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兒科實(shí)習(xí)計劃情況1、實(shí)習(xí)目的:(1)能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行身心護(hù)理。(2)能熟練對患兒進(jìn)行護(hù)理評估,制定護(hù)理計劃。能正確書寫完整的護(hù)理病理。(5)能進(jìn)行兒科急危重病人的搶救配合及護(hù)理。(6)能熟練進(jìn)行兒科常規(guī)的護(hù)理技術(shù)操作。2、實(shí)習(xí)內(nèi)容:(1)能結(jié)合實(shí)際,應(yīng)用護(hù)理程序?qū)嚎瞥R娂膊〉牟∪藢?shí)施全面護(hù)理。嬰幼兒腹瀉、支氣管肺炎、高熱驚厥、營養(yǎng)性貧血、急性腎炎、腎病綜合癥、維生素D缺乏性佝僂病、新生兒窒息、新生兒派、敗血癥、營養(yǎng)不良等(2)不同年齡的兒童生長發(fā)育的正常指標(biāo)及生理變化。(3)書寫兒科常見疾病的護(hù)理病理。兒科常用實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值、臨床意義。藥注意點(diǎn)。配制各種液體。對患兒及家屬進(jìn)行健康教育。法,身高、體重測量法,各種標(biāo)本收集法,口腔、皮膚、臀部的護(hù)理,皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈注射法,各種輸血、輸氧法,超聲霧化吸入法,喂奶、喂藥法,各種物理降溫法,灌腸、吸痰法,暖箱使用、藍(lán)光療法)以及兒科病人的護(hù)理體檢。小兒驚厥、急性呼吸衰竭、急性心衰、上消化道出血的搶救配合。(一)一般要求:通過實(shí)習(xí),學(xué)生將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合,掌握兒科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施,熟練運(yùn)用兒科常用護(hù)理技術(shù),具備良好的臨床護(hù)理綜合能力,為患兒及家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1624/11)完成19項(xiàng)基護(hù)操作培訓(xùn),單周練習(xí),雙周考核。舉辦多種形式的教學(xué)活動。1624全科大查房。162舉行全科大查房。1111部皮膚護(hù)理、嬰兒喂養(yǎng)、更換被服、溫水擦浴、協(xié)助患兒排便、整理床單位等。21~2421提升兒科護(hù)理理論水平。兒童感染消化??疲盒焊篂a、病毒性腦炎兒童遺傳內(nèi)分泌呼吸??疲悍窝?、兒童糖尿病兒童血液病專科:小兒貧血、急性白血病兒童腎臟心血管??疲杭毙阅I小球腎炎、腎病綜合征、先天性心臟病兒童重癥醫(yī)學(xué)科:急性呼吸衰竭、充血性心力衰竭、新生兒??疲涸绠a(chǎn)兒的特點(diǎn)及護(hù)理、新生兒窒息、新生兒黃疸兒科門診:急性上呼吸道感染、兒童驚厥、維生素D病、兒童感染消化??疲簨雰焊窝拙C合征、肺炎兒童遺傳內(nèi)分泌呼吸??疲褐夤芟?、性早熟、生長激素缺乏癥兒童血液病專科:淋巴瘤、血友病、特發(fā)性血小板減少性紫癜兒童重癥醫(yī)學(xué)科:急性腎衰竭、心跳呼吸驟停新生兒??疲盒律鷥悍窝?、新生兒缺血缺氧性腦病兒科門診:兒科分診法、傳染病患兒的一般護(hù)理熟練運(yùn)用以下兒科護(hù)理操作技能,提升獨(dú)立工作能力。理、常用藥物劑量計算方法、嬰兒臀部護(hù)理、新生兒臍部護(hù)理、光照療法、小兒頭皮靜脈輸液法、嬰幼兒灌腸法、霧化吸入法、氧氣吸入法、小兒吸痰法等。熟悉:橈動脈穿刺法、股靜脈穿刺法、留置針輸液法、兒童PICC常用物品的消毒及滅菌、嬰兒沐浴法、溫箱的使用及維護(hù)。一、實(shí)習(xí)目的通過臨床實(shí)踐,掌握兒科常見疾病及常見急癥的診斷和治療的基本技能,了解疑難病例的初步分析方法,培養(yǎng)學(xué)生觀察和思維能力,為今后從事兒童保健和兒科臨床工作奠定基礎(chǔ)。二、實(shí)習(xí)時間安排642三、實(shí)習(xí)內(nèi)容(一)基本理論和基本知識1、熟悉小兒生長發(fā)育規(guī)律、保健措施、營養(yǎng)及護(hù)理方法2、初步掌握小兒各系統(tǒng)常見病的診斷、鑒別診斷和治療(1)上呼吸道感染、痙攣性支氣管炎、支氣管肺炎等先天性心臟病、心肌炎、風(fēng)濕熱等營養(yǎng)不良、肥胖癥、維生素D血性腸炎等急性腎炎、腎病綜合征、尿路感染等常見小兒貧血、急性白血病、出血性疾病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞病等顱內(nèi)出血等呆小病、侏儒癥、糖尿病、尿崩癥等3、初步掌握小兒常見危重急癥的病因分析、診斷和處理:高熱、驚厥、脫水、心衰、呼衰、腦水腫、中毒、昏迷、休克等4、熟悉小兒常用藥物劑量及計算方法,掌握兒科用藥、輸血、輸液特點(diǎn)和要求(二)基本技能方面1、掌握兒科靜脈穿刺技術(shù)、熟練進(jìn)行肘、腕、頭皮靜脈穿刺采血和輸液技術(shù)2、學(xué)會腰椎穿刺、骨髓穿刺等診療技術(shù),掌握洗胃、鼻飼、胃腸減壓、吸氧、人工呼吸、心臟按壓、心內(nèi)注射等操作技術(shù)3、掌握皮肉實(shí)驗(yàn)、皮下注射、肌肉注射等技術(shù),掌握明暖箱、光照療法和物理降溫和使用方法4、了解嬰兒、未成熟兒的喂養(yǎng)及輔食制作與營養(yǎng)計算方法四、實(shí)習(xí)與帶教方法18—1022、實(shí)習(xí)生參與的一切診療工作,都要在上級醫(yī)師或護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行3、認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),參加查房、值班和危重病例搶救等工作4、首次接診病人或進(jìn)行診療操作,必須有帶教老師示范,此后可根據(jù)實(shí)習(xí)生掌握的程度,逐步在老師指導(dǎo)下獨(dú)立操作5、實(shí)習(xí)生書寫的一切醫(yī)療文件,應(yīng)主動交上級醫(yī)師審改簽名,以示負(fù)責(zé)6、結(jié)合臨床實(shí)際,每兩周由科室安排一次病例討論,每兩周一次小講課,以提高實(shí)習(xí)生對常見
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