結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類1、肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)：按照新修訂的肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（WS288-2008），肺結(jié)核分確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。（1）確診病例：包括涂陽(yáng)肺結(jié)核、僅培陽(yáng)肺結(jié)核和肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者三類。涂陽(yáng)肺結(jié)核：凡符合下列三項(xiàng)之一者為涂陽(yáng)肺結(jié)核病例=1\*GB3①2份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性；=2\*GB3②1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性加肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)；=3\*GB3③1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽(yáng)性加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。僅培陽(yáng)肺結(jié)核：同時(shí)符合下列兩項(xiàng)者為僅培陽(yáng)肺結(jié)核病例。=1\*GB3①痰涂片陰性；=2\*GB3②肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者。=2\*GB2⑵臨床診斷病例：凡符合下列條件之一者為臨床診斷病例（涂陰肺結(jié)核）。=1\*GB3①三次痰涂片陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀；=2\*GB3②三次痰涂片陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變且結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性；=3\*GB3③三次痰涂片陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變且抗結(jié)核抗體檢查陽(yáng)性；=4\*GB3④三次痰涂片陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變且肺外組織病理檢查證實(shí)為結(jié)核病變者；=5\*GB3⑤三次痰涂片陰性的疑似肺結(jié)核病例經(jīng)診斷性治療或隨訪觀察可排除其他肺部疾病者。符合臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn)，但確因無(wú)痰而未做痰菌檢查的未痰檢肺結(jié)核按涂陰肺結(jié)核的治療管理方式采取治療和管理?！咀ⅲ盒夭坑跋駥W(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變指：與原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎任一種肺結(jié)核病變影像學(xué)表現(xiàn)相符】（3）疑似病例：凡符合下列條件之一者為疑似病例=1\*GB3①有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時(shí)伴有與涂陽(yáng)肺結(jié)核