肺栓塞診治與預(yù)防策略肺栓塞診治與預(yù)防策略1■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防■診斷策略2P正E的診斷策略急性PTE臨床可能性評(píng)估疑診低度危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)中度D-dimer、CXR、ECG、ABG高度確診急性PTE確診CTPA;肺VQ;UCG和DⅤUS、MRPA或PAA尋找急性PTE成因求因P正E的診斷策略3■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略4肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件5肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件6繼浸性們危險(xiǎn)因豪外科手術(shù)安裝起搏器PNH創(chuàng)傷骨折冠脈造影真性紅細(xì)胞惡性腫瘤射頻消融術(shù)增多癥急性心梗靜脈曲張巨球蛋白血癥充血性心衰高齡血栓閉塞性脈急性缺血性卒中·肥胖管炎急性呼吸衰竭吸煙血栓性血小板膿毒血癥脫水減少性紫癜腎病綜合征激素治療慢性炎性腸病結(jié)締組織病血小板異常腸道感染妊娠和避孕藥高血壓韋格納肉芽腫制動(dòng)、臥床糖尿病中心靜脈置管MDS既往VTE史DIC繼浸性們危險(xiǎn)因豪7■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略8肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件9肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件10肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件11肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件12肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件13肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件14肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件15肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件16肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件17肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件18肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件19肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件20肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件21肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件22肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件23肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件24肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件25肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件26肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件27肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件28肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件29肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件30肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件31肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件32肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件33肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件34肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件35肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件36肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件37肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件38肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件39肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件40肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件41肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件42肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件43肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件44肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件45肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件46肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件47肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件48肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件49肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件50肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件51肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件52肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件53肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件54肺栓塞診治與預(yù)防策略肺栓塞診治與預(yù)防策略55■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)■PTE診斷(確診)■確立血栓來源DⅥT(求因)■PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層■規(guī)范治療與預(yù)防■診斷策略56P正E的診斷策略急性PTE臨床可能性評(píng)估疑診低度危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)中度D-dimer、CXR、ECG、ABG高度確診急性PTE確診CTPA;肺VQ;UCG和DⅤUS、MRPA或PAA尋找急性PTE成因求因P正E的診斷策略57■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略58肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件59肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件60繼浸性們危險(xiǎn)因豪外科手術(shù)安裝起搏器PNH創(chuàng)傷骨折冠脈造影真性紅細(xì)胞惡性腫瘤射頻消融術(shù)增多癥急性心梗靜脈曲張巨球蛋白血癥充血性心衰高齡血栓閉塞性脈急性缺血性卒中·肥胖管炎急性呼吸衰竭吸煙血栓性血小板膿毒血癥脫水減少性紫癜腎病綜合征激素治療慢性炎性腸病結(jié)締組織病血小板異常腸道感染妊娠和避孕藥高血壓韋格納肉芽腫制動(dòng)、臥床糖尿病中心靜脈置管MDS既往VTE史DIC繼浸性們危險(xiǎn)因豪61■診斷策略■危險(xiǎn)因素評(píng)估■肺栓塞常見表現(xiàn)■VTE臨床可能性評(píng)估(疑診)PTE診斷(確診)■確立血栓來源DVT(求因)PTE診斷路徑及危險(xiǎn)分層鑒別診斷■診斷策略62肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件63肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件64肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件65肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件66肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件67肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件68肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件69肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件70肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件71肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件72肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件73肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件74肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件75肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件76肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件77肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件78肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件79肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件80肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件81肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件82肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件83肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件84肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件85肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件86肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件87肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件88肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件89肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件90肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件91肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件92肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件93肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件94肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件95肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件96肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件97肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件98肺栓塞診斷與預(yù)防策略課件99肺栓塞診斷與預(yù)防策略課