艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件_第1頁
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艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓ADS合并結(jié)核病的診斷和治療概述·結(jié)核病是世界范圍內(nèi)HV感染者最常見的死因?!IV的感染增加了新近感染結(jié)核分支杄菌者(由于免疫抑制)快速進(jìn)展為結(jié)核病的可能性;HIV是目前所知可促使結(jié)核分支桿菌慼染快速進(jìn)展為結(jié)核病的最強(qiáng)大因子?!IⅤ感染個體在一生中發(fā)展為活性結(jié)核病的風(fēng)險為50%,而非HV感染者的風(fēng)險僅為·HIV感染者中,其它感染的出現(xiàn)(包括結(jié)核)可使HI更快復(fù)制,病程迅速進(jìn)展?!IⅤ相關(guān)的結(jié)核可表現(xiàn)典型或非典型臨床和/或放射學(xué)特征。非典型特征常出現(xiàn)在免疫嚴(yán)重抑制的病例。德國教育家第斯多惠指出:“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳播的本領(lǐng),而在于激勵、喚醒和鼓舞?!鄙鷦?、有趣的教學(xué)情境,是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高教學(xué)效率的重要保證。一、中學(xué)英語實施情境教學(xué)法的重要意義情境教學(xué)是教師根據(jù)學(xué)生的年齡特點和心理特征,遵循反映論的認(rèn)知規(guī)律,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,充分利用形象,創(chuàng)設(shè)具體生動的場景,使抽象的語言形式變成生動具體的可視語言,創(chuàng)設(shè)盡可能多的英語語言環(huán)境讓學(xué)生更多地接觸感受英語(feelEnglish)、說英語(speakEnglish)、用英語進(jìn)行思維(thinkingEnglish)、用英語的方式主導(dǎo)行為(he-h(huán)aveinEnglish)。情境教學(xué)十分講究直觀手段與語言描繪的結(jié)合,在情境出現(xiàn)時,教師伴以語言描繪,這對學(xué)生的認(rèn)知活動起著一定的導(dǎo)向性作用。語言描繪提高了感知的效應(yīng),情境會更加鮮明,并且?guī)е星樯首饔糜趯W(xué)生的感官。學(xué)生因感官的興奮,主觀感受得到強(qiáng)化,從而激起情感,促進(jìn)自己進(jìn)入特定的情境之中。輕松開放的教學(xué)情景可以讓思維進(jìn)入最佳的心理狀態(tài),讓情感點燃智慧的火花。中學(xué)英語教師要在教學(xué)過程中運(yùn)用情境教學(xué)方法,讓學(xué)生借助教師引入或創(chuàng)設(shè)的真實情景來直接理解、運(yùn)用英語,從而有效地避免中介語――母語的干擾,克服傳統(tǒng)教學(xué)法繁瑣、呆板、低效的弊端,突破以往教學(xué)方法唯智主義的框框,最大限度地發(fā)揮學(xué)生掌握知識的內(nèi)驅(qū)力,從而使學(xué)生進(jìn)入最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。只有讓學(xué)生沉浸在豐富的、強(qiáng)化的、持續(xù)不斷的英語環(huán)境中,更好地理解語言的內(nèi)容,并去接受英語語言,才能達(dá)到最有效的英語學(xué)習(xí)效果,提高英語教學(xué)效率。二、中學(xué)英語情境教學(xué)方法(一)營造情境教學(xué)氛圍民主、合作、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍,有利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極情感,對培養(yǎng)學(xué)生樂學(xué)的良好心理素質(zhì)和提高學(xué)習(xí)效率具有重要意義。在中學(xué)英語課堂內(nèi)外,教師都應(yīng)滿腔熱情,努力創(chuàng)建一種輕松開放的學(xué)習(xí)氣氛,關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生,了解中學(xué)生的情感特點,尊重學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律,站在學(xué)生的立場上替他們著想,與學(xué)生展開平等的心靈對話和交流溝通,因材施教,努力營造良好的情境教學(xué)氛圍,建立師生之間和諧融洽的人際關(guān)系,使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中積極主動地參與討論,不斷思考。(二)創(chuàng)建生動的教學(xué)情境捷克教育家夸美紐斯在,《大教學(xué)論》中寫道:“一切知識都是從感官開始的。”這個觀點反映了教學(xué)過程中學(xué)生認(rèn)識規(guī)律的一個重要方面:直觀可以使抽象的知識具體化、形象化,有助于學(xué)生感性知識的形成。情境教學(xué)法使學(xué)生身臨其境或如臨其境,使學(xué)生從形象的感知達(dá)到抽象的理性的頓悟,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒和學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)習(xí)活動成為學(xué)生主動的、自覺的活動。