心電圖導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)雙極導(dǎo)聯(lián)單極肢體導(dǎo)聯(lián)單極胸導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)聯(lián)在臨床診斷學(xué)上的意義心電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的主要設(shè)計(jì)指標(biāo)心電圖導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)雙極導(dǎo)聯(lián)雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖最早記錄心電圖（electrocardiogram，ECG）的方法是荷蘭生理學(xué)家威廉·愛(ài)薩文（WillemEinthoven）發(fā)明的。WillemEinthoven發(fā)明了雙極標(biāo)準(zhǔn)（肢體）導(dǎo)聯(lián)，又叫做Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)，用來(lái)記錄心電信號(hào)。第Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)是心臟活動(dòng)時(shí)傳導(dǎo)到左手和右手上的心電電位差，第Ⅱ?qū)?lián)是傳導(dǎo)到右手與左腳之間的電位差，第Ⅲ導(dǎo)聯(lián)是傳導(dǎo)到左手與左腳之間的心電電位差。這種方法就是通常所說(shuō)的愛(ài)氏三角法。雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖最早記錄心電圖（electrocardiogr【雙極標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖】愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)分別是右手、左手和左腳，設(shè)心臟活動(dòng)時(shí)傳導(dǎo)到右手、左手和左腳的心電電位分別是UR，UL和UF，那么第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的組合原理可由下式表達(dá)：Ⅰ=UL-URⅡ=UF-URⅢ=UF-UL雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖反映的是愛(ài)氏三角形中兩個(gè)頂點(diǎn)之間的心電電位差，但卻不能反映每個(gè)獨(dú)立頂點(diǎn)的心電電位變化情況。愛(ài)氏三角形標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)法示意圖【雙極標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖】愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)分別是右手、左手和單極胸導(dǎo)聯(lián)和單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖1932年，物理學(xué)家威爾森（Wilson）將單極性導(dǎo)聯(lián)的方法引入心電測(cè)定技術(shù)。單極導(dǎo)聯(lián)法就是設(shè)置一個(gè)星形電阻網(wǎng)絡(luò)，即在愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)上分別接入一個(gè)等值電阻，三個(gè)電阻的另一端接在一起，視為中性點(diǎn)，叫做威爾森網(wǎng)絡(luò)的中心點(diǎn)。然后分別測(cè)定三個(gè)頂點(diǎn)到威爾森網(wǎng)絡(luò)中心點(diǎn)之間的心電電位。單極胸導(dǎo)聯(lián)和單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖1932年，物理學(xué)家威爾森（W單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖測(cè)定胸部某些特定部位到威爾森中心點(diǎn)之間的電位所記錄的心電圖，就叫做單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖。單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖一般有6個(gè)導(dǎo)聯(lián)，分別叫做V1，V2，V3，V4，V5，V6。單極性胸導(dǎo)聯(lián)的組合原理可用下式表達(dá)：Vn為V1~V6，Ucn為胸部特定部位C1~C6的心電電位。用上述方法所獲取的單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)是真實(shí)的，但所獲取的單極性肢體導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)比實(shí)際的幅度要低。單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖測(cè)定胸部某些特定部位到威爾森中心點(diǎn)之間的電單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖戈德伯杰（Goldberger）對(duì)電阻網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了改進(jìn)，在測(cè)定愛(ài)氏三角形某一頂點(diǎn)的心電信號(hào)時(shí)，去掉這一頂點(diǎn)到威爾森中心點(diǎn)的連接電阻，其他條件不變。用這種網(wǎng)絡(luò)所獲取的心電圖叫做單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖，即通常所說(shuō)的增壓肢體導(dǎo)聯(lián)，分別叫做aVR，aVL和aVF。單極肢體導(dǎo)聯(lián)的組合原理可用下式表達(dá)：?jiǎn)螛O性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖戈德伯杰（Goldberger）對(duì)電阻網(wǎng)絡(luò)單極性心電增壓肢體導(dǎo)聯(lián)與胸導(dǎo)測(cè)量電路圖中的電阻網(wǎng)絡(luò)是威爾森網(wǎng)絡(luò)。