2011.8.5淺淡婦幼保健工作中中醫(yī)特色的

應用要點淺淡婦幼保健工作中中醫(yī)特色的

應用要點婦幼保健

中醫(yī)特色應用要點關鍵詞

婦幼保健關鍵詞

婦幼保健是我國衛(wèi)生工作的重要組成部分之一，它是一個國家政治、經(jīng)濟、文化等綜合實力的展示。既是我國古人”防患于未然”思想的體現(xiàn)，更是目前我國衛(wèi)生工作方針的具體落實。

婦幼保健婦幼保健是我國衛(wèi)生工作的重婦幼保健所謂”中醫(yī)特色”就是以中醫(yī)學的基礎理論為依據(jù)，用中醫(yī)學特有地辨證方法和防治手段，對健康者或患者采取防治措施。中醫(yī)特色所謂”中醫(yī)特色”中醫(yī)特色

在婦幼保健(主要談婦女保健)和婦科疾病診治過程中如何應用中醫(yī)特色，這是一個古老而嶄新的話題。本人認為應抓“六大”要點，即“氣(滯)、血(瘀)、寒、熱、虛、實、”?，F(xiàn)從以下二個方面談談本人的浮淺認識，不妥之處請領導、專家們指正。應用要點在婦幼保健(主要談婦女保健)和婦1.中醫(yī)學對婦女生理病理的認識

在中醫(yī)學中胞宮，亦稱女子胞、胞臟、子臟、子宮等。最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》。功能是主司月經(jīng)和孕育胎兒。其發(fā)育不良功能障礙原因在腎。胞宮1.1解剖特征

1.中醫(yī)學對婦女生理病理的認識在中醫(yī)學中胞宮，亦稱女子胞、經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜癥中醫(yī)學在很早以前就認識到月經(jīng)與婦女某些生理功能的密切關系。月經(jīng)的形成與人體生長發(fā)育密切相關。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有闡述，如“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子…….七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無也”。初潮過遲原因在腎。

月經(jīng)1.2生理特征

經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜癥中醫(yī)學在很早以前就認識到月經(jīng)與婦女可以這樣說：子宮是女人的核心器官；月經(jīng)是女人的核心生理現(xiàn)象。也就是子宮標其身，而月經(jīng)現(xiàn)其用。

可以這樣說：子宮是女人的核心器官；2.中醫(yī)學在婦女保健工作中的特色應用

婦女保健旨在貫徹“預防為主”的精神。由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特點，更需重視衛(wèi)生保健的特點以達無病先防，有病早治，減少婦科疾病發(fā)生，保障婦女的身體健康。中醫(yī)學在婦女保健和婦科疾病的診治方面不僅歷史悠久，并且有其特色。2.中醫(yī)學在婦女保健工作中的特色應用婦女保健旨在貫徹“中醫(yī)特色：就是在婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等不同的生理階段或病理表現(xiàn)過程中，按其“寒、熱、虛、實、氣(滯)、血(瘀)”等不同(類型)特征采取相應的保健或診治措施。中醫(yī)特色：就是在婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等不同的生理階段或病理表現(xiàn)2.1經(jīng)(經(jīng)期保健)2.1.1常規(guī)保健

2.1.1.1.勞逸適度

2.1.1.2.寒溫適宜

2.1.1.3.調(diào)攝飲食

2.1.1.4.心情舒暢

2.1.1.5.嚴禁房事

2.1經(jīng)(經(jīng)期保健)2.1.1常規(guī)保健2.1.2中醫(yī)特色保健

在中醫(yī)婦科學中，對月經(jīng)及月經(jīng)病的闡述非常詳細。有關月經(jīng)的異常變化統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)。分為月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期腹痛等。引起月經(jīng)不調(diào)的原因不外寒邪、熱邪、氣滯、血瘀或因虛、因?qū)嵉取?/p>

2.1.2中醫(yī)特色保健在中醫(yī)婦科學中，對月經(jīng)及月經(jīng)

多為月經(jīng)錯后，量少，色暗。其誘因為感寒著涼，患者癥狀表現(xiàn)為寒象：如小腹冷痛，遇寒而發(fā)或加重，得溫則減，四肢不溫，舌淡，苔白，脈沉。

