一例心臟病術(shù)后的護(hù)理查房綜合一區(qū)黃小青1一例心臟病術(shù)后的護(hù)理查房綜合一區(qū)黃小青1病情簡介患者，男性，51歲21012－2－15入院，主訴：發(fā)現(xiàn)心臟雜音3個(gè)月T：36.3℃,P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHg診斷：先天性房間隔缺損、二尖瓣及三尖瓣返流、肺動(dòng)脈高壓。2012-02-21冠脈造影結(jié)果示為：冠心病，單支病變。2012-03-02在全麻體外循環(huán)下行房間隔缺損修補(bǔ)+三尖瓣整形+冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)2012-03-06因“心臟術(shù)后出血、心包填塞”在全麻下行再次開胸止血術(shù)。術(shù)后予抗感染、強(qiáng)心、利尿、抗凝等治療。

2病情簡介患者，男性，51歲2病情簡介2012－3－12轉(zhuǎn)科診斷：先天性房間隔缺損、冠心?。▎沃Р∽儯?、二尖瓣返流、三尖瓣返流、肺動(dòng)脈高壓、肝功能不全（代償期）轉(zhuǎn)科情況：臥床，納差，消瘦，傷口干凈，咳嗽，伴白色粘痰，ALT87u/L，K3.16MMOL/L，ALG31.3u/L。PT16.5sec，INR1.36患者目前活動(dòng)良好，胃納好，體重增加，傷口已拆線，無咳無痰，2012－3－21ALT42u/L，K3.59mmol/L，ALG31.9/L，PT14.5sec，INR1.153病情簡介2012－3－12轉(zhuǎn)科診斷：先天性房間隔缺損、冠心病房間隔缺損是先天性心臟醫(yī)托病中最常見的類型之一，后天多見于風(fēng)心4房間隔缺損是先天性心臟醫(yī)托病中最常見的類型之一，后天多見于風(fēng)瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或變形而引起血流障礙，稱作瓣膜病。簡單的講，心臟瓣膜就是門，瓣膜狹窄就相當(dāng)于門打不開，瓣膜關(guān)閉不全就相當(dāng)于門關(guān)不攏5瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或變形而引起血流心臟搭橋6心臟搭橋6相關(guān)的護(hù)理問題傷口的護(hù)理耐力不足潛在并發(fā)癥焦慮知識缺乏7相關(guān)的護(hù)理問題傷口的護(hù)理7傷口的護(hù)理措施：注意手消毒，保持傷口干凈.觀察傷口有無滲血滲液腫脹4至6周不能做擴(kuò)胸動(dòng)作?？人詴r(shí)按壓胸部傷口。8傷口的護(hù)理措施：注意手消毒，保持傷口干凈.8耐力不足

科學(xué)安排飲食

保證睡眠,適當(dāng)活動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。9耐力不足

科學(xué)安排飲食9潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。措施：預(yù)防感染觀察有無頭暈，鼻紐，大小便顏色，傷口滲液，肢體是否腫脹，有無黃綠視10潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。1潛在并發(fā)癥控制輸液速度和量保持出入量平衡.檢測電解質(zhì)及凝血指標(biāo)。鼓勵(lì)早期活動(dòng)及有效的咳嗽11潛在并發(fā)癥控制輸液速度和量11焦慮傾聽告知好消息心理指導(dǎo)12焦慮傾聽12知識缺乏堅(jiān)持吃藥注意飲食定期復(fù)查告知你的醫(yī)生你的情況如有異常趕快就醫(yī)13知識缺乏堅(jiān)持吃藥13小結(jié)患者系中年男性，性格平和，做了兩次手術(shù)，在手術(shù)后能聽從醫(yī)囑與護(hù)囑，堅(jiān)持少量多餐飲食及循序漸進(jìn)活動(dòng)，注意防感染，所以暫時(shí)無其他并發(fā)癥的發(fā)生，恢復(fù)比較快，需要注意的是出院宣教這方面一定要做足功夫。14小結(jié)患者系中年男性，性格平和，做了兩次手術(shù)，在手術(shù)后能聽從醫(yī)討論飲食的宣教情緒的調(diào)節(jié)異常的觀察15討論飲食的宣教151616一例心臟病術(shù)后的護(hù)理查房綜合一區(qū)黃小青17一例心臟病術(shù)后的護(hù)理查房綜合一區(qū)黃小青1病情簡介患者，男性，51歲21012－2－15入院，主訴：發(fā)現(xiàn)心臟雜音3個(gè)月T：36.3℃,P：90次/分,R：18次/分,Bp：131/91mmHg診斷：先天性房間隔缺損、二尖瓣及三尖瓣返流、肺動(dòng)脈高壓。2012-02-21冠脈造影結(jié)果示為：冠心病，單支病變。2012-03-02在全麻體外循環(huán)下行房間隔缺損修補(bǔ)+三尖瓣整形+冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)2012-03-06因“心臟術(shù)后出血、心包填塞”在全麻下行再次開胸止血術(shù)。術(shù)后予抗感染、強(qiáng)心、利尿、抗凝等治療。

