《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答1第一節(jié)概述一、免疫應(yīng)答的概念免疫應(yīng)答是指免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原分子的識(shí)別自身活化（或失去活化潛能）、克隆擴(kuò)增、分化及產(chǎn)生效應(yīng)的全過程。抗原是啟發(fā)免疫應(yīng)答的始動(dòng)因素。第一節(jié)概述一、免疫應(yīng)答的概念2根據(jù)應(yīng)答的特異性劃分固有免疫：即天然免疫、非特異性免疫適應(yīng)性免疫：即獲得性免疫、特異性免疫根據(jù)免疫應(yīng)答的細(xì)胞類型和效應(yīng)不同分T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答B(yǎng)細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答和粘膜免疫應(yīng)答二、免疫應(yīng)答的類型根據(jù)應(yīng)答的特異性劃分固有免疫：即天然免疫、非特異性免疫適應(yīng)性3分為3個(gè)階段：[1]抗原識(shí)別和遞呈階段（感應(yīng)階段）對(duì)抗原的攝取、加工、遞呈的一系列過程；[2]活化、增殖和分化階段（反應(yīng)階段）T、B細(xì)胞接受抗原刺激后活化、增殖的階段；[3]效應(yīng)階段產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)和進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)的階段?？乖岢逝c識(shí)別階段淋巴細(xì)胞活化、增殖和分化階段效應(yīng)階段三、免疫應(yīng)答的過程免疫應(yīng)答是由多細(xì)胞、多因子參加并受到嚴(yán)格調(diào)控和制約的復(fù)雜生理過程。分為3個(gè)階段：抗原提呈與識(shí)別階段淋巴細(xì)胞活化、增殖和分化階段4四、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)1.特異性：針對(duì)某種抗原產(chǎn)生的抗體或效應(yīng)細(xì)胞，發(fā)生的免疫應(yīng)答。

2.記憶性：初次接觸某種抗原后，免疫系統(tǒng)可長(zhǎng)期保留對(duì)該抗原的“記憶性”，發(fā)生再次免疫應(yīng)答。3.放大性，遵循再次應(yīng)答規(guī)律 4.MHC限制性：免疫細(xì)胞間相互作用時(shí)受MHC分子的限制

*識(shí)別“自己”和“非己”：個(gè)體發(fā)育過程中產(chǎn)生。四、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)1.特異性：針對(duì)某種抗原產(chǎn)生的抗體或效應(yīng)細(xì)5第二節(jié)抗原呈遞內(nèi)源性抗原的呈遞外源性抗原的呈遞第二節(jié)抗原呈遞內(nèi)源性抗原的呈遞6通過高爾基體呈遞到細(xì)胞表面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中供T細(xì)胞識(shí)別APC靶細(xì)胞的蛋白酶通過高爾基體呈遞到細(xì)胞表面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中供T細(xì)胞識(shí)別APC靶細(xì)胞的7第三節(jié)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

即：成熟B細(xì)胞在特異性抗原刺激下，被激活、克隆擴(kuò)增、分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，同時(shí)分化為少數(shù)的記憶B細(xì)胞。引起體液免疫的B細(xì)胞有B1和B2兩個(gè)亞群。TD-Ag誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答TI-Ag誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答第三節(jié)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答TD-Ag誘導(dǎo)的體液免疫8一、B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答TD-Ag誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需依賴T細(xì)胞的輔助（一）抗原呈遞與識(shí)別階段呈遞過程：TDAgAPC(Th)MHCⅡ類分子-Ag肽CD4+T和B（二）B細(xì)胞的活化、增殖與分化階段指Th細(xì)胞和B細(xì)胞識(shí)別抗原后，自身活化、增殖和分化成為效應(yīng)細(xì)胞的階段1.Th細(xì)胞的活化、增殖與分化：Th細(xì)胞必須經(jīng)活化后才具有輔助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的作用。Th細(xì)胞需經(jīng)兩個(gè)信號(hào)的刺激才能活化（1）第一活化信號(hào)

TCR與Ag肽-MHCⅡ分子的結(jié)合（2）第二活化信號(hào)

