靜脈主要的病變包括

炎癥、血栓、靜脈擴(kuò)張靜脈曲張?bào)w循環(huán)靜脈(容量血管）的特點(diǎn)1）管腔大、管壁較薄、彈性小2）數(shù)量多（深、淺靜脈，吻合豐富、靜脈竇）分類●淺靜脈（皮下靜脈）深靜脈（伴行靜脈）位置皮下脂肪肌肉之間是否與動(dòng)脈伴行不伴行，四肢的遠(yuǎn)端多為兩支血流速度慢，血注入深靜脈快吻合豐富●靜脈網(wǎng)靜脈叢吻合對保證血流暢通有重要意義中動(dòng)脈中靜脈靜脈竇3）靜脈瓣：●順血流開放，逆流關(guān)閉，起防止血液倒流的作用?！裣轮疃嗌现沃^頸部基本沒有血栓：血管內(nèi)形成的血凝塊栓子：活動(dòng)的血栓盡管下肢深、淺靜脈均可有血栓形成，但只有深靜脈血栓存在潛在危險(xiǎn)。（深靜脈血栓部分或全部脫落→循環(huán)到達(dá)肺部狹窄的動(dòng)脈，使血流梗阻）血栓周圍炎癥越輕、血栓與靜脈管壁粘附越松，越容易形成栓子。小腿肌肉擠壓可使血栓脫落，尤其是在疾病恢復(fù)期患者活動(dòng)量增加時(shí)。一、體循環(huán)的靜脈心靜脈系(冠狀V)上腔靜脈系下腔靜脈系（含肝門靜脈系）右靜脈角（2）頸外靜脈→

鎖骨下靜脈●為頸部最大的淺靜脈●兒科常經(jīng)此靜脈采血或注射藥物●右心衰竭病人，因體循環(huán)靜脈回流受阻，常見頸外靜脈怒張。

3、胸部靜脈血回流——奇靜脈右側(cè)胸壁靜脈血奇靜脈食管靜脈、支氣管靜脈半奇靜脈、副半奇靜脈←左側(cè)胸壁靜脈血4、上肢的靜脈

深靜脈與同名動(dòng)脈伴行淺靜脈

頭靜脈:起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)

貴要靜脈：起自手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)

肘正中靜脈為臨床上輸血、采血常采用的部位

問答題：1）由肘正中靜脈注入磺胺藥，藥物經(jīng)什么途徑到達(dá)腎臟而排出體外？

2）口服抗菌素藥物經(jīng)何途徑到腦？盆腔靜脈的特點(diǎn)：在臟器周圍或壁內(nèi)形成廣泛靜脈叢，例膀胱靜脈叢、直腸靜脈叢、子宮靜脈叢。①大隱靜脈：注入股靜脈2、下肢的靜脈

②小隱靜脈：注入國靜脈

深靜脈與同名動(dòng)脈伴行

淺靜脈，分為：

大隱靜脈為人體最長的淺靜脈。在內(nèi)踝前方位置表淺，臨床上常在此處作靜脈注射或靜脈切開。大、小隱靜脈是靜脈曲張的好發(fā)部位。問答題：向內(nèi)踝前方處的大隱靜脈注射藥物，經(jīng)哪些途徑循環(huán)到舌？靜脈曲張癥狀：

瘙癢、色素沉著、潰瘍（老爛腿）、血栓職業(yè)（站立多、站立長）外科醫(yī)生、教師、護(hù)士、理發(fā)師、交警、廚師、營業(yè)員、主持人

……….預(yù)防、緩解靜脈曲張的方法：運(yùn)動(dòng)（踢腿法、踮腳法、弓步法、抬高腿）醫(yī)用彈力襪（有壓力梯度，小腿（大）→大腿（?。?、彈力綁腿治療保守治療手術(shù)治療（有明顯的癥狀、影響美、有并發(fā)癥）微創(chuàng)手術(shù)、激光手術(shù)

④肝門靜脈屬支：主要收集食管下部至直腸上部的消化管、胰、

膽囊和脾的靜脈血，其中含有從消化管吸收的

營養(yǎng)物質(zhì)

腸系膜上靜脈

脾靜脈

腸系膜下靜脈

胃左靜脈

胃右靜脈

附臍靜脈

膽囊靜脈幽門前靜脈⑤肝門靜脈系與上、下腔靜脈之間的

主要吻合及其臨床意義

在正常情況下，肝門靜脈和上、下腔靜脈之間的吻合支細(xì)小，血流量很小。如果肝門靜脈回流受阻（肝硬化、胰頭癌等），則出現(xiàn)靜脈叢怒張，嘔血、便血。以上體征，加上脾腫大、腹水等統(tǒng)稱為門脈高壓。食管靜脈叢奇靜脈上腔靜脈胃左靜脈

肝門靜脈食管靜脈肝門靜脈高壓時(shí)食管靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血。肝門靜脈附臍靜脈臍周靜脈網(wǎng)胸腹壁V腋V鎖骨下V頭臂V上腔V腹壁淺V大隱V股V髂外V髂總V下腔V肝門靜脈高壓時(shí)臍周靜脈網(wǎng)和胸腹壁靜脈曲張

當(dāng)肝門靜脈血回肝嚴(yán)重受阻，導(dǎo)致門脈高壓，門靜脈各級屬支及轄區(qū)均可出現(xiàn)血流淤滯，因循環(huán)障礙而導(dǎo)致胰腺、脾、消化管道等的功能障礙，也是引起腹水的原因之一。由于經(jīng)消化道吸收的有毒物質(zhì)、代謝分解產(chǎn)物、藥物等未經(jīng)肝門靜脈運(yùn)至肝