認(rèn)為是最有影響力的技巧。三、指導(dǎo)63咨詢師對(duì)上例男生性夢(mèng)的指導(dǎo):用認(rèn)知領(lǐng)悟療法,減輕他的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚。并對(duì)他的性夢(mèng)做個(gè)性分析。加強(qiáng)性格基礎(chǔ)的培養(yǎng),使自己的生命能量得到積極合理的宣泄。平時(shí)行動(dòng)多注意以下方面:積極擴(kuò)大人際交往。保持和正常的異性交往。積極參加文體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)多閱讀有關(guān)生理和心理的書(shū)籍,提高這方面的知識(shí)水平,增加心理的認(rèn)識(shí)、判斷能力。咨詢師對(duì)上例男生性夢(mèng)的指導(dǎo):64四、情感表達(dá)情感表達(dá)是咨詢者將自己在咨詢中的感受和情緒狀態(tài)告訴求助者。四、情感表達(dá)65咨詢師情感表達(dá)例:“我覺(jué)得你有些不相信我”“我很抱歉,沒(méi)聽(tīng)清你剛才說(shuō)的話”“你的表達(dá)能力很好,與你的交流讓我感到順利?!薄澳憬裉斓臓顟B(tài)讓我感覺(jué)情況發(fā)生了不好的變化”咨詢師情感表達(dá)例:66五、內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行褒貶或反饋等。注意區(qū)別內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)五、內(nèi)容表達(dá)67六、自我開(kāi)放(自我暴露、自我揭示)指咨詢師說(shuō)出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)和生活經(jīng)歷等,與來(lái)訪者共同分擔(dān)、分享或給予來(lái)訪者某種啟示。六、自我開(kāi)放(自我暴露、自我揭示)68某學(xué)生:“在班上的每次活動(dòng)或比賽中,我總是他們最后想到的人,同學(xué)們都嫌我笨手笨腳,如果我上,就會(huì)拖全班的后腿。我喜歡玩比賽,可他們都比我行,我始終沒(méi)有機(jī)會(huì),你說(shuō)我該怎么辦?”咨詢師:“當(dāng)看我在讀書(shū)時(shí),沒(méi)有人愿意我加入他們的體育活動(dòng),后來(lái)我想辦法改變了他們的想法。我當(dāng)時(shí)個(gè)子不高,于是我選了乒乓球在課余時(shí)間反復(fù)練習(xí),還讓爸爸找人給我輔導(dǎo),后來(lái)我的球藝超過(guò)了他們所有的人,他們組隊(duì)活動(dòng)時(shí),搶著要我加入?!蹦硨W(xué)生:“在班上的每次活動(dòng)或比賽中,我總是他們最后想到的人,69七、影響性概述(影響性總結(jié))指咨詢員將自己所談的主題、觀點(diǎn)、意見(jiàn)等信息,經(jīng)整理組織后,以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)給來(lái)訪者。七、影響性概述(影響性總結(jié))70心理訪談一:“走出抑郁—最近比較煩”注意片中心理咨詢的影響技巧心理訪談一:71八、非言語(yǔ)行為的運(yùn)用作用:加強(qiáng)言語(yǔ)表達(dá)配合言語(yǔ)給予暗示實(shí)現(xiàn)反饋傳達(dá)情感八、非言語(yǔ)行為的運(yùn)用72非言語(yǔ)行為的內(nèi)容:1.目光接觸2.面部表情3.身體語(yǔ)言4.聲音特征5.空間距離6.衣著及臉色非言語(yǔ)行為的內(nèi)容:73第三單元識(shí)別和處理阻抗什么是阻抗?阻抗是在心理咨詢過(guò)程中,來(lái)訪者有意或無(wú)意阻擾咨詢進(jìn)程的現(xiàn)象。第三單元識(shí)別和處理阻抗74阻抗的表現(xiàn)形式:A.言語(yǔ)程度上的阻抗B.言語(yǔ)內(nèi)容上的阻抗C.言語(yǔ)交流方式上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗阻抗的表現(xiàn)形式:75阻抗的原因:1、潛意識(shí)暴露2、自我被否定3、存在“二級(jí)獲益”4、建立新行為模式的困難阻抗的原因:76阻抗的處理:治療者做到反思指出澄清阻抗的處理:77沉默式阻抗的處理:創(chuàng)造性沉默:當(dāng)事人在思考,是積極的,等待。自發(fā)性沉默:當(dāng)事人不知如何說(shuō),咨詢師可通過(guò)提問(wèn)方式打破。沖突性沉默:當(dāng)事人情緒激動(dòng),是咨詢關(guān)鍵點(diǎn)出現(xiàn)的標(biāo)志,咨詢師要記住并安慰和小心引導(dǎo)。