腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腦出血的教學(xué)查房腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腦出血神經(jīng)外科教學(xué)查房實(shí)習(xí)生:鞏椿麗葛圓圓俞靜指導(dǎo)老師:張銳主要內(nèi)容概述護(hù)理評(píng)估治療護(hù)理措施健康教育T式ASH“天下大事，必作于細(xì)”，課堂教學(xué)的成敗在于細(xì)節(jié)。新課程改革以來(lái)，我們的教學(xué)觀念有了很大的轉(zhuǎn)變，以學(xué)生為主體、促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，可謂是想盡一切辦法轉(zhuǎn)變教學(xué)方式和學(xué)習(xí)方式，課堂面貌得以煥然一新。然而，由于我們對(duì)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、內(nèi)在需要、興趣等關(guān)注得不夠具體，不夠細(xì)致，從而影響了課堂教學(xué)的有效性。課堂細(xì)節(jié)在于一舉手，一投足，一個(gè)眼神，一個(gè)微笑，一句幽默委婉的話語(yǔ)……一、把握好課堂提問(wèn)的時(shí)機(jī)小學(xué)生的思維是沒(méi)有主動(dòng)性的，必須通過(guò)一定的手段，才能激發(fā)學(xué)生的積極思維，而課堂提問(wèn)則是教學(xué)中反饋學(xué)生掌握情況的最常用的手段，它是一門藝術(shù)，可以促進(jìn)師生互動(dòng)，開(kāi)拓學(xué)生思路，啟迪思維，還可以活躍課堂氣氛，促進(jìn)課堂教學(xué)的和諧、有效發(fā)展。精彩的提問(wèn)能使教學(xué)有聲有色，把握住提問(wèn)的時(shí)機(jī)尤為重要。下面是教學(xué)《給家鄉(xiāng)孩子的一封信》的片段。師：通過(guò)反復(fù)朗讀感悟，同學(xué)們對(duì)巴金老人的認(rèn)識(shí)一定是更為深刻的，誰(shuí)來(lái)把你感受最深的句子讀給大家聽(tīng)？生：讀句子：我愿意再活一次，重新學(xué)習(xí)，重新工作，讓我的生命開(kāi)花結(jié)果。師：什么是生命開(kāi)花結(jié)果呢？生：是一心為別人。師：如果我們把自己的生命看做是一朵花，那該如何綻放這生命之花？師：巴金爺爺?shù)纳_(kāi)花了嗎？為什么？生：巴金爺爺生命已經(jīng)開(kāi)花了……（聯(lián)系課前資料的收集，前文的描述感悟）師：再讀讀這句話，在這句話中似乎漏掉了什么？生：這句話應(yīng)該是“我愿意再活一次，重新學(xué)習(xí)，重新工作，讓我的生命重新開(kāi)花結(jié)果”。師：巴金老人為什么漏掉了這個(gè)詞呢？你認(rèn)為呢？生：巴金爺爺很謙虛。生：巴金爺爺認(rèn)為自己很普通，是個(gè)平凡的人?！瓗煟喝绻憔褪悄莻€(gè)收信的孩子，當(dāng)你讀著這份有千斤重又滿懷愛(ài)意的信時(shí)，你的心中是怎樣的呢？生：我是多么高興又多么難過(guò)?。煟涸趺磿?huì)既高興又難過(guò)呢？生：因?yàn)槲沂盏桨徒馉敔數(shù)男攀嵌嗝吹呐d奮，可是當(dāng)我知道巴金爺爺?shù)牟∏槭悄敲磭?yán)重時(shí)，我又是那么的難過(guò)傷心??！在這個(gè)教學(xué)片段中，教師在學(xué)生深讀課文后，引導(dǎo)學(xué)生從“巴金爺爺?shù)纳_(kāi)花了嗎？”這一中心問(wèn)題入手，巧妙地走進(jìn)文本，真情與文本對(duì)話，與老師和同學(xué)情感碰撞與交流，從而全身心地走近人物，感受到巴金爺爺?shù)闹t遜、平易近人、樂(lè)于奉獻(xiàn)。當(dāng)學(xué)生在表達(dá)心中感受時(shí)，教師抓住教學(xué)契機(jī)，適時(shí)發(fā)問(wèn)：“怎么會(huì)既高興又難過(guò)呢？”學(xué)生情感真切，獲得獨(dú)特的體驗(yàn)，美好的心靈也得以滋養(yǎng)，而這樣充滿語(yǔ)文味的課堂將到處洋溢著人性的光輝，充滿著智慧的交融、個(gè)性的張揚(yáng)，師生間真情的表白，涌動(dòng)著靈性的互動(dòng)。所以，我們要善于掌握好提問(wèn)的時(shí)機(jī)，關(guān)注教學(xué)細(xì)節(jié)，提高課堂教學(xué)實(shí)效。二、精心打造細(xì)節(jié)，創(chuàng)設(shè)情境情境之于知識(shí)，猶如湯之于鹽，鹽需要溶入湯中才能被吸收，知識(shí)也需要融入情境之中，才能顯示出活力和美感，才容易被學(xué)生理解、消化、吸收。教學(xué)也應(yīng)該把知識(shí)融入到情境、融入到生活當(dāng)中來(lái)進(jìn)行。如一節(jié)語(yǔ)文課上，我發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)學(xué)生的眼睛向外瞟，順其目光看去，原來(lái)，外面竟飄起了很大的雪花，我暗自思忖著：是否該提醒學(xué)生回到原有的學(xué)習(xí)狀態(tài)中呢？或許我只需說(shuō)一句“請(qǐng)同學(xué)們認(rèn)真上課！”就可以了，但如此，他們的注意力是否就真正回到課堂中了呢？