顱腦外引流器顱腦外引流器1目的熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍了解顱腦外引流器引流原理熟悉側(cè)腦室常見的穿刺部位掌握顱腦外引流器的相關(guān)護(hù)理目的熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍2高血壓外傷腦出血保守治療手術(shù)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)高血壓外傷腦出血保守治療手術(shù)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)3認(rèn)識顱腦外引流器認(rèn)識顱腦外引流器4一次性顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流腦實質(zhì)部位出血的引流硬膜下/外血腫的引流一次性顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流腦實質(zhì)部位出血的引流硬5顱腦外引流器引流原理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及腦膜刺激癥狀,同時起到調(diào)節(jié)控制顱內(nèi)壓的作用。顱腦外引流器引流原理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫6側(cè)腦室穿刺的體表定位前角穿刺：穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.5cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位前角穿刺：7側(cè)腦室穿刺的體表定位后角穿刺：穿刺點在枕外粗隆上5-6cm，中線旁3cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位后角穿刺：8側(cè)腦室穿刺的體表定位側(cè)腦室下角穿刺：穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位側(cè)腦室下角穿刺：9腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理術(shù)前做好心理護(hù)理。備顱腦外引流器、腦室穿刺包、搶救物品。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標(biāo)記好穿刺點。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理術(shù)前做好心理護(hù)理。備顱腦外引流器、充10腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理連接引流管嚴(yán)防管道牽拉、滑脫。妥善固定、注意無菌原則。合理調(diào)整引流速度。高度恰當(dāng)，引流管出口最高點距側(cè)

范秀英置管高度.mov。15～20cm腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理連接引流管嚴(yán)防管道牽拉、滑脫。15～11腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流裝置的護(hù)理觀察引流創(chuàng)口皮膚。引流瓶應(yīng)每天更換、消毒。防止引流管受壓、彎曲、脫落、堵塞。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流裝置的護(hù)理觀察引流創(chuàng)口皮膚。12腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流液的觀察注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈搏性搏動的變化。準(zhǔn)確記錄24h引流量(＜500ml／天）。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流液的觀察注意引流液的量、性質(zhì)、顏13腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理觀察病情變化注意有否意識障礙、瞳孔異常、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量

血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理觀察病情變化注意有否意識障礙、瞳孔異14腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理絕對臥床休息。躁動患者應(yīng)適當(dāng)約束，

限制頭部活動?；杳曰颊邞?yīng)做好口腔、皮膚、呼吸道和泌尿系統(tǒng)護(hù)理。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理絕對臥床休息。15血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細(xì)胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。妥善固定、注意無菌原則。后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。搏性搏動的變化。通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理拔管的護(hù)理拔管前先夾引流管24h，觀察有無顱內(nèi)壓增高癥狀。拔管時應(yīng)夾緊引流管，防止管內(nèi)液體倒流入顱內(nèi)引起逆行性感染。拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理拔管的16腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中醫(yī)飲食護(hù)理早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。中期：清熱、化痰、潤燥為主。后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中醫(yī)飲食護(hù)理早期：清淡、甘寒為主，忌17腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理顱內(nèi)感染的觀察寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。頭痛、頸項強(qiáng)直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進(jìn)行性意識障礙。腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細(xì)胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理顱內(nèi)感染的觀察寒顫、體溫增高或體溫正18小結(jié)/提問1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。3、怎樣判斷留置顱腦外引流器患者有顱內(nèi)感染？小結(jié)/提問1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量19謝謝!謝謝!謝謝!謝謝!20腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中期：清熱、化痰、潤燥為主。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理妥善固定、注意無菌原則。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。妥善固定、注意無菌原則。腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細(xì)胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。腦室穿刺包、搶救物品。腦室穿刺包、搶救物品。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。謝謝觀看！腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理妥善固定、注意無菌原則。謝謝觀看！21顱腦外引流器顱腦外引流器22目的熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍了解顱腦外引流器引流原理熟悉側(cè)腦室常見的穿刺部位掌握顱腦外引流器的相關(guān)護(hù)理目的熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍23高血壓外傷腦出血保守治療手術(shù)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)高血壓外傷腦出血保守治療手術(shù)開顱血腫清除+去骨瓣減壓術(shù)24認(rèn)識顱腦外引流器認(rèn)識顱腦外引流器25一次性顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流腦實質(zhì)部位出血的引流硬膜下/外血腫的引流一次性顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流腦實質(zhì)部位出血的引流硬26顱腦外引流器引流原理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及腦膜刺激癥狀,同時起到調(diào)節(jié)控制顱內(nèi)壓的作用。顱腦外引流器引流原理通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫27側(cè)腦室穿刺的體表定位前角穿刺：穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.5cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位前角穿刺：28側(cè)腦室穿刺的體表定位后角穿刺：穿刺點在枕外粗隆上5-6cm，中線旁3cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位后角穿刺：29側(cè)腦室穿刺的體表定位側(cè)腦室下角穿刺：穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。側(cè)腦室穿刺的體表定位側(cè)腦室下角穿刺：30腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理術(shù)前做好心理護(hù)理。備顱腦外引流器、腦室穿刺包、搶救物品。充分備皮擺好體位，協(xié)助醫(yī)生標(biāo)記好穿刺點。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理術(shù)前做好心理護(hù)理。備顱腦外引流器、充31腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理連接引流管嚴(yán)防管道牽拉、滑脫。妥善固定、注意無菌原則。合理調(diào)整引流速度。高度恰當(dāng)，引流管出口最高點距側(cè)