沉默式阻抗的處理:78多話式的阻抗處理:宣泄型——當(dāng)事人宣泄劇烈的情緒,之后會(huì)雨過(guò)天晴,心平氣和。傾吐型——因有人傾聽(tīng),當(dāng)事人把多年來(lái)積壓的大大小小的不滿、煩惱、傷心通通倒出來(lái)。表演型(癔癥型)——當(dāng)事人眉飛色舞,表情豐富,抑揚(yáng)頓挫,富有感染力,象在演講,所說(shuō)內(nèi)容多有曲折的故事情節(jié),帶有夸張色彩。以上三種,咨詢師要耐心傾聽(tīng),適當(dāng)反饋。多話式的阻抗處理:79表現(xiàn)型——當(dāng)事人不停地發(fā)表意見(jiàn)乃至對(duì)心理咨詢和咨詢員評(píng)頭論足。咨詢師給予問(wèn)題指點(diǎn)表白型——面談時(shí)一味地說(shuō)別人的不是,他們來(lái)咨詢是為了證明自己沒(méi)問(wèn)題,有問(wèn)題也是別人的問(wèn)題。咨詢師用婉轉(zhuǎn)的語(yǔ)言指出其認(rèn)知偏差表現(xiàn)型——當(dāng)事人不停地發(fā)表意見(jiàn)乃至對(duì)心理咨詢和咨詢員評(píng)頭論足80掩飾型——來(lái)訪者不停地講,只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼。咨詢師運(yùn)用建立咨詢關(guān)系技巧,鼓勵(lì)他表達(dá)真實(shí)情況外向型——來(lái)訪者很健談,天南海北,無(wú)所不談。咨詢師注意將話題引入正題。掩飾型——來(lái)訪者不停地講,只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼81第四單元識(shí)別和處理移情什么是移情?求助者將過(guò)去生活中對(duì)某個(gè)重要人物的情感、態(tài)度轉(zhuǎn)移到咨詢師身上并作相應(yīng)反應(yīng)。移情的種類:正移情負(fù)移情第四單元識(shí)別和處理移情82如何處理移情?1.直接向?qū)Ψ秸f(shuō)明移情的存在,使之清楚自己對(duì)咨詢師情感態(tài)度的原因。2.向?qū)Ψ竭M(jìn)一步說(shuō)明咨訪雙方的責(zé)任、義務(wù)和角色,幫助當(dāng)事人表達(dá)和宣泄過(guò)去遺留的情結(jié)。3.轉(zhuǎn)介如何處理移情?83第五單元簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法強(qiáng)化原理:強(qiáng)化正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化懲罰正懲罰負(fù)懲罰咨詢案例第五單元簡(jiǎn)易行為矯治—陽(yáng)性強(qiáng)化法84放松訓(xùn)練含義:通過(guò)一定的程式訓(xùn)練,學(xué)會(huì)精神上及軀體上的放松。原理:放松所導(dǎo)致的心理改變的維持對(duì)應(yīng)激所引起的心理改變形成對(duì)抗,副交感支配阻斷交感支配。作用:應(yīng)對(duì)緊張等負(fù)性情緒狀態(tài),安定心神,改善身體機(jī)能。放松訓(xùn)練85放松訓(xùn)練類型:漸進(jìn)性肌肉松弛法深呼吸訓(xùn)練凝神法想象放松法放松訓(xùn)練類型:86第六單元合理情緒療法基本觀點(diǎn):引起情緒障礙的不是誘發(fā)事件本身,而是事件經(jīng)歷者對(duì)該事件的評(píng)價(jià)和解釋。A——Activatingevents指誘發(fā)事件B——Beliefs指當(dāng)事人在遇到誘發(fā)事件后產(chǎn)生的信念,即對(duì)事件的評(píng)價(jià)和解釋。C——Consequences當(dāng)事人的情緒和行為結(jié)果。第六單元合理情緒療法87不合理信念的三個(gè)特征:絕對(duì)化要求以偏概全糟糕至極不合理信念的三個(gè)特征:88咨詢步驟第一步---引起情緒困擾的原因是什么第二步---找出導(dǎo)致情緒困擾的不合理信念第三步---與不合理信念進(jìn)行辨論第四步---以理性信念代替非理性信念第五步---建立新的適應(yīng)性行為方式咨詢步驟89常用方法認(rèn)知的家庭作業(yè)合理情緒治療自助量表RSF與不合理的信念辯論DIB合理的自我分析RSA(練習(xí))合理情緒想象技術(shù)REI常用方法90第七單元階段小結(jié)與效果鞏固小結(jié)每次咨詢效果、商討下次咨詢?nèi)蝿?wù)、布置家庭作業(yè)、處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象、處理咨詢失誤。第八單元咨詢關(guān)系結(jié)束咨詢結(jié)束準(zhǔn)備、全面回顧總結(jié)、幫助來(lái)訪者遷移、讓來(lái)訪者適應(yīng)咨詢離別。