2.1.2.1寒證

多為月經(jīng)錯后，量少，色暗。其2.1.2.1寒2.1.2.1.1生活起居保健小腹部保溫，忌涼冷。進食溫熱飲食，如生姜紅糖水等。

2.1.2.1.1生活起居保健小腹部保溫，忌涼冷。進食溫熱飲2.1.2.1.2藥物保健方選：溫經(jīng)湯【組成】吳茱萸三兩[9g]當歸二兩[6g]芍藥二兩[6g]川芎二兩[6g]人參二兩[6g]桂枝二兩[6g]阿膠二兩[6g]牡丹皮二兩去心[6g]生姜二兩[6g]甘草二兩[6g]半夏半升[6g]麥冬去心一升[9g]【功用】溫經(jīng)散寒止痛【主治】沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見入暮發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.1.2藥物保健方選：溫經(jīng)湯多為月經(jīng)先期，量多，色鮮。其誘因為感受熱邪，患者癥狀表現(xiàn)為熱象：身熱，面赤，口渴飲冷，尿少，便干，舌紅苔黃脈數(shù)等。2.1.2.2熱證多為月經(jīng)先期，量多，色鮮。其誘因為感受熱邪，患者癥狀表現(xiàn)為熱2.1.2.2.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花茶或銀花茶。忌辛辣(燒烤、麻辣燙之類)厚味。2.1.2.2.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花茶或銀花茶2.1.2.2.2藥物保健方選：清經(jīng)湯【組成】黃柏15g青蒿12g丹皮15g地骨皮

25g熟地12g白芍12g茯苓

12g；【功用】清熱涼血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)【用途】用于血熱所致月經(jīng)提前而量多者。【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.2.2藥物保健方選：清經(jīng)湯多為月經(jīng)先后不定期，與情志相關，易怒，或喜太息，胸脅脹滿，乳房脹痛，小腹脹痛,舌質(zhì)紫暗,脈弦。

2.1.2.3氣滯證多為月經(jīng)先后不定期，與情志相關，易怒，或喜太息，胸脅脹滿，乳2.1.2.3.1生活起居保健

調(diào)節(jié)精神情志，保持愉快心境。喝橘皮茶或擰檬茶。2.1.2.3.1生活起居保健調(diào)節(jié)精神情志，保持愉快心境。2.1.2.3.2藥物保健方選：柴胡疏肝散或逍遙丸(或開胸順氣丸)柴胡疏肝散【組成】柴胡12g陳皮10g川芎10g香附12g枳殼10g白芍藥6g炙甘草6g

【功用】疏肝行氣，活血止痛。

【主治】肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.3.2藥物保健方選：柴胡疏肝散或逍遙丸(或開胸順逍遙丸【組成】柴胡100g(12g)當歸100g(12g)白芍100g(12g)白術（炒）100g(12g)茯苓100g(12g)炙甘草80g(6g)薄荷20g(3g)【功用】疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。【主治】用于肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈目眩，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。逍遙丸多為月經(jīng)先后不定期，小腹刺痛，血色紫暗或夾血塊，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈澀.(附：血瘀證的特點，刺痛，腫塊，出血，發(fā)紺，肌膚甲錯，舌紫或有瘀點，脈澀。)

2.1.2.4、血瘀證

多為月經(jīng)先后不定期，小腹刺痛，血色紫暗或夾血塊，舌質(zhì)紫暗或有2.1.2.4.1生活起居保健

喝玫瑰花茶、月季花茶或桃花茶。2.1.2.4.1生活起居保健喝玫瑰花茶、月季花茶或桃花茶2.1.2.4.2藥物保健方選：桃紅四物湯或血府逐瘀湯,也可選元胡止痛片,三七片,益母草沖劑等,都有活血調(diào)經(jīng)止痛的作用。2.1.2.4.2藥物保健方選：桃紅四物湯或血府逐瘀湯,桃紅四物湯【組成】桃仁12g紅花12g當歸15g白芍12g熟地黃12g川芎10g【功用】養(yǎng)血活血。【主治】血虛兼血瘀證。婦女經(jīng)期超前，血多有塊，色紫稠粘，腹痛等。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。桃紅四物湯血府逐瘀湯【組成】當歸生地各10g桃仁12g紅花10g枳殼赤芍各6g桔梗8g川芎6g牛膝12g柴胡3g甘草3g【功用】活血祛瘀，行氣止痛?！局髦巍筐鲅Y，頭痛，胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱，舌質(zhì)暗紅，邊有瘀斑或瘀點，唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊。婦人血瘀經(jīng)閉不行，痛經(jīng)，肌膚甲錯，日晡潮熱；以及眼科云霧移睛、青盲等目疾。血府逐瘀湯【組成】當歸生地各10g桃仁12g紅現(xiàn)用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期綜合征、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內(nèi)阻，日久不愈者。以及外傷引起的各部位的疼痛?！居梅ā啃薪?jīng)前3至5天煎服?，F(xiàn)用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、2.2帶2.2.1常規(guī)保健