范秀英置管高度.mov。15～20cm腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理連接引流管嚴(yán)防管道牽拉、滑脫。15～32腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流裝置的護(hù)理觀察引流創(chuàng)口皮膚。引流瓶應(yīng)每天更換、消毒。防止引流管受壓、彎曲、脫落、堵塞。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流裝置的護(hù)理觀察引流創(chuàng)口皮膚。33腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流液的觀察注意引流液的量、性質(zhì)、顏色及脈搏性搏動的變化。準(zhǔn)確記錄24h引流量(＜500ml／天）。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理引流液的觀察注意引流液的量、性質(zhì)、顏34腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理觀察病情變化注意有否意識障礙、瞳孔異常、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量

血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理觀察病情變化注意有否意識障礙、瞳孔異35腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理絕對臥床休息。躁動患者應(yīng)適當(dāng)約束，

限制頭部活動?；杳曰颊邞?yīng)做好口腔、皮膚、呼吸道和泌尿系統(tǒng)護(hù)理。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理絕對臥床休息。36血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。微創(chuàng)介入顱內(nèi)出血清除技術(shù)妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍穿刺側(cè)腦室下角時，在耳廓最高點上1cm。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細(xì)胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。妥善固定、注意無菌原則。后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。搏性搏動的變化。通過引流將血性腦脊液排出體外，減輕腦水腫及腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理拔管的護(hù)理拔管前先夾引流管24h，觀察有無顱內(nèi)壓增高癥狀。拔管時應(yīng)夾緊引流管，防止管內(nèi)液體倒流入顱內(nèi)引起逆行性感染。拔管后應(yīng)觀察創(chuàng)口敷料情況。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理拔管的37腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中醫(yī)飲食護(hù)理早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。中期：清熱、化痰、潤燥為主。后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中醫(yī)飲食護(hù)理早期：清淡、甘寒為主，忌38腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理顱內(nèi)感染的觀察寒顫、體溫增高或體溫正常后又再次上升。頭痛、頸項強(qiáng)直、抽搐或瞳孔改變、譫妄或進(jìn)行性意識障礙。腦脊液混濁(毛玻璃樣、乳糜樣、黃綠色)白細(xì)胞數(shù)>5×106/L，涂片或培養(yǎng)為陽性。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理顱內(nèi)感染的觀察寒顫、體溫增高或體溫正39小結(jié)/提問1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量不超過多少及顱腦引流器的置管高度。3、怎樣判斷留置顱腦外引流器患者有顱內(nèi)感染？小結(jié)/提問1、側(cè)腦室常見穿刺部位。2、腦室外引流每天引流量40謝謝!謝謝!謝謝!謝謝!41腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理中期：清熱、化痰、潤燥為主。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理持續(xù)心電、血壓監(jiān)測，定時測量腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。搬動患者暫停引流，更換體位時應(yīng)隨時調(diào)節(jié)引流高度。穿刺點冠狀縫前和中線旁各2.腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理妥善固定、注意無菌原則。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。妥善固定、注意無菌原則。腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理熟悉顱腦外引流器的應(yīng)用范圍腦室外引流患者的相關(guān)護(hù)理后期：進(jìn)益氣護(hù)腦、活血、通絡(luò)之品。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。血氧飽和度、體溫、脈搏、呼吸。早期：清淡、甘寒為主，忌辛香走竄之物。