略略想了一下，我說(shuō)道：“同學(xué)們，今天的這場(chǎng)雪下得還真不小呢？不如，我們就即景聊聊吧！”頓時(shí)，學(xué)生的眼睛一亮，個(gè)個(gè)臉上露出喜悅之色。我們從“雪像什么？”聊起，聊著聊著，竟不盡興，又提議寫一寫，體裁不限。“雪，似撒鹽，似柳絮，在我眼中，雪竟似精靈一般，在空中翩然起舞，給大地帶來(lái)春的消息……”雖未完成原有的教學(xué)任務(wù)，但這節(jié)課卻豐富了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，激發(fā)了學(xué)生的想象和聯(lián)想，也真正激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。課堂細(xì)節(jié)涉及教學(xué)的方方面面，關(guān)注細(xì)節(jié)，捕捉有價(jià)值的細(xì)節(jié)，才能使課堂教學(xué)煥發(fā)出強(qiáng)大的生命力，才能有效地促進(jìn)每一位學(xué)生的發(fā)展，提高教學(xué)質(zhì)量。三、把握好教師的課堂語(yǔ)言語(yǔ)言是教師進(jìn)行教育教學(xué)的載體，在教學(xué)中，教師的語(yǔ)言和教學(xué)效果密切相關(guān)。蘇霍姆林斯基說(shuō)：“教師的語(yǔ)言修養(yǎng)在極大程度上決定著學(xué)生在課堂上的腦力勞動(dòng)效率?！逼渲薪處煹恼Z(yǔ)調(diào)也很有講究，每篇文章的感情基調(diào)不盡相同，有的似金戈鐵馬，雷霆萬(wàn)鈞；有的似山澗溪流，潺潺作響；有的靜謐；有的深刻。因此，我們?cè)谡n堂上要注意語(yǔ)調(diào)的變化，講究表達(dá)的技巧，增強(qiáng)教學(xué)效果。如講《盧溝橋烽火》時(shí)，一上課，教師面容莊重，用慷慨激昂的語(yǔ)調(diào)，給這堂課奠定了悲壯的情感基調(diào)，然后引導(dǎo)學(xué)生深讀課文，啟發(fā)學(xué)生思考。隨著老師時(shí)而低沉、時(shí)而激昂的語(yǔ)調(diào)，學(xué)生的情緒也隨之起伏不定，教學(xué)任務(wù)在不知不覺(jué)中完成，學(xué)生也受到了一次強(qiáng)烈的感情洗禮。語(yǔ)言的巧妙不僅僅在于語(yǔ)調(diào)的技巧上，還在于把課堂上不適宜的行為轉(zhuǎn)化為教育和激勵(lì)學(xué)生的一個(gè)環(huán)節(jié)。教師的語(yǔ)言必須以正面鼓勵(lì)為主，“要想讓課堂有著春天的希望，教師的語(yǔ)言必須有陽(yáng)光的味道”。而這種陽(yáng)光的語(yǔ)言，應(yīng)該是溫暖的，是和煦的，卻又必須能夠提供生長(zhǎng)的能量，能給予生長(zhǎng)拔節(jié)蛻變茁壯必要的滋養(yǎng)。四、學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，細(xì)心聆聽(tīng)在課堂上，會(huì)有這樣一種場(chǎng)景，那就是教師的提問(wèn)之聲還未結(jié)束，有的學(xué)生就迫不及待地舉起小手，回答的問(wèn)題常常是牛頭不對(duì)馬嘴，答非所問(wèn)。又或者是，一學(xué)生對(duì)某一問(wèn)題已經(jīng)作出了回答，當(dāng)教師請(qǐng)其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充發(fā)言時(shí)，后一個(gè)學(xué)生竟然進(jìn)行類似重復(fù)的回答。這些說(shuō)明學(xué)生并未在認(rèn)真傾聽(tīng)。同時(shí)，教師對(duì)學(xué)生的發(fā)言又是否在真正聆聽(tīng)呢？還是關(guān)注學(xué)生的發(fā)言僅僅是對(duì)與錯(cuò)之分？如果老師只顧著完成教學(xué)任務(wù)，那么，這節(jié)課堂能帶給學(xué)生什么呢？我想，這樣的課堂傳遞的是答案，缺乏師生思維的碰撞。所以，教師應(yīng)關(guān)注學(xué)生是否在認(rèn)真傾聽(tīng)老師的提問(wèn)，是否在認(rèn)真傾聽(tīng)同學(xué)的發(fā)言，同時(shí)，也需彎下身子，細(xì)心聆聽(tīng)。如在教學(xué)《理想的風(fēng)箏》中，講到劉老師拄著拐杖講課時(shí)，文中一連用了好幾個(gè)“轉(zhuǎn)”，學(xué)生在朗讀時(shí)，沒(méi)有區(qū)分“轉(zhuǎn)”字的不同讀音，教師聽(tīng)到這一錯(cuò)誤，讓學(xué)生感悟這個(gè)“轉(zhuǎn)”的不同讀音，不同意思，從而，讓學(xué)生對(duì)劉老師的光輝形象有了更為深刻的理解。往往細(xì)小的地方就是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。教學(xué)過(guò)程是師生平等對(duì)話、雙向交流的過(guò)程，師生互相傾聽(tīng)，捕捉學(xué)生內(nèi)心思維的火花，這樣的課堂因傾聽(tīng)而精彩紛呈。成功的教學(xué)離不開(kāi)精彩的課堂細(xì)節(jié)。關(guān)注細(xì)節(jié)，就是關(guān)注新課程理念的落實(shí)是否到位。細(xì)節(jié)雖小，卻能折射出教育教學(xué)的理念，亦能綻放生命的光彩。