2.2.1.1.講究個人衛(wèi)生,2.2.1.2.注意居住環(huán)境.2.2.1.3.減少房事

2.2帶2.2.1常規(guī)保健2.2.2中醫(yī)特色保健中醫(yī)按帶證的顏色，分為白帶、黃帶、赤帶等。主要介紹黃帶與白帶。2.2.2中醫(yī)特色保健中醫(yī)按帶證的顏色，分為白帶、黃帶、赤帶多為帶下色黃，質(zhì)粘，味臭，陰癢或痛?；虬槿珶嵯蟆?/p>

2.2.2.1熱證(黃帶)多為帶下色黃，質(zhì)粘，味臭，陰癢或痛?；虬槿珶嵯?。2.2.22.2.2.1.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花或銀花茶。忌辛辣(麻辣燙、燒烤等)厚味。2.2.2.1.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花或銀花茶。2.2.2.1.2藥物保健方選：易黃湯或龍膽瀉肝湯(丸)【組成】山藥30g（炒）芡實30g（炒）黃柏6g（鹽水炒）車前子10g（酒炒）白果10枚（碎）【功用】清熱燥濕止帶【主治】治婦人任脈不足，濕熱侵注，致患黃帶，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢者。2.2.2.1.2藥物保健方選：易黃湯或龍膽瀉肝湯(丸)龍膽瀉肝湯(丸)【組成】龍膽草(劑量修改)15g

黃芩9g山梔子9g澤瀉12g木通9g車前子9g當歸8g生地黃20g柴胡10g生甘草6g

【功用】瀉肝膽實火，清下焦?jié)駸??！局髦巍扛文憣嵒鹕蠑_，癥見頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或濕熱下注，癥見陰腫陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女濕熱帶下等。龍膽瀉肝湯(丸)【組成】龍膽草(劑量修改)15g黃芩（本方常用于頑固性偏頭痛、頭部或陰部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎，以及泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等屬肝經(jīng)實火、濕熱者。）（本方常用于頑固性偏頭痛、頭部或陰部濕疹、高血壓、急性結膜炎白帶清稀，色白，量多，平素少氣懶言，神疲體倦，面色恍白，口唇色淡不思飲食,食少便溏，舌淡邊有齒痕，脈弱。

2.2.2.2脾虛證(白帶)白帶清稀，色白，量多，平素少氣懶言，神疲體倦，面色恍白，口唇2.2.2.2.1生活起居保健起居環(huán)境要通風干燥。忌冷飲。2.2.2.2.1生活起居保健起居環(huán)境要通風干燥。2.2.2.2.2藥物保健方選：完帶湯【組成】白術30g山藥30g黨參6g白芍12g車前子10g蒼術10g陳皮6克g黑芥穗6g柴胡3g甘草6g【功效】補脾疏肝，化濕止帶。【主治】脾虛肝郁，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。（本方常用于陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎而屬脾虛肝郁，濕濁下注者。）2.2.2.2.2藥物保健方選：完帶湯2.3.胎(孕期保健)2.3.1常規(guī)保健

2.3.1.1飲食調(diào)理

2.3.1.2.勞逸結合

2.3.1.3.飽暖避寒

2.3.1.4.注意清潔

2.3.1.5.注意胎教

2.3.1.6.嚴慎房事

2.3.1.7.產(chǎn)前檢查

2.3.1.8.牢記“六字”

2.3.胎(孕期保健)2.3.1常規(guī)保健2.3.2中醫(yī)特色保健

2.3.2.1保胎補益氣血方選歸脾丸(湯)【組成】黨參80g(12g)白術(炒)160g(15g)炙黃芪

80g(12g)炙甘草40g(6g)茯苓160g(15g)遠志(制)160g(12g)酸棗仁(炒)80g(10g)龍眼肉

160g(10g)當歸160g(12g)木香40g(6g)大棗(去核)40g(4枚)【功效】益氣健脾，養(yǎng)血安神。【主治】用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，紫癜,崩漏便血。2.3.2中醫(yī)特色保健2.3.2.1保胎2.3.2..2打胎

