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急性闌尾炎病人的護理XXX學院一、概述

為外科常見病，是指各種原因引起的發(fā)生在闌尾的炎癥反應，根據(jù)病程長短有急性、慢性之分，臨床上以急性闌尾炎多見。該病多見于青年人，男性發(fā)病率高于女性。闌尾炎二、病因（一）闌尾管腔阻塞：淋巴濾泡明顯增生糞石堵塞異物、炎性狹窄、食物殘渣、寄生蟲、腫瘤等解剖結構異常二、病因（二）細菌入侵：主要是革蘭陰性菌、厭氧菌胃腸道疾病的蔓延不良飲食習慣（三）其他：三、病理分型及臨床表現(xiàn)（一）病理類型急性單純性闌尾炎急性化膿性闌尾炎壞疽性或穿孔性闌尾炎闌尾周圍膿腫四、臨床表現(xiàn)（一）癥狀1、腹痛疼痛始于上腹或臍周，數(shù)小時后轉移并固定于右下腹，典型腹痛特點為轉移性右下腹痛2、胃腸道癥狀早期即有惡心、嘔吐3、全身癥狀主要表現(xiàn)為中毒反應四、臨床表現(xiàn)（二）體征1、右下腹固定壓痛是闌尾炎最常見的重要體征，多位于麥氏點2、腹膜刺激征為壁層腹膜受到炎癥刺激的一種防御性反應3、右下腹包塊多出現(xiàn)在闌尾膿腫形成時四、臨床表現(xiàn)4、可作為輔助診斷的其他體征（二）體征五、護理措施（一）術前/非手術治療的護理

病人的精神狀態(tài)，生命體征，腹部癥狀和體征的變化1、密切觀察病情變化

半臥位2、體位3、禁食、輸液支持治療4、遵醫(yī)囑運用抗生素五、護理措施（一）術前/非手術治療的護理

物理降溫，止痛、止吐，觀察期間慎用或禁用止痛劑、瀉藥，禁止灌腸5、對癥護理6、完善術前準備7、心理護理

術后禁食至肛門排氣后給予輸液支持五、護理措施（二）術后常規(guī)護理

注意生命體征及腹部癥狀和體征情況1、密切觀察病情的變化

先根據(jù)麻醉方式，后根據(jù)血壓情況，平穩(wěn)取半臥位2、體位3、禁食、輸液支持治療五、護理措施（二）術后常規(guī)護理4、輸液、營養(yǎng)支持5、應用有效抗生素6、腹腔引流管的護理

術后強調(diào)早期下床活動

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