第七單元階段小結(jié)與效果鞏固91第九單元咨詢效果的評(píng)估了解評(píng)估時(shí)間、明確評(píng)估維度、注意評(píng)估的階段性和評(píng)估目標(biāo)的推進(jìn)性。效果評(píng)估要注意的問(wèn)題影響咨詢效果的共同因素第十單元案例記錄整理與保管掌握案例記錄的內(nèi)容和要求記錄種類案例保管遵循保密原則第九單元咨詢效果的評(píng)估92第十一單元咨詢關(guān)系的匹配合適的咨詢對(duì)象:1.智力正常2.年齡適宜3.內(nèi)容合適4.人格正常5.動(dòng)機(jī)正確6.信任度高7.匹配性好8行動(dòng)自覺(jué)第十一單元咨詢關(guān)系的匹配93第十二單元必要的轉(zhuǎn)介心理咨詢不接受的對(duì)象有:精神病患者弱智者年齡很小的兒童(不能直接咨詢)語(yǔ)言不通者嚴(yán)重的生理疾病患者第十二單元必要的轉(zhuǎn)介94哪些情況需要轉(zhuǎn)介?求助者咨詢內(nèi)容與咨詢師不匹配求助者價(jià)值觀與咨詢者不相容求助者個(gè)性與咨詢者不相容求助者與咨詢者有私人關(guān)系咨詢師長(zhǎng)期出差咨詢師身心出現(xiàn)問(wèn)題哪些情況需要轉(zhuǎn)介?95轉(zhuǎn)介要做的工作:與來(lái)訪者開(kāi)誠(chéng)布地談為何要轉(zhuǎn)介適當(dāng)介紹接手咨詢者的擅長(zhǎng)和特點(diǎn)保護(hù)來(lái)訪者的隱私將來(lái)訪者的一些客觀情況而非自己的主觀判斷簡(jiǎn)單概述給接手咨詢者轉(zhuǎn)介要做的工作:96心理咨詢技能心理咨詢技能97技能與知識(shí)、能力的關(guān)系——“沒(méi)有知識(shí)如做無(wú)米之炊”技能是在實(shí)際操作中獲得——“實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練技能,實(shí)戰(zhàn)改善技能。”從案例記錄和演示中學(xué)習(xí)技能——“外行看熱鬧,內(nèi)行看門(mén)道。”技能與知識(shí)、能力的關(guān)系——“沒(méi)有知識(shí)如做無(wú)米之炊”98第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點(diǎn):1.咨詢關(guān)系是一種新的同盟關(guān)系2.咨詢關(guān)系中要建立隱蔽性和保密性3.咨詢關(guān)系的客觀性與主觀性明確4.咨詢關(guān)系要受到多重專業(yè)限制第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點(diǎn):99影響心理咨詢關(guān)系建立的因素:來(lái)訪者:咨詢動(dòng)機(jī)合作態(tài)度期望程度自知力領(lǐng)悟力行動(dòng)力咨詢者:人格原則的遵守咨詢技能的運(yùn)用咨詢態(tài)度——尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注影響心理咨詢關(guān)系建立的因素:100一、尊重心理咨詢中的尊重含義:對(duì)來(lái)訪者的現(xiàn)狀及價(jià)值觀、人格特點(diǎn)、權(quán)益等予以接納和關(guān)注。尊重的作用:提供安全氛圍,提升來(lái)訪者自我價(jià)值感。一、尊重101尊重的內(nèi)涵:尊重意味著完整地接納一個(gè)人。尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮待人。尊重意味著信任對(duì)方。尊重意味著保護(hù)隱私。尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。尊重要有原則和尺度。尊重的內(nèi)涵:102如何表達(dá)尊重?把來(lái)訪者當(dāng)重要的朋友來(lái)對(duì)待如何表達(dá)尊重?103影響尊重程度的因素:咨詢師不同的人性觀影響尊重程度的因素:104心理訪談一:尊重的尺度心理訪談一:尊重的尺度105二、熱情與溫暖含義:咨詢者通過(guò)自己的言行,拉近與來(lái)訪者的心理距離,使來(lái)訪者有賓至如歸之感。二、熱情與溫暖106如何表達(dá)熱情與溫暖?把來(lái)訪者當(dāng)自己的親人來(lái)對(duì)待如何表達(dá)熱情與溫暖?107語(yǔ)言表達(dá)溫暖練習(xí):來(lái)訪者:(有些膽怯)“我本來(lái)早想來(lái)咨詢了,但一直很猶豫,別人知道了不太好?!眮?lái)訪者:(50歲女性,很傷感)“女兒得的是血病,去世已經(jīng)二年了,但我的痛苦與對(duì)她的思念一天也沒(méi)停止過(guò)。”語(yǔ)言表達(dá)溫暖練習(xí):108參考回答:你今天能來(lái),說(shuō)明你還是有勇氣并且信任自己的。