精品文檔精品文檔2015年宜春幼專(zhuān)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)排泄護(hù)理考試試卷 2一、單項(xiàng)選擇題20分（每題1分）對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D.囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會(huì)陰部尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過(guò) A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml多尿是指24h尿量超過(guò)A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是 A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.7-9cmE.9~10cm正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.堿性D.弱堿性E.弱酸性當(dāng)患者膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道 ,糞便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶士色E.果醬樣便當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)，其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為A.200-500mlB.250~600ml C.300~800ml D.500-1000mlE.1000~1500ml大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)約A.40?50cmB.40~60cmC.45 ?60cmD.50~60cmE.60-70cm肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A.等滲鹽水 B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水 E.溫開(kāi)水小量不保留灌腸時(shí) ,溶液液面與肛門(mén)距離在A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下保留灌腸時(shí) ,灌入的液體應(yīng)A.不超過(guò)100mlB.不超過(guò)200mlC.不超過(guò)250mlD.不超過(guò)300ml肛管排氣時(shí)，其肛管插人肛門(mén)約A.7-10cmB.10~15cmC.10~20cmD.12-15cmE.15~18cm對(duì)排便異常的描述 ,下列錯(cuò)誤的是A.上消化道出血患者為柏油樣便 B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便 E.痢疾患者常為膿血便排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理 反應(yīng)D.鼓勵(lì)患者多飲水 E.觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是A.減輕藥物的毒副作用 B.有利于藥液保留C.可提高治療的效果D.減少對(duì)患者的刺激E.使患者達(dá)到舒適、安全王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是 A.記錄尿量觀察患者的病情變化B.保持會(huì)陰部的清潔干燥c.引流潴留的尿液 D.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練土女士,40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng) ，患者神志清楚.一般情況尚好，護(hù)士 在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用A.留晨第一次尿 100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿 D.收集 24h尿E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿襲女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿(mǎn) ,患者24h尿量為60ml，請(qǐng)你評(píng)估患者的排尿狀況是A.多尿B.尿閉C.少尿D.尿量偏少患者林莫，因宜腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體行保留灌腸 -次，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便D.反復(fù)多次行大M不保留灌腸，至排出液澄清為止E.采用開(kāi)塞露通便法，排除糞便和氣體二、B型題10分（每題1分）（1-5題共用題干）患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁 ,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是A.記錄每小時(shí)尿MB.引流尿液保持會(huì)陰部清潔干燥 C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D.測(cè)M尿比重E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)尿管插入的深度是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20 ?22cm為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成A.20°角B.40°角C.60°角D.80°角E.90°角為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換E.每3周更換為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.3000ml以上（6-10題共用題干）患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊,肛診可觸及糞塊：該患者最主要的護(hù)理措施是A.調(diào)整排便姿勢(shì) B.腹部環(huán)行按摩 C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸 E.保留灌腸灌腸筒內(nèi)液面距離肛門(mén)約A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm肛管插人直腸的深度是A.3-6cmB.7-10cmC.11~13cmD.14-16cmE.18~20cm當(dāng)液體灌入 100ml時(shí)患者感覺(jué)腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是A.移動(dòng)肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度E.協(xié)助患者平臥灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛 ,心慌氣促,正確的處理是 A.移動(dòng)肛管B.囑患者張口深呼吸C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度E.擠捏肛管三、填空題（每空1分）血尿常見(jiàn)于（）、（ ）、（）和（）疾病。膽紅素尿見(jiàn)于（）疾病。乳糜尿見(jiàn)于（）疾病。膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（ ）、（）和（）。人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)（腎臟過(guò)濾），以尿的形式經(jīng)（）、（）流入膀胱貯存。24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是 （）、（ ）、（ ）、（ ）。留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。．下消化道出血糞便為（）便;腸套疊、阿米巴痢疾為（）便;痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）;霍亂、副霍亂為白色 “（）”樣便。上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色;膽道梗阻患者的大便常表 現(xiàn)為（）顏色。正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。肝性腦病患者禁用（）灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）為消除或減輕患者腸脹氣 ,行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。四、名詞解釋 20分（每題5分）尿潴留：導(dǎo)尿術(shù):．排便失禁：灌腸法：四、簡(jiǎn)答題10分（每題5分）簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。簡(jiǎn)述引起便秘的原因五、論述題20分陳女士，50歲，腦血栓，住院觀察治療。主訴3天未解大便，現(xiàn)腹部脹滿(mǎn)不適，不能自行排出。護(hù)士給患者實(shí)施了按摩等