2022年江蘇省鹽城市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動增強C.白細胞滲出D.炎性水腫

2.動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

3.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

4.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強度

D.能引起組織產(chǎn)生局部反應(yīng)的臨界電位

5.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

6.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

7.慢性支氣管炎時出現(xiàn)通氣障礙的病理基礎(chǔ)是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纖毛倒伏、脫落C.軟骨萎縮或骨化D.支氣管狹窄或阻塞

8.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

9.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

10.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

11.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴張B.左心房擴張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

12.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

13.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

14.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

15.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時，血漿滲透壓將明顯下降

16.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

17.靜脈性充血時局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

18.腎小球濾過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

19.實驗中夾閉家兔頸總兩側(cè)動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

20.一般認為，艾滋?。ˋIDS）傳播途徑不包括（）

A.性行為B.輸血或血制品C.母嬰垂直傳播D.咳嗽、噴嚏

21.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

22.最能反映血液中紅細胞數(shù)量相對值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細胞比容D.血紅蛋白含量

23.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

24.關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

25.子宮頸真性糜爛是指（）

A.黏膜上皮壞死脫落B.柱狀上皮取代鱗狀上皮C.重度不典型增生D.鱗狀上皮化生

26.關(guān)于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

27.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經(jīng)細胞

28.傳導(dǎo)速度最慢的心肌細胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

29.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆狀核和丘腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

30.下列有關(guān)經(jīng)載體的易化擴散的特點，敘述錯誤的是（）

A.可逆濃度梯度進行B.具有高度特異性C.會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.會出現(xiàn)競爭性抑制

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

33.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

34.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

39.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

40.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

41.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

42.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

43.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

44.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

45.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.負后電位的前半段是____

48.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

49.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

50.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

三、名詞解釋(5題)51.心絞痛

52.血氧飽和度

53.淤血

54.激素

55.主動轉(zhuǎn)運

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.簡述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

59.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

參考答案

1.CC白細胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

2.C動脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動脈瘤形成；⑤鈣化。

3.DD急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

4.BB閾電位是剛能引起細胞發(fā)生動作電位的臨界膜電位，也可指細胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

5.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

6.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門靜脈回到肝臟的過程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

7.DD慢性支氣管炎由于支氣管痙攣或支氣管狹窄及黏液滲出物阻塞而引起通氣障礙

8.AA影響動作電位的主要因素是細胞外液Na+濃度。增加細胞外液Na+濃度時，細胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細胞外液Na+濃度時，細胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

9.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

10.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

11.DD二尖瓣狹窄時左心房、右心室、右心房肥大擴張，左室輕度縮小

12.D

13.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

14.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

15.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水平衡、維持紅細胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

16.C

17.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動性充血，簡稱淤血

18.AA腎小球濾過的物質(zhì)絕大部分的重吸收部位是近曲小管，約占重吸收量的60%-70%

19.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

20.DD艾滋病通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，咳嗽、噴嚏并不能傳播艾滋病

21.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動重吸收

22.C血液中白細胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細胞比容可反映血液中紅細胞的相對濃度

23.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

24.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

25.AA慢性子宮頸炎時，覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫落，形成表淺的缺損，稱為真性糜爛，較少見

26.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

27.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

28.AA一般心房肌的傳導(dǎo)速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結(jié)區(qū)細胞傳導(dǎo)速度為0.02m/s；浦肯野細胞傳導(dǎo)速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導(dǎo)速度為1.0m/s

29.BB腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

30.AA小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運稱為由載體中介的易化擴散。其轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經(jīng)載體易化擴散的特點有3個：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉(zhuǎn)運，所以，選項A逆濃度差進行是錯誤的

31.單純性甲狀腺腫

32.Na，+-，K+

33.中央

34.炎

35.變質(zhì)滲出期

36.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

37.感受器

38.杯狀細胞

39.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

41.內(nèi)臟或肝

42.少于400超過150

43.含血量

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.泡沫細胞

46.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

47.相對不應(yīng)期

48.腫瘤演進

49.黏液樣、素樣

50.肝

51.心絞痛：由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇、暫時性缺血、缺氧所致的臨床綜合征

52.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

53.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)，稱為淤血

54.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

55.主動轉(zhuǎn)運：某些物質(zhì)在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運的過程?？煞譃樵l(fā)性主動轉(zhuǎn)運和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.突觸：一個神經(jīng)元與其他神經(jīng)元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導(dǎo)到突觸前神經(jīng)元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經(jīng)遞質(zhì)釋放入突觸間隙→神經(jīng)遞質(zhì)與突觸后膜上受體