剖腹產(chǎn)術(shù)后疼痛的護(hù)理計(jì)劃書一、計(jì)劃書選題背景在平時的護(hù)理工作中，我們會經(jīng)常聽產(chǎn)婦反應(yīng)，剖腹產(chǎn)手術(shù)后，最恐懼的是醫(yī)生護(hù)士來按壓下腹部，一看到醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)病房就會不寒而栗。人云亦云，口口相傳，很多人一想到所謂的術(shù)后疼痛，一些有剖腹產(chǎn)指征的人也會誓死抵抗，拒絕手術(shù)分娩。剖腹產(chǎn)手術(shù)后的疼痛到底有多疼，產(chǎn)生于哪些方面，下面就為為剖腹產(chǎn)的媽媽們制定一個較為詳細(xì)的計(jì)劃書，希望對即將剖腹產(chǎn)的您能有一些幫助。二、計(jì)劃書包含的主要內(nèi)容1、子宮收縮產(chǎn)生的疼痛足月分娩前，子宮體積如一口大鍋，容積約為5000毫升，其內(nèi)包含胎兒、羊水、胎盤物質(zhì)。分娩后隨著胎兒及附屬物的排出，擴(kuò)張的子宮立即會反應(yīng)性收縮，由孕足月時的1000克重量逐漸恢復(fù)至孕前水平50克，整個恢復(fù)工程大概要3~4周時間。分娩初期為關(guān)閉子宮壁表面開放的血竇，子宮收縮是最強(qiáng)烈的，疼痛感也是最明顯的。強(qiáng)烈的收縮可以關(guān)閉開放的血竇、有效地減少產(chǎn)后出血，因此分娩初期確認(rèn)宮縮有效非常重要，人為按摩子宮也會加強(qiáng)子宮收縮，進(jìn)一步減少出血。這也就是為什么醫(yī)生、護(hù)士在分娩后，會不斷按壓子宮的原因，按摩子宮的同時還要確認(rèn)子宮收縮良好。盡管子宮收縮過程會持續(xù)一段時間，但后期收縮的強(qiáng)度明顯減弱，所以早期疼痛感會明顯一些。解決疼痛攻略：對于子宮收縮疼痛，因人而異。正常生產(chǎn)時的宮縮痛很少需要藥物干預(yù)，比起宮縮痛，產(chǎn)后子宮收縮痛要輕得多，因此剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦大可排除恐懼心理，產(chǎn)后子宮收縮痛遠(yuǎn)沒有傳聞中那么可怕。經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)后痛可能會明顯一點(diǎn)，往往需要藥物控制。2、子宮切口產(chǎn)生的疼痛手術(shù)娩出胎兒，至少要在子宮上切開8~10厘米左右的切口，內(nèi)臟器官對切割的反應(yīng)并不十分敏感，因此該切口產(chǎn)生的疼痛不會十分明顯，但當(dāng)子宮收縮時對切口會有擠壓作用，會有明顯的疼痛感覺。解決疼痛攻略：這是最需要醫(yī)療幫助的疼痛，可以根據(jù)疼痛程度分級用藥。對于平素懼怕疼痛的人，建議使用術(shù)后止痛泵。如沒有條件用止痛泵的，可以打針止痛。其他可供選擇的止痛措施為口服或肛門使用止痛藥，都可以有效緩解疼痛。3、臨產(chǎn)后陰道分娩失敗，再進(jìn)行手術(shù)分娩的疼痛與直接剖腹產(chǎn)的病人相比，此類產(chǎn)婦周身肌肉酸脹、盆底疼痛感會明顯一些，加之醫(yī)院床鋪的舒適度明顯不如家里，因此會產(chǎn)生腰骶部不適。減輕疼痛攻略：此類產(chǎn)婦應(yīng)該適當(dāng)下床活動，家人幫助按摩疼痛部位，舒緩疲勞的肌肉，效果會很好，必要時可以口服藥物。4、術(shù)后排氣過程的疼痛妊娠及手術(shù)本身都會改變腹腔內(nèi)原有器官的位置，手術(shù)后腸蠕動會使各器官復(fù)位，復(fù)位的標(biāo)志就是完成排氣過程（俗稱放屁）。一些產(chǎn)婦排氣過程的疼痛比較明顯。減輕疼痛攻略：術(shù)后排氣前，盡量減少食用牛奶、豆類及含糖多的食品，盡早下床活動以促進(jìn)腸蠕動。產(chǎn)婦可用手掌在腹部繞肚臍順時針按摩，或用熱水袋熱敷，既可加快腸蠕動，又可緩解疼痛，還可以請中醫(yī)科大夫針灸按摩穴位，幫助排氣。如物理方法無效，可以口服中藥四磨湯或肌肉注射藥物幫助排氣。護(hù)理心得:剖腹產(chǎn)是解決孕婦難產(chǎn)、保護(hù)母嬰生命安全而不得已采取的一種開腹手術(shù)。剖腹產(chǎn)不同于陰道分娩,