2022-2023學(xué)年河南省周口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

2.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

3.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

4.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

5.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

6.下列哪一種因素可抑制胃排空（）

A.食物對胃的擴(kuò)張刺激B.腸-胃反射增強(qiáng)C.胃內(nèi)的氨基酸和肽濃度升高D.迷走神經(jīng)興奮釋放乙酰膽堿

7.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

8.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

9.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

10.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

二、填空題(10題)11.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

12.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

13.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

14.血栓形成的條件主要有____、____、____

15.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

16.慢性肝淤血常由____引起

17.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

18.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

19.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

20.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.射血分?jǐn)?shù)

22.慢性阻塞性肺疾病

23.牽涉痛

24.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

25.惡病質(zhì)

四、論述題(2題)26.試述評價心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

27.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)28.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點及生理意義

29.簡述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

參考答案

1.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

2.DD細(xì)動脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動脈病變期；細(xì)動脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

3.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴(kuò)張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細(xì)胞、纖維素滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤。

4.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

5.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

6.BB腸-胃反射是指胃排空時當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸后，食糜中的高酸、高脂、高滲擴(kuò)張刺激十二指腸感受器，反射性抑制胃的運動，使胃排空減慢、胃酸分泌減少

7.A以單位體表面積（m2）計算的心輸出量稱為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

8.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

9.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系

10.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

11.濾過膜、負(fù)電荷

12.腹主

13.縮小

14.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

15.癌肉瘤癌肉瘤

16.右心衰竭

17.單純性甲狀腺腫

18.二棕櫚酰卵磷脂

19.開放狀態(tài)、關(guān)閉

20.變質(zhì)

21.射血分?jǐn)?shù)：指搏出量占心室舒張末期容積的百分比

22.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

23.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

24.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

25.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

26.價心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評價病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價正常人體心功能時較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動脈內(nèi)射血要克服動脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

27.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

28.表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱為氧解離曲線。在一定范圍內(nèi)曲線近似S形。①當(dāng)PO2在60~100mmHg之間時（曲線上段），曲線較平坦，表明PO2的變化對血氧飽和度影響不大；②當(dāng)PO2在40~60mmHg之間時（曲線中段），曲線較陡，表明PO2輕度降低就會引起血氧飽和度較大幅度的下降，即有較多的O2從氧合血紅蛋白中解離出來；③當(dāng)PO2在15~40mmHg之間時（曲線下段），曲線最陡直，說明PO2稍有降低血氧飽和度就會大幅度的下降，即HbO2極易釋放O