讓語(yǔ)文課處處關(guān)注細(xì)節(jié)，永遠(yuǎn)對(duì)課堂中的“人”充滿真切關(guān)注和終極關(guān)懷。幾何畫板容易學(xué)習(xí)、操作簡(jiǎn)單、功能強(qiáng)大，已經(jīng)成為廣大高中數(shù)學(xué)教師進(jìn)行信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的必備軟件。筆者僅就幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)整合問(wèn)題談一些做法與體會(huì)。一、幾何畫板簡(jiǎn)介幾何畫板由美國(guó)KeyCurriculumPress發(fā)行，是一個(gè)十分優(yōu)秀的教育軟件。3.05版在1995年由人民教育出版社引入我國(guó)并漢化，現(xiàn)V5.0中文版己與廣大數(shù)學(xué)教師見(jiàn)面。幾何畫板是一個(gè)通用的數(shù)學(xué)教學(xué)環(huán)境，它提供了豐富而方便的創(chuàng)造功能，使用戶可以隨心所欲地編寫自己需要的教學(xué)課件，是最出色的教學(xué)軟件之一。它主要以點(diǎn)、線、圓為基本元素，通過(guò)對(duì)這些基本元素的變換、構(gòu)造、測(cè)算、計(jì)算、動(dòng)畫、跟蹤軌跡等，構(gòu)造出其他較為復(fù)雜的圖形。是數(shù)學(xué)教學(xué)中強(qiáng)有力的工具。和其他同類軟件相比，幾何畫板有如下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)，使得它成為數(shù)學(xué)中的強(qiáng)有力的工具。1.動(dòng)態(tài)性。用鼠標(biāo)拖動(dòng)圖形上的任一元素（點(diǎn)、線、圓），而事先給定的所有幾何關(guān)系（即圖形的基本性質(zhì)）都保持不變。比如，我們可以先在畫板上任取三個(gè)點(diǎn)，然后用線段把它們連起來(lái)。這時(shí)，我們就可以拉動(dòng)其中的一個(gè)點(diǎn)，同時(shí)圖形的形狀就會(huì)發(fā)生變化，但仍然保持三角形。再進(jìn)一步，我們還可以分別構(gòu)造出三角形的三條中線。這時(shí)再拉動(dòng)其中任一點(diǎn)時(shí)，三角形的形狀同樣會(huì)發(fā)生變化，但三條中線的性質(zhì)永遠(yuǎn)保持不變。這樣我們就可以在圖形的變化中觀察到不變的規(guī)律：任意三角形的三條中線交于一點(diǎn)。2.操作簡(jiǎn)單。一切操作都只靠工具欄和菜單實(shí)現(xiàn)，而無(wú)需編制任何程序。在幾何畫板中，一切都要借助于幾何關(guān)系來(lái)表現(xiàn)，因此，用它設(shè)計(jì)軟件最關(guān)鍵的是“把握幾何關(guān)系”，而這正是老師們所擅長(zhǎng)的。當(dāng)然，它也有它的局限性：只適用于能夠用幾何模型來(lái)描述的內(nèi)容。二、幾何畫板在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用在平面幾何中，幾何畫板就是電子尺規(guī)，可以說(shuō)是數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，可以幫助我們解題，可以幫助驗(yàn)證結(jié)論，還能幫助我們發(fā)現(xiàn)新的結(jié)論。在立體幾何學(xué)習(xí)中，應(yīng)用幾何畫板將圖形動(dòng)起來(lái)，就可以使圖形中各元素之間的位置關(guān)系和度量關(guān)系惟妙惟肖，使學(xué)生從各個(gè)不同的角度去觀察圖形。這樣，不僅可以幫助學(xué)生理解和接受立體幾何知識(shí)，還可以讓學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力得到充分發(fā)揮。三、運(yùn)用幾何畫板培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維，也稱稱創(chuàng)造性思維，乃是通過(guò)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用事物的規(guī)律，預(yù)測(cè)、推測(cè)某種事物的存在與變化規(guī)律，或設(shè)計(jì)制作某種新事物的思維活動(dòng)。創(chuàng)新思維是開(kāi)發(fā)大腦的一種發(fā)散思維過(guò)程，它是把某種有一定“依據(jù)”的“空想”變?yōu)椤艾F(xiàn)實(shí)”的大腦活動(dòng)過(guò)程，是通過(guò)思索（考慮探求），以概念、判斷、推理、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)實(shí)踐等形式來(lái)反映客觀事實(shí)的能動(dòng)過(guò)程。思維定式是創(chuàng)式之大敵，突破思維定式就意味著創(chuàng)新，創(chuàng)新首先要?jiǎng)?chuàng)新思維，思維新則天地寬。愛(ài)因斯坦說(shuō)：“想象力比知識(shí)更重要，因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識(shí)進(jìn)步的源泉。”