中學(xué)英語教師可以在課堂教學(xué)的過程中,針對不同的教學(xué)內(nèi)容,利用有效的教學(xué)手段,例如利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體技術(shù)等現(xiàn)代教育技術(shù)手段,通過聲音、圖像、視頻等多種媒體信息的綜合運(yùn)用使教學(xué)過程有序化、整體化、形象化、趣味化,令人賞心悅目,真實又立體地展現(xiàn)了所學(xué)語言的背景和使用背景,創(chuàng)設(shè)情景,增強(qiáng)語境,豐富課堂內(nèi)容。如講授枯燥的語音課時,可以采用圖片、實物、卡片、幻燈錄像、多媒體課件以及網(wǎng)絡(luò)的使用等教學(xué)手段,增強(qiáng)英語教學(xué)情境,使得課堂變得絢麗多彩。例如,教學(xué)牛津初中英語8BUnit5“InternationalCharitiesSpeakup:talkingaboutCharities”一課,首先播放歌曲《Amant》,反映了人們渴望停止戰(zhàn)爭、渴望和平的美好愿望。凄美動聽的歌曲再配以令人深省的畫面,要求學(xué)生根據(jù)所聽到的歌曲來聯(lián)系當(dāng)今世界所面臨的現(xiàn)實狀況,然后播放事先搜集的當(dāng)今世界環(huán)境惡化、戰(zhàn)亂與災(zāi)害不斷、疾病與貧困日趨嚴(yán)重的有關(guān)資料,啟發(fā)學(xué)生了解世界目前現(xiàn)狀,思考當(dāng)今世界最需要的是什么,給學(xué)生帶來心靈上的震動,引起學(xué)生的共鳴。教師通過多媒體課件能更加快速、準(zhǔn)確地對學(xué)生進(jìn)行信息輸入。利用多媒體將教學(xué)內(nèi)容化繁為簡,化抽象為具體,使學(xué)生不知不覺地積極融入課堂,享受課堂內(nèi)容,快速、準(zhǔn)確地將多媒體信息遷移至課文,從而便捷地把握課文的故事情節(jié)。初中英語教師要針對初中生好奇、好動、愛表現(xiàn)、思維活躍的年齡特點,適時、適量使用多媒體,并培養(yǎng)和諧的師生關(guān)系,真正發(fā)揮多媒體的輔助作用,提高課堂效率。最后,教師可以要求學(xué)生開展小組討論,對多媒體信息與課文內(nèi)容作比較,力爭最大限度地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,充分展示教學(xué)內(nèi)容,突出重點,突破難點,有效地阻止學(xué)生兩極分化現(xiàn)象的產(chǎn)生,更好地完成《牛津初中英語》的教學(xué)目標(biāo)。(三)在英語教學(xué)的每個環(huán)節(jié)當(dāng)中實施情境教學(xué)首先,中學(xué)英語教師可以在黑板報開設(shè)英語角,安排學(xué)生每天輪流更換內(nèi)容,一句英語名言、一首英語歌曲、一句英語新聞等都可以成為學(xué)生自由選擇的對象。教學(xué)過程中,教師要充分利用教材中的課文創(chuàng)設(shè)問題情境,向?qū)W生提出富有啟發(fā)性的問題,制造懸念,創(chuàng)設(shè)問題情境。有效的問題情境能為課堂教學(xué)創(chuàng)設(shè)一種緊張、活躍、和諧、生動、張弛有度的理想氣氛,促進(jìn)學(xué)生帶著問題去思考、分析并最終解決問題,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。其次,教師要堅持用英語組織教學(xué),鼓勵學(xué)生用英語表達(dá)意愿,哪怕是一個單詞、一個簡單的句子,循序漸進(jìn),長期堅持。許多教師都喜歡采用dailyreport這種方式鼓勵學(xué)生說、練英語,再由其他學(xué)生從語音、語調(diào)、表情、內(nèi)容,交流互動等方面評定最后成績。這種簡單有效的方式對于學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、鍛煉口語表達(dá)膽量、養(yǎng)成英語思維習(xí)慣等是大有裨益的。教師應(yīng)盡可能促使僵化的書面語轉(zhuǎn)化為真實的語言交際,促使學(xué)生借助語言交際去認(rèn)識周圍世界的事物和現(xiàn)象,去認(rèn)識語言內(nèi)容本身極其細(xì)膩的感情色彩。再次,教師還要善于組織情境活動,讓學(xué)生在實際情境中操練口語,感知語音運(yùn)用,陶冶情操,如英語競賽、英語游戲、舞臺表演、英語演講、英語小品等。具體事例比如在講授有關(guān)國外生日聚會的內(nèi)容時,有意識地安排一次小型的生日聚會,調(diào)動學(xué)生把生活中的生日內(nèi)容再現(xiàn)于課堂,如互贈禮物、唱生日歌和許愿等。在閱讀完課文之后,教師請同學(xué)們討論中西方在生日聚會內(nèi)容或形式上的異同。學(xué)生則從課文內(nèi)容與現(xiàn)實的對比反差中自然發(fā)言,使得師生、生生的交流過程順暢而不顯單調(diào)。學(xué)生則在愉悅的氣氛中,把握了課文語言的精髓。再如讓學(xué)生結(jié)合生活實際將課文改編進(jìn)行角色扮演,把文字變?yōu)榭梢姷那榫?,激發(fā)學(xué)生興趣,使學(xué)生在愉快的情緒中體會學(xué)習(xí),提高課堂效率,加快學(xué)生對課文的理解,鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力,使學(xué)生能創(chuàng)造性地運(yùn)用所學(xué)知識,拓寬思路,將感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識。在英語教學(xué)過程當(dāng)中,教師要善于增強(qiáng)英語課堂的趣味性。如教學(xué)單詞umbrella時,用諧音“俺不熱了”,就很容易記?。唤虒W(xué)短語Lookout時,給學(xué)生講個小故事,學(xué)生就很容易記得這個短語也可以表示當(dāng)心、小心之意。三、結(jié)語總之,中學(xué)英語教師在課堂教學(xué)中,應(yīng)當(dāng)積極借鑒其他領(lǐng)域、其他學(xué)科的理論、經(jīng)驗來進(jìn)行大膽地探索嘗試,通過創(chuàng)設(shè)良好情境,使英語課堂洋溢著創(chuàng)造的激情,彌漫著生命的氣息,讓課堂煥發(fā)出生命的活力,從而提高英語教學(xué)效率。