2021-2022學年黑龍江省大興安嶺地區(qū)統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.冬天某人進入浴室不久后突然暈倒，考慮其血流動力學的始動因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

2.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

3.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

4.關于化生，下列說法正確的是（）

A.化生是分化成熟的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程

B.化生對人體有害無益

C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞

D.化生可直接導致腫瘤的發(fā)生

5.檳榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細胞水腫C.肝出血和肝細胞水腫D.肝淤血和結締組織增生

6.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉運物質(zhì)之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉運的物質(zhì)沒有特異性

7.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

8.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

9.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

10.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

11.維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

12.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

13.關于原發(fā)性肺結核的敘述，不正確的是（）

A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.主要經(jīng)血道播散

14.心動周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

15.血液中使呼吸運動加強的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

16.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

17.充血可能引起的最嚴重后果是（）

A.水腫B.壞死C.出血D.發(fā)紺

18.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細胞外液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

19.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

20.損傷后哪種細胞幾乎不能再生（）

A.成纖維細胞B.神經(jīng)細胞C.表皮細胞D.上皮細胞

21.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

22.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

23.內(nèi)因子促進下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

24.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現(xiàn)象C.編碼作用D.放大作用

25.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關系

26.關于子宮肌瘤，下列哪項描述是錯誤的（）

A.最常見的女性生殖器官良性腫瘤B.多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層C.臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過多及局部腫塊D.腫瘤細胞異型性明顯

27.腸傷寒最常累及（）

A.盲腸、升結腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結腸

28.下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫

B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

29.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質(zhì)變B.肺泡腔內(nèi)漏出的紅細胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內(nèi)小的化膿及出血

30.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性狀態(tài)是（）

A.固定不變B.隨機多變C.相對穩(wěn)定D.周期性波動

二、填空題(20題)31.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

32.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

33.再生分為____和____。

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

35.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

37.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

38.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

39.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

40.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

41.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

43.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

44.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

50.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.檳榔肝

53.激素

54.肺泡表面活性物質(zhì)

55.脂肪變性

四、論述題(2題)56.試述緩進型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.壓力感受器和化學感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)58.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

59.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

六、單選題(1題)60.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

參考答案

1.C浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動減弱，皮膚血管擴張，這時機體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動脈血壓將下降，腦供血不足，會突然暈倒。故造成此人暈倒的血流動力學的始動因素是血管容量增加。

2.AA當神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

3.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

4.CC化生是一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟組織的過程，對機體既有利又有弊?；话l(fā)生在同類組織之間

5.AA右心衰引起慢性肝淤血時，肝臟體積增大，肝表面及切面可見暗紅色（淤血區(qū)）和黃色（脂肪變性區(qū)）相間的條紋狀結構，似檳榔的切面，稱為檳榔肝

6.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

7.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚和系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細血管基底膜內(nèi)側延伸，致使毛細血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

8.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

9.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

10.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

11.CC因為維生素B12是在胃壁細胞分泌內(nèi)因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會引起內(nèi)因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對維生素B12吸收影響不大

12.B

13.AA結核桿菌被吸入后常位于通氣較好的肺上葉下部和肺下葉上部靠近胸膜處，形成直徑1～1.5cm的原發(fā)灶，以右側肺更為多見

14.D等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈

15.BBCO2對呼吸有很強的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學感受器，其次通過刺激外周化學感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

16.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

17.CC充血具有積極的作用，在某些情況下也可引起嚴重后果。如高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成破裂出血，即腦出血

18.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

19.C

20.BB神經(jīng)細胞屬于永久性細胞，幾乎無再生能力

21.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

22.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

23.CC內(nèi)因子可與維生素B12結合，可保護維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

24.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

25.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系

26.DD子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，鏡下瘤細胞與正常子宮平滑肌細胞相似，但瘤細胞排列比較密集呈縱橫交錯的編織狀，與周圍正常組織界限較清楚

27.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端，潰瘍呈橢圓形，潰瘍長軸與腸的長軸平行

28.BB非毒性甲狀腺腫結節(jié)期又稱結節(jié)性甲狀腺腫，結節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

29.BB紅色肝樣變期病變時，肺泡腔內(nèi)漏出的紅細胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

30.C內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)簡稱穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

31.盲腸及升結腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

32.含血量

33.生理性再生病理性再生

34.反射

35.上行性感染

36.肝

37.滲出層

38.肉瘤、浸潤性、血道轉移

39.中央

40.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

41.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

42.杯狀細胞

43.心室舒張，末期容積

44.腦脊液或腦組織液中H+

45.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

46.Na，+-，K+

47.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

48.右心衰竭

49.白色

50.減慢、收縮、增強

51.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

52.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

53.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

54.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學物質(zhì)

55.脂肪變性：非脂肪細胞的實質(zhì)細胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

56.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細小動脈呈間歇性痙攣，當血管收縮時血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細小動脈硬化期（二期）：病變主要為細、小動脈硬化改變。①細動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續(xù)升高，特別是全身細、小動脈硬化，使組織供血不足，導致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴重時可發(fā)生心力衰竭；②腎的病變：病變特點為原發(fā)性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發(fā)生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網(wǎng)膜的病變：視網(wǎng)膜中央動脈發(fā)生細動脈硬化

57.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，