我用幾何畫板上的多媒體課，是按照培養(yǎng)創(chuàng)新思維的思想去設(shè)計(jì)的：定義探究性情境，激發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī)；創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，引發(fā)好奇心；創(chuàng)設(shè)矛盾情境，誘發(fā)求知欲；拓寬情境，訓(xùn)練直覺(jué)思維；鼓勵(lì)發(fā)散思維。有時(shí)多媒體課上，學(xué)生有的是改變不同的變量來(lái)觀察、探索不同的結(jié)果，有的是從網(wǎng)上探索相關(guān)的資料，進(jìn)行分析，有的學(xué)生設(shè)計(jì)出來(lái)的圖象，提出的問(wèn)題老師都無(wú)法解釋，老師只好和學(xué)生一起課后進(jìn)行研究，學(xué)生用幾何畫板設(shè)計(jì)的圖象讓老師和同學(xué)們驚嘆。所以在教學(xué)中，要善于挖掘教材中的創(chuàng)新因素，在教學(xué)過(guò)程中用心地營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍，創(chuàng)設(shè)各種不同的情境。四、開(kāi)展“幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)”對(duì)我校的意義我校作為泰州市的一所知名高中，很早就開(kāi)始探索信息技術(shù)輔助教學(xué)，我校每一個(gè)教室都配備多媒體器材供每一位教師上課使用?！拔鍑?yán)”形勢(shì)下，為了更好地實(shí)施泰州市的“主體參與式教學(xué)模式”，我校的“智慧課堂”教學(xué)模式，課件是必不可少的，而幾何畫板又是做數(shù)學(xué)課件最方便的軟件之一。學(xué)科教學(xué)整合是現(xiàn)代教育的趨勢(shì)，是高中課程教學(xué)改革的要求。我校正力爭(zhēng)成為泰州市的名校，學(xué)科教學(xué)整合開(kāi)展的優(yōu)劣，直接關(guān)系著我校對(duì)新課改精神的貫徹，而對(duì)新課改精神的貫徹程度，直接關(guān)系到我校今后的發(fā)展。綜上所述，使用幾何畫板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)，通過(guò)具體的感性的信息呈現(xiàn)，能增強(qiáng)師生之間的交流和學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生信息獲取意識(shí)和信息處理能力，使學(xué)生從被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的學(xué)習(xí)主體，突出學(xué)生個(gè)體在課程教學(xué)過(guò)程中的地位。這樣既實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“教育平等”，又能大大提高課堂教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)主體參與式教學(xué)。腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面1腦出血神經(jīng)外科教學(xué)查房實(shí)習(xí)生:鞏椿麗葛圓圓俞靜指導(dǎo)老師:張銳腦出血2主要內(nèi)容概述護(hù)理評(píng)估治療護(hù)理措施健康教育T式ASH主要內(nèi)容3概述發(fā)病機(jī)制分型定義病因臨床表現(xiàn)T式ASH概述4定義:系指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,占急性腦血管病的20%-30%把血設(shè)輸送腦出血性中風(fēng)缺血性中風(fēng)壁殼量?jī)?nèi)精聚的硬化與度血裂位置血攤:射制壁的主勤案自硬現(xiàn)位置形成右射心量的主要貴量成來(lái)自異其能位面基T式ASH中風(fēng)的主要種類定義:5發(fā)病機(jī)制:腦出血的發(fā)病主要是原發(fā)性高血壓和腦血管病變的基礎(chǔ)上,用力和情緒改變等因素使血壓驟升所致T式ASH發(fā)病機(jī)制:6動(dòng)脈出血部份破裂出血病因:高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化2顱內(nèi)腫瘤3腦動(dòng)靜脈畸形4.其他:腦動(dòng)脈炎血液病腦底異常血管網(wǎng)癥T式ASH動(dòng)脈7殼核腦室3%-5%最為嚴(yán)重20%出血分型10%頂葉出血最為常見(jiàn)腦干出血最為常見(jiàn)腦T式ASH殼核8臨床表現(xiàn)1、基底節(jié)區(qū)(內(nèi)童)出血1輕烈:核出血量〈30m1或丘腦數(shù)亳升出血對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向偏盲(三偏癥)雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視失語(yǔ)系豆紋動(dòng)脈尤其是外側(cè)支破裂所致。