這些年來,在《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》的引領(lǐng)下,結(jié)合自己在作文教學(xué)道路上的探索,我發(fā)現(xiàn)可以從以下幾個方面解決作文難題問題,并改變這一現(xiàn)狀。一、生活實踐――積累素材,升華情感不少學(xué)生怕寫作文,問他們?yōu)槭裁矗钇毡榈幕卮鹗菦]有內(nèi)容可寫,也沒有寫作的欲望。這其實是和學(xué)生的生活不夠充實有關(guān)。其實,生活的外延等于語文學(xué)習(xí)的外延。生活如果越充實,感受就越深,那么作文的基礎(chǔ)也就越扎實。在平常的教學(xué)活動中,我總是盡可能地組織學(xué)生多參加實踐活動。在課外,我?guī)ьI(lǐng)孩子們到敬老院看望孤寡老人,陪老人們聊聊天,幫他們干干活。在與老人接觸中,孩子們了解到老人的內(nèi)心世界,從老人口中了解到許多以前自己不曾了解的世界,除此之外,孩子們也體會到助人為樂的無限樂趣。在家里,我讓孩子們每天做完作業(yè)的同時,為自己的父母做一些力所能及的家務(wù)活。通過家務(wù)勞動,讓孩子們從內(nèi)心真正感受到父母的辛勞,從而更加孝順父母……通過多種途徑的實踐活動,學(xué)生在親身體驗活動中的酸甜苦辣后,開闊了生活視野,豐富了人生經(jīng)歷,加強(qiáng)了過程感受,強(qiáng)化了情感體驗,學(xué)生的作文素材積累也就越來越豐富。一位學(xué)生在習(xí)作中這樣寫道:“在學(xué)校的綜合實踐活動基地,我們親手栽下了小苗,每天給它澆水、施肥。在烈日當(dāng)空下,我們?yōu)樾∶玟伾虾诰W(wǎng),給它遮陽;在大雨傾盆時,我們?yōu)樾∶鐡跤?。在我們的精心呵護(hù)下,看著小苗一天天長大,我們真是太高興了。我忽然覺得自己仿佛就是園子里的小苗,我們不也是在老師、父母的呵護(hù)下,茁壯成長起來的嗎?感恩老師,感恩父母……”看到這里,我覺得孩子們在通過實踐勞動中,能心有感悟,體會到老師父母的付出與艱辛,情感得到升華,懂得感恩,這樣的文章,簡單質(zhì)樸,但內(nèi)容情感豐富。這些感受,恐怕是從中無法體會到的。二、指導(dǎo)觀察――了解細(xì)致,筆下生輝小學(xué)生的注意力容易分散,觀察也往往停留在事物的表面或走馬觀花。所以,我們在引導(dǎo)學(xué)生留心觀察周圍事物的同時,要啟發(fā)學(xué)生調(diào)動各種感官,去感知和認(rèn)識事物并教給學(xué)生觀察事物的方法。觀察一處景物,我指導(dǎo)學(xué)生先確定觀察的立足點,然后按照由近及遠(yuǎn)、從上到下、從遠(yuǎn)到近等一定的順序進(jìn)行觀察描寫。如果是觀察人物、動物或植物的外形特征,就要指導(dǎo)學(xué)生從整體觀察入手,然后一部分一部分依照一定順序觀察。比如,在習(xí)作教學(xué)中,要求“描寫一種植物”,教師可以先帶領(lǐng)學(xué)生觀察一種植物。如,觀察一株花時,我要求學(xué)生先用眼睛仔細(xì)察看它的花、葉、枝、莖,讓學(xué)生對這株植物各部分的形狀、顏色、姿態(tài)作全面的了解。接著,我讓學(xué)生用鼻子去聞一聞花散發(fā)的香味。最后如果不知其花名,不了解它的生長特點,還要學(xué)生課后去查閱或請教他人。通過一系列的觀察和翻閱資料后,學(xué)生對這株植物不管是外形還是特點,都有充分的了解,寫起文章來自然筆下生輝。假如只是讓學(xué)生粗枝大葉地看看,就不會留下鮮明、具體的形象。三、閱讀教學(xué)――學(xué)以致用,相得益彰讀書,是知識的重要來源,也是作文內(nèi)容的重要來源。學(xué)生通過讀書,可以間接地看到許多平時生活中未曾見到的事物。學(xué)到許多未曾學(xué)到的知識,而且提高了認(rèn)識,陶冶了感情,豐富了語言,這些都是作文必不可少的準(zhǔn)備。在閱讀教學(xué)中,我們要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)作者觀察事物、分析事物、遣詞造句、連句成段、連段成篇的方法。這些方法可以讓學(xué)生在讀懂課文的過程中逐漸領(lǐng)悟。與此同時,我們還應(yīng)該要求學(xué)生多讀書,對寫得好的課文熟讀成誦。通過一篇篇閱讀,消化吸收,日積月累,學(xué)生對于如何觀察分析事物,如何運(yùn)用語言文字表達(dá)思想內(nèi)容的認(rèn)識也就逐漸提高,語匯日漸豐富,這就為作文打下了堅實的基礎(chǔ)。在作文教學(xué)中,我們要鼓勵學(xué)生根據(jù)自己所要表達(dá)的內(nèi)容,靈活地運(yùn)用從閱讀中學(xué)到詞語句式及其表達(dá)方法。學(xué)生如果在閱讀中善于體會吸收,到作文的時候,課文中的思想內(nèi)容、語言都能自然地和自己的生活積累一道浮現(xiàn)于腦際,涌流于筆端??傊魑慕虒W(xué)的成效在課內(nèi),工夫在平時。教師要善于指導(dǎo)學(xué)生在平時的學(xué)習(xí)生活中,處處留心,做生活的有心人,做學(xué)習(xí)的主人,把自己觀察到的、感受到的、學(xué)習(xí)到的運(yùn)用于寫作之中,那么,農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)一定能柳暗花明,開出最美最絢爛的花。艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永1ADS合并結(jié)核病的診斷和治療ADS合并結(jié)核病的診斷和治療2概述·結(jié)核病是世界范圍內(nèi)HV感染者最常見的死因?!IV的感染增加了新近感染結(jié)核分支杄菌者(由于免疫抑制)快速進(jìn)展為結(jié)核病的可能性;HIV是目前所知可促使結(jié)核分支桿菌慼染快速進(jìn)展為結(jié)核病的最強(qiáng)大因子?!IⅤ感染個體在一生中發(fā)展為活性結(jié)核病的風(fēng)險為50%,而非HV感染者的風(fēng)險僅為·HIV感染者中,其它感染的出現(xiàn)(包括結(jié)核)可使HI更快復(fù)制,病程迅速進(jìn)展?!IⅤ相關(guān)的結(jié)核可表現(xiàn)典型或非典型臨床和/或放射學(xué)特征。