用破血逐瘀之品，如三棱,莪術.水蛭,虻蟲,蜃蟲等，達到終止妊娠的目的。2.3.2..2打胎2.4產(chǎn)(產(chǎn)褥期保健)2.4.1常規(guī)保健

2.4.1.1.謹避風寒

2.4.1.2.飲食護養(yǎng)

2.4.1.3.講究衛(wèi)生

2.4.1.4.產(chǎn)后鍛煉

2.4.1.5.產(chǎn)后訪視

2.4.1.6.計劃生育措施

2.4產(chǎn)(產(chǎn)褥期保健)2.4.1常規(guī)保健2.4.2中醫(yī)特色保健

2.4.2.1臨產(chǎn)前

可以酌用等補氣藥，如人參等。平素用可以增強體質(zhì)，臨產(chǎn)前用可以增加孕婦體力。2.4.2中醫(yī)特色保健2.4.2.1臨產(chǎn)前

2.4.2.2產(chǎn)后

可選活血補血方藥，如生化湯?！窘M成】全當歸八錢[24g]川芎三錢[12g]桃仁去皮尖，十四枚[10g]干姜炮黑，五分[6g]甘草炙，五分[6g]【功效】化瘀生新，溫經(jīng)止痛?！局髦巍慨a(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冰冷刺痛。2.4.2.2產(chǎn)后2.5乳(哺乳期保健)

2.5.1常規(guī)保健

2.5.1.1.定時喂奶

2.5.1.2.清潔乳頭

2.5.1.3.輔助食品

2.5.1.4.慎用藥物2.5乳(哺乳期保健)2.5.1常規(guī)保健2.6.2中醫(yī)特色保健2.5.2.1催乳

活血補血方藥，如桃紅四物湯。民間用七星豬蹄或(麥萊子)王不留行等催乳。2.6.2中醫(yī)特色保健2.5.2.1催乳2.5.2.2回乳用炒麥芽60g，煎湯服用，即可達到回乳的目的。2.5.2.2回乳2.6青春期保健2.6.1常規(guī)保健

2.6.1.1月經(jīng)生理的宣教

2.6.1.2.性知識的宣教

2.6.1.3.飲食多樣化

2.6青春期保健2.6.1常規(guī)保健2.6.2、中醫(yī)保健對初潮過遲者，可采用補腎方法保健與治療。2.6.2、中醫(yī)保健對初潮過遲者，可采用補腎方法保健與治療。2.7更年期保健

2.7.1常規(guī)保健

2.7.1.1.勞逸適當

2.7.1.2.情志舒暢

2.7.1.2.情志舒暢

2.7.1.4.適當治療2.7更年期保健2.7.1常規(guī)保健2.7.2、中醫(yī)保健更年期又稱圍絕經(jīng)期，對該期的婦女，可適當服用活血化瘀類藥物和補腎健身壯骨類藥物進行保健與治療。2.7.2、中醫(yī)保健更年期又稱圍絕經(jīng)期，對該期的婦女，可適當附：婦女雜癥保健婦女雜癥繁多，對其保健復雜，不能一一談論。附：婦女雜癥保健婦女雜癥繁多，對其保健復雜，不能一一談論。附：1、子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤

子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤，在中醫(yī)婦科學中稱癥(真)瘕(假)聚積。原因中醫(yī)學認為是多種原因?qū)е職鉁?--血瘀。

個人認為與其功能障礙密切相關。(中國婦女的子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤的發(fā)病率可能高于外國；漢族婦女的發(fā)病率可能高于其他民族。)附：1、子宮肌瘤、乳腺纖維腺瘤保健措施常規(guī)保健保持心情愉快，局部按摩,(自我按摩，夫妻按摩)

保持規(guī)律，有質(zhì)量的性生活。保健措施常規(guī)保健中醫(yī)保健可定期服用行氣活血化瘀之藥。代表劑柴胡疏肝散合桃紅四物湯。【組成】柴胡12g陳皮6g川芎10g香附12g枳殼10g當歸25g白芍12g熟地黃10g桃仁12g紅花10g阿膠15g炙甘草6g中醫(yī)保健可定期服用行氣活血化瘀之藥。代表劑柴胡疏肝散合桃紅四【服法】可為散劑(每次6g，每日二次。在兩次月經(jīng)之間服用。連服7---10天。)。也可加工成膠囊?！竟τ谩啃袣夂脱?，舒經(jīng)防瘤【適應癥】A、用于采取了避孕措施的育齡期婦女。預防和控制子宮肌瘤的發(fā)展。B、可作課題研究?！痉ā靠蔀樯?每次6g，每日二次。在兩次月經(jīng)之間服用。連附：急性化膿性乳腺炎急性化膿性乳腺炎，在中醫(yī)婦科學中稱乳癰。其原因，中醫(yī)學認為是熱毒壅結，氣血郁滯。治則：清熱解毒，活血化瘀方選：五味消毒飲或仙方活命飲附：急性化膿性乳腺炎急性化膿性乳腺炎，在中醫(yī)婦科學中稱乳癰。五味消毒飲【組成】金銀花25g野菊花12g蒲公英12g紫花地丁12g紫背天葵子12g【功用】清熱解毒，消散疔瘡?！局髦巍筐郫彸跗?，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。五味消毒飲【組成】金銀花25g野菊花12g蒲公英仙方活命飲【組成】金銀花20g沒藥10g乳香6g白芷12g