②重型:殼核出血達(dá)30-160ml或丘腦較大量出血對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲髙熱、昏迷、瞳孔改變嘔吐咖啡色樣物(應(yīng)激性潰瘍)、丘腦膝狀動(dòng)脈和穿通動(dòng)脈破裂所致,臨床表現(xiàn)92、標(biāo)出腦平出血最索見(jiàn)部位立即昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣、嘔吐咖啡色樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸衰竭、四肢癱瘓。多于48小時(shí)內(nèi)死亡。2、標(biāo)出103、小腦畚者眩暈、頻蘩嘔吐、枕部劇烈疼痛和平衡障礙但元肢體癱瘓(常見(jiàn)臨床特點(diǎn))重者發(fā)病時(shí)或發(fā)病后12-24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而死亡(血腫壓迫腦干所導(dǎo)致)3、小腦11腦出血的教學(xué)查房課件12腦出血的教學(xué)查房課件13腦出血的教學(xué)查房課件14腦出血的教學(xué)查房課件15腦出血的教學(xué)查房課件16腦出血的教學(xué)查房課件17腦出血的教學(xué)查房課件18腦出血的教學(xué)查房課件19腦出血的教學(xué)查房課件20腦出血的教學(xué)查房課件21腦出血的教學(xué)查房課件22腦出血的教學(xué)查房課件23腦出血的教學(xué)查房課件24腦出血的教學(xué)查房課件25腦出血的教學(xué)查房課件26腦出血的教學(xué)查房課件27腦出血的教學(xué)查房課件28腦出血的教學(xué)查房課件296、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書(shū)是一種巧妙地避開(kāi)思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾30腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腦出血的教學(xué)查房腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腦出血神經(jīng)外科教學(xué)查房實(shí)習(xí)生:鞏椿麗葛圓圓俞靜指導(dǎo)老師:張銳主要內(nèi)容概述護(hù)理評(píng)估治療護(hù)理措施健康教育T式ASH“天下大事，必作于細(xì)”，課堂教學(xué)的成敗在于細(xì)節(jié)。新課程改革以來(lái)，我們的教學(xué)觀念有了很大的轉(zhuǎn)變，以學(xué)生為主體、促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，可謂是想盡一切辦法轉(zhuǎn)變教學(xué)方式和學(xué)習(xí)方式，課堂面貌得以煥然一新。然而，由于我們對(duì)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)、內(nèi)在需要、興趣等關(guān)注得不夠具體，不夠細(xì)致，從而影響了課堂教學(xué)的有效性。課堂細(xì)節(jié)在于一舉手，一投足，一個(gè)眼神，一個(gè)微笑，一句幽默委婉的話語(yǔ)……一、把握好課堂提問(wèn)的時(shí)機(jī)小學(xué)生的思維是沒(méi)有主動(dòng)性的，必須通過(guò)一定的手段，才能激發(fā)學(xué)生的積極思維，而課堂提問(wèn)則是教學(xué)中反饋學(xué)生掌握情況的最常用的手段，它是一門藝術(shù)，可以促進(jìn)師生互動(dòng)，開(kāi)拓學(xué)生思路，啟迪思維，還可以活躍課堂氣氛，促進(jìn)課堂教學(xué)的和諧、有效發(fā)展。精彩的提問(wèn)能使教學(xué)有聲有色，把握住提問(wèn)的時(shí)機(jī)尤為重要。下面是教學(xué)《給家鄉(xiāng)孩子的一封信》的片段。師：通過(guò)反復(fù)朗讀感悟，同學(xué)們對(duì)巴金老人的認(rèn)識(shí)一定是更為深刻的，誰(shuí)來(lái)把你感受最深的句子讀給大家聽(tīng)？生：讀句子：我愿意再活一次，重新學(xué)習(xí)，重新工作，讓我的生命開(kāi)花結(jié)果。師：什么是生命開(kāi)花結(jié)果呢？生：是一心為別人。師：如果我們把自己的生命看做是一朵花，那該如何綻放這生命之花？師：巴金爺爺?shù)纳_(kāi)花了嗎？為什么？生：巴金爺爺生命已經(jīng)開(kāi)花了……（聯(lián)系課前資料的收集，前文的描述感悟）師：再讀讀這句話，在這句話中似乎漏掉了什么？生：這句話應(yīng)該是“我愿意再活一次，重新學(xué)習(xí)，重新工作，讓我的生命重新開(kāi)花結(jié)果”。師：巴金老人為什么漏掉了這個(gè)詞呢？你認(rèn)為呢？生：巴金爺爺很謙虛。生：巴金爺爺認(rèn)為自己很普通，是個(gè)平凡的人?！瓗煟喝绻憔褪悄莻€(gè)收信的孩子，當(dāng)你讀著這份有千斤重又滿懷愛(ài)意的信時(shí)，你的心中是怎樣的呢？生：我是多么高興又多么難過(guò)??！師：怎么會(huì)既高興又難過(guò)呢？生：因?yàn)槲沂盏桨徒馉敔數(shù)男攀嵌嗝吹呐d奮，可是當(dāng)我知道巴金爺爺?shù)牟∏槭悄敲磭?yán)重時(shí)，我又是那么的難過(guò)傷心??！