18病情簡介患者，男性，51歲2病情簡介2012－3－12轉(zhuǎn)科診斷：先天性房間隔缺損、冠心?。▎沃Р∽儯?、二尖瓣返流、三尖瓣返流、肺動(dòng)脈高壓、肝功能不全（代償期）轉(zhuǎn)科情況：臥床，納差，消瘦，傷口干凈，咳嗽，伴白色粘痰，ALT87u/L，K3.16MMOL/L，ALG31.3u/L。PT16.5sec，INR1.36患者目前活動(dòng)良好，胃納好，體重增加，傷口已拆線，無咳無痰，2012－3－21ALT42u/L，K3.59mmol/L，ALG31.9/L，PT14.5sec，INR1.1519病情簡介2012－3－12轉(zhuǎn)科診斷：先天性房間隔缺損、冠心病房間隔缺損是先天性心臟醫(yī)托病中最常見的類型之一，后天多見于風(fēng)心20房間隔缺損是先天性心臟醫(yī)托病中最常見的類型之一，后天多見于風(fēng)瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或變形而引起血流障礙，稱作瓣膜病。簡單的講，心臟瓣膜就是門，瓣膜狹窄就相當(dāng)于門打不開，瓣膜關(guān)閉不全就相當(dāng)于門關(guān)不攏21瓣膜病由于先天性或后天性的原因造成的瓣膜畸形或變形而引起血流心臟搭橋22心臟搭橋6相關(guān)的護(hù)理問題傷口的護(hù)理耐力不足潛在并發(fā)癥焦慮知識缺乏23相關(guān)的護(hù)理問題傷口的護(hù)理7傷口的護(hù)理措施：注意手消毒，保持傷口干凈.觀察傷口有無滲血滲液腫脹4至6周不能做擴(kuò)胸動(dòng)作?？人詴r(shí)按壓胸部傷口。24傷口的護(hù)理措施：注意手消毒，保持傷口干凈.8耐力不足

科學(xué)安排飲食

保證睡眠,適當(dāng)活動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。25耐力不足

科學(xué)安排飲食9潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。措施：預(yù)防感染觀察有無頭暈，鼻紐，大小便顏色，傷口滲液，肢體是否腫脹，有無黃綠視26潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥：出血、心包填塞、心律失常、肺部感染。1潛在并發(fā)癥控制輸液速度和量保持出入量平衡.檢測電解質(zhì)及凝血指標(biāo)。鼓勵(lì)早期活動(dòng)及有效的咳嗽27潛在并發(fā)癥控制輸液速度和量11焦慮傾聽告知好消息心理指導(dǎo)28焦慮傾聽12知識缺乏堅(jiān)持吃藥注意飲食定期復(fù)查告知你的醫(yī)生你的情況如有異常趕快就醫(yī)29知識缺乏堅(jiān)持吃藥13小結(jié)患者系中年男性，性格平和，做了兩次手術(shù)，在手術(shù)后能聽從醫(yī)囑與