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建設(shè)工程竣工驗(yàn)收消防備案表備案時(shí)間：

年

月

日建設(shè)單位工程名稱工程地址消防設(shè)計(jì)備案號(hào)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)

備案人聯(lián)系電話使用性質(zhì)竣工驗(yàn)收日期單位類別

單位名稱

資質(zhì)等級(jí)

聯(lián)系人

聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位檢測(cè)單位耐

建筑面建筑物名稱

結(jié)構(gòu)

火等

高度

層數(shù)

積

火災(zāi)危險(xiǎn)性類別級(jí)設(shè)置位置工程基本情況

儲(chǔ)罐

設(shè)置型式儲(chǔ)物類別儲(chǔ)存物質(zhì)名稱堆場(chǎng)

□內(nèi)浮頂罐□水槽式罐□浮頂罐□球形罐□拱頂罐□臥式罐□其它□可燃液體□易燃液體□可燃?xì)怏w□助燃?xì)怏w□不燃?xì)怏w□其它火災(zāi)危險(xiǎn)性類儲(chǔ)罐材質(zhì)儲(chǔ)存溫度儲(chǔ)存形式別eq\o\ac(□,鋼)eq\o\ac(□,)eq\o\ac(□,砼)eq\o\ac(□,)eq\o\ac(□,硅)eq\o\ac(□,)eq\o\ac(□,洞)eq\o\ac(□,)eq\o\ac(□,地)eq\o\ac(□,)上eq\o\ac(□,半)eq\o\ac(□,)eq\o\ac(□,地)eq\o\ac(□,低)eq\o\ac(□,)溫eq\o\ac(□,常)eq\o\ac(□,)溫穴下儲(chǔ)存物質(zhì)名儲(chǔ)量稱□土建工程□室內(nèi)裝修工程

□防火間距□防火分區(qū)□防煙分區(qū)□消防電梯□防煙樓梯□封閉樓梯□消防車通道□消防控制室□頂棚□墻面□地面□隔斷□固定家具□裝飾織物□其他裝飾材料消防設(shè)施

設(shè)置場(chǎng)所

類型

□室內(nèi)消火栓系統(tǒng)□自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)□火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)□氣體滅火系統(tǒng)

□常高壓□臨時(shí)高壓□干式消防豎管□消防水箱□水泵接合器□干式□濕式□預(yù)作用□雨淋□水幕□水霧□區(qū)域報(bào)警□集中報(bào)警□控制中心報(bào)警□管網(wǎng)□無(wú)管網(wǎng)□潔凈氣體□其他□固定□半固定□移動(dòng)□泡沫滅火系統(tǒng)□高倍□中倍□低倍□抗溶性□氟蛋白□清水□其他□□□□

防煙排煙系統(tǒng)滅火器干粉滅火系統(tǒng)其他

□機(jī)械排煙□正壓送風(fēng)□自然排煙□干粉□氣體□水系□泡沫□其他□全淹沒(méi)□局部竣工驗(yàn)收情況：說(shuō)

明填當(dāng)人消《消

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