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細(xì)節(jié)決定成敗(chéngbài)第一頁,共37頁。麻醉(mázuì)術(shù)前訪視第二頁,共37頁。第三頁,共37頁。第四頁,共37頁。麻醉(mázuì)前準(zhǔn)備第五頁,共37頁。打開氧氣調(diào)節(jié)排氣閥(避免摳上面罩后發(fā)現(xiàn)沒有開氧氣或氣囊沒有充起)。有時(shí)護(hù)士體位墊放的不到位會(huì)壓迫腹部造成下腔部分受阻,而致長時(shí)間不明原因的低血壓,應(yīng)該提起重視。在拔管的時(shí)候最好先把牙墊和氣管導(dǎo)管分開,用膠布把牙墊固定,預(yù)防在拔出氣管導(dǎo)管后牙墊掉入患者口腔內(nèi)剖宮產(chǎn)時(shí)要注意仰臥位低血壓綜合征,要及時(shí)把子宮推向左側(cè)或墊高右側(cè)臀部,類似的腹腔巨大腫塊手術(shù)相似硬膜外穿刺時(shí)如置管困難應(yīng)把導(dǎo)管和針一起拔出;第二十五頁,共37頁。接臺(tái)手術(shù),易于忙亂,各種導(dǎo)管的銜接,靜脈通路的銜接是否良好值得注意。全麻時(shí)經(jīng)常巡視一下呼吸囊,以及麻醉機(jī)上的轉(zhuǎn)換閥,避免手控沒有轉(zhuǎn)換成機(jī)控導(dǎo)致肺損傷甚至肺破裂檢查設(shè)備,連接電源,氣體,各種管道面罩。不然在分離血管的時(shí)候病人動(dòng)一下就慘了老年長期臥床病人,誘導(dǎo)時(shí)宜減量慢速給藥,備好麻黃素,變動(dòng)體位時(shí)防治體位性低血壓搬動(dòng)患者的時(shí)候,一定要保持車床穩(wěn)固,一旦患者從床上摔落是個(gè)很麻煩的問題此刻,麻醉醫(yī)生的任務(wù)是監(jiān)護(hù)、搶救患者,全力保證呼吸道通暢。用電刀手術(shù),要檢查護(hù)士是否把電極片安放好了,位置是否正確,輸出功率是否正確,以免引發(fā)觸電、燒傷事故第二十四頁,共37頁。第六頁,共37頁。第七頁,共37頁。第八頁,共37頁。第九頁,共37頁。第十頁,共37頁。第十一頁,共37頁。術(shù)中管理(guǎnlǐ)第十二頁,共37頁。第十三頁,共37頁。第十四頁,共37頁。第十五頁,共37頁。第十六頁,共37頁。第十七頁,共37頁。第十八頁,共37頁。第十九頁,共37頁。第二十頁,共37頁。第二十一頁,共37頁。第二十二頁,共37頁。第二十三頁,共37頁。第二十四頁,共37頁。第二十五頁,共37頁。第二十六頁,共37頁。第二十七頁,共37頁。第二十八頁,共37頁。第二十九頁,共37頁。第三十頁,共37頁。第三十一頁,共37頁。第三十二頁,共37頁。第三十三頁,共37頁。術(shù)后管理(guǎnlǐ)
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