人體心電信號(hào)首先經(jīng)過(guò)緩沖放大器放大，然后通過(guò)威爾森網(wǎng)絡(luò)獲取單極性心電導(dǎo)聯(lián)。威爾森星形網(wǎng)絡(luò)和戈氏的單極肢體導(dǎo)聯(lián)法中的電阻網(wǎng)絡(luò)結(jié)合起來(lái)，形成現(xiàn)在的威爾森網(wǎng)絡(luò)。實(shí)際上威爾森網(wǎng)絡(luò)是用來(lái)獲取單極導(dǎo)聯(lián)的心電圖的電路方法，這種傳統(tǒng)的導(dǎo)聯(lián)方法一直被沿用到現(xiàn)在。單極性心電增壓肢體導(dǎo)聯(lián)與胸導(dǎo)測(cè)量電路圖中的電阻網(wǎng)絡(luò)是威爾森網(wǎng)心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)心電圖一般有12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)雙極性肢體導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）單極性增廣肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR，aVL和aVF）單極胸導(dǎo)聯(lián)（V1~V6）由于這12種導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)，通常能反映出人體心臟某些特定部位的健康狀況，在臨床診斷上具有重要意義，所以一直沿用下來(lái)，并已積累了大量豐富的臨床診斷資料。心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)心電圖一般有12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)12標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的組合示意圖（a）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)（雙極）（b）增壓導(dǎo)聯(lián)（單極）（c）胸導(dǎo)聯(lián)（單極）

12標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的組合示意圖（a）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)（雙極）（b）增壓導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)的電極胸導(dǎo)聯(lián)的電極安裝部位及相應(yīng)心電波形如下（注意根據(jù)臨床需要，可不局限于6導(dǎo)聯(lián)）：V1：胸骨右緣第四肋間隙V2：胸骨左緣第四肋間隙V3：V2與V4之間V4：左第5肋間隙鎖骨中線處V5：左腋前線與V4同一平面V6：左腋中線與V4同一平面V7：左腋后線V4同一平面V8：左肩腳骨線V4同一平面胸導(dǎo)聯(lián)的電極胸導(dǎo)聯(lián)的電極安裝部位及相應(yīng)心電波形如下（注意根據(jù)胸導(dǎo)聯(lián)的部位與相關(guān)波形胸導(dǎo)聯(lián)的部位與相關(guān)波形心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)測(cè)量時(shí)采用兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄的圖譜。（a）歐洲標(biāo)準(zhǔn)和（b）美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)在對(duì)心電的記錄中，有兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄方法，一種是歐洲標(biāo)準(zhǔn)，一種是美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。其走紙速度前者為50mm/s，后者為25mm/s。心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)測(cè)量時(shí)采用兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄的圖譜。（心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)MⅡ?qū)?lián)圖形近似V5導(dǎo)聯(lián)，所得心電圖波幅大，干擾小，是CCU/ICU監(jiān)測(cè)心律失常的導(dǎo)聯(lián)之一。普通監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)連接方法目前尚未統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般都安放在胸部，用雙極導(dǎo)聯(lián)方式進(jìn)行測(cè)量。導(dǎo)聯(lián)線常用的有三導(dǎo)聯(lián)線和五導(dǎo)聯(lián)線兩種。心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)MⅡ?qū)?lián)圖形近似V5導(dǎo)聯(lián)，所得心電圖波幅大，幾種常用改良心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的連接方法幾種常用改良心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的連接方法心電導(dǎo)聯(lián)在臨床診斷學(xué)上的意義正確地連接導(dǎo)聯(lián)電極所獲得的心電圖，通常能說(shuō)明心臟每一部位的病理變化情況。幾種導(dǎo)聯(lián)與對(duì)應(yīng)的心臟部位心電導(dǎo)聯(lián)在臨床診斷學(xué)上的意義正確地連接導(dǎo)聯(lián)電極所獲得的心電圖心電導(dǎo)聯(lián)與心臟部位的關(guān)系正確地安裝導(dǎo)聯(lián)電極，在臨床診斷中有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義，例如確定心梗的部位等。