一.踝關節(jié)解剖踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。脛骨下端后緣稍向后突出，稱為后踝。內外、后三踝構成踝穴，距骨位于踝穴內一.踝關節(jié)解剖踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)距骨分頭、頸、體三部，有六個關節(jié)面僅頸部有骨膜，為主要的營養(yǎng)血管進出部距骨分頭、頸、體三部，有六個關節(jié)面踝關節(jié)韌帶內側韌帶（三角韌帶）外側韌帶下脛腓韌帶聯(lián)合體踝關節(jié)韌帶內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點由內踝至：強大的內側支持結構，很少扭傷脛跟韌帶載距突垂直方向脛距后韌帶距骨內側結節(jié)三角韌帶最厚的部分脛距前韌帶距骨支持作用最弱脛舟韌帶舟骨粗隆覆蓋于脛距前韌帶表面內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點強大的內側支持結構，內側三角韌帶內側三角韌帶內側三角韌帶淺層主要對抗后足的外翻應力深層粗大，能限制距骨的側向移位且能對抗距骨外旋應力內側三角韌帶淺層主要對抗后足的外翻應力外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點由外踝至：薄弱的外側支持結構，易發(fā)生扭傷距腓前韌帶外踝前緣--距骨頸薄弱，最易扭傷；撕裂時后抽屜試驗陽性跟腓韌帶外踝尖--跟骨外側面穩(wěn)定距下關節(jié)距腓后韌帶腓骨指狀窩--距骨后突強大，極少撕裂外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點薄弱的外側支持結構，外側韌帶外側韌帶

下脛腓韌帶聯(lián)合體

下脛腓韌帶聯(lián)合體

踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件二.踝關節(jié)常見運動體位旋前-旋后內收-外展內旋-外旋二.踝關節(jié)常見運動體位旋前-旋后踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件

踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折強大的內側支持結構，很少扭傷踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價內側三角韌帶（分為3部分）關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:脛骨下端后緣稍向后突出，稱為后踝。足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）僅頸部有骨膜，為主要的營養(yǎng)血管進出部腓骨指狀窩--距骨后突旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損腓骨指狀窩--距骨后突Lauge-Hansen分型闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型

關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:a為最大旋前背伸位b為最大旋前跖屈位a‘為最大旋后背伸位b’為最大旋后跖屈位所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。

踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。距骨滑車為一圓錐體，其底面朝向腓側，頂端朝向內側，圓錐體的軸心線就是內踝前丘稍下方與外踝尖的連線，此連線由內上向外下傾斜，與脛骨縱軸相交成79°左右的交角（脛距角）。故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。圍繞縱軸的內旋外旋。圍繞矢狀軸的內翻外翻。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。距骨滑車為一圓踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件Lauge-Hansen分型受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置后半部為受傷時外力方向闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型Lauge-Hansen分型Lauge-Hansen分型旋后-內收型（Supination-AdductiontypeSA）旋后-外旋型（Supination-EversiontypeSE）旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）旋前-外旋型（Pronation--EversiontypePE）垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）Lauge-Hansen分型旋后-內收型（Supinatio旋后-內收型(SA)受傷時足處于旋后位，距骨在踝穴內受到強力內收，踝關節(jié)外側受到牽拉，內踝受到距骨的擠壓外力所致旋后-內收型(SA)受傷時足處于旋后位，距骨在踝穴內受到強力旋后-內收型旋后-內收型旋后-外旋型(SE)為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力，以內側為軸，發(fā)生向外后方的旋轉移位，沖擊外踝，使之向后方移位，起始損傷位于下脛腓前韌帶損傷或者脛骨前結節(jié)骨折旋后-外旋型(SE)為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力旋后-外旋型旋后-外旋型故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。深層粗大，能限制距骨的側向移位且能對抗距骨外旋應力內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的強大的內側支持結構，很少扭傷闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型內側三角韌帶（分為3部分）淺層主要對抗后足的外翻應力足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損淺層主要對抗后足的外翻應力強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）強大的內側支持結構，很少扭傷闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋前-外展型(PA)受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。起始部位為內踝或三角韌帶損傷故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。旋前-外展型踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件旋前-外旋型（PE）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以外側為軸，向前方旋轉，踝關節(jié)內側結構受到牽拉破壞旋前-外旋型（PE）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件總結：踝關節(jié)周圍三個主要韌帶組踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價哪個結構先被拉緊，以致最先受損內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折外翻應力可造成內側副韌帶（三角韌帶），以及內踝的一系列創(chuàng)傷總結：踝關節(jié)周圍三個主要韌帶組踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件ThankYou!ThankYou!33內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點由內踝至：強大的內側支持結構，很少扭傷脛跟韌帶載距突垂直方向脛距后韌帶距骨內側結節(jié)三角韌帶最厚的部分脛距前韌帶距骨支持作用最弱脛舟韌帶舟骨粗隆覆蓋于脛距前韌帶表面內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點強大的內側支持結構，外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點由外踝至：薄弱的外側支持結構，易發(fā)生扭傷距腓前韌帶外踝前緣--距骨頸薄弱，最易扭傷；撕裂時后抽屜試驗陽性跟腓韌帶外踝尖--跟骨外側面穩(wěn)定距下關節(jié)距腓后韌帶腓骨指狀窩--距骨后突強大，極少撕裂外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點薄弱的外側支持結構，

旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)外側韌帶（3條獨立的韌帶）淺層主要對抗后足的外翻應力強大的內側支持結構，很少扭傷組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折前半部是受傷時足的位置足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）Lauge-Hansen分型受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置后半部為受傷時外力方向闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋前-外展型（Pronation--Abductiontyp旋后-外旋型旋后-外旋型起始部位為內踝或三角韌帶損傷外側韌帶（3條獨立的韌帶）踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋后-外旋型（Supination-EversiontypeSE）闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型起始部位為內踝或三角韌帶損傷Lauge-Hansen分型踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價外側韌帶（3條獨立的韌帶）內側三角韌帶（分為3部分）踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價Lauge-Hansen分型踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價Lauge-Hansen分型為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力，以內側為軸，發(fā)生向外后方的旋轉移位，沖擊外踝，使之向后方移位，起始損傷位于下脛腓前韌帶損傷或者脛骨前結節(jié)骨折受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折起始部位為內踝或三角韌帶損傷旋前-外旋型（Pronation--EversiontypePE）垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；受傷時足處于旋后位，距骨在踝穴內受到強力內收，踝關節(jié)外側受到牽拉，內踝受到距骨的擠壓外力所致外側韌帶（3條獨立的韌帶）踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價腓骨指狀窩--距骨后突強大的內側支持結構，很少扭傷強大的內側支持結構，很少扭傷前半部是受傷時足的位置受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）強大的內側支持結構，很少扭傷旋后-外旋型（Supination-EversiontypeSE）組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型內外、后三踝構成踝穴，距骨位于踝穴內后半部為受傷時外力方向內側三角韌帶（分為3部分）受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以外側為軸，向前方旋轉，踝關節(jié)內側結構受到牽拉破壞受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。后半部為受傷時外力方向所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的腓骨指狀窩--距骨后突后半部為受傷時外力方向所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；僅頸部有骨膜，為主要的營養(yǎng)血管進出部組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）旋前-外旋型（PE）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以外側為軸，向前方旋轉，踝關節(jié)內側結構受到牽拉破壞起始部位為內踝或三角韌帶損傷內翻性應力可造成外側副韌帶的一系一.踝關節(jié)解剖踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。脛骨下端后緣稍向后突出，稱為后踝。內外、后三踝構成踝穴，距骨位于踝穴內一.踝關節(jié)解剖踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)距骨分頭、頸、體三部，有六個關節(jié)面僅頸部有骨膜，為主要的營養(yǎng)血管進出部距骨分頭、頸、體三部，有六個關節(jié)面踝關節(jié)韌帶內側韌帶（三角韌帶）外側韌帶下脛腓韌帶聯(lián)合體踝關節(jié)韌帶內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點由內踝至：強大的內側支持結構，很少扭傷脛跟韌帶載距突垂直方向脛距后韌帶距骨內側結節(jié)三角韌帶最厚的部分脛距前韌帶距骨支持作用最弱脛舟韌帶舟骨粗隆覆蓋于脛距前韌帶表面內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點強大的內側支持結構，內側三角韌帶內側三角韌帶內側三角韌帶淺層主要對抗后足的外翻應力深層粗大，能限制距骨的側向移位且能對抗距骨外旋應力內側三角韌帶淺層主要對抗后足的外翻應力外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點由外踝至：薄弱的外側支持結構，易發(fā)生扭傷距腓前韌帶外踝前緣--距骨頸薄弱，最易扭傷；撕裂時后抽屜試驗陽性跟腓韌帶外踝尖--跟骨外側面穩(wěn)定距下關節(jié)距腓后韌帶腓骨指狀窩--距骨后突強大，極少撕裂外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點薄弱的外側支持結構，外側韌帶外側韌帶