協(xié)同刺激信號(hào)2.B細(xì)胞的活化、增殖與分化一、B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答TDAgAPC(Th)MHCⅡ9表面抗原受體+Ag---第一信號(hào)表面協(xié)同刺激分子 第二信號(hào)2.表面抗原受體+Ag---第一信號(hào)表面協(xié)同刺激分子 第二信號(hào)210（三）效應(yīng)階段（三）效應(yīng)階段11二、TI-Ag引起的體液免疫應(yīng)答不需T細(xì)胞的輔助可直接激活B細(xì)胞的一類抗原根據(jù)抗原分子構(gòu)型不同分為不產(chǎn)生記憶細(xì)胞抗體產(chǎn)生類型IgM,無類別轉(zhuǎn)變TI-1TI-2二、TI-Ag引起的體液免疫應(yīng)答不需T細(xì)胞的輔助可直接激活B12TD—Ag----抗體產(chǎn)生的規(guī)律TD—Ag----抗體產(chǎn)生的規(guī)律13《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答14效應(yīng)階段漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮效應(yīng)的階段。1.抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律（1）初次應(yīng)答

抗原第一次進(jìn)入機(jī)體時(shí)引起的應(yīng)答特點(diǎn)：①潛伏期長(zhǎng)②主要產(chǎn)生低親和力的IgM類抗體③抗體濃度低④維持時(shí)間較短效應(yīng)階段15

（2）再次應(yīng)答

機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)的應(yīng)答。特點(diǎn)：①潛伏期短，約為初次應(yīng)答的一半②主要產(chǎn)生高親和力的IgG類抗體③抗體濃度高④維持時(shí)間長(zhǎng)

（2）再次應(yīng)答16《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答17《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答18第四節(jié)、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答---特異性免疫應(yīng)答，通常由TD-Ag引起，是在多種免疫細(xì)胞協(xié)同作用下完成的，主要包括：抗原呈遞細(xì)胞—專職、非專職效應(yīng)T細(xì)胞—CD4+Th1細(xì)胞和CD8+CTL細(xì)胞第四節(jié)、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答--19一、免疫應(yīng)答過程抗原呈遞識(shí)別、活化增殖分化效應(yīng)階段一、免疫應(yīng)答過程抗原呈遞識(shí)別、活化增殖分化效應(yīng)階段20T細(xì)胞的抗原識(shí)別

識(shí)別方式：T細(xì)胞TCR與APC表面提呈的MHC-肽復(fù)合物結(jié)合。識(shí)別特點(diǎn)：

T細(xì)胞識(shí)別抗原具有MHC限制性。

CD4+T細(xì)胞識(shí)別APC遞呈的MHCII-肽復(fù)合物。CD8+T細(xì)胞識(shí)別APC遞呈的MHCI-肽復(fù)合物。T細(xì)胞的抗原識(shí)別21T細(xì)胞的活化是一個(gè)包括接受信號(hào)刺激、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞內(nèi)酶的活化，基因轉(zhuǎn)錄表達(dá)等在內(nèi)的連續(xù)的復(fù)雜過程。一、T細(xì)胞活化的信號(hào)刺激T細(xì)胞活化的雙信號(hào)刺激信號(hào)第一信號(hào)第二信號(hào)T細(xì)胞TCR和CD4/CD8CD28APCMHC-肽復(fù)合物B7(B7.1、B7.2)CD8+MHCI類分子CD4+MHCIIT細(xì)胞的活化信號(hào)第一信號(hào)第二信號(hào)T細(xì)胞TCR和CD28AP22《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答23《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答24

二、細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)

抗感染作用抗腫瘤作用免疫損傷抗感染作用抗腫瘤作用免疫損傷25第五節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)免疫缺陷、免疫抑制：遺傳所致免疫系統(tǒng)缺陷或免疫功能障礙后天應(yīng)用免疫抑制藥物或其它因素第五節(jié)免疫耐受一、免疫耐受的概念遺傳所致免疫系統(tǒng)缺陷或免疫功26《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答27《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答28《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答29THEENDTHEEND30免疫應(yīng)答的概念；免疫應(yīng)答的類型；免疫應(yīng)答的過程。T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答T細(xì)胞的活化：活化的第一信號(hào)、第二信號(hào)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

