2022-2023學年福建省漳州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

2.下列哪一種不屬于真正的腫瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.動脈瘤

3.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

4.刺激近球細胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

5.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成

6.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.兩者均是D.兩者均非

7.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

8.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

9.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

10.有關(guān)紅細胞功能的下列說明，錯誤的是（）

A.運輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

11.鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于（）

A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

12.炎癥灶中某些化學物質(zhì)吸引白細胞定向游走的現(xiàn)象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

13.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

14.肉瘤是指（）

A.由神經(jīng)組織來源的腫瘤B.由上皮組織來源的良性腫瘤C.由間葉組織來源的良性腫瘤D.由間葉組織來源的惡性腫瘤

15.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

16.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

17.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

18.生成組織液的有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓）-（組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管血壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）-（毛細血管血壓+組織液靜水壓）

19.下列缺O(jiān)2對呼吸的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.直接通過中樞化學感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快

20.阻力血管主要是指（）

A.大動脈B.小動脈及微動脈C.毛細血管D.小靜脈

21.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

22.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動，達到安胎效應(yīng)

D.抑制黃體分泌黃體酮

23.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

24.與聲波傳導無關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）

A.鼓膜B.聽小骨與卵圓窗C.內(nèi)耳淋巴D.膜半規(guī)管

25.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺

26.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

27.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

28.下列屬于內(nèi)出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內(nèi)血腫

29.呼吸的全過程不包括下面哪項（）

A.肺換氣B.呼吸運動的調(diào)節(jié)C.組織換氣D.氣體在血液中的運輸

30.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

37.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

38.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

40.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

41.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

44.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

45.血栓形成的條件主要有____、____、____

46.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

47.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

50.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.代償間歇

52.生理性止血

53.射血分數(shù)

54.機化

55.慢波電位

四、論述題(2題)56.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

59.簡述血栓對機體的影響

六、單選題(1題)60.哪項不是干線型肝硬化的臨床病理特點（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

參考答案

1.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

2.DD嚴重的粥樣斑塊底部的中膜SMC可發(fā)生不同程度的萎縮，以致逐漸不能承受內(nèi)壓力（張力）的作用而發(fā)生局限性擴張，形成動脈瘤。動脈瘤不屬于腫瘤

3.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進一步向細胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

4.A腎素主要由近球細胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細胞分泌腎素。

5.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

6.BB血PCO2↑興奮中樞化學感受器（主要，占80%）和外周化學感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

7.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

8.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

9.AA四個選項中只有多形性腺瘤屬于良性腫瘤，其他三項都屬于惡性腫瘤

10.DD血紅蛋白在紅細胞內(nèi)才具有結(jié)合氣體的功能，溶血后的血紅蛋白功能消失

11.DD由于鼻咽部有豐富的淋巴管，故癌細胞早期即可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多在同側(cè)，60%以上的患者以頸部出現(xiàn)腫塊為首發(fā)癥狀

12.BB滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做移動的現(xiàn)象稱為趨化作用

13.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質(zhì)，借助細胞膜上特殊蛋白質(zhì)的幫助，從細胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。易化擴散分為載體轉(zhuǎn)運和通道轉(zhuǎn)運兩種。載體轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。通道轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運

14.DD由間葉組織來源的惡性腫瘤稱為肉瘤

15.DD化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織屬于纖維性修復

16.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

17.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

18.BB有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）

19.DD輕度缺氧導致PO2降低，對外周化學感受器興奮作用大于對呼吸中樞抑制作用，呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

20.BB小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

21.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

22.A

23.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

24.DD膜半規(guī)管是前庭器官，感覺旋轉(zhuǎn)運動，與聲波傳導無關(guān)

25.BB以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能纖維。膽堿能纖維包括5個部分：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維

26.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

27.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起水腫

28.DD血液進入組織間隙或體腔者，稱為內(nèi)出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內(nèi)出血屬于內(nèi)出血

29.BB呼吸的全過程分為：①外呼吸，包括肺通氣和肺換氣。②氣體在血液中的運輸。③組織換氣（內(nèi)呼吸）

30.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

31.一期愈合二期愈合

32.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

33.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

34.紅細胞

35.細胞核

36.大量蛋白尿

37.腹主

38.縮小、中腦

39.空洞

40.內(nèi)環(huán)境

41.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

42.炎

43.纖維性修復

44.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

45.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

46.中樞，化學，感受器

47.內(nèi)臟或肝

48.胃

49.維生素KⅣ

50.血漿晶體滲透壓

51.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

52.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

53.射血分數(shù)：指搏出量占心室舒張末期容積的百分比

54.機化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過程

55.慢波電位：消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律（BER）。

56.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應(yīng)期。絕對不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動作電位，此期稱為局部反應(yīng)期。絕對不應(yīng)期細胞興奮性為零。局部反應(yīng)期時細胞興奮性較絕對不應(yīng)期稍有提高。（2）相對不應(yīng)期：在有效不應(yīng)期之后，膜電位由-60mV復極化到-80mV這段時間內(nèi)，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復，但低于正常。（3）超常期：相對不應(yīng)期之后膜電位由-80mV恢復到-90mV這段時間里，一個低于閾值的刺激就可引起心肌細胞產(chǎn)生動作電位?？梢?，這一時期內(nèi)心肌的興奮性超過正常，故稱為超常期。心肌興奮時，興奮性變化的主要特點是：有效不應(yīng)期長，相當于整個收縮期和舒張早期。其生理意義是心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮，從而保持心臟收縮和舒張交替的節(jié)律性活動。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；