下脛腓韌帶聯(lián)合體

下脛腓韌帶聯(lián)合體

踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件二.踝關節(jié)常見運動體位旋前-旋后內收-外展內旋-外旋二.踝關節(jié)常見運動體位旋前-旋后踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件

踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折強大的內側支持結構，很少扭傷踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價內側三角韌帶（分為3部分）關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:脛骨下端后緣稍向后突出，稱為后踝。足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）僅頸部有骨膜，為主要的營養(yǎng)血管進出部腓骨指狀窩--距骨后突旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損腓骨指狀窩--距骨后突Lauge-Hansen分型闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型

關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:a為最大旋前背伸位b為最大旋前跖屈位a‘為最大旋后背伸位b’為最大旋后跖屈位所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。

踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。距骨滑車為一圓錐體，其底面朝向腓側，頂端朝向內側，圓錐體的軸心線就是內踝前丘稍下方與外踝尖的連線，此連線由內上向外下傾斜，與脛骨縱軸相交成79°左右的交角（脛距角）。故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。圍繞縱軸的內旋外旋。圍繞矢狀軸的內翻外翻。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。距骨滑車為一圓踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件Lauge-Hansen分型受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置后半部為受傷時外力方向闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型Lauge-Hansen分型Lauge-Hansen分型旋后-內收型（Supination-AdductiontypeSA）旋后-外旋型（Supination-EversiontypeSE）旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）旋前-外旋型（Pronation--EversiontypePE）垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）Lauge-Hansen分型旋后-內收型（Supinatio旋后-內收型(SA)受傷時足處于旋后位，距骨在踝穴內受到強力內收，踝關節(jié)外側受到牽拉，內踝受到距骨的擠壓外力所致旋后-內收型(SA)受傷時足處于旋后位，距骨在踝穴內受到強力旋后-內收型旋后-內收型旋后-外旋型(SE)為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力，以內側為軸，發(fā)生向外后方的旋轉移位，沖擊外踝，使之向后方移位，起始損傷位于下脛腓前韌帶損傷或者脛骨前結節(jié)骨折旋后-外旋型(SE)為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力旋后-外旋型旋后-外旋型故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。深層粗大，能限制距骨的側向移位且能對抗距骨外旋應力內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。所以旋后時并非一定跖屈，旋前也并非一定背伸的強大的內側支持結構，很少扭傷闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型內側三角韌帶（分為3部分）淺層主要對抗后足的外翻應力足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損淺層主要對抗后足的外翻應力強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）強大的內側支持結構，很少扭傷闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋前-外展型(PA)受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。起始部位為內踝或三角韌帶損傷故踝關節(jié)跖屈時距骨有內旋，背屈時距骨有外旋活動。旋前-外展型踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件旋前-外旋型（PE）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以外側為軸，向前方旋轉，踝關節(jié)內側結構受到牽拉破壞旋前-外旋型（PE）受傷時足處于旋前位，踝骨受到外旋應力，以踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件總結：踝關節(jié)周圍三個主要韌帶組踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價哪個結構先被拉緊，以致最先受損內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折外翻應力可造成內側副韌帶（三角韌帶），以及內踝的一系列創(chuàng)傷總結：踝關節(jié)周圍三個主要韌帶組踝關節(jié)損傷LaugeHansen分型公開課課件ThankYou!ThankYou!72內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點由內踝至：強大的內側支持結構，很少扭傷脛跟韌帶載距突垂直方向脛距后韌帶距骨內側結節(jié)三角韌帶最厚的部分脛距前韌帶距骨支持作用最弱脛舟韌帶舟骨粗隆覆蓋于脛距前韌帶表面內側三角韌帶（分為3部分）三角韌帶附著點強大的內側支持結構，外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點由外踝至：薄弱的外側支持結構，易發(fā)生扭傷距腓前韌帶外踝前緣--距骨頸薄弱，最易扭傷；撕裂時后抽屜試驗陽性跟腓韌帶外踝尖--跟骨外側面穩(wěn)定距下關節(jié)距腓后韌帶腓骨指狀窩--距骨后突強大，極少撕裂外側韌帶（3條獨立的韌帶）外側韌帶附著點薄弱的外側支持結構，