失去女兒,是人生中的不幸,我能體會(huì)到你的痛苦,能和我說(shuō)說(shuō)你現(xiàn)在的感受嗎。參考回答:109三、真誠(chéng)真誠(chéng)的含義:真誠(chéng)指咨詢過(guò)程中,咨詢員要以真我與來(lái)訪者交流,不偽裝,不把自己藏在專業(yè)角色背后。三、真誠(chéng)110真誠(chéng)的作用:1.提供安全自由的氛圍2.提供坦然交流的榜樣真誠(chéng)的作用:111表達(dá)真誠(chéng)時(shí)要注意的事項(xiàng):真誠(chéng)不是想什么就說(shuō)什么真誠(chéng)不可自我宣泄真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是真誠(chéng)要適時(shí)適度表達(dá)真誠(chéng)時(shí)要注意的事項(xiàng):112真誠(chéng)表達(dá)練習(xí):當(dāng)事人:我覺(jué)得這幾次會(huì)面談話沒(méi)多大作用,簡(jiǎn)直是浪費(fèi)時(shí)間。如何回答才真誠(chéng)?真誠(chéng)表達(dá)練習(xí):113咨詢員A:浪費(fèi)時(shí)間是你自己造成的,你總是不實(shí)實(shí)在在地表達(dá)自己的想法。咨詢員B:你對(duì)咨詢得到的就這樣一種結(jié)論嗎?咨詢員C:別人來(lái)咨詢都能得到幫助,你怎么就沒(méi)收獲呢。咨詢員D:你感到從咨詢中沒(méi)得到幫助,也許與我的工作方式有關(guān),讓我們回顧一下,看看你有沒(méi)有改變的地方。咨詢員A:浪費(fèi)時(shí)間是你自己造成的,你總是不實(shí)實(shí)在在地表達(dá)自己114四、共情共情的三個(gè)方面含義:1、進(jìn)入2、傳達(dá)3、啟發(fā)四、共情115共情的作用:1。共情使咨詢者準(zhǔn)確地把握當(dāng)事人的心態(tài)。2。共情使來(lái)訪者感到自己被接納被理解,有助于建立良好咨訪關(guān)系。3。共情可促進(jìn)來(lái)訪者的自我表達(dá)和自我探索。4。共情有明顯的助人(支持與啟示)效果。共情的作用:116共情不足的影響來(lái)訪者:麻木失望受傷害中止咨詢共情不足的影響117如何正確使用共情?首先,設(shè)身處地。其次,謹(jǐn)慎試探。第三,共情的表達(dá)要適度。第四,可用非言語(yǔ)行為表達(dá)共情。第五,客觀公正。第六,共情表達(dá)要考慮來(lái)訪者的文化背景。如何正確使用共情?118共情反應(yīng)練習(xí):來(lái)訪者:我們班主任總愛(ài)訓(xùn)斥人,罵考不好的同學(xué)是笨蛋、沒(méi)出息。他自己上課經(jīng)常遲到,但哪一個(gè)同學(xué)遲到幾分鐘,他就罰寫(xiě)檢查、掃教室,這算什么老師??!共情反應(yīng)練習(xí):119共情反應(yīng):咨詢師:你們班主任訓(xùn)斥你們、罵你們,而自己卻不以身作則,對(duì)學(xué)生又太嚴(yán)厲,你是希望他能做得更公平更有方法,對(duì)嗎?共情反應(yīng):120對(duì)下列來(lái)訪者的訴說(shuō)作出共情反應(yīng):我這陣子情緒不好,干什么都沒(méi)興趣,只想見(jiàn)到我的女朋友,但我又明知我們之間的感情已經(jīng)沒(méi)有希望,她已經(jīng)3個(gè)月不理我了。對(duì)下列來(lái)訪者的訴說(shuō)作出共情反應(yīng):121共情反應(yīng):這段時(shí)間你和女友的感情出問(wèn)題了,你現(xiàn)在情緒很低落,你也知道無(wú)法再續(xù)前緣,只希望自己能盡快解脫,對(duì)嗎?共情反應(yīng):122五、積極關(guān)注含義:積極關(guān)注就是對(duì)來(lái)訪者的言語(yǔ)和行為的閃光點(diǎn)、光明面或長(zhǎng)處和潛力予以有選擇的關(guān)注。五、積極關(guān)注123作用:使來(lái)訪者有更客觀的自我形象、正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)度。作用:使來(lái)訪者有更客觀的自我形象、正向的價(jià)值觀和積極的人生態(tài)124積極關(guān)注的內(nèi)容:1)咨詢中的良好表現(xiàn)2)身上的某些長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)3)咨詢過(guò)程中的進(jìn)步4)以往的表現(xiàn)和能力積極關(guān)注的內(nèi)容:125如何有效地使用積極關(guān)注?
咨詢師要有積極的人生態(tài)度。故事:1.唐太祖李淵的夢(mèng)解2.塞翁失馬的故事真誠(chéng)。實(shí)事求是:不過(guò)分夸大優(yōu)點(diǎn),不盲目樂(lè)觀。立足來(lái)訪者的注意轉(zhuǎn)移。要雪中送炭,少錦上添花。小心暗示消極。最好是啟發(fā)求助者自已積極關(guān)注。如何有效地使用積極關(guān)注?
