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Cardiac佳大一附院心內(nèi)二運(yùn)用視、觸、叩、聽等檢查方法初步判定有無(wú)心臟疾病,判斷心臟病的病因、性質(zhì)、部位及程度.在臨具有重要的意義。盡管現(xiàn)代心血管檢查方法的進(jìn)展日新月異,但心臟的視、觸、叩、聽仍為基本方法,每個(gè)醫(yī)學(xué)環(huán)境安靜、以利于聽光線、室溫適被檢者取臥位,醫(yī)生站在其 胸廓畸癥肺動(dòng)脈瓣狹風(fēng)濕性二尖瓣心包積主動(dòng)脈弓動(dòng)脈升主動(dòng)脈擴(kuò)雞胸漏斗胸(正常胸廓比例1:1.5)
多為主動(dòng)脈弓瘤或升主 雞胸心尖搏概念:左室收縮時(shí),心尖向前沖擊前胸壁使肋間位于第五肋間,左鎖骨中線內(nèi)0.5-心尖搏動(dòng)移位-生理性心尖搏動(dòng)移位仰臥位略上移;左側(cè)臥位左移2.0--3.0cm;右側(cè)臥位右1.0--2.5cm肥胖、小兒、妊瘦長(zhǎng)者心臟呈垂病理性心尖搏動(dòng)移位心臟增大:心尖搏左移位,甚至略向增大:心尖 左向下移左、均增大:心尖 左下移位,但常伴心濁音界向兩擴(kuò)大心尖搏動(dòng)移 改變的影左上 增 左下 增
心尖搏動(dòng)強(qiáng)度與范圍的變化-運(yùn)動(dòng)、激發(fā)熱、貧血、左室肥擴(kuò)心病、心包積液、縮窄性心粘連性心包重 肥大(順鐘轉(zhuǎn)向心前區(qū)異常搏動(dòng)- 肥胸骨左緣第2肺動(dòng)脈擴(kuò)張、肺動(dòng)脈主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤、升主動(dòng)脈收縮期搏動(dòng)或腹主動(dòng)脈搏動(dòng)鑒別方深吸氣后搏動(dòng)增強(qiáng)為 搏動(dòng),減弱為腹主動(dòng)脈手指平放從劍突下向
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