心電導(dǎo)聯(lián)與心臟部位的關(guān)系正確地安裝導(dǎo)聯(lián)電極，在臨床診斷中有很心電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的主要設(shè)計(jì)指標(biāo)電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的設(shè)計(jì)應(yīng)遵守國(guó)際上有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，我國(guó)已制定了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，即“YY91139-1999單道和多道心電圖機(jī)”及“YY9107-1999心電監(jiān)護(hù)儀”。心電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的主要設(shè)計(jì)指標(biāo)電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的設(shè)計(jì)應(yīng)心電圖導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)雙極導(dǎo)聯(lián)單極肢體導(dǎo)聯(lián)單極胸導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)心電導(dǎo)聯(lián)在臨床診斷學(xué)上的意義心電圖儀與心電監(jiān)護(hù)儀的主要設(shè)計(jì)指標(biāo)心電圖導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)雙極導(dǎo)聯(lián)雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖最早記錄心電圖（electrocardiogram，ECG）的方法是荷蘭生理學(xué)家威廉·愛(ài)薩文（WillemEinthoven）發(fā)明的。WillemEinthoven發(fā)明了雙極標(biāo)準(zhǔn)（肢體）導(dǎo)聯(lián)，又叫做Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)，用來(lái)記錄心電信號(hào)。第Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)是心臟活動(dòng)時(shí)傳導(dǎo)到左手和右手上的心電電位差，第Ⅱ?qū)?lián)是傳導(dǎo)到右手與左腳之間的電位差，第Ⅲ導(dǎo)聯(lián)是傳導(dǎo)到左手與左腳之間的心電電位差。這種方法就是通常所說(shuō)的愛(ài)氏三角法。雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖最早記錄心電圖（electrocardiogr【雙極標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖】愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)分別是右手、左手和左腳，設(shè)心臟活動(dòng)時(shí)傳導(dǎo)到右手、左手和左腳的心電電位分別是UR，UL和UF，那么第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的組合原理可由下式表達(dá)：Ⅰ=UL-URⅡ=UF-URⅢ=UF-UL雙極導(dǎo)聯(lián)心電圖反映的是愛(ài)氏三角形中兩個(gè)頂點(diǎn)之間的心電電位差，但卻不能反映每個(gè)獨(dú)立頂點(diǎn)的心電電位變化情況。愛(ài)氏三角形標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)法示意圖【雙極標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖】愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)分別是右手、左手和單極胸導(dǎo)聯(lián)和單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖1932年，物理學(xué)家威爾森（Wilson）將單極性導(dǎo)聯(lián)的方法引入心電測(cè)定技術(shù)。單極導(dǎo)聯(lián)法就是設(shè)置一個(gè)星形電阻網(wǎng)絡(luò)，即在愛(ài)氏三角形的三個(gè)頂點(diǎn)上分別接入一個(gè)等值電阻，三個(gè)電阻的另一端接在一起，視為中性點(diǎn)，叫做威爾森網(wǎng)絡(luò)的中心點(diǎn)。然后分別測(cè)定三個(gè)頂點(diǎn)到威爾森網(wǎng)絡(luò)中心點(diǎn)之間的心電電位。單極胸導(dǎo)聯(lián)和單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖1932年，物理學(xué)家威爾森（W單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖測(cè)定胸部某些特定部位到威爾森中心點(diǎn)之間的電位所記錄的心電圖，就叫做單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖。單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖一般有6個(gè)導(dǎo)聯(lián)，分別叫做V1，V2，V3，V4，V5，V6。單極性胸導(dǎo)聯(lián)的組合原理可用下式表達(dá)：Vn為V1~V6，Ucn為胸部特定部位C1~C6的心電電位。用上述方法所獲取的單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)是真實(shí)的，但所獲取的單極性肢體導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)比實(shí)際的幅度要低。單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖測(cè)定胸部某些特定部位到威爾森中心點(diǎn)之間的電單極性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖戈德伯杰（Goldberger）對(duì)電阻網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了改進(jìn)，在測(cè)定愛(ài)氏三角形某一頂點(diǎn)的心電信號(hào)時(shí)，去掉這一頂點(diǎn)到威爾森中心點(diǎn)的連接電阻，其他條件不變。