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文檔簡介

急性病毒性腦炎

病毒性腦炎病毒性腦膜炎病毒性腦膜腦炎概述病因

能引起病毒性腦膜炎、腦炎的病毒很多。最常見腸道病毒，占60％—70％較常見

其它病毒

病毒引起的神經系統(tǒng)損傷：病毒對神經組織:

直接損傷免疫反應發(fā)病機制病理腦膜和/或腦實質廣泛性炎癥反應。神經纖維脫髓鞘。病變：大多彌漫分布，亦可限局性，如單皰病毒常引起顳葉。臨床表現腦炎、腦膜炎共同表現：起病急，多有前驅感染史。一般無明顯全身中毒癥狀。大多伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、嗜睡等。

臨床表現以腦膜炎為主者以頭痛、發(fā)熱為主要表現，無嚴重意識障礙及驚厥。腦膜刺激征陽性；無NS局灶性體征；病程約2周。臨床表現病毒性腦膜腦炎同時具有腦膜炎和腦炎的表現。輔助檢查血常規(guī)：白細胞和中性粒細胞增高。腦脊液：壓力增高，白細胞數正常或輕度增高，單核大于多核。蛋白輕度增高，糖、氯一般正常。病原學檢查：單皰病毒分離有特異性。腦電圖影像學：MRI檢查較CT敏感，單皰腦炎時顳葉有長T1、長T2信號，出血時為混雜信號。診斷與鑒別診斷診斷主要依據臨床表現、腦脊液及病原學檢查。鑒別診斷化膿性腦膜炎結核性腦膜炎隱球菌腦膜腦腫瘤和腦膿腫治療一、一般治療二、對癥治療

1、高熱、驚厥；

2、降顱壓三、病因治療

1、皰疹病毒

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