126觀看視頻案例,注意專家咨詢過(guò)程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。心理訪談二:“恨你報(bào)復(fù)你”觀看視頻案例,注意專家咨詢過(guò)程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。127第二節(jié):制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)第二節(jié):制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)128心理咨詢的流程:收集資料—作出診斷—確定目標(biāo)—制定方案—實(shí)施方案—評(píng)估效果—資料整理與保管心理咨詢的流程:1291.收集來(lái)訪者的資料Who個(gè)人基本情況、個(gè)性特征、個(gè)性傾向、成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭關(guān)系、工作學(xué)習(xí)狀況、經(jīng)濟(jì)收入、婚戀等。What發(fā)生了什么事件、刺激事件When何時(shí)發(fā)生、時(shí)間因素Where在哪里發(fā)生,環(huán)境因素Why問(wèn)題產(chǎn)生的表層與深層原因Which問(wèn)題與哪些人相關(guān)How事情的演變過(guò)程如何,求助或自助經(jīng)歷1.收集來(lái)訪者的資料130深入了解情況:他要解決什么問(wèn)題?他為何會(huì)出現(xiàn)這種問(wèn)題?他說(shuō)的情況是事實(shí)嗎?有深層的原因嗎?深入了解情況:1312.作出診斷學(xué)習(xí)“心理診斷技能”3.選擇優(yōu)先要解決的問(wèn)題求助者的主要問(wèn)題是什么?咨詢目標(biāo)是什么?2.作出診斷1324.明確咨詢目標(biāo)的要素:1、具體2、可行3、積極4、雙方均可接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評(píng)估7、多層次統(tǒng)一4.明確咨詢目標(biāo)的要素:1335.咨詢目標(biāo)的層次:直接目標(biāo)——解決來(lái)訪者正在面臨的問(wèn)題。(低層次,情緒和行為調(diào)整)中間目標(biāo)——使來(lái)訪者針對(duì)問(wèn)題作認(rèn)識(shí)和態(tài)度調(diào)整。(中間層次,認(rèn)知調(diào)整)終極目標(biāo)——給予來(lái)訪者以一種積極的人生觀,促進(jìn)來(lái)訪者的人格成熟。(高層次,人格調(diào)整)5.咨詢目標(biāo)的層次:134第二單元制定咨詢方案主要解決的問(wèn)題:1.采用的干預(yù)方法是什么?2.雙方的權(quán)利和義務(wù)是什么?3.咨詢的時(shí)間安排與收費(fèi)怎樣?第二單元制定咨詢方案135第三節(jié):個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元參與性技術(shù)一、傾聽(tīng)傾聽(tīng)的含義傾聽(tīng)并非只是用耳朵聽(tīng),更重要的是用心聽(tīng)。不但要聽(tīng)懂來(lái)訪者通過(guò)言語(yǔ)、行為表達(dá)出來(lái)的東西,還要聽(tīng)出來(lái)訪者在交談過(guò)程中所省略的和沒(méi)有表達(dá)出來(lái)的內(nèi)容。第三節(jié):個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元參與性技術(shù)136如何傾聽(tīng):聽(tīng)與反應(yīng)結(jié)合聽(tīng)與詢問(wèn)結(jié)合聽(tīng)與觀察結(jié)合聽(tīng)與思考結(jié)合如何傾聽(tīng):137聽(tīng)出來(lái)訪者的言外之意:從報(bào)怨中聽(tīng)出期望從順從中聽(tīng)出目的從語(yǔ)無(wú)倫次中聽(tīng)出心態(tài)從得意語(yǔ)句中聽(tīng)出信心高低聽(tīng)出來(lái)訪者的言外之意:138二、開(kāi)放式與封閉式詢問(wèn)開(kāi)放式詢問(wèn)你愿意和我談些什么呢?你需要我?guī)湍闶裁矗浚ㄩ_(kāi)始話題)事情怎樣一步步發(fā)展到今天的?你認(rèn)為是什么原因?(了解起因)你是怎樣看這件事的?當(dāng)時(shí)你的感覺(jué)如何?(了解心態(tài))你對(duì)自己的情緒是否作過(guò)調(diào)整,怎樣調(diào)整?