非典型特征常出現(xiàn)在免疫嚴(yán)重抑制的病例。概述3概述·全球HIV/TB雙重感染占HIV/AIDS人群綜述的三分之一。在發(fā)展中國家,HIV/AIDS人群中25%-65%合并有結(jié)核病泰國10%·越南31.6%香港21.8%臺灣24.9%在非洲,結(jié)核病患者中感染HIV的流行率約40%,并且結(jié)核病的發(fā)病率在HIV陽性者比在HI陰性者高出八倍之多。概述4二者之間的相互影響HI感染損害細(xì)胞介導(dǎo)的免疫功能主要是通過使CDAT淋巴細(xì)胞缺失。免疫功能被破壞,導(dǎo)致HⅠⅤ感染者患原發(fā)性結(jié)核和復(fù)發(fā)性結(jié)核病的數(shù)量增加·結(jié)核通過增加H嘛病毒復(fù)制和加強(qiáng)HV免疫抑制效果,可能加快ⅢW疾病進(jìn)展·第一,結(jié)核病人的單核細(xì)胞,感染ⅢV的易感性增加,第二,干擾素(IFN)-γ、-1和TN釋放。這些因子可以增強(qiáng)ⅢIV的復(fù)制?!さ谌?結(jié)核桿菌細(xì)胞壁的阿拉伯甘露糖是ⅢV復(fù)制的誘導(dǎo)劑第四,結(jié)核桿菌和純蛋白衍生物可誘導(dǎo)單核細(xì)胞內(nèi)HIVRNA表達(dá)增強(qiáng)。二者之間的相互影響5HV/AIDS混合感染結(jié)核的方式內(nèi)源性復(fù)燃:感染HⅠⅣ的病人,由于機(jī)體免疫力降低,可以使體內(nèi)原已穩(wěn)定的陳舊性結(jié)核病灶,重新活躍起來,發(fā)生繼發(fā)性結(jié)核病?!ね庠葱栽俑腥?艾滋病病人由于機(jī)體免疫力降低,有的地區(qū)出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病暴發(fā)流行及再感染結(jié)核菌,并很快發(fā)病和惡化。原發(fā)感染:多發(fā)生于結(jié)核病疫較低的國家和地區(qū),HIⅤ感染者再感染結(jié)核菌后,可發(fā)生原發(fā)性結(jié)核病,胸片表現(xiàn)為肺門啞鈴狀陰影。HV/AIDS混合感染結(jié)核的方式6HIV/AIDS混合感染結(jié)核的特點·TB是HIV/AIDS最常見的疾病,而且是導(dǎo)致艾滋病死亡的主要原因?!B可以發(fā)生在HIV感染的任何階段·結(jié)核病多先發(fā)病:50%-60%病人先發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,后診斷艾滋病肺結(jié)核仍最常見,但播散型結(jié)核及肺外結(jié)核較HV(-)者多見。HIV/AIDS混合感染結(jié)核的特點7HIV/AIDS混合感染結(jié)核的特點艾滋病合并結(jié)核病的癥狀呈非特異性如果病人咳嗽超過3周,伴咳痰、體重下降。病人可以有發(fā)熱、盜汗、體重下降或不適也可能是由于艾滋病的消耗綜合癥、MAC、M或其他的機(jī)會性感染·TB不論是否合并HIV感染,是可以治愈的,但是合并HIV后抗結(jié)核治療的效果較差,副作用多HIV/AIDS混合感染結(jié)核的特點8HV合并TB惠者臨床特點活動性TB臨床表現(xiàn)與免疫抑制狀杰有關(guān)CD4>350,與未感染HIV者相似,病灶易局限于肺部,胸片可見上葉纖維結(jié)節(jié)浸潤,伴或不伴空洞形成無論CD4水平,HIV合并TB患者肺外疾病較非HIV感染者多見,TB可播散全身任何部位,CNS或腦膜受累更多見HV合并TB惠者臨床特點9晚期HI肺TB胸片表現(xiàn)與非HV者顯著不同:下葉、中葉、可質(zhì)及粟粒樣浸潤多見,空洞少見胸腔內(nèi)淋巴結(jié)腫大多見,而縱:淋巴結(jié)腫大多于肺門淋巴結(jié)胸片正常者也可見痰涂片抗酸陽性或痰培養(yǎng)陽性者,尤其見于頸部淋巳結(jié)腫大者晚期HI肺TB胸片表現(xiàn)與非10≯免疫缺陷越嚴(yán)重,肺外表現(xiàn)越多見,如淋巳結(jié)結(jié)核、胸膜炎、心包炎、腦膜炎,均可無肺TB,尤其見于CD4<200者。此類TB播散患者可有高熱,快速進(jìn)展,膿毒癥表現(xiàn)≯病理表現(xiàn)因免疫缺陷程度而表現(xiàn)各異。相對免疫健全者可見典型TB肉芽腫,免疫缺陷者難以形成肉芽腫?!勖庖呷毕菰絿?yán)重,肺外表現(xiàn)11艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件12艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件13艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件14艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件15艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件16艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件17艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件18艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件19艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件20艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件21艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件22艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件23艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件24艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件25艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件26艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件27艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件28艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件29艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件30艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件31艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件32艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件33艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件34艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件35艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件36艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件37艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件38艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件39艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件40艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件41艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件42艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件43艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件44艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件45艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療課件46END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓

17、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息?!_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人?!R云

19、自己活著,就是為了使別人過得更美好?!卒h

20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生?!紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓47艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓ADS合并結(jié)核病的診斷和治療概述·結(jié)核病是世界范圍內(nèi)HV感染者最常見的死因。·HIV的感染增加了新近感染結(jié)核分支杄菌者(由于免疫抑制)快速進(jìn)展為結(jié)核病的可能性;HIV是目前所知可促使結(jié)核分支桿菌慼染快速進(jìn)展為結(jié)核病的最強(qiáng)大因子。·HIⅤ感染個體在一生中發(fā)展為活性結(jié)核病的風(fēng)險為50%,而非HV感染者的風(fēng)險僅為·HIV感染者中,其它感染的出現(xiàn)(包括結(jié)核)可使HI更快復(fù)制,病程迅速進(jìn)展?!IⅤ相關(guān)的結(jié)核可表現(xiàn)典型或非典型臨床和/或放射學(xué)特征。非典型特征常出現(xiàn)在免疫嚴(yán)重抑制的病例。德國教育家第斯多惠指出:“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳播的本領(lǐng),而在于激勵、喚醒和鼓舞。”生動、有趣的教學(xué)情境,是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高教學(xué)效率的重要保證。一、中學(xué)英語實施情境教學(xué)法的重要意義情境教學(xué)是教師根據(jù)學(xué)生的年齡特點和心理特征,遵循反映論的認(rèn)知規(guī)律,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,充分利用形象,創(chuàng)設(shè)具體生動的場景,使抽象的語言形式變成生動具體的可視語言,創(chuàng)設(shè)盡可能多的英語語言環(huán)境讓學(xué)生更多地接觸感受英語(feelEnglish)、說英語(speakEnglish)、用英語進(jìn)行思維(thinkingEnglish)、用英語的方式主導(dǎo)行為(he-h(huán)aveinEnglish)。情境教學(xué)十分講究直觀手段與語言描繪的結(jié)合,在情境出現(xiàn)時,教師伴以語言描繪,這對學(xué)生的認(rèn)知活動起著一定的導(dǎo)向性作用。語言描繪提高了感知的效應(yīng),情境會更加鮮明,并且?guī)е星樯首饔糜趯W(xué)生的感官。