2021-2022學年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

2.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+濃度

3.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜產(chǎn)生去極化

4.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

5.關于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

6.關于心肌脂肪浸潤下列哪項是錯誤的（）

A.屬嚴重的心肌脂肪變性B.心包臟層脂肪組織向心肌層內(nèi)伸入生長C.心肌細胞萎縮而致肌層變薄D.嚴重者可引發(fā)猝死

7.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

8.細胞水腫發(fā)生機制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損

9.能使肺回縮力減小，肺順應性增大的是（）

A.肺纖維化B.肺充血C.肺水腫D.肺氣腫

10.心室肌的后負荷是指（）

A.平均動脈壓B.心房壓C.大動脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

11.在各段腎小管中，對水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細段B.髓袢升支細段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時的集合管

12.自身調(diào)節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的（）

A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調(diào)節(jié)D.適應性反應

13.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

14.急性普通型肝炎主要的病理變化是（）

A.肝細胞廣泛變性，點狀壞死

B.肝細胞廣泛變性，碎片狀壞死和橋接壞死

C.肝細胞廣泛變性，碎片狀壞死

D.肝細胞廣泛變性，橋接壞死

15.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

16.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

17.來源于三個胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯構瘤D.癌肉瘤

18.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動脈栓塞B.肺動脈栓塞C.冠狀動脈栓塞D.脾栓塞

19.蜂窩織炎的常見病原菌是（）

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.草綠色鏈球菌

20.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.球囊壁層上皮細胞增生

21.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱

22.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

23.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細胞滲出D.炎性水腫

24.血管損傷止血栓能正確定位損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附

25.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

26.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

27.組成骨骼肌粗肌絲的主要蛋白質(zhì)是（）

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋白

28.致病性最強的硅塵微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

29.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺功能亢進癥D.阿狄森氏病

30.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

34.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

35.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

37.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

38.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

39.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

40.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

46.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

47.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

48.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

49.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

50.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

三、名詞解釋(5題)51.肺原發(fā)性綜合征

52.腫瘤的演進

53.假膜性炎

54.冠心病

55.慢性阻塞性肺疾病

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.請簡述風濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.腎小球濾過率是指（）

A.每分鐘兩腎生成的超濾液量B.一側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量D.兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

參考答案

1.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

2.AA血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

3.DD突觸后膜產(chǎn)生去極化變化是突觸前抑制的特點

4.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強。對糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進脂肪分解等

5.D中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

6.AA心外膜增生的脂肪組織沿間質(zhì)延伸入心肌細胞間稱為心肌脂肪浸潤。它并非是脂肪變性的一種。病變常以右心室特別是心尖區(qū)最為嚴重，臨床上多見于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸潤可致心臟破裂，引發(fā)猝死

7.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

8.DD引起細胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機制與有害因素導致線粒體受損有關

9.DD肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性回縮力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

10.CC心室收縮時，心室內(nèi)壓高于動脈血壓，沖開動脈瓣才能將血液射入動脈。因此，動脈血壓是心室收縮射血時所承受的負荷，稱為后負荷

11.BB在腎小管，髓袢升支細段對水不通透而對Na+通透。髓袢降支細段對水通透而Na+不通透

12.DD自身調(diào)節(jié)是指細胞和組織器官不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由于細胞和組織器官自身特性而對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程

13.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

14.AA急性普通型肝炎的主要病理變化特點以肝細胞廣泛變性為主，伴有輕微的點狀壞死

15.A

16.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

17.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

18.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運行可造成肺動脈主干或分支栓塞

19.CC蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，主要由溶血性鏈球菌引起

20.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

21.B傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

22.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內(nèi)壓升高，則出現(xiàn)肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

23.CC白細胞滲出是炎癥反應的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

24.AA血小板參與生理性止血。血管損傷時，血小板迅速被激活黏附于傷口處形成松軟的止血栓；釋放5HT等使受損傷血管收縮；促進血液凝固并形成堅實的止血栓

25.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動重吸收

26.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

27.BB組成骨骼肌粗肌絲的蛋白質(zhì)是肌球蛋白。組成細肌絲的蛋白質(zhì)是肌動蛋白、肌鈣蛋白、原肌球蛋白

28.BB硅肺的病因是吸入游離二氧化硅的粉塵，尤其是1~2μm硅塵顆粒致病性最強

29.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

30.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

31.單純性甲狀腺腫

32.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

33.肝

34.膠質(zhì)

35.變質(zhì)滲出期

36.細

37.開放狀態(tài)、關閉

38.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

39.內(nèi)環(huán)境

40.泡沫細胞

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.滲出層

43.血漿晶體滲透壓

44.一期愈合二期愈合

45.腎上腺素

46.因子Ⅻ

47.組織換氣

48.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

49.細胞核

50.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

51.肺原發(fā)性綜合征：肺內(nèi)原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核三者合稱肺原發(fā)性綜合征

52.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進

53.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

54.冠心?。河捎诠跔顒用}狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

55.慢性阻塞性肺疾病：一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張及支氣管哮喘等

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨|(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎怠＃?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織