(了解采取過(guò)哪些方法改變)二、開(kāi)放式與封閉式詢問(wèn)139封閉式詢問(wèn)你是不是感到害羞?你在小學(xué)二年紀(jì)時(shí)就怕狗,是這樣的嗎?你有沒(méi)有與他交談過(guò)?你覺(jué)得自己這樣做好不好?封閉式詢問(wèn)140三、鼓勵(lì)和重復(fù)含義:直接重復(fù)來(lái)訪者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“嗯”“講下去”“還有嗎?等,來(lái)強(qiáng)化來(lái)訪者的敘述內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。三、鼓勵(lì)和重復(fù)141鼓勵(lì)與重復(fù)練習(xí):來(lái)訪者:“我上課時(shí)注意力難集中,該記的內(nèi)容記不住,好多以前會(huì)做的題都不知道怎么做了,成績(jī)一直下降。我心里焦急,我懷疑自己是不是變傻了。”鼓勵(lì)與重復(fù)練習(xí):142四、內(nèi)容反應(yīng)(說(shuō)明或釋義)含義:指咨詢者對(duì)來(lái)訪者的主要言談、思想加以理解后,再反饋給來(lái)訪者本人。四、內(nèi)容反應(yīng)(說(shuō)明或釋義)143內(nèi)容反應(yīng)例:來(lái)訪者:我不太能接受別人的批評(píng),每當(dāng)此時(shí),我表面上以笑容或聳肩帶過(guò),但我心里很生氣。覺(jué)得他們?yōu)槭裁催@么不給我面子,以后對(duì)他們也不太客氣……所以別人都不敢跟我說(shuō)話。我好象沒(méi)什么朋友,有時(shí)覺(jué)得很孤單。咨詢員:你覺(jué)得別人的批評(píng)很傷自己的面子,但又不直說(shuō),過(guò)后又對(duì)別人不客氣,是嗎??jī)?nèi)容反應(yīng)例:144五、情感反應(yīng):含義:情感反應(yīng)是咨詢員對(duì)來(lái)訪者所表達(dá)出的情緒情感的理解和反應(yīng)。五、情感反應(yīng):145情感反應(yīng)例:來(lái)訪者:最近我總是感覺(jué)他對(duì)我不冷不熱的,其實(shí)我很在乎他,但他的態(tài)度讓我很生氣,真想與他一刀兩斷算了。咨詢員:你感覺(jué)很受傷害,對(duì)他又愛(ài)又恨是嗎?情感反應(yīng)例:146六、具體化定義:指咨詢師幫助來(lái)訪者清楚準(zhǔn)確的表達(dá)自己所持的觀點(diǎn),所用的概念,所體驗(yàn)的情感以及所經(jīng)歷的事件。六、具體化147具體化例:當(dāng)事人:因?yàn)槲医?jīng)歷了太多的人際挫折,唉,真是一言難盡??!咨詢員:你能給我舉一個(gè)具體的例子嗎?當(dāng)事人:比如,中學(xué)時(shí)我有一個(gè)好友,我們非常要好。但后來(lái)她卻懷疑我偷了她的東西,我真?zhèn)?。咨詢員:你能具體說(shuō)說(shuō)當(dāng)時(shí)的情況嗎?當(dāng)事人:我們倆同在一個(gè)宿舍,她睡上鋪,我睡下鋪。我們的錢(qián)都放在同一書(shū)架上,只有我們兩人知道。但有一天她的錢(qián)不見(jiàn)了,她就懷疑是我偷的。咨詢員:后來(lái)查到是誰(shuí)了嗎?當(dāng)事人:查到了,是同宿舍的一個(gè)同學(xué)。但我和她的好朋友關(guān)系也就斷了。咨詢員:告訴我,是你不理睬她呢,還是她不理睬你?當(dāng)事人:是我。我覺(jué)得她不應(yīng)該懷疑好朋友,如果彼此間沒(méi)有相互信任,還能算朋友嗎?咨詢員:也就是說(shuō),你抱怨她不應(yīng)該懷疑你,是吧?當(dāng)事人:是的。具體化例:148七、參與性概述參與性概述是指咨詢員把來(lái)訪者所表達(dá)的信息,進(jìn)行整理、歸納、綜合,并以提綱的方式表達(dá)出來(lái)。概述常用于一次會(huì)談結(jié)束或談話中一個(gè)片段的結(jié)束。它可以由咨詢員做出,也可由來(lái)訪者來(lái)做。七、參與性概述149八、非言語(yǔ)行為的理解與把握1.觀察求助者的非言語(yǔ)行為和態(tài)度2.用心感受求助者的非言語(yǔ)行為的內(nèi)涵八、非言語(yǔ)行為的理解與把握150觀看專家咨詢過(guò)程中的參與技術(shù)心理訪談三:請(qǐng)你閉嘴觀看專家咨詢過(guò)程中的參與技術(shù)151第二單元影響技術(shù)咨詢過(guò)程中,咨詢者在一定的時(shí)候,超越來(lái)訪者的參考框架,從咨詢者的角度出發(fā),根據(jù)所接受的專業(yè)訓(xùn)練、所具有的洞察力、感受力和人生經(jīng)驗(yàn),主動(dòng)影響來(lái)訪者,以加速來(lái)訪者的心理成長(zhǎng)。