貝母10g防風6g赤芍藥12g當歸尾10g皂角刺（炒）6g

（穿山甲（炙，6g

）天花粉12g陳皮10g甘草節(jié)6g【功用】清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛仙方活命飲【組成】金銀花20g沒藥10g乳香6g【主治】本方主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者?，F(xiàn)代?；眠\用于膿皰瘡、癤腫、蜂窩阻織炎、乳腺炎、化膿性扁桃體炎等屬于熱毒實證者?！局髦巍勘痉街髦委彲兡[毒初起而屬陽證者。現(xiàn)代?；眠\用于膿皰后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考，實際情況實際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營：課件設計，文檔制作，網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營：課件設計，文檔制作，網(wǎng)絡軟件設計、圖文設計制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr

2011.8.5淺淡婦幼保健工作中中醫(yī)特色的

應用要點淺淡婦幼保健工作中中醫(yī)特色的

應用要點婦幼保健

中醫(yī)特色應用要點關鍵詞

婦幼保健關鍵詞

婦幼保健是我國衛(wèi)生工作的重要組成部分之一，它是一個國家政治、經(jīng)濟、文化等綜合實力的展示。既是我國古人”防患于未然”思想的體現(xiàn)，更是目前我國衛(wèi)生工作方針的具體落實。

婦幼保健婦幼保健是我國衛(wèi)生工作的重婦幼保健所謂”中醫(yī)特色”就是以中醫(yī)學的基礎理論為依據(jù)，用中醫(yī)學特有地辨證方法和防治手段，對健康者或患者采取防治措施。中醫(yī)特色所謂”中醫(yī)特色”中醫(yī)特色

在婦幼保健(主要談婦女保健)和婦科疾病診治過程中如何應用中醫(yī)特色，這是一個古老而嶄新的話題。本人認為應抓“六大”要點，即“氣(滯)、血(瘀)、寒、熱、虛、實、”?，F(xiàn)從以下二個方面談談本人的浮淺認識，不妥之處請領導、專家們指正。應用要點在婦幼保健(主要談婦女保健)和婦1.中醫(yī)學對婦女生理病理的認識

在中醫(yī)學中胞宮，亦稱女子胞、胞臟、子臟、子宮等。最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》。功能是主司月經(jīng)和孕育胎兒。其發(fā)育不良功能障礙原因在腎。胞宮1.1解剖特征

1.中醫(yī)學對婦女生理病理的認識在中醫(yī)學中胞宮，亦稱女子胞、經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜癥中醫(yī)學在很早以前就認識到月經(jīng)與婦女某些生理功能的密切關系。月經(jīng)的形成與人體生長發(fā)育密切相關。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有闡述，如“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子…….七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無也”。初潮過遲原因在腎。

月經(jīng)1.2生理特征

經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳、雜癥中醫(yī)學在很早以前就認識到月經(jīng)與婦女可以這樣說：子宮是女人的核心器官；月經(jīng)是女人的核心生理現(xiàn)象。也就是子宮標其身，而月經(jīng)現(xiàn)其用。

可以這樣說：子宮是女人的核心器官；2.中醫(yī)學在婦女保健工作中的特色應用

婦女保健旨在貫徹“預防為主”的精神。由于婦女有經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等特點，更需重視衛(wèi)生保健的特點以達無病先防，有病早治，減少婦科疾病發(fā)生，保障婦女的身體健康。中醫(yī)學在婦女保健和婦科疾病的診治方面不僅歷史悠久，并且有其特色。2.中醫(yī)學在婦女保健工作中的特色應用婦女保健旨在貫徹“中醫(yī)特色：就是在婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等不同的生理階段或病理表現(xiàn)過程中，按其“寒、熱、虛、實、氣(滯)、血(瘀)”等不同(類型)特征采取相應的保健或診治措施。中醫(yī)特色：就是在婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等不同的生理階段或病理表現(xiàn)2.1經(jīng)(經(jīng)期保健)2.1.1常規(guī)保健