在這個(gè)教學(xué)片段中，教師在學(xué)生深讀課文后，引導(dǎo)學(xué)生從“巴金爺爺?shù)纳_(kāi)花了嗎？”這一中心問(wèn)題入手，巧妙地走進(jìn)文本，真情與文本對(duì)話，與老師和同學(xué)情感碰撞與交流，從而全身心地走近人物，感受到巴金爺爺?shù)闹t遜、平易近人、樂(lè)于奉獻(xiàn)。當(dāng)學(xué)生在表達(dá)心中感受時(shí)，教師抓住教學(xué)契機(jī)，適時(shí)發(fā)問(wèn)：“怎么會(huì)既高興又難過(guò)呢？”學(xué)生情感真切，獲得獨(dú)特的體驗(yàn)，美好的心靈也得以滋養(yǎng)，而這樣充滿語(yǔ)文味的課堂將到處洋溢著人性的光輝，充滿著智慧的交融、個(gè)性的張揚(yáng)，師生間真情的表白，涌動(dòng)著靈性的互動(dòng)。所以，我們要善于掌握好提問(wèn)的時(shí)機(jī)，關(guān)注教學(xué)細(xì)節(jié)，提高課堂教學(xué)實(shí)效。二、精心打造細(xì)節(jié)，創(chuàng)設(shè)情境情境之于知識(shí)，猶如湯之于鹽，鹽需要溶入湯中才能被吸收，知識(shí)也需要融入情境之中，才能顯示出活力和美感，才容易被學(xué)生理解、消化、吸收。教學(xué)也應(yīng)該把知識(shí)融入到情境、融入到生活當(dāng)中來(lái)進(jìn)行。如一節(jié)語(yǔ)文課上，我發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)學(xué)生的眼睛向外瞟，順其目光看去，原來(lái)，外面竟飄起了很大的雪花，我暗自思忖著：是否該提醒學(xué)生回到原有的學(xué)習(xí)狀態(tài)中呢？或許我只需說(shuō)一句“請(qǐng)同學(xué)們認(rèn)真上課！”就可以了，但如此，他們的注意力是否就真正回到課堂中了呢？略略想了一下，我說(shuō)道：“同學(xué)們，今天的這場(chǎng)雪下得還真不小呢？不如，我們就即景聊聊吧！”頓時(shí)，學(xué)生的眼睛一亮，個(gè)個(gè)臉上露出喜悅之色。我們從“雪像什么？”聊起，聊著聊著，竟不盡興，又提議寫一寫，體裁不限。“雪，似撒鹽，似柳絮，在我眼中，雪竟似精靈一般，在空中翩然起舞，給大地帶來(lái)春的消息……”雖未完成原有的教學(xué)任務(wù)，但這節(jié)課卻豐富了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，激發(fā)了學(xué)生的想象和聯(lián)想，也真正激起了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。課堂細(xì)節(jié)涉及教學(xué)的方方面面，關(guān)注細(xì)節(jié)，捕捉有價(jià)值的細(xì)節(jié)，才能使課堂教學(xué)煥發(fā)出強(qiáng)大的生命力，才能有效地促進(jìn)每一位學(xué)生的發(fā)展，提高教學(xué)質(zhì)量。三、把握好教師的課堂語(yǔ)言語(yǔ)言是教師進(jìn)行教育教學(xué)的載體，在教學(xué)中，教師的語(yǔ)言和教學(xué)效果密切相關(guān)。蘇霍姆林斯基說(shuō)：“教師的語(yǔ)言修養(yǎng)在極大程度上決定著學(xué)生在課堂上的腦力勞動(dòng)效率?！逼渲薪處煹恼Z(yǔ)調(diào)也很有講究，每篇文章的感情基調(diào)不盡相同，有的似金戈鐵馬，雷霆萬(wàn)鈞；有的似山澗溪流，潺潺作響；有的靜謐；有的深刻。因此，我們?cè)谡n堂上要注意語(yǔ)調(diào)的變化，講究表達(dá)的技巧，增強(qiáng)教學(xué)效果。如講《盧溝橋烽火》時(shí)，一上課，教師面容莊重，用慷慨激昂的語(yǔ)調(diào)，給這堂課奠定了悲壯的情感基調(diào)，然后引導(dǎo)學(xué)生深讀課文，啟發(fā)學(xué)生思考。隨著老師時(shí)而低沉、時(shí)而激昂的語(yǔ)調(diào)，學(xué)生的情緒也隨之起伏不定，教學(xué)任務(wù)在不知不覺(jué)中完成，學(xué)生也受到了一次強(qiáng)烈的感情洗禮。語(yǔ)言的巧妙不僅僅在于語(yǔ)調(diào)的技巧上，還在于把課堂上不適宜的行為轉(zhuǎn)化為教育和激勵(lì)學(xué)生的一個(gè)環(huán)節(jié)。教師的語(yǔ)言必須以正面鼓勵(lì)為主，“要想讓課堂有著春天的希望，教師的語(yǔ)言必須有陽(yáng)光的味道”。而這種陽(yáng)光的語(yǔ)言，應(yīng)該是溫暖的，是和煦的，卻又必須能夠提供生長(zhǎng)的能量，能給予生長(zhǎng)拔節(jié)蛻變茁壯必要的滋養(yǎng)。四、學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，細(xì)心聆聽(tīng)在課堂上，會(huì)有這樣一種場(chǎng)景，那就是教師的提問(wèn)之聲還未結(jié)束，有的學(xué)生就迫不及待地舉起小手，回答的問(wèn)題常常是牛頭不對(duì)馬嘴，答非所問(wèn)。又或者是，一學(xué)生對(duì)某一問(wèn)題已經(jīng)作出了回答，當(dāng)教師請(qǐng)其他學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充發(fā)言時(shí)，后一個(gè)學(xué)生竟然進(jìn)行類似重復(fù)的回答。