第二單元影響技術(shù)152一、面質(zhì)含義:面質(zhì)就是咨詢員就當(dāng)事人言行中的矛盾,通過(guò)詢問(wèn)技術(shù),向其發(fā)出提問(wèn),協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行覺(jué)察。一、面質(zhì)153面質(zhì)主要針對(duì)當(dāng)事人的如下矛盾:言行不一:“你說(shuō)你已接受了后母,但你從未喊過(guò)她一聲媽?!崩硐肱c現(xiàn)實(shí)不一致:“你說(shuō)你把金錢(qián)看得很輕,但你卻為錢(qián)的事一直與父親計(jì)較?!鼻昂笱哉Z(yǔ)不一致:“上次咨詢中你說(shuō)自己喜歡音樂(lè)和唱歌,今天又說(shuō)自己最討厭去KTV”咨訪意見(jiàn)不一致:“你說(shuō)你與別人一說(shuō)話就緊張結(jié)巴,可今天你與我的談話表現(xiàn)自然正常。”面質(zhì)主要針對(duì)當(dāng)事人的如下矛盾:154面質(zhì)的注意點(diǎn):1)咨詢師有事實(shí)依據(jù),自己對(duì)問(wèn)題有把握。2)避免個(gè)人發(fā)泄。3)避免咄咄逼人、無(wú)情攻擊。4)面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。5)面質(zhì)可以是嘗試性的。6)面質(zhì)在于啟發(fā)當(dāng)事人獨(dú)立思考。面質(zhì)的注意點(diǎn):155二、解釋含義:解釋是咨詢員依據(jù)某一理論或個(gè)人經(jīng)驗(yàn),對(duì)來(lái)訪者的思想、情感和行為的原因、過(guò)程、實(shí)質(zhì)等,做出說(shuō)明,從而使其領(lǐng)悟和改變。注意解釋與釋意的區(qū)別二、解釋156例:某男,21歲,大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。平時(shí)性格比較內(nèi)向,不善于與人交往,從沒(méi)有和哪一個(gè)女孩子特別親近。然而不久前做了一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)中居然和親人發(fā)生了性關(guān)系。夢(mèng)醒后他愧疚不已,感到犯了亂倫的罪過(guò),無(wú)顏面對(duì)他人。后來(lái)又做了一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)中和班中的女團(tuán)支書(shū)發(fā)生了關(guān)系。潛意識(shí)中似乎在證明什么,他不相信自己道德如此敗壞,竟這樣下流無(wú)恥,擔(dān)心團(tuán)支書(shū)因此受到傷害,以至于不敢面對(duì)她,只要她在教室,他就看不下去書(shū),如果單獨(dú)與她不期而遇,一天便會(huì)心神不寧,強(qiáng)烈的罪惡感使他不能安心學(xué)習(xí)。他擔(dān)心自己要變成性犯罪分子,有時(shí)還懷疑自己是不是得了精神病,為什么會(huì)如此不正常。心理的負(fù)荷使他不敢入睡,生怕“舊夢(mèng)重溫”,講又講不出口,想也想不開(kāi),忘更是忘不掉,萬(wàn)般苦悶中他走向咨詢室。例:157咨詢師解釋:令你苦惱不已的夢(mèng)叫做性夢(mèng),夢(mèng)中帶有亂倫和侵犯的色彩,所以讓你感到強(qiáng)烈的內(nèi)疚。要知道,夢(mèng)是由潛意識(shí)支配的心理活動(dòng),本身是不理性的,其性質(zhì)本身就是離奇、不現(xiàn)實(shí)、不符合生活邏輯甚至不符合道德規(guī)范的。青年人做性夢(mèng),是性要求在正常生活狀態(tài)下未獲滿足,受到壓抑的結(jié)果,而夢(mèng)可以幫助釋放這種壓抑帶來(lái)的緊張狀態(tài)。青年人做性夢(mèng)是普遍的,性夢(mèng)中的對(duì)象與日常工作常接觸的異性有關(guān),那只是潛意識(shí)非理性的表現(xiàn),不能說(shuō)明自已是不道德的。而我們的行為和心理受意識(shí)和道德支配,不會(huì)出錯(cuò)。因而性夢(mèng)之后完全沒(méi)有必要自責(zé)。咨詢師解釋:158三、指導(dǎo)含義:指導(dǎo)就是咨詢員直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來(lái)訪如何說(shuō)或如何做。指導(dǎo)被認(rèn)為是最有影響力的技巧。三、指導(dǎo)159咨詢師對(duì)上例男生性夢(mèng)的指導(dǎo):用認(rèn)知領(lǐng)悟療法,減輕他的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚。并對(duì)他的性夢(mèng)做個(gè)性分析。加強(qiáng)性格基礎(chǔ)的培養(yǎng),使自己的生命能量得到積極合理的宣泄。