2022-2023學年黑龍江省齊齊哈爾市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

2.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

3.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

4.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發(fā)支氣管肺炎

5.下列關于神經元軸漿運輸?shù)臄⑹觯e誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運輸方式B.具有慢速的順向軸漿運輸方式C.具有逆向的軸漿運輸方式D.缺氧對軸漿運輸無影響

6.全血的黏滯性主要取決于（）

A.血漿蛋白含量B.紅細胞數(shù)量C.白細胞數(shù)量D.紅細胞的疊

7.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

8.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

9.腸梗死灶的形狀為（）

A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性

10.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大

11.當組織興奮性降低時，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動作電位減小C.閾強度減小D.閾強度增加

12.心肌細胞中傳導速度最慢的是（）

A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束

13.關于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

14.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

15.甲狀腺髓樣癌是起源于哪種細胞發(fā)生的癌（）

A.主細胞B.濾泡旁細胞C.濾泡上皮D.淋巴細胞

16.下列哪一項屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長期不活動引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

17.在近端小管，全部被重吸收的物質是（）

A.葡萄糖、維生素B.肌酐C.尿素D.氨

18.阿米巴痢疾典型的潰瘍是（）

A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍

19.過敏性鼻炎的炎癥灶中主要出現(xiàn)哪種炎癥細胞（）

A.淋巴細胞B.嗜酸性粒細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞

20.眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是（）

A.晶狀體B.角膜C.玻璃體D.房水

21.以下哪一項不是結核轉向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

22.下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變（）

A.動脈血壓在6.7～10.0kPa之間變動

B.動脈血壓在20.7～27.0kPa之間變動

C.動脈血壓在10.0kPa以下變動

D.動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動

23.腦組織梗死屬于（）

A.出血性梗死B.溶血性壞死C.凝固性壞死D.液化性壞死

24.肺氣腫時出現(xiàn)（）

A.肺彈性回縮力減小、順應性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

25.對脂肪、蛋白質消化作用最強的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

26.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現(xiàn)象D.容易疲勞

27.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內臟病變可引起牽涉痛D.內臟痛定位清楚，常為刺痛

28.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

29.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

30.下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

32.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

33.慢性肝淤血常由____引起

34.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

36.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

37.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

41.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

42.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

43.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

45.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

46.在強光照射下瞳孔____。

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

49.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

三、名詞解釋(5題)51.惡病質

52.肺泡通氣量

53.基礎代謝率

54.有效不應期

55.橋接壞死

四、論述題(2題)56.試述心室收縮期的射血過程?

57.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

五、問答題(2題)58.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

59.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

六、單選題(1題)60.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質，下行感染時首先累及腎盂

參考答案

1.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)?？┭蠓戊o脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細血管擴張是肺結核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

2.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

3.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

4.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

5.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現(xiàn)象。它對維持神經元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

6.BB全血的黏滯性為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數(shù)量

7.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

8.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

9.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點為節(jié)段性

10.BB傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

11.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

12.CC心肌細胞中傳導速度最慢的是房室交界，因為細胞直徑最細

13.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，經下丘腦垂體束運輸?shù)缴窠洿贵w儲存，在機體需要時釋放入血

14.DD前負荷指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量

15.BB甲狀腺髓樣癌起源于濾泡旁細胞（C細胞）

16.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導致局部神經感受器刺激減少，血液供應減少，代謝活動減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長期固定等引起患肢肌肉萎縮

17.AA在近端小管，全部被重吸收的物質是葡萄糖、蛋白質和維生素

18.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍?yōu)榭谛〉状蟮臒繝顫?/p>

19.BB嗜酸性粒細胞增多見于寄生蟲感染及速發(fā)型過敏反應

20.BB眼的折光系統(tǒng)中折光率最大的是角膜，因為角膜的曲率半徑最小

21.CC結核病的轉歸——轉向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

22.DD動脈血壓在10.7～24.0kPa之間變動，自身調節(jié)發(fā)揮作用，保持腎血流量的相對恒定，腎小球濾過率基本不變

23.DD液化性壞死主要發(fā)生在脂質含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的組織，腦組織壞死屬于液化性壞死，又稱腦軟化

24.BB肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導致肺的彈性阻力減小、肺的順應性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

25.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對脂肪、蛋白質消化作用最強的消化液

26.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節(jié)律的改變；對環(huán)境變化的敏感和易疲勞性

27.DD內臟痛定位不清楚，常為鈍痛

28.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

29.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

30.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內主要的抑制性遞質。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質

31.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

32.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

33.右心衰竭

34.血漿晶體滲透壓

35.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

36.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

37.滲出層

38.變質

39.腫瘤演進

40.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

41.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

42.纖維性修復

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.子宮平滑肌瘤

45.腎上腺素

46.縮小

47.點狀壞死

48.葉酸、維生素、B12

49.Na，+-，K+

50.黏液樣、素樣

51.惡病質：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質

52.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

53.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

54.有效不應期：有效不應期是指心肌細胞一次興奮過程中，由0期去極開始到復極3期膜內電位恢復到-60mV這一段不能再產生動作電位的時期

55.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間的肝細胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

56.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內壓升高，當室內壓高于房內壓時，室內血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內容積不變；室內壓進一步升高，當室內壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內壓繼續(xù)上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈，室內容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內容積縮小，壓力降低，而主動脈內容積增大，壓力升高。此時，心室內血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