這些說(shuō)明學(xué)生并未在認(rèn)真傾聽(tīng)。同時(shí)，教師對(duì)學(xué)生的發(fā)言又是否在真正聆聽(tīng)呢？還是關(guān)注學(xué)生的發(fā)言僅僅是對(duì)與錯(cuò)之分？如果老師只顧著完成教學(xué)任務(wù)，那么，這節(jié)課堂能帶給學(xué)生什么呢？我想，這樣的課堂傳遞的是答案，缺乏師生思維的碰撞。所以，教師應(yīng)關(guān)注學(xué)生是否在認(rèn)真傾聽(tīng)老師的提問(wèn)，是否在認(rèn)真傾聽(tīng)同學(xué)的發(fā)言，同時(shí)，也需彎下身子，細(xì)心聆聽(tīng)。如在教學(xué)《理想的風(fēng)箏》中，講到劉老師拄著拐杖講課時(shí)，文中一連用了好幾個(gè)“轉(zhuǎn)”，學(xué)生在朗讀時(shí)，沒(méi)有區(qū)分“轉(zhuǎn)”字的不同讀音，教師聽(tīng)到這一錯(cuò)誤，讓學(xué)生感悟這個(gè)“轉(zhuǎn)”的不同讀音，不同意思，從而，讓學(xué)生對(duì)劉老師的光輝形象有了更為深刻的理解。往往細(xì)小的地方就是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。教學(xué)過(guò)程是師生平等對(duì)話、雙向交流的過(guò)程，師生互相傾聽(tīng)，捕捉學(xué)生內(nèi)心思維的火花，這樣的課堂因傾聽(tīng)而精彩紛呈。成功的教學(xué)離不開(kāi)精彩的課堂細(xì)節(jié)。關(guān)注細(xì)節(jié)，就是關(guān)注新課程理念的落實(shí)是否到位。細(xì)節(jié)雖小，卻能折射出教育教學(xué)的理念，亦能綻放生命的光彩。讓語(yǔ)文課處處關(guān)注細(xì)節(jié)，永遠(yuǎn)對(duì)課堂中的“人”充滿真切關(guān)注和終極關(guān)懷。幾何畫板容易學(xué)習(xí)、操作簡(jiǎn)單、功能強(qiáng)大，已經(jīng)成為廣大高中數(shù)學(xué)教師進(jìn)行信息技術(shù)與數(shù)學(xué)教學(xué)的必備軟件。筆者僅就幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)整合問(wèn)題談一些做法與體會(huì)。一、幾何畫板簡(jiǎn)介幾何畫板由美國(guó)KeyCurriculumPress發(fā)行，是一個(gè)十分優(yōu)秀的教育軟件。3.05版在1995年由人民教育出版社引入我國(guó)并漢化，現(xiàn)V5.0中文版己與廣大數(shù)學(xué)教師見(jiàn)面。幾何畫板是一個(gè)通用的數(shù)學(xué)教學(xué)環(huán)境，它提供了豐富而方便的創(chuàng)造功能，使用戶可以隨心所欲地編寫自己需要的教學(xué)課件，是最出色的教學(xué)軟件之一。它主要以點(diǎn)、線、圓為基本元素，通過(guò)對(duì)這些基本元素的變換、構(gòu)造、測(cè)算、計(jì)算、動(dòng)畫、跟蹤軌跡等，構(gòu)造出其他較為復(fù)雜的圖形。是數(shù)學(xué)教學(xué)中強(qiáng)有力的工具。和其他同類軟件相比，幾何畫板有如下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)，使得它成為數(shù)學(xué)中的強(qiáng)有力的工具。1.動(dòng)態(tài)性。用鼠標(biāo)拖動(dòng)圖形上的任一元素（點(diǎn)、線、圓），而事先給定的所有幾何關(guān)系（即圖形的基本性質(zhì)）都保持不變。比如，我們可以先在畫板上任取三個(gè)點(diǎn)，然后用線段把它們連起來(lái)。這時(shí)，我們就可以拉動(dòng)其中的一個(gè)點(diǎn)，同時(shí)圖形的形狀就會(huì)發(fā)生變化，但仍然保持三角形。再進(jìn)一步，我們還可以分別構(gòu)造出三角形的三條中線。這時(shí)再拉動(dòng)其中任一點(diǎn)時(shí)，三角形的形狀同樣會(huì)發(fā)生變化，但三條中線的性質(zhì)永遠(yuǎn)保持不變。這樣我們就可以在圖形的變化中觀察到不變的規(guī)律：任意三角形的三條中線交于一點(diǎn)。2.操作簡(jiǎn)單。一切操作都只靠工具欄和菜單實(shí)現(xiàn)，而無(wú)需編制任何程序。在幾何畫板中，一切都要借助于幾何關(guān)系來(lái)表現(xiàn)，因此，用它設(shè)計(jì)軟件最關(guān)鍵的是“把握幾何關(guān)系”，而這正是老師們所擅長(zhǎng)的。當(dāng)然，它也有它的局限性：只適用于能夠用幾何模型來(lái)描述的內(nèi)容。二、幾何畫板在數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用在平面幾何中，幾何畫板就是電子尺規(guī)，可以說(shuō)是數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，可以幫助我們解題，可以幫助驗(yàn)證結(jié)論，還能幫助我們發(fā)現(xiàn)新的結(jié)論。