用這種網(wǎng)絡(luò)所獲取的心電圖叫做單極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖，即通常所說(shuō)的增壓肢體導(dǎo)聯(lián)，分別叫做aVR，aVL和aVF。單極肢體導(dǎo)聯(lián)的組合原理可用下式表達(dá)：?jiǎn)螛O性胸導(dǎo)聯(lián)心電圖戈德伯杰（Goldberger）對(duì)電阻網(wǎng)絡(luò)單極性心電增壓肢體導(dǎo)聯(lián)與胸導(dǎo)測(cè)量電路圖中的電阻網(wǎng)絡(luò)是威爾森網(wǎng)絡(luò)。人體心電信號(hào)首先經(jīng)過(guò)緩沖放大器放大，然后通過(guò)威爾森網(wǎng)絡(luò)獲取單極性心電導(dǎo)聯(lián)。威爾森星形網(wǎng)絡(luò)和戈氏的單極肢體導(dǎo)聯(lián)法中的電阻網(wǎng)絡(luò)結(jié)合起來(lái)，形成現(xiàn)在的威爾森網(wǎng)絡(luò)。實(shí)際上威爾森網(wǎng)絡(luò)是用來(lái)獲取單極導(dǎo)聯(lián)的心電圖的電路方法，這種傳統(tǒng)的導(dǎo)聯(lián)方法一直被沿用到現(xiàn)在。單極性心電增壓肢體導(dǎo)聯(lián)與胸導(dǎo)測(cè)量電路圖中的電阻網(wǎng)絡(luò)是威爾森網(wǎng)心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)心電圖一般有12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)雙極性肢體導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）單極性增廣肢體導(dǎo)聯(lián)（aVR，aVL和aVF）單極胸導(dǎo)聯(lián)（V1~V6）由于這12種導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)，通常能反映出人體心臟某些特定部位的健康狀況，在臨床診斷上具有重要意義，所以一直沿用下來(lái)，并已積累了大量豐富的臨床診斷資料。心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)心電圖一般有12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)12標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的組合示意圖（a）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)（雙極）（b）增壓導(dǎo)聯(lián)（單極）（c）胸導(dǎo)聯(lián)（單極）

12標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的組合示意圖（a）標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)（雙極）（b）增壓導(dǎo)聯(lián)胸導(dǎo)聯(lián)的電極胸導(dǎo)聯(lián)的電極安裝部位及相應(yīng)心電波形如下（注意根據(jù)臨床需要，可不局限于6導(dǎo)聯(lián)）：V1：胸骨右緣第四肋間隙V2：胸骨左緣第四肋間隙V3：V2與V4之間V4：左第5肋間隙鎖骨中線處V5：左腋前線與V4同一平面V6：左腋中線與V4同一平面V7：左腋后線V4同一平面V8：左肩腳骨線V4同一平面胸導(dǎo)聯(lián)的電極胸導(dǎo)聯(lián)的電極安裝部位及相應(yīng)心電波形如下（注意根據(jù)胸導(dǎo)聯(lián)的部位與相關(guān)波形胸導(dǎo)聯(lián)的部位與相關(guān)波形心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)測(cè)量時(shí)采用兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄的圖譜。（a）歐洲標(biāo)準(zhǔn)和（b）美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)在對(duì)心電的記錄中，有兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄方法，一種是歐洲標(biāo)準(zhǔn)，一種是美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。其走紙速度前者為50mm/s，后者為25mm/s。心電導(dǎo)聯(lián)的組合設(shè)計(jì)用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)測(cè)量時(shí)采用兩種標(biāo)準(zhǔn)記錄的圖譜。（心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)MⅡ?qū)?lián)圖形近似V5導(dǎo)聯(lián)，所得心電圖波幅大，干擾小，是CCU/ICU監(jiān)測(cè)心律失常的導(dǎo)聯(lián)之一。普通監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)連接方法目前尚未統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般都安放在胸部，用雙極導(dǎo)聯(lián)方式進(jìn)行測(cè)量。導(dǎo)聯(lián)線常用的有三導(dǎo)聯(lián)線和五導(dǎo)聯(lián)線兩種。心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)設(shè)計(jì)MⅡ?qū)?lián)圖形近似V5導(dǎo)聯(lián)，所得心電圖波幅大，幾種常用改良心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的連接方法幾種常用改良心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的連接方法心電導(dǎo)聯(lián)在臨床診斷學(xué)上的意義正確地連接導(dǎo)聯(lián)電極所獲得的心電圖，通常能說(shuō)明心臟每一部位的病理變化情況。幾