西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義11小量不保留灌腸_第1頁
西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義11小量不保留灌腸_第2頁
西南醫(yī)大護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)講義11小量不保留灌腸_第3頁
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文檔簡介

小量不保留灌腸【評估】.病人的病情、臨床診斷、灌腸的目的.病人的意識狀態(tài)、生命體征、心理狀態(tài)和排便情況.病人的理解合作程度.病人肛門皮膚及粘膜的狀況【計劃】.用物準(zhǔn)備：治療盤鋪治療巾，治療巾內(nèi)：注洗器、量杯、小容量灌腸筒、肛管、治療碗內(nèi)盛溫開水，遵醫(yī)囑備灌腸液、血管鉗、棉簽.環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗、屏風(fēng)遮擋【實(shí)施】要點(diǎn)說明要點(diǎn)說明要點(diǎn)說明操作步驟.要點(diǎn)說明.洗手、帶口罩、穿戴整齊.洗手、帶口罩、穿戴整齊?確認(rèn)病人，解除顧慮。借助重力..洗手、帶口罩、穿戴整齊?確認(rèn)病人，解除顧慮。借助重力.核對解釋作用使液體從直腸順流至乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸?使病人放松，便于插入肛管曲，脫褲至膝部。臀部移至床沿，

墊橡膠單和治療巾與臀下墊橡膠單和治療巾與臀下墊橡膠單和治療巾與臀下?注意速度不益過快過猛，以免刺4.將彎盤置于臀邊。用注洗器抽激腸粘膜，引起排便反射吸藥物，連接肛管。潤滑肛管前端，墊橡膠單和治療巾與臀下?注意速度不益過快過猛，以免刺4.將彎盤置于臀邊。用注洗器抽激腸粘膜，引起排便反射排氣后血管鉗夾管55住院醫(yī)師.左手拿衛(wèi)生紙分開5住院醫(yī)師.左手拿衛(wèi)生紙分開5住院醫(yī)師.左手拿衛(wèi)生紙分開?如用小容量灌腸筒，液面距肛門臀部，暴露肛門，囑病人深呼吸,臀部，暴露肛門，囑病人深呼吸,不超過30cm臀部，暴露肛門，囑病人深呼吸,不超過30cm。其它步驟同大量不右手持肛管輕輕插入7-10cmo右手持肛管輕輕插入7-10cm右手持肛管輕輕插入7-10cmo保留灌腸6.&nbs會計資格p;固定肛管，?充分軟化糞便，利于排便松開止血鉗，使液體緩慢流入。注松開止血鉗，使液體緩慢流入。注松開止血鉗，使液體緩慢流入。注預(yù)防院內(nèi)感染，了解灌腸效果松開止血鉗，使液體緩慢流入。注預(yù)防院內(nèi)感染，了解灌腸效果入完畢，用血管鉗夾閉管子，取下注再吸入溶液洗液，松開止血鉗后再行灌注。如此反復(fù)直到溶液注完.注入溫開水5-10ml,抬高肛管尾端，使管內(nèi)溶液全部流入.血管鉗夾閉肛管尾端或反折肛管尾端，用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕拔出，放入彎盤.擦凈肛門，協(xié)助病人取舒適臥位。囑其盡量保留溶液10-20min再排便.協(xié)助病人排便，整理床單位,清潔處理用物，記

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