在立體幾何學(xué)習(xí)中，應(yīng)用幾何畫板將圖形動(dòng)起來(lái)，就可以使圖形中各元素之間的位置關(guān)系和度量關(guān)系惟妙惟肖，使學(xué)生從各個(gè)不同的角度去觀察圖形。這樣，不僅可以幫助學(xué)生理解和接受立體幾何知識(shí)，還可以讓學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力得到充分發(fā)揮。三、運(yùn)用幾何畫板培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力創(chuàng)新思維，也稱稱創(chuàng)造性思維，乃是通過(guò)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用事物的規(guī)律，預(yù)測(cè)、推測(cè)某種事物的存在與變化規(guī)律，或設(shè)計(jì)制作某種新事物的思維活動(dòng)。創(chuàng)新思維是開(kāi)發(fā)大腦的一種發(fā)散思維過(guò)程，它是把某種有一定“依據(jù)”的“空想”變?yōu)椤艾F(xiàn)實(shí)”的大腦活動(dòng)過(guò)程，是通過(guò)思索（考慮探求），以概念、判斷、推理、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)實(shí)踐等形式來(lái)反映客觀事實(shí)的能動(dòng)過(guò)程。思維定式是創(chuàng)式之大敵，突破思維定式就意味著創(chuàng)新，創(chuàng)新首先要?jiǎng)?chuàng)新思維，思維新則天地寬。愛(ài)因斯坦說(shuō)：“想象力比知識(shí)更重要，因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識(shí)進(jìn)步的源泉。”我用幾何畫板上的多媒體課，是按照培養(yǎng)創(chuàng)新思維的思想去設(shè)計(jì)的：定義探究性情境，激發(fā)創(chuàng)新動(dòng)機(jī)；創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，引發(fā)好奇心；創(chuàng)設(shè)矛盾情境，誘發(fā)求知欲；拓寬情境，訓(xùn)練直覺(jué)思維；鼓勵(lì)發(fā)散思維。有時(shí)多媒體課上，學(xué)生有的是改變不同的變量來(lái)觀察、探索不同的結(jié)果，有的是從網(wǎng)上探索相關(guān)的資料，進(jìn)行分析，有的學(xué)生設(shè)計(jì)出來(lái)的圖象，提出的問(wèn)題老師都無(wú)法解釋，老師只好和學(xué)生一起課后進(jìn)行研究，學(xué)生用幾何畫板設(shè)計(jì)的圖象讓老師和同學(xué)們驚嘆。所以在教學(xué)中，要善于挖掘教材中的創(chuàng)新因素，在教學(xué)過(guò)程中用心地營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍，創(chuàng)設(shè)各種不同的情境。四、開(kāi)展“幾何畫板與數(shù)學(xué)教學(xué)”對(duì)我校的意義我校作為泰州市的一所知名高中，很早就開(kāi)始探索信息技術(shù)輔助教學(xué)，我校每一個(gè)教室都配備多媒體器材供每一位教師上課使用?！拔鍑?yán)”形勢(shì)下，為了更好地實(shí)施泰州市的“主體參與式教學(xué)模式”，我校的“智慧課堂”教學(xué)模式，課件是必不可少的，而幾何畫板又是做數(shù)學(xué)課件最方便的軟件之一。學(xué)科教學(xué)整合是現(xiàn)代教育的趨勢(shì)，是高中課程教學(xué)改革的要求。我校正力爭(zhēng)成為泰州市的名校，學(xué)科教學(xué)整合開(kāi)展的優(yōu)劣，直接關(guān)系著我校對(duì)新課改精神的貫徹，而對(duì)新課改精神的貫徹程度，直接關(guān)系到我校今后的發(fā)展。綜上所述，使用幾何畫板進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)，通過(guò)具體的感性的信息呈現(xiàn)，能增強(qiáng)師生之間的交流和學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生信息獲取意識(shí)和信息處理能力，使學(xué)生從被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的學(xué)習(xí)主體，突出學(xué)生個(gè)體在課程教學(xué)過(guò)程中的地位。這樣既實(shí)現(xiàn)了真正意義上的“教育平等”，又能大大提高課堂教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)主體參與式教學(xué)。腦出血的教學(xué)查房6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面31腦出血神經(jīng)外科教學(xué)查房實(shí)習(xí)生:鞏椿麗葛圓圓俞靜指導(dǎo)老師:張銳腦出血32主要內(nèi)容概述護(hù)理評(píng)估治療護(hù)理措施健康教育T式ASH主要內(nèi)容33概述發(fā)病機(jī)制分型