PAGEPAGE292023年湖州市第三人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。2．下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B3．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B4．所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A5．下列哪項(xiàng)屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B6．關(guān)于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B7．藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。A.膽汁B.汗液C.尿液D.乳汁答案：C8．磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C9．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D10．關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)，值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案：B解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位)，與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無抑制劑時(shí)相比，競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在時(shí)增大，即酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí)，該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。11．輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經(jīng)消化道感染和傳播。12．關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()A.對(duì)月經(jīng)疼痛效果較好B.對(duì)牙痛、關(guān)節(jié)痛效果較好C.對(duì)胃痙攣絞痛的效果較好D.對(duì)慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案：C13．某女性患者，咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月，診斷為左側(cè)大量胸腔積液，該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫左側(cè)臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案：C解析：胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛，而不敢呼吸，引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位，可以減輕患側(cè)的疼痛，也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換，讓患者能夠進(jìn)行正常呼吸。14．下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案：B解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的，主要見于血吸蟲病。15．大葉性肺炎發(fā)展過程中，咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案：B解析：大葉性肺炎的紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、崩解后，釋放出含鐵血黃素，導(dǎo)致患者咳出的痰液呈鐵銹色。16．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。17．肺通氣的直接動(dòng)力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B18．與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案：D解析：?jiǎn)岱冗^量可引起急性中毒，主要表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴(yán)重缺氧及尿潴留，呼吸抑制是致死的主要原因。20．下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是()。A.血糖濃度穩(wěn)態(tài)B.排尿反射C.體溫調(diào)節(jié)反射D.血壓調(diào)節(jié)反射答案：B21．診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案：A解析：外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內(nèi)氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸?？键c(diǎn)生物化學(xué)23．細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：A解析：細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病?？蔀榧毙约?xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的，流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)?？键c(diǎn)病理學(xué)24．具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)25．關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案：B解析：轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶?？键c(diǎn)生物化學(xué)26．關(guān)于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案：A解析：血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定，正常血糖濃度是3.9～6.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶，加速糖原解，主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A?？键c(diǎn)生物化學(xué)27．以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c(diǎn)生理學(xué)28．結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案：A解析：結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物?？键c(diǎn)病理學(xué)29．下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈C.腎盂D.輸尿管答案：D30．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中，當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)31．腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案：A解析：腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng)，損傷后可出現(xiàn)：足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)32．()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A33．黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案：A34．下列不具有降血糖作用的藥物是()A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.格列齊特D.甲苯磺丁脲答案：B解析：硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)藥，不屬于降糖藥。35．支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：B解析：痰液按性質(zhì)可為黏液性、漿液性、膿性和血性等。膿性痰常見于化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染，如肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。支氣管擴(kuò)張?zhí)狄红o置后可四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成，最下層為壞死組織。36．脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及脾支，別供應(yīng)胰、胃和脾。37．關(guān)于垂體的描述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對(duì)器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案：B解析：垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi)，為不成對(duì)的灰紅色卵圓形小體，屬于內(nèi)泌器官，所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，且可影響內(nèi)泌腺的活動(dòng)。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。38．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B39．肺葉由于葉間裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考點(diǎn)人體解剖學(xué)40．具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案：C二、多選題1．原核細(xì)胞沒有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案：ABC2．甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術(shù)，因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術(shù)進(jìn)行。3．關(guān)于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位，使局部的神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。4．關(guān)于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制B.通常競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)最大速度無影響D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對(duì)比例及與酶的相對(duì)親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制和反競(jìng)爭(zhēng)性抑制。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似，可與底物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑使酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對(duì)親和力及與底物濃度的相對(duì)比例。5．下列哪些疾病應(yīng)禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機(jī)械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應(yīng)證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過敏體質(zhì)患者禁用;②癲癇、機(jī)械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動(dòng)過緩、心絞痛、室性心動(dòng)過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。6．使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動(dòng)脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時(shí)，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動(dòng)脈彈性下降時(shí)，失去對(duì)血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時(shí)，主要影響的是舒張壓，使舒張壓明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。7．小細(xì)胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：BD8．對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD9．蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu)，不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為α-螺旋、