2.1.1.1.勞逸適度

2.1.1.2.寒溫適宜

2.1.1.3.調(diào)攝飲食

2.1.1.4.心情舒暢

2.1.1.5.嚴禁房事

2.1經(jīng)(經(jīng)期保健)2.1.1常規(guī)保健2.1.2中醫(yī)特色保健

在中醫(yī)婦科學中，對月經(jīng)及月經(jīng)病的闡述非常詳細。有關月經(jīng)的異常變化統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)。分為月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期腹痛等。引起月經(jīng)不調(diào)的原因不外寒邪、熱邪、氣滯、血瘀或因虛、因?qū)嵉取?/p>

2.1.2中醫(yī)特色保健在中醫(yī)婦科學中，對月經(jīng)及月經(jīng)

多為月經(jīng)錯后，量少，色暗。其誘因為感寒著涼，患者癥狀表現(xiàn)為寒象：如小腹冷痛，遇寒而發(fā)或加重，得溫則減，四肢不溫，舌淡，苔白，脈沉。

2.1.2.1寒證

多為月經(jīng)錯后，量少，色暗。其2.1.2.1寒2.1.2.1.1生活起居保健小腹部保溫，忌涼冷。進食溫熱飲食，如生姜紅糖水等。

2.1.2.1.1生活起居保健小腹部保溫，忌涼冷。進食溫熱飲2.1.2.1.2藥物保健方選：溫經(jīng)湯【組成】吳茱萸三兩[9g]當歸二兩[6g]芍藥二兩[6g]川芎二兩[6g]人參二兩[6g]桂枝二兩[6g]阿膠二兩[6g]牡丹皮二兩去心[6g]生姜二兩[6g]甘草二兩[6g]半夏半升[6g]麥冬去心一升[9g]【功用】溫經(jīng)散寒止痛【主治】沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見入暮發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.1.2藥物保健方選：溫經(jīng)湯多為月經(jīng)先期，量多，色鮮。其誘因為感受熱邪，患者癥狀表現(xiàn)為熱象：身熱，面赤，口渴飲冷，尿少，便干，舌紅苔黃脈數(shù)等。2.1.2.2熱證多為月經(jīng)先期，量多，色鮮。其誘因為感受熱邪，患者癥狀表現(xiàn)為熱2.1.2.2.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花茶或銀花茶。忌辛辣(燒烤、麻辣燙之類)厚味。2.1.2.2.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花茶或銀花茶2.1.2.2.2藥物保健方選：清經(jīng)湯【組成】黃柏15g青蒿12g丹皮15g地骨皮

25g熟地12g白芍12g茯苓

12g；【功用】清熱涼血，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)【用途】用于血熱所致月經(jīng)提前而量多者。【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.2.2藥物保健方選：清經(jīng)湯多為月經(jīng)先后不定期，與情志相關，易怒，或喜太息，胸脅脹滿，乳房脹痛，小腹脹痛,舌質(zhì)紫暗,脈弦。

2.1.2.3氣滯證多為月經(jīng)先后不定期，與情志相關，易怒，或喜太息，胸脅脹滿，乳2.1.2.3.1生活起居保健

調(diào)節(jié)精神情志，保持愉快心境。喝橘皮茶或擰檬茶。2.1.2.3.1生活起居保健調(diào)節(jié)精神情志，保持愉快心境。2.1.2.3.2藥物保健方選：柴胡疏肝散或逍遙丸(或開胸順氣丸)柴胡疏肝散【組成】柴胡12g陳皮10g川芎10g香附12g枳殼10g白芍藥6g炙甘草6g

【功用】疏肝行氣，活血止痛。

【主治】肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。2.1.2.3.2藥物保健方選：柴胡疏肝散或逍遙丸(或開胸順逍遙丸【組成】柴胡100g(12g)當歸100g(12g)白芍100g(12g)白術（炒）100g(12g)茯苓100g(12g)炙甘草80g(6g)薄荷20g(3g)【功用】疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?！局髦巍坑糜诟螝獠皇妫孛{脹痛，頭暈目眩，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。逍遙丸多為月經(jīng)先后不定期，小腹刺痛，血色紫暗或夾血塊，舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈澀.(附：血瘀證的特點，刺痛，腫塊，出血，發(fā)紺，肌膚甲錯，舌紫或有瘀點，脈澀。)