旋前-外展型（Pronation--AbductiontypePA）踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝關節(jié)是人體負重最大的屈戍關節(jié)外側韌帶（3條獨立的韌帶）淺層主要對抗后足的外翻應力強大的內側支持結構，很少扭傷組成：脛、腓骨下端的內外側踝和距骨組成。受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）內翻性應力可造成外側副韌帶的一系列創(chuàng)傷，以及腓骨遠端尖部，偶爾內踝的相關骨折前半部是受傷時足的位置足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置關于踝關節(jié)的旋前、旋后位:踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。踝關節(jié)的運動主要是圍繞橫軸的跖屈背伸。強大的內側支持結構，很少扭傷受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。垂直壓縮型（Vertical-CompressiontypeVC）Lauge-Hansen分型受傷時足的位置和暴力方向決定了骨韌帶性踝穴的損傷類型；足的位置決定了變形發(fā)生時，哪個結構先被拉緊，以致最先受損前半部是受傷時足的位置后半部為受傷時外力方向闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋前-外展型（Pronation--Abductiontyp旋后-外旋型旋后-外旋型起始部位為內踝或三角韌帶損傷外側韌帶（3條獨立的韌帶）踝關節(jié)運動的方式是由距骨體滑車的形狀所決定的。闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型旋后-外旋型（Supination-EversiontypeSE）闡明了踝部骨折脫位的整個過程及損傷程度，表達了韌帶損傷與骨折的關系，95%以上的X線片都能按此分型起始部位為內踝或三角韌帶損傷Lauge-Hansen分型踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價外側韌帶（3條獨立的韌帶）內側三角韌帶（分為3部分）踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價Lauge-Hansen分型踝外傷時依據(jù)受力方向，對創(chuàng)傷的機制進行評價Lauge-Hansen分型為受傷時足部處于旋后位，距骨受到外旋應力，以內側為軸，發(fā)生向外后方的旋轉移位，沖擊外踝，使之向后方移位，起始損傷位于下脛腓前韌帶損傷或者脛骨前結節(jié)骨折受傷時足處于旋前位，距骨受到強力外展或外翻外力，踝關節(jié)內側結構受到強力牽拉，外踝受到擠壓外力。內翻性