學(xué)生因感官的興奮,主觀感受得到強(qiáng)化,從而激起情感,促進(jìn)自己進(jìn)入特定的情境之中。輕松開放的教學(xué)情景可以讓思維進(jìn)入最佳的心理狀態(tài),讓情感點燃智慧的火花。中學(xué)英語教師要在教學(xué)過程中運(yùn)用情境教學(xué)方法,讓學(xué)生借助教師引入或創(chuàng)設(shè)的真實情景來直接理解、運(yùn)用英語,從而有效地避免中介語――母語的干擾,克服傳統(tǒng)教學(xué)法繁瑣、呆板、低效的弊端,突破以往教學(xué)方法唯智主義的框框,最大限度地發(fā)揮學(xué)生掌握知識的內(nèi)驅(qū)力,從而使學(xué)生進(jìn)入最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。只有讓學(xué)生沉浸在豐富的、強(qiáng)化的、持續(xù)不斷的英語環(huán)境中,更好地理解語言的內(nèi)容,并去接受英語語言,才能達(dá)到最有效的英語學(xué)習(xí)效果,提高英語教學(xué)效率。二、中學(xué)英語情境教學(xué)方法(一)營造情境教學(xué)氛圍民主、合作、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍,有利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極情感,對培養(yǎng)學(xué)生樂學(xué)的良好心理素質(zhì)和提高學(xué)習(xí)效率具有重要意義。在中學(xué)英語課堂內(nèi)外,教師都應(yīng)滿腔熱情,努力創(chuàng)建一種輕松開放的學(xué)習(xí)氣氛,關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生,了解中學(xué)生的情感特點,尊重學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律,站在學(xué)生的立場上替他們著想,與學(xué)生展開平等的心靈對話和交流溝通,因材施教,努力營造良好的情境教學(xué)氛圍,建立師生之間和諧融洽的人際關(guān)系,使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中積極主動地參與討論,不斷思考。(二)創(chuàng)建生動的教學(xué)情境捷克教育家夸美紐斯在,《大教學(xué)論》中寫道:“一切知識都是從感官開始的?!边@個觀點反映了教學(xué)過程中學(xué)生認(rèn)識規(guī)律的一個重要方面:直觀可以使抽象的知識具體化、形象化,有助于學(xué)生感性知識的形成。情境教學(xué)法使學(xué)生身臨其境或如臨其境,使學(xué)生從形象的感知達(dá)到抽象的理性的頓悟,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒和學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)習(xí)活動成為學(xué)生主動的、自覺的活動。中學(xué)英語教師可以在課堂教學(xué)的過程中,針對不同的教學(xué)內(nèi)容,利用有效的教學(xué)手段,例如利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和多媒體技術(shù)等現(xiàn)代教育技術(shù)手段,通過聲音、圖像、視頻等多種媒體信息的綜合運(yùn)用使教學(xué)過程有序化、整體化、形象化、趣味化,令人賞心悅目,真實又立體地展現(xiàn)了所學(xué)語言的背景和使用背景,創(chuàng)設(shè)情景,增強(qiáng)語境,豐富課堂內(nèi)容。如講授枯燥的語音課時,可以采用圖片、實物、卡片、幻燈錄像、多媒體課件以及網(wǎng)絡(luò)的使用等教學(xué)手段,增強(qiáng)英語教學(xué)情境,使得課堂變得絢麗多彩。例如,教學(xué)牛津初中英語8BUnit5“InternationalCharitiesSpeakup:talkingaboutCharities”一課,首先播放歌曲《Amant》,反映了人們渴望停止戰(zhàn)爭、渴望和平的美好愿望。凄美動聽的歌曲再配以令人深省的畫面,要求學(xué)生根據(jù)所聽到的歌曲來聯(lián)系當(dāng)今世界所面臨的現(xiàn)實狀況,然后播放事先搜集的當(dāng)今世界環(huán)境惡化、戰(zhàn)亂與災(zāi)害不斷、疾病與貧困日趨嚴(yán)重的有關(guān)資料,啟發(fā)學(xué)生了解世界目前現(xiàn)狀,思考當(dāng)今世界最需要的是什么,給學(xué)生帶來心靈上的震動,引起學(xué)生的共鳴。教師通過多媒體課件能更加快速、準(zhǔn)確地對學(xué)生進(jìn)行信息輸入。利用多媒體將教學(xué)內(nèi)容化繁為簡,化抽象為具體,使學(xué)生不知不覺地積極融入課堂,享受課堂內(nèi)容,快速、準(zhǔn)確地將多媒體信息遷移至課文,從而便捷地把握課文的故事情節(jié)。初中英語教師要針對初中生好奇、好動、愛表現(xiàn)、思維活躍的年齡特點,適時、適量使用多媒體,并培養(yǎng)和諧的師生關(guān)系,真正發(fā)揮多媒體的輔助作用,提高課堂效率。最后,教師可以要求學(xué)生開展小組討論,對多媒體信息與課文內(nèi)容作比較,力爭最大限度地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,充分展示教學(xué)內(nèi)容,突出重點,突破難點,有效地阻止學(xué)生兩極分化現(xiàn)象的產(chǎn)生,更好地完成《牛津初中英語》的教學(xué)目標(biāo)。(三)在英語教學(xué)的每個環(huán)節(jié)當(dāng)中實施情境教學(xué)首先,中學(xué)英語教師可以在黑板報開設(shè)英語角,安排學(xué)生每天輪流更換內(nèi)容,一句英語名言、一首英語歌曲、一句英語新聞等都可以成為學(xué)生自由選擇的對象。