精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)浙江省《食品衛(wèi)生許可證》申請書（生產(chǎn)加工業(yè)）申請人名稱字號(公章)住址法定代表人(或負責人)浙江省衛(wèi)生廳制衛(wèi)生許可證申請書填寫須知1、本申請書一式二份，由申請者如實填寫后交衛(wèi)生行政部門，核發(fā)衛(wèi)生許可證后，一份存檔，一份交申請者。2、用黑色墨水填寫或用A4紙打印，要求字跡工整，不得涂改。填寫時如紙張不夠，可自行附頁。3、申請人名稱字號按工商行政管理預(yù)先核準通知。具有法人資格的企業(yè)，不具有法人資格的單位，應(yīng)寫上級領(lǐng)導單位及負責人；食品攤販（個體工商戶）此格不填寫。4、經(jīng)濟性質(zhì)可分別填寫國有、集體、個體、私營、聯(lián)營、股份制、外商獨資、中外合資、中外合作等。5．地址：市（地）的市區(qū)填寫市名、路名、門牌號；市（地）農(nóng)村與縣（市、區(qū)）填寫縣（市、區(qū)）名、鄉(xiāng)鎮(zhèn)名、路名（或行政村名）門牌號（或自然村名）。6．應(yīng)體檢培訓人數(shù)，按規(guī)定應(yīng)當取得健康體檢和衛(wèi)生知識培訓合格證的負責人、衛(wèi)生管理員、生產(chǎn)經(jīng)營人員等的人數(shù)。7．生產(chǎn)經(jīng)營項目：填寫擬生產(chǎn)經(jīng)營的食品品種或類別；生產(chǎn)經(jīng)營方式：按生產(chǎn)、加工、批發(fā)、零售、供應(yīng)、儲運等。8．要求保密的材料應(yīng)提出保密意見。受理編號:龍衛(wèi)()食申字號受理日期:年月日基本情況申請人名稱字號經(jīng)濟性質(zhì)法定代表人/負責人電話家庭地址身份證號碼單位住所職工人數(shù)應(yīng)體檢人數(shù)建筑結(jié)構(gòu)使用面積竣工驗收認可書號原許可證號申請許可項目申請許可生產(chǎn)經(jīng)營方式申報單位保證書本申報單位保證：本申請表所填報的內(nèi)容、所附的資料均真實、可靠。如有不實之處，我單位愿負相應(yīng)法律責任，并承擔由此造成的一切后果。法定代表人/負責人（簽字）年月日生產(chǎn)加工場所布局平面圖（標注功能間名稱及面積）食品生產(chǎn)加工工藝流程圖（包括人流、物流圖、潔凈區(qū)域劃分圖等）產(chǎn)品配方及工藝流程產(chǎn)品名稱產(chǎn)品名稱注冊商標注冊商標產(chǎn)品配方(克/公斤)產(chǎn)品配方(克/公斤)添加劑名稱與劑量(克/公斤)添加劑名稱與劑量(克/公斤)工藝流程工藝流程檢驗結(jié)果衛(wèi)生評價檢驗結(jié)果衛(wèi)生評價注：衛(wèi)生標準、標簽（含說明書）樣稿另附體檢、培訓人員名單姓名性別年齡崗位健康與培訓證號備注衛(wèi)生管理組織及制度管理組織姓名性別年齡職務(wù)文化程度培訓單位培訓證號負責人：成員：成員：成員：衛(wèi)生制度目錄生產(chǎn)加工設(shè)備清單編號