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氣管插管中的醫(yī)護配合（Trachealintubationwiththehealthcare）急診科：徐婷婷氣管插管術(shù)的醫(yī)護配合急診醫(yī)學部：馬占宇氣管插管護理配合的目的和意義氣管插管人工氣道是：搶救心跳呼吸驟停、呼吸抑制、呼吸機麻痹等病人最有效的方法。氣管插管過程中，護士得心應手的配合能提高插管速度，為垂危病人贏得搶救時間。插管成功后，護士細致有效的氣道護理能減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短病程。氣管插管的禁忌癥頸椎的骨折及脫位者；喉頭水腫；急性喉炎；喉頭粘膜下血腫；咽喉部燒灼傷；腫瘤或異物存留著；主動脈瘤壓迫氣管者。氣管插管的并發(fā)癥插管時動作粗暴可致牙齒脫落；損傷口鼻腔粘膜和咽喉部引起粘膜出血。用力過猛可造成下頜關(guān)節(jié)脫位。插管過深誤入支氣管內(nèi)，可引起缺氧和一側(cè)肺不張。

開放氣道簡易呼吸器給氧清理呼吸道氣管插管前的氣道管理簡易呼吸器出氣閥魚嘴活瓣進氣閥

簡易呼吸器儲氣袋接口安全閥單向閥進氣閥

簡易呼吸器

氣管插管術(shù)中的配合（一）醫(yī)生：予以簡易呼吸

器高流量給氧護士：各項準備

氣管插管術(shù)的配合（一）氣管導管

型號:成人:7-8#兒童:4+年齡/4嬰兒:2.5,3,3.5#長度：6.5mm：26cm7.0mm：28cm7.5mm：28cm8.0mm：28cm物品準備（preparation）

物品準備成人氣管插管的深度為22—24CM。氣管插管深度的測量方法：插管深度距門齒的距離。氣管插管氣囊測壓表測量氣囊壓力是否正常正常氣囊壓力為:25—30cmH2O檢查氣囊有無漏氣（Why）漏氣的導管為什么不可再用？管芯置入導管注意哪些？將氣管導管彎曲成魚鉤狀潤滑導管前端備用操作前檢查喉鏡選擇大小合適的喉鏡片檢查鏡片的光源呼吸機墻壁吸引器醫(yī)護配合（三）將氣管導管遞給醫(yī)生，必要時按壓環(huán)狀軟骨處，以便于更好的暴露聲門準備好吸痰裝置，隨時吸痰醫(yī)護配合醫(yī)護配合（四）

當氣管導管插進聲門1～2cm左右時，護士拔出管芯，防止管芯對氣管的潛在傷害醫(yī)護配合（六）醫(yī)生手持喉鏡和氣管導管護士用注射器打氣囊5～

10ml左右思考題：氣囊內(nèi)打進多少空氣最適宜？醫(yī)護配合（七）醫(yī)生手持氣管導管和喉鏡護士放入牙墊后，醫(yī)生撤出喉鏡安放牙墊時，牙墊缺口朝向?qū)Ч茚t(yī)護配合（八）醫(yī)生：簡易呼吸球輔助通氣護士：予以氣管導管固定（兩條膠帶）寸帶加強固定松緊適宜（伸進兩手指）小結(jié)：

熟知氣管插管過程掌握氣管插管前的氣道管理物品準備齊全保持備用狀態(tài)護士能與醫(yī)生共同完成氣管插管術(shù)

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