B細(xì)胞對(duì)TD抗原的應(yīng)答B(yǎng)細(xì)胞對(duì)TI抗原的應(yīng)答：體液免疫的生物學(xué)效應(yīng)：中和作用（中和外毒素，中和病毒）；調(diào)理吞噬作用；抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用；激活補(bǔ)體介導(dǎo)的溶菌、溶細(xì)胞的作用；參與超敏反應(yīng)?？贵w產(chǎn)生的規(guī)律：初次應(yīng)答和再次應(yīng)答規(guī)律；順序規(guī)律；了解抗體產(chǎn)生規(guī)律的意義《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答31《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答32第一節(jié)概述一、免疫應(yīng)答的概念免疫應(yīng)答是指免疫活性細(xì)胞對(duì)抗原分子的識(shí)別自身活化（或失去活化潛能）、克隆擴(kuò)增、分化及產(chǎn)生效應(yīng)的全過程?？乖菃l(fā)免疫應(yīng)答的始動(dòng)因素。第一節(jié)概述一、免疫應(yīng)答的概念33根據(jù)應(yīng)答的特異性劃分固有免疫：即天然免疫、非特異性免疫適應(yīng)性免疫：即獲得性免疫、特異性免疫根據(jù)免疫應(yīng)答的細(xì)胞類型和效應(yīng)不同分T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答B(yǎng)細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答和粘膜免疫應(yīng)答二、免疫應(yīng)答的類型根據(jù)應(yīng)答的特異性劃分固有免疫：即天然免疫、非特異性免疫適應(yīng)性34分為3個(gè)階段：[1]抗原識(shí)別和遞呈階段（感應(yīng)階段）對(duì)抗原的攝取、加工、遞呈的一系列過程；[2]活化、增殖和分化階段（反應(yīng)階段）T、B細(xì)胞接受抗原刺激后活化、增殖的階段；[3]效應(yīng)階段產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)和進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)的階段?？乖岢逝c識(shí)別階段淋巴細(xì)胞活化、增殖和分化階段效應(yīng)階段三、免疫應(yīng)答的過程免疫應(yīng)答是由多細(xì)胞、多因子參加并受到嚴(yán)格調(diào)控和制約的復(fù)雜生理過程。分為3個(gè)階段：抗原提呈與識(shí)別階段淋巴細(xì)胞活化、增殖和分化階段35四、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)1.特異性：針對(duì)某種抗原產(chǎn)生的抗體或效應(yīng)細(xì)胞，發(fā)生的免疫應(yīng)答。

2.記憶性：初次接觸某種抗原后，免疫系統(tǒng)可長(zhǎng)期保留對(duì)該抗原的“記憶性”，發(fā)生再次免疫應(yīng)答。3.放大性，遵循再次應(yīng)答規(guī)律 4.MHC限制性：免疫細(xì)胞間相互作用時(shí)受MHC分子的限制

*識(shí)別“自己”和“非己”：個(gè)體發(fā)育過程中產(chǎn)生。四、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)1.特異性：針對(duì)某種抗原產(chǎn)生的抗體或效應(yīng)細(xì)36第二節(jié)抗原呈遞內(nèi)源性抗原的呈遞外源性抗原的呈遞第二節(jié)抗原呈遞內(nèi)源性抗原的呈遞37通過高爾基體呈遞到細(xì)胞表面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中供T細(xì)胞識(shí)別APC靶細(xì)胞的蛋白酶通過高爾基體呈遞到細(xì)胞表面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中供T細(xì)胞識(shí)別APC靶細(xì)胞的38第三節(jié)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答

即：成熟B細(xì)胞在特異性抗原刺激下，被激活、克隆擴(kuò)增、分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，同時(shí)分化為少數(shù)的記憶B細(xì)胞。引起體液免疫的B細(xì)胞有B1和B2兩個(gè)亞群。TD-Ag誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答TI-Ag誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答第三節(jié)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答TD-Ag誘導(dǎo)的體液免疫39一、B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答TD-Ag誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需依賴T細(xì)胞的輔助（一）抗原呈遞與識(shí)別階段呈遞過程：TDAgAPC(Th)MHCⅡ類分子-Ag肽CD4+T和B（二）B細(xì)胞的活化、增殖與分化階段指Th細(xì)胞和B細(xì)胞識(shí)別抗原后，自身活化、增殖和分化成為效應(yīng)細(xì)胞的階段1.Th細(xì)胞的活化、增殖與分化：Th細(xì)胞必須經(jīng)活化后才具有輔助B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的作用。Th細(xì)胞需經(jīng)兩個(gè)信號(hào)的刺激才能活化（1）第一活化信號(hào)