教學(xué)過程中,教師要充分利用教材中的課文創(chuàng)設(shè)問題情境,向?qū)W生提出富有啟發(fā)性的問題,制造懸念,創(chuàng)設(shè)問題情境。有效的問題情境能為課堂教學(xué)創(chuàng)設(shè)一種緊張、活躍、和諧、生動、張弛有度的理想氣氛,促進(jìn)學(xué)生帶著問題去思考、分析并最終解決問題,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。其次,教師要堅持用英語組織教學(xué),鼓勵學(xué)生用英語表達(dá)意愿,哪怕是一個單詞、一個簡單的句子,循序漸進(jìn),長期堅持。許多教師都喜歡采用dailyreport這種方式鼓勵學(xué)生說、練英語,再由其他學(xué)生從語音、語調(diào)、表情、內(nèi)容,交流互動等方面評定最后成績。這種簡單有效的方式對于學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣、鍛煉口語表達(dá)膽量、養(yǎng)成英語思維習(xí)慣等是大有裨益的。教師應(yīng)盡可能促使僵化的書面語轉(zhuǎn)化為真實的語言交際,促使學(xué)生借助語言交際去認(rèn)識周圍世界的事物和現(xiàn)象,去認(rèn)識語言內(nèi)容本身極其細(xì)膩的感情色彩。再次,教師還要善于組織情境活動,讓學(xué)生在實際情境中操練口語,感知語音運(yùn)用,陶冶情操,如英語競賽、英語游戲、舞臺表演、英語演講、英語小品等。具體事例比如在講授有關(guān)國外生日聚會的內(nèi)容時,有意識地安排一次小型的生日聚會,調(diào)動學(xué)生把生活中的生日內(nèi)容再現(xiàn)于課堂,如互贈禮物、唱生日歌和許愿等。在閱讀完課文之后,教師請同學(xué)們討論中西方在生日聚會內(nèi)容或形式上的異同。學(xué)生則從課文內(nèi)容與現(xiàn)實的對比反差中自然發(fā)言,使得師生、生生的交流過程順暢而不顯單調(diào)。學(xué)生則在愉悅的氣氛中,把握了課文語言的精髓。再如讓學(xué)生結(jié)合生活實際將課文改編進(jìn)行角色扮演,把文字變?yōu)榭梢姷那榫?,激發(fā)學(xué)生興趣,使學(xué)生在愉快的情緒中體會學(xué)習(xí),提高課堂效率,加快學(xué)生對課文的理解,鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力,使學(xué)生能創(chuàng)造性地運(yùn)用所學(xué)知識,拓寬思路,將感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識。在英語教學(xué)過程當(dāng)中,教師要善于增強(qiáng)英語課堂的趣味性。如教學(xué)單詞umbrella時,用諧音“俺不熱了”,就很容易記?。唤虒W(xué)短語Lookout時,給學(xué)生講個小故事,學(xué)生就很容易記得這個短語也可以表示當(dāng)心、小心之意。三、結(jié)語總之,中學(xué)英語教師在課堂教學(xué)中,應(yīng)當(dāng)積極借鑒其他領(lǐng)域、其他學(xué)科的理論、經(jīng)驗來進(jìn)行大膽地探索嘗試,通過創(chuàng)設(shè)良好情境,使英語課堂洋溢著創(chuàng)造的激情,彌漫著生命的氣息,讓課堂煥發(fā)出生命的活力,從而提高英語教學(xué)效率。這些年來,在《義務(wù)教育語文課程標(biāo)準(zhǔn)》的引領(lǐng)下,結(jié)合自己在作文教學(xué)道路上的探索,我發(fā)現(xiàn)可以從以下幾個方面解決作文難題問題,并改變這一現(xiàn)狀。一、生活實踐――積累素材,升華情感不少學(xué)生怕寫作文,問他們?yōu)槭裁?,最普遍的回答是沒有內(nèi)容可寫,也沒有寫作的欲望。這其實是和學(xué)生的生活不夠充實有關(guān)。其實,生活的外延等于語文學(xué)習(xí)的外延。生活如果越充實,感受就越深,那么作文的基礎(chǔ)也就越扎實。在平常的教學(xué)活動中,我總是盡可能地組織學(xué)生多參加實踐活動。在課外,我?guī)ьI(lǐng)孩子們到敬老院看望孤寡老人,陪老人們聊聊天,幫他們干干活。在與老人接觸中,孩子們了解到老人的內(nèi)心世界,從老人口中了解到許多以前自己不曾了解的世界,除此之外,孩子們也體會到助人為樂的無限樂趣。在家里,我讓孩子們每天做完作業(yè)的同時,為自己的父母做一些力所能及的家務(wù)活。通過家務(wù)勞動,讓孩子們從內(nèi)心真正感受到父母的辛勞,從而更加孝順父母……通過多種途徑的實踐活動,學(xué)生在親身體驗活動中的酸甜苦辣后,開闊了生活視野,豐富了人生經(jīng)歷,加強(qiáng)了過程感受,強(qiáng)化了情感體驗,學(xué)生的作文素材積累也就越來越豐富。一位學(xué)生在習(xí)作中這樣寫道:“在學(xué)校的綜合實踐活動基地,我們親手栽下了小苗,每天給它澆水、施肥。在烈日當(dāng)空下,我們?yōu)樾∶玟伾虾诰W(wǎng),給它遮陽;在大雨傾盆時,我們?yōu)樾∶鐡跤?。在我們的精心呵護(hù)下,看著小苗一天天長大,我們真是太高興了。我忽然覺得自己仿佛就是園子里的小苗,我們不也是在老師、父母的呵護(hù)下,茁壯成長起來的嗎?感恩老師,感恩父母……”看到這里,我覺得孩子們在通過實踐勞動中,能心有感悟,體會到老師父母的付出與艱辛,情感得到升華,懂得感恩,這樣的文章,簡單質(zhì)樸,但內(nèi)容情感豐富。這些感受,恐怕是從中無法體會到的。二、指導(dǎo)觀察――了解細(xì)致,筆下生輝小學(xué)生的注意力容易分散,觀察也往往停留在事物的表面或走馬觀花。所以,我們在引導(dǎo)學(xué)生留心觀察周圍事物的同時,要啟發(fā)學(xué)生調(diào)動各種感官,去感知和認(rèn)識事物并教給學(xué)生觀察事物的方法。