核心制度考試

姓名：科室：工號:

判斷題（每題1分，共20題）

1.根據(jù)溫嶺市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定，未按規(guī)定使用抗菌藥物一次記四分。

對

錯

2.根據(jù)溫嶺市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定，未按規(guī)定佩戴標牌上崗工作的，一次記兩分。

對

錯

3.醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療質量（安全）不良事件信息采集、記錄和報告相關制度，并作為醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質量的重要基礎工作。

對

錯

4.科室若發(fā)現(xiàn)藥品不良反應、藥品損害事件可以隱報、瞞報。

對

錯

5.衛(wèi)生技術人員開展診療活動時應當依法取得執(zhí)業(yè)資質，醫(yī)療機構人力資源配備應當滿足臨床工作需要。

對

錯

6.醫(yī)療機構可以使用非衛(wèi)生技術人員從事診療工作或使用不合格或者未經批準的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開展診療活動。

對

錯

7出現(xiàn)危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認。

對

錯

8.抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。

對

錯

9.三級醫(yī)師查房記錄應在病程記錄中有完整的反映內容，包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、對病情的分析和診療意見等。上級醫(yī)師應及時修改審簽。

對

錯

10.《新技術新項目準入制度》規(guī)定:新技術、新項目是指至今尚未在本醫(yī)療機構開展的臨床應用的醫(yī)療技術或診療方法。

對

錯

11..每項醫(yī)療行為都必須查對患者身份。應當至少使用兩種身份查對方式，可以將床號作為身份查對的標識。

對

錯

12過失是指行為人明知自己的行為可能給他人造成損害，但是卻希望或者放任這種結果發(fā)生的心理狀態(tài)。

對

錯

13.過于自信的過失是指:醫(yī)務人員已經預見到自己的行為可能導致發(fā)生嚴重的后果，而輕信該嚴重后果能夠避免，但醫(yī)務人員主觀上不希望嚴重后果的發(fā)生。

對

錯

14.患者死亡的，其近親屬可以依照醫(yī)療糾紛預防與處理條例的規(guī)定，查閱、復制病歷資料。

對

錯

15.醫(yī)療機構主要負責人是醫(yī)療機構患者診療信息安全管理第一責任人。

對

錯

16.因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，可拒絕實施相應的醫(yī)療措施。

對

錯

17.患者要求查閱、復制相應規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當及時配合提供。

對

錯

18.醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經患者同意公開其病歷資料的，應當承擔侵權責任。

對

錯

19對患者身體沒有造成任何損害后果的，不屬于醫(yī)療損害。

對

錯

20.值班和交接班制度中明確規(guī)定當值醫(yī)務人員中必須有本機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員，非本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員不得單獨值班。

對

錯

單項選擇題（每題只有一個正確的選項。每題1分，共40題。）

一、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關義務人員應當在搶救結束后（）小時內據(jù)實補記，并加以注明。

A、3小時

B、6小時

C、12小時

D、24小時

二、按病情緊急程度，會診分為急會診和普通會診。機構內急會診應當在會診請求發(fā)出后（）分鐘內到位，普通會診應當在會診發(fā)出后（）小時內完成。

A、10分鐘，12小時

B、30分鐘，12小時

C、30分鐘，24小時

D、10分鐘，24小時

三、工作日，住院醫(yī)師應對所管病人每天至少查房（）次;非工作日，住院醫(yī)師應對所管病人每天至少查房（）次

A、2次，1次

B、2次，2次

C、1次，1次

D、3次，2次

四、正（副）主任醫(yī)師每周至少查房幾次?（）

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

五、死亡病例討論原則上應當在患者死亡（）內完成

A、24小時

B、2天

C、5天

D、一周

六、非計劃再次手術是指在（）因各種原因導致患者需進行計劃外再次手術。

A、不同次手術期間

B、同一次手術期間

C、同一次住院期間

D、患者住院期間

七、關于“三級查房制度”，哪項錯誤（）

A、主治醫(yī)師請假期間可以無上級醫(yī)師查房記錄

B、主治醫(yī)師不在時，可由副主任醫(yī)師代理查房

C、科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術及檢查、治療方案等

D、副主任以上醫(yī)師查房時，要對提出的診斷進行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要說明理由

八、《醫(yī)療質量管理辦法》第八章第四十七條明確規(guī)定:醫(yī)療質量安全核心制度指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中應當嚴格遵守的相關制度，定義后共列舉了（）項制度。