TCR與Ag肽-MHCⅡ分子的結(jié)合（2）第二活化信號(hào)

協(xié)同刺激信號(hào)2.B細(xì)胞的活化、增殖與分化一、B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答TDAgAPC(Th)MHCⅡ40表面抗原受體+Ag---第一信號(hào)表面協(xié)同刺激分子 第二信號(hào)2.表面抗原受體+Ag---第一信號(hào)表面協(xié)同刺激分子 第二信號(hào)241（三）效應(yīng)階段（三）效應(yīng)階段42二、TI-Ag引起的體液免疫應(yīng)答不需T細(xì)胞的輔助可直接激活B細(xì)胞的一類抗原根據(jù)抗原分子構(gòu)型不同分為不產(chǎn)生記憶細(xì)胞抗體產(chǎn)生類型IgM,無類別轉(zhuǎn)變TI-1TI-2二、TI-Ag引起的體液免疫應(yīng)答不需T細(xì)胞的輔助可直接激活B43TD—Ag----抗體產(chǎn)生的規(guī)律TD—Ag----抗體產(chǎn)生的規(guī)律44《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答45效應(yīng)階段漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮效應(yīng)的階段。1.抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律（1）初次應(yīng)答

抗原第一次進(jìn)入機(jī)體時(shí)引起的應(yīng)答特點(diǎn)：①潛伏期長(zhǎng)②主要產(chǎn)生低親和力的IgM類抗體③抗體濃度低④維持時(shí)間較短效應(yīng)階段46

（2）再次應(yīng)答

機(jī)體再次接觸相同抗原時(shí)的應(yīng)答。特點(diǎn)：①潛伏期短，約為初次應(yīng)答的一半②主要產(chǎn)生高親和力的IgG類抗體③抗體濃度高④維持時(shí)間長(zhǎng)

（2）再次應(yīng)答47《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答48《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課件第五章-免疫應(yīng)答49第四節(jié)、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答---特異性免疫應(yīng)答，通常由TD-Ag引起，是在多種免疫細(xì)胞協(xié)同作用下完成的，主要包括：抗原呈遞細(xì)胞—專職、非專職效應(yīng)T細(xì)胞—CD4+Th1細(xì)胞和CD8+CTL細(xì)胞第四節(jié)、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答--50一、免疫應(yīng)答過程抗原呈遞識(shí)別、活化增殖分化效應(yīng)階段一、免疫應(yīng)答過程抗原呈遞識(shí)別、活化增殖分化效應(yīng)階段51T細(xì)胞的抗原識(shí)別

識(shí)別方式：T細(xì)胞TCR與APC表面提呈的MHC-肽復(fù)合物結(jié)合。識(shí)別特點(diǎn)：

T細(xì)胞識(shí)別抗原具有MHC限制性。

CD4+T細(xì)胞識(shí)別APC遞呈的MHCII-肽復(fù)合物。CD8+T細(xì)胞識(shí)別APC遞呈的MHCI-肽復(fù)合物。T細(xì)胞的抗原識(shí)別52T細(xì)胞的活化是一個(gè)包括接受信號(hào)刺激、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、細(xì)胞內(nèi)酶的活化，基因轉(zhuǎn)錄表達(dá)等在內(nèi)的連續(xù)的復(fù)雜過程。一、T細(xì)胞活化的信號(hào)刺激T細(xì)胞活化的雙信號(hào)刺激信號(hào)第一信號(hào)第二信號(hào)T細(xì)胞TCR和CD4/CD8CD28APCMHC-肽復(fù)合物B7(B7.1、B7.2)CD8+MHCI類分子CD4+MHCIIT細(xì)胞的活化信號(hào)第一信號(hào)第二信號(hào)T細(xì)胞TCR和CD28AP53《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課