觀察一處景物,我指導(dǎo)學(xué)生先確定觀察的立足點,然后按照由近及遠(yuǎn)、從上到下、從遠(yuǎn)到近等一定的順序進(jìn)行觀察描寫。如果是觀察人物、動物或植物的外形特征,就要指導(dǎo)學(xué)生從整體觀察入手,然后一部分一部分依照一定順序觀察。比如,在習(xí)作教學(xué)中,要求“描寫一種植物”,教師可以先帶領(lǐng)學(xué)生觀察一種植物。如,觀察一株花時,我要求學(xué)生先用眼睛仔細(xì)察看它的花、葉、枝、莖,讓學(xué)生對這株植物各部分的形狀、顏色、姿態(tài)作全面的了解。接著,我讓學(xué)生用鼻子去聞一聞花散發(fā)的香味。最后如果不知其花名,不了解它的生長特點,還要學(xué)生課后去查閱或請教他人。通過一系列的觀察和翻閱資料后,學(xué)生對這株植物不管是外形還是特點,都有充分的了解,寫起文章來自然筆下生輝。假如只是讓學(xué)生粗枝大葉地看看,就不會留下鮮明、具體的形象。三、閱讀教學(xué)――學(xué)以致用,相得益彰讀書,是知識的重要來源,也是作文內(nèi)容的重要來源。學(xué)生通過讀書,可以間接地看到許多平時生活中未曾見到的事物。學(xué)到許多未曾學(xué)到的知識,而且提高了認(rèn)識,陶冶了感情,豐富了語言,這些都是作文必不可少的準(zhǔn)備。在閱讀教學(xué)中,我們要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)作者觀察事物、分析事物、遣詞造句、連句成段、連段成篇的方法。這些方法可以讓學(xué)生在讀懂課文的過程中逐漸領(lǐng)悟。與此同時,我們還應(yīng)該要求學(xué)生多讀書,對寫得好的課文熟讀成誦。通過一篇篇閱讀,消化吸收,日積月累,學(xué)生對于如何觀察分析事物,如何運(yùn)用語言文字表達(dá)思想內(nèi)容的認(rèn)識也就逐漸提高,語匯日漸豐富,這就為作文打下了堅實的基礎(chǔ)。在作文教學(xué)中,我們要鼓勵學(xué)生根據(jù)自己所要表達(dá)的內(nèi)容,靈活地運(yùn)用從閱讀中學(xué)到詞語句式及其表達(dá)方法。學(xué)生如果在閱讀中善于體會吸收,到作文的時候,課文中的思想內(nèi)容、語言都能自然地和自己的生活積累一道浮現(xiàn)于腦際,涌流于筆端??傊魑慕虒W(xué)的成效在課內(nèi),工夫在平時。教師要善于指導(dǎo)學(xué)生在平時的學(xué)習(xí)生活中,處處留心,做生活的有心人,做學(xué)習(xí)的主人,把自己觀察到的、感受到的、學(xué)習(xí)到的運(yùn)用于寫作之中,那么,農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)一定能柳暗花明,開出最美最絢爛的花。艾滋病合并結(jié)核病的診斷和治療51、沒有哪個社會可以制訂一部永48ADS合并結(jié)核病的診斷和治療ADS合并結(jié)核病的診斷和治療49概述·結(jié)核病是世界范圍內(nèi)HV感染者最常見的死因?!IV的感染增加了新近感染結(jié)核分支杄菌者(由于免疫抑制)快速進(jìn)展為結(jié)核病的可能性;HIV是目前所知可促使結(jié)核分支桿菌慼染快速進(jìn)展為結(jié)核病的最強(qiáng)大因子?!IⅤ感染個體在一生中發(fā)展為活性結(jié)核病的風(fēng)險為50%,而非HV感染者的風(fēng)險僅為·HIV感染者中,其它感染的出現(xiàn)(包括結(jié)核)可使HI更快復(fù)制,病程迅速進(jìn)展?!IⅤ相關(guān)的結(jié)核可表現(xiàn)典型或非典型臨床和/或放射學(xué)特征。非典型特征常出現(xiàn)在免疫嚴(yán)重抑制的病例。概述50概述·全球HIV/TB雙重感染占HIV/AIDS人群綜述的三分之一。在發(fā)展中國家,HIV/AIDS人群中25%-65%合并有結(jié)核病泰國10%·越南31.6%香港21.8%臺灣24.9%在非洲,結(jié)核病患者中感染HIV的流行率約40%,并且結(jié)核病的發(fā)病率在HIV陽性者比在HI陰性者高出八倍之多。概述51二者之間的相互影響HI感染損害細(xì)胞介導(dǎo)的免疫功能主要是通過使CDAT淋巴細(xì)胞缺失。免疫功能被破壞,導(dǎo)致HⅠⅤ感染者患原發(fā)性結(jié)核和復(fù)發(fā)性結(jié)核病的數(shù)量增加·結(jié)核通過增加H嘛病毒復(fù)制和加強(qiáng)HV免疫抑制效果,可能加快ⅢW疾病進(jìn)展·第一,結(jié)核病人的單核細(xì)胞,感染ⅢV的易感性增加,第二,干擾素(IFN)-γ、-1和TN釋放。這些因子可以增強(qiáng)ⅢIV的復(fù)制?!さ谌?結(jié)核桿菌細(xì)胞壁的阿拉伯甘露糖是ⅢV復(fù)制的誘導(dǎo)劑第四,結(jié)核桿菌和純蛋白衍生物可誘導(dǎo)單核細(xì)胞內(nèi)HIVRNA表達(dá)增強(qiáng)。二者之間的相互影響52HV/AIDS混合感染結(jié)核的方式內(nèi)源性復(fù)燃:感染HⅠⅣ的病人,由于機(jī)體免疫力降低,可以使體內(nèi)原已穩(wěn)定的陳舊性結(jié)核病灶,重新活躍起來,發(fā)生繼發(fā)性結(jié)核病。·外源性再感染:艾滋病病人由于機(jī)體免疫力降低,有的地區(qū)出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病暴發(fā)流行及再感染結(jié)核菌,并很快發(fā)病和惡化。原發(fā)感染:多發(fā)生于結(jié)核病疫較低的國家和地區(qū),HIⅤ感染者再感染結(jié)核菌后,可發(fā)生原發(fā)性結(jié)核病,胸片表現(xiàn)為肺門啞鈴狀陰影。HV/AIDS混合感染結(jié)核的方式53HIV/AIDS混合感染結(jié)核的特點·TB是HIV/AIDS最常見的疾病,而且是導(dǎo)致艾滋病死亡的主要原因。·TB可以發(fā)生在HIV感染的任何階段·結(jié)核病多先發(fā)病:50

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