A、10

B、13

C、15

D、18

九、下列制度中，不屬于醫(yī)療核心制度的是哪一項（）

A、首診負責制度

B、信息安全管理制度

C、不良事件上報制度

D、危急值報告制度

十、首診醫(yī)師要下班，可以將患者做何處理。

A、讓患者到它院診治

B、移交給接班醫(yī)師

C、等上班后在繼續(xù)診治

D、不下班直到患者診療完成

十一、參加疑難病例討論成員中應當至少有（）人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格。

A、1人

B、2人

C、3人

D、4人

十二、下列哪類手術不需要進行術前討論

A、急診手術

B、重大手術

C、疑難手術

D、新開展手術

十三、依據(jù)其技術難度、復雜性和風險度，將手術分為（）級

A、六級

B、三級

C、四級

D、五級

十四、根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素，抗菌藥物分為（）級

A、2

B、1

C、3

D、5

十五、《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》實施時間為（）

A、1987-6

B、2002-9

C、2018-10

D、2019-1

十六、患者有權查閱的病歷資料有（）

A、門診病歷

B、手術記錄

C、檢驗報告

D、以上均是

十七、醫(yī)療機構應當建立健全()制度，設置統(tǒng)一的投訴管理部門或者配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機構顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式等，方便患者投訴或者咨詢。

A、患者隱私制度

B、投訴接待組的

C、患者安全目標制度

十八、需要向清醒患者實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向（）具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意。

A、兄弟姐妹

B、父母

C、患者本人

D、配偶

十九、患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由（）承擔賠償責任。

A、醫(yī)療機構

B、醫(yī)務人員

C、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員

D、當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)管機構

二十、因搶救生命垂危患者在緊急情況下已經盡到合理診療義務，醫(yī)務人員無過錯造成患者損傷，醫(yī)療機構（）賠償責任。

A、承擔

B、視損害情況

C、不承擔

D、部分承擔

二十一、醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當（）賠償責任。

A、承擔

B、不承擔

C、部分承擔

D、視損害情況

二十二、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員（）診療規(guī)范實施（）檢查。

A、不得違反、必要的

B、不得違反、不必要的

C、可以適當應用、必要的

D、可以適當應用、不必要的

二十三、《民法典》正式實施的時間（）

A、2021年1月1日

B、2021年2月1日

C、2021年3月1日

D、2021年4月1日

二十四、泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病例資料是侵犯患者的()權，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。

A、義務

B、了解

C、隱私

D、診療

二十五、醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分實行累積記分制記分周期為（）年

A、1

B、2

C、3

D、4

二十六、醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分達到10分不滿12分的，其主要執(zhí)業(yè)機構應責令其接受（）個月的培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。

A、1

B、2

C、3

D、6

二十七、原則上，護理級別分為（）級

A、2

B、3

C、4

D、5

二十八、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)本機構醫(yī)務人員存在本辦法規(guī)定的不良執(zhí)業(yè)行為的，應當在（）工作日內將有關情況報告市衛(wèi)生健康行政部門。

A、1個

B、3個

C、5個

D、7個

二十九、疑難病例均應由科室或醫(yī)療管理部門組織開展討論。討論原則上應（）主持，全科人員參加。

A、管床醫(yī)生

B、科主任

C、住院醫(yī)師

D、主治醫(yī)師

三十.三級查房中指出，術者必須親自在術前和術后（）小時內查房。

A、6小時

B、12小時

C、24小時

D、36小時

三十一.尸檢病例在尸檢報告出具后（）內必須再次討論。

A、3天

B、5天

C、一周

D、二周

三十二.住院、進修醫(yī)師，負責床位病人查房，負責向上級醫(yī)師報告，做好查房記錄。查房頻率為多少?（）。

A、每周至少查房2次

B、每周至少查房1次

C、工作日每天至少查房2次

D、工作日每天至少查房一次

三十三、衛(wèi)生健康行政部門接到群眾投訴舉報、醫(yī)療機構報告或者在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員有不良執(zhí)業(yè)行為的，經調查核實，應當在（）工作日內制作《醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》（以下簡稱《通知書》），并送達該醫(yī)務人員。

A、5個

B、7個

C、10個

D、15個

三十四、醫(yī)務人員對不良執(zhí)業(yè)行為記分有異議的,可在收到《通知書》之日起（）個工作日內向衛(wèi)生健康行政部門提出異議申請，逾期不提出異議申請的，視為同意。