2.1.2.4、血瘀證

多為月經(jīng)先后不定期，小腹刺痛，血色紫暗或夾血塊，舌質(zhì)紫暗或有2.1.2.4.1生活起居保健

喝玫瑰花茶、月季花茶或桃花茶。2.1.2.4.1生活起居保健喝玫瑰花茶、月季花茶或桃花茶2.1.2.4.2藥物保健方選：桃紅四物湯或血府逐瘀湯,也可選元胡止痛片,三七片,益母草沖劑等,都有活血調(diào)經(jīng)止痛的作用。2.1.2.4.2藥物保健方選：桃紅四物湯或血府逐瘀湯,桃紅四物湯【組成】桃仁12g紅花12g當歸15g白芍12g熟地黃12g川芎10g【功用】養(yǎng)血活血?！局髦巍垦摷嫜鲎C。婦女經(jīng)期超前，血多有塊，色紫稠粘，腹痛等。

【用法】行經(jīng)前3至5天煎服。桃紅四物湯血府逐瘀湯【組成】當歸生地各10g桃仁12g紅花10g枳殼赤芍各6g桔梗8g川芎6g牛膝12g柴胡3g甘草3g【功用】活血祛瘀，行氣止痛。【主治】瘀血癥，頭痛，胸痛，胸悶呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血發(fā)熱，舌質(zhì)暗紅，邊有瘀斑或瘀點，唇暗或兩目暗黑，脈澀或弦緊。婦人血瘀經(jīng)閉不行，痛經(jīng)，肌膚甲錯，日晡潮熱；以及眼科云霧移睛、青盲等目疾。血府逐瘀湯【組成】當歸生地各10g桃仁12g紅現(xiàn)用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期綜合征、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內(nèi)阻，日久不愈者。以及外傷引起的各部位的疼痛?！居梅ā啃薪?jīng)前3至5天煎服。現(xiàn)用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、2.2帶2.2.1常規(guī)保健

2.2.1.1.講究個人衛(wèi)生,2.2.1.2.注意居住環(huán)境.2.2.1.3.減少房事

2.2帶2.2.1常規(guī)保健2.2.2中醫(yī)特色保健中醫(yī)按帶證的顏色，分為白帶、黃帶、赤帶等。主要介紹黃帶與白帶。2.2.2中醫(yī)特色保健中醫(yī)按帶證的顏色，分為白帶、黃帶、赤帶多為帶下色黃，質(zhì)粘，味臭，陰癢或痛?；虬槿珶嵯?。

2.2.2.1熱證(黃帶)多為帶下色黃，質(zhì)粘，味臭，陰癢或痛?；虬槿珶嵯蟆?.2.22.2.2.1.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花或銀花茶。忌辛辣(麻辣燙、燒烤等)厚味。2.2.2.1.1生活起居保健飲食清淡清涼，喝菊花或銀花茶。2.2.2.1.2藥物保健方選：易黃湯或龍膽瀉肝湯(丸)【組成】山藥30g（炒）芡實30g（炒）黃柏6g（鹽水炒）車前子10g（酒炒）白果10枚（碎）【功用】清熱燥濕止帶【主治】治婦人任脈不足，濕熱侵注，致患黃帶，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢者。2.2.2.1.2藥物保健方選：易黃湯或龍膽瀉肝湯(丸)龍膽瀉肝湯(丸)【組成】龍膽草(劑量修改)15g

黃芩9g山梔子9g澤瀉12g木通9g車前子9g當歸8g生地黃20g柴胡10g生甘草6g

【功用】瀉肝膽實火，清下焦?jié)駸?。【主治】肝膽實火上擾，癥見頭痛目赤，脅痛口苦，耳聾、耳腫；或濕熱下注，癥見陰腫陰癢，筋痿陰汗，小便淋濁，婦女濕熱帶下等。龍膽瀉肝湯(丸)【組成】龍膽草(劑量修改)15g黃芩（本方常用于頑固性偏頭痛、頭部或陰部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎，以及泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等屬肝經(jīng)實火、濕熱者。）（本方常用于頑固性偏頭痛、頭部或陰部濕疹、高血壓、急性結膜炎白帶清稀，色白，量多，平素少氣懶言，神疲體倦，面色恍白，口唇色淡不思飲食,食少便溏，舌淡邊有齒痕，脈弱。