平時(shí)行動(dòng)多注意以下方面:積極擴(kuò)大人際交往。保持和正常的異性交往。積極參加文體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)多閱讀有關(guān)生理和心理的書(shū)籍,提高這方面的知識(shí)水平,增加心理的認(rèn)識(shí)、判斷能力。咨詢師對(duì)上例男生性夢(mèng)的指導(dǎo):160四、情感表達(dá)情感表達(dá)是咨詢者將自己在咨詢中的感受和情緒狀態(tài)告訴求助者。四、情感表達(dá)161咨詢師情感表達(dá)例:“我覺(jué)得你有些不相信我”“我很抱歉,沒(méi)聽(tīng)清你剛才說(shuō)的話”“你的表達(dá)能力很好,與你的交流讓我感到順利?!薄澳憬裉斓臓顟B(tài)讓我感覺(jué)情況發(fā)生了不好的變化”咨詢師情感表達(dá)例:162五、內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行褒貶或反饋等。注意區(qū)別內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)五、內(nèi)容表達(dá)163六、自我開(kāi)放(自我暴露、自我揭示)指咨詢師說(shuō)出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)和生活經(jīng)歷等,與來(lái)訪者共同分擔(dān)、分享或給予來(lái)訪者某種啟示。六、自我開(kāi)放(自我暴露、自我揭示)164某學(xué)生:“在班上的每次活動(dòng)或比賽中,我總是他們最后想到的人,同學(xué)們都嫌我笨手笨腳,如果我上,就會(huì)拖全班的后腿。我喜歡玩比賽,可他們都比我行,我始終沒(méi)有機(jī)會(huì),你說(shuō)我該怎么辦?”咨詢師:“當(dāng)看我在讀書(shū)時(shí),沒(méi)有人愿意我加入他們的體育活動(dòng),后來(lái)我想辦法改變了他們的想法。我當(dāng)時(shí)個(gè)子不高,于是我選了乒乓球在課余時(shí)間反復(fù)練習(xí),還讓爸爸找人給我輔導(dǎo),后來(lái)我的球藝超過(guò)了他們所有的人,他們組隊(duì)活動(dòng)時(shí),搶著要我加入?!蹦硨W(xué)生:“在班上的每次活動(dòng)或比賽中,我總是他們最后想到的人,165七、影響性概述(影響性總結(jié))指咨詢員將自己所談的主題、觀點(diǎn)、意見(jiàn)等信息,經(jīng)整理組織后,以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)給來(lái)訪者。七、影響性概述(影響性總結(jié))166心理訪談一:“走出抑郁—最近比較煩”注意片中心理咨詢的影響技巧心理訪談一:167八、非言語(yǔ)行為的運(yùn)用作用:加強(qiáng)言語(yǔ)表達(dá)配合言語(yǔ)給予暗示實(shí)現(xiàn)反饋傳達(dá)情感八、非言語(yǔ)行為的運(yùn)用168非言語(yǔ)行為的內(nèi)容:1.目光接觸2.面部表情3.身體語(yǔ)言4.聲音特征5.空間距離6.衣著及臉色非言語(yǔ)行為的內(nèi)容:169第三單元識(shí)別和處理阻抗什么是阻抗?阻抗是在心理咨詢過(guò)程中,來(lái)訪者有意或無(wú)意阻擾咨詢進(jìn)程的現(xiàn)象。第三單元識(shí)別和處理阻抗170阻抗的表現(xiàn)形式:A.言語(yǔ)程度上的阻抗B.言語(yǔ)內(nèi)容上的阻抗C.言語(yǔ)交流方式上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗阻抗的表現(xiàn)形式:171阻抗的原因:1、潛意識(shí)暴露2、自我被否定3、存在“二級(jí)獲益”4、建立新行為模式的困難阻抗的原因:172阻抗的處理:治療者做到反思指出澄清阻抗的處理:173沉默式阻抗的處理:創(chuàng)造性沉默:當(dāng)事人在思考,是積極的,等待。自發(fā)性沉默:當(dāng)事人不知如何說(shuō),咨詢師可通過(guò)提問(wèn)方式打破。沖突性沉默:當(dāng)事人情緒激動(dòng),是咨詢關(guān)鍵點(diǎn)出現(xiàn)的標(biāo)志,咨詢師要記住并安慰和小心引導(dǎo)。沉默式阻抗的處理:174多話式的阻抗處理:宣泄型——當(dāng)事人宣泄劇烈的情緒,之后會(huì)雨過(guò)天晴,心平氣和。傾吐型——因有人傾聽(tīng),當(dāng)事人把多年來(lái)積壓的大大小小的不滿、煩惱、傷心通通倒出來(lái)。表演型(癔癥型)——當(dāng)事人眉飛色舞,表情豐富,抑
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