A、3個

B、5個

C、7個

D、10個

三十五、術前討論的范圍不包括（）

A、手術組討論

B、醫(yī)師團隊討論

C、護理組討論

D、全科討論

三十六、醫(yī)療機構擬開展的新技術和新項目應當符合的標準不包括（）

A、安全

B、有效

C、經濟適宜

D、能夠進行教學的技術和項目

三十七、信息安全管理制度中，醫(yī)療機構應當確保實現(xiàn)本機構患者診療信息管理全流程的幾個要點中不包括下列哪一項（）

A、安全性

B、真實性

C、溯源性

D、流動性

三十八、醫(yī)療機構應當建立員工授權管理制度，明確員工的患者診療信息使用權限和相關責任。醫(yī)療機構應當為員工使用患者診療信息提供便利和安全保障，因個人授權信息保管不當造成的不良后果由（）承擔。

A、醫(yī)療機構

B、員工領導

C、授權人

D、被授權人

三十九、醫(yī)療損害民事責任的構成要件中，損害事實客觀存在包括哪些（）

A、生理損害

B、心理損害

C、精神損害

D、以上都是

四十、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法的施行日期（）

A、2019年12月1日

B、2020年1月1日

C、2020年5月1日

D、2020年6月1日

多項選擇題（每題有2個以上符合題意的選項。每題2分，共計20道。）

一、醫(yī)師交接班內容包括（）

A、新入院患者

B、危重患者

C、當日手術患者

D、病情發(fā)生變化患者和其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的患者

二、手術安全核查的時間分別在()進行共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。

A、麻醉實施前

B、手術開始前

C、完成手術后

D、患者離開手術前

三、主任、副主任醫(yī)師查房應做到（）

A、對提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細分析

B、制定治療方案和更改方案時要說明理由

C、對異常結果進行分析，提出對策

D、對病情發(fā)展進行評估、判斷，說明進一步采取的措施。

四、實現(xiàn)醫(yī)療質量管理目標和持續(xù)改進所采用的措施、方法和手段主要包括（）

A、臨床路徑管理

B、PDCA循環(huán)

C、品管圈

D、單病種管理

五、對于疑難病例討論時，主持者根據(jù)討論的意見，對于（）做概況總結。

A、是否需要轉院

B、診斷

C、必要的檢查

D、治療方針

六、因藥品、消毒產品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向（）請求賠償。

A、相關醫(yī)務人員

B、醫(yī)療機構

C、相關生產責任人

D、相關血液提供機構

七、根據(jù)溫嶺市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定，出現(xiàn)下列哪項情況一次記

A、在執(zhí)業(yè)地點以內的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動，但未備案的;

B、未按規(guī)定將病歷等資料提供給患者的

C、除特殊情況外，施行手術前未向患者進行術前手術風險和術后并發(fā)癥告知的;

D、鄉(xiāng)村醫(yī)生未按照規(guī)定進行轉診的

八、根據(jù)溫嶺市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定，出現(xiàn)下列哪項情況一次記

A、出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符

B、未按處方管理有關規(guī)定開具藥品處方的

C、執(zhí)業(yè)活動存在過度檢查、過度治療的

D、未按規(guī)定填寫、保管病歷資料，或者未按規(guī)定補記搶救病歷;

九、根據(jù)溫嶺市醫(yī)務人員記分管理暫行規(guī)定，出現(xiàn)下列哪項情況一次記

A、違規(guī)在執(zhí)業(yè)地點以外的醫(yī)療、預防、保健機構進行執(zhí)業(yè)活動的;

B、跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的

C、違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定，被行政處罰的

D、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件或醫(yī)療事故不按規(guī)定報告的;

十、護理等級包括（）

A、特級護理

B、一級護理

C、二級護理

D、三級護理

十一、患者有損害（患者在診療活動中受到損害），因下列情形之一的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任:

A、患者或者其近親屬不配合（拒絕）醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療;

B、醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務

C、限于當時的醫(yī)療水平難以診療

D、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料

十二、衛(wèi)計委2016版《等級醫(yī)院評審標準》要求的管理工具中單元工具包括哪些（）

A、SOP

B、SWOT

C、5W2H

D、REPT圖

十三、醫(yī)療損害民事責任的構成要件（）

A、損害事實客觀存在

B、行為的違法性

C、行為人的過錯

D、違法行為與損害事實之間的因果關系

十四、卓越績效管理模式的核心觀念（）

A、追求卓越的領導

B、顧客導向的卓越

C、組織和個人的學習

D、關注結果和創(chuàng)造價值

十五、相對因果關系論包括（）

A、直接因果

B、間接因果

C、一定因果

D、不一定因果

十六.術前討論的范圍包括手術組討論、醫(yī)師團隊討論、病區(qū)內討論和全科討論。