2.2.2.2脾虛證(白帶)白帶清稀，色白，量多，平素少氣懶言，神疲體倦，面色恍白，口唇2.2.2.2.1生活起居保健起居環(huán)境要通風干燥。忌冷飲。2.2.2.2.1生活起居保健起居環(huán)境要通風干燥。2.2.2.2.2藥物保健方選：完帶湯【組成】白術30g山藥30g黨參6g白芍12g車前子10g蒼術10g陳皮6克g黑芥穗6g柴胡3g甘草6g【功效】補脾疏肝，化濕止帶?！局髦巍科⑻摳斡?，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色恍白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。（本方常用于陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎而屬脾虛肝郁，濕濁下注者。）2.2.2.2.2藥物保健方選：完帶湯2.3.胎(孕期保健)2.3.1常規(guī)保健

2.3.1.1飲食調(diào)理

2.3.1.2.勞逸結合

2.3.1.3.飽暖避寒

2.3.1.4.注意清潔

2.3.1.5.注意胎教

2.3.1.6.嚴慎房事

2.3.1.7.產(chǎn)前檢查

2.3.1.8.牢記“六字”

2.3.胎(孕期保健)2.3.1常規(guī)保健2.3.2中醫(yī)特色保健

2.3.2.1保胎補益氣血方選歸脾丸(湯)【組成】黨參80g(12g)白術(炒)160g(15g)炙黃芪

80g(12g)炙甘草40g(6g)茯苓160g(15g)遠志(制)160g(12g)酸棗仁(炒)80g(10g)龍眼肉

160g(10g)當歸160g(12g)木香40g(6g)大棗(去核)40g(4枚)【功效】益氣健脾，養(yǎng)血安神?！局髦巍坑糜谛钠商?，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，紫癜,崩漏便血。2.3.2中醫(yī)特色保健2.3.2.1保胎2.3.2..2打胎

用破血逐瘀之品，如三棱,莪術.水蛭,虻蟲,蜃蟲等，達到終止妊娠的目的。2.3.2..2打胎2.4產(chǎn)(產(chǎn)褥期保健)2.4.1常規(guī)保健

2.4.1.1.謹避風寒

2.4.1.2.飲食護養(yǎng)

2.4.1.3.講究衛(wèi)生

2.4.1.4.產(chǎn)后鍛煉

2.4.1.5.產(chǎn)后訪視

2.4.1.6.計劃生育措施

2.4產(chǎn)(產(chǎn)褥期保健)2.4.1常規(guī)保健2.4.2中醫(yī)特色保健

2.4.2.1臨產(chǎn)前

可以酌用等補氣藥，如人參等。平素用可以增強體質(zhì)，臨產(chǎn)前用可以增加孕婦體力。2.4.2中醫(yī)特色保健2.4.2.1臨產(chǎn)前

2.4.2.2產(chǎn)后

可選活血補血方藥，如生化湯?！窘M成】全當歸八錢[24g]川芎三錢[12g]桃仁去皮尖，十四枚[10g]干姜炮黑，五分[6g]甘草炙，五分[6g]【功效】化瘀生新，溫經(jīng)止痛?！局髦巍慨a(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冰冷刺痛。2.4.2.2產(chǎn)后2.5乳(哺乳期保健)

2.5.1常規(guī)保健

2.5.1.1.定時喂奶

2.5.1.2.清潔乳頭

2.5.1.3.輔助食品

2.5.1.4.慎用藥物2.5乳(哺乳期保健)2.5.1常規(guī)保健2.6.2中醫(yī)特色保健2.5.2.1催乳

活血補血方藥，如桃紅四物湯。民間用七星豬蹄或(麥萊子)王不留行等催乳。2.6.2中醫(yī)特色保健2.5.2.1催乳2.5.2.2回乳用炒麥芽60g，煎湯服用，即可達到回乳的目的。2.5.2.2回乳2.6青春期保健2.6.1常規(guī)保健

2.6.1.1月經(jīng)生理的宣教

2.6.1.2.性知識的宣教

2.6.1.3.飲食多樣化

2.6青春期保健2.6.1常規(guī)保健2.6.2、中醫(yī)保健對初潮過遲者，可采用補腎方法保健與治療。2.6.2、中醫(yī)保健對初潮過遲者，可采用補腎方法保健與治療。2.7更年期保健

2.7.1常規(guī)保健

2.7.1.1.勞逸適當

2.7.1.2.情志舒暢

2.7.1.2.