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文檔簡介

一、單項選擇題:.中鼻甲解剖描述有誤的是:(E)A,中鼻甲屬篩骨結(jié)構(gòu)B.中鼻甲常見的解剖變異有中鼻甲氣化和中鼻甲曲線反常C.下、中、上鼻甲在大小上是依次遞減1/3,位置上依次后退1/3D.前后兩組篩竇以中鼻甲基板為界E.中鼻甲前端有鼻丘,后上方有翼腭窩.面部“危險三角區(qū)”是指:(A)A.兩口角與鼻根部三點連線內(nèi)的區(qū)域B.面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C.兩眼外眥與下須尖三點連線的區(qū)域D.強調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系,沒有具體的范圍E.以上都不是.關(guān)于鼻竇描述正確的是:(E)均開口于中鼻道前組鼻竇包括上頜竇和蝶竇后組鼻竇包括額竇和篩竇出生時均已發(fā)育有共鳴作用.鼻腭動脈為哪一動脈的直接分支:(D)A.眼動脈B.篩前動脈C.上頜動脈D.蝶腭動脈 E.眶下動9.鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛的運動方向方要是A.從前向后B.9.鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛的運動方向方要是A.從前向后B.從后向前D,分為前后兩組:(AB.內(nèi)眥靜脈直接與海綿竇相E.內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜B.一般左右成對,共有4對E.出生時均已發(fā)育)C.從下向上5、下述哪種說法有誤:(B)A.利特爾動脈叢是指鼻中隔粘膜下層的動脈網(wǎng)狀血管叢B.吳氏鼻-鼻咽靜脈叢指中鼻道后方擴張的靜脈叢C.克氏靜脈動叢指鼻中隔粘膜下層的靜脈網(wǎng)狀血管叢D.鼻中隔易出血區(qū)是指利特爾動脈叢和克氏靜脈叢F. 青年人鼻出血常見于易出血區(qū).上頜竇自然開口描述有誤的是:(D)A. 從鼻腔看,位于篩漏斗底部從竇內(nèi)看,位于竇腔內(nèi)側(cè)壁最高處自然□可為兩個直立時,開口為位于竇腔最低部,利于引流由骨性部和膜性部組成.外鼻靜脈描述有誤的是:(BA.主要包括內(nèi)眥靜脈動和面靜脈通C.無瓣膜D.主要匯入頸內(nèi)靜脈脈相通.鼻竇描述不正確的是:(E)A.是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔C.均開口于鼻腔D.從上向下E.從外向內(nèi).引起急性鼻炎的病原微生物主要是:(A)A.鼻病毒、腺病毒 B.EB病毒 C.柯薩奇病毒D.單純皰疹病毒 E.呼吸道合胞病毒.鼻前庭拜腫正確的處理方法是:(CE)我認為都行A.將腫未成熟時可擠壓 B.將腫破潰后即無須處理C.拜腫破潰后,局部清潔消毒,促進引流D.已成熟的拜腫可切開并延長到周圍浸潤部分E.已成熟的拜腫可用硝酸銀腐蝕膿頭.有關(guān)鼻前庭炎治療,哪項有誤:(E)A.病因治療B.急性期濕熱敷 C.慢性結(jié)痂者去除痂皮和膿液D.皮膚破裂可用10%5肖酸銀燒灼 E.局部涂擦10%魚石脂甘油,促進愈合.有關(guān)急性鼻竇炎描述,哪項有誤:(E)A.常為多組鼻竇感染 B.全身癥狀突出C.頭痛較重,有時間規(guī)律 D.治療以全身應(yīng)用抗生素為主E.及時做上頜竇穿刺最有意義.慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是:(C)A.中鼻道積膿 B.下午頭痛加重 C.上頜竇穿刺有膿性分泌物D.X線攝片竇腔膜糊 E.鼻塞15變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是:(B)A.鼻分泌物特異性IgE抗體測定 B.變應(yīng)原激發(fā)試驗C.病毒殼抗原-免疫球蛋白A抗體測定

E.血清補體測定D.血漿中PE.血清補體測定.慢性化膿性全鼻竇炎的病人行負壓置換療法 ,要求病人仰臥、墊枕、頭低垂位是為了:(B)A.使口、咽、喉與氣管基本在一直線上 B.使所有鼻竇的竇口均位于下方C.便于工作人員操作 D.便于隨時X線拍片 E.減輕病人痛苦.某患者,男,40歲持續(xù)性鼻塞檢查見下鼻甲呈現(xiàn)桑根樣改變,觸之不凹陷,最可能的診斷是:(B)A慢性單純性鼻炎 B.慢性肥厚性鼻炎 C.萎縮性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎 E.干燥性鼻炎.下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑:(E)A.80%甘油D.5%A.80%甘油D.5%魚甘油酸鈉B.5%石炭酸甘油E.10%氯仿C.50%葡萄糖液.不屬于萎縮性鼻炎治療藥物的是:(E)A.維生素A B.維生素B2 C.煙酸D.硫酸低鐵丸(右旋糖酊鐵) E.雷米封.變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機制屬:(A)a.i型變態(tài)反應(yīng) b.n型變態(tài)反應(yīng) C,m型變態(tài)反應(yīng)D.IVD.IV型變態(tài)反應(yīng)E.V型變態(tài)反應(yīng).出生后主有可能感染的鼻竇是:(B)A,上頜竇及篩竇D,A,上頜竇及篩竇D,篩竇及蝶竇B.上頜竇及蝶竇E,篩竇及額竇C.上頜竇及額竇.最易并發(fā)鼻源性球后視神經(jīng)炎的是:(C)A.上頜竇炎B.額竇炎 C.篩竇炎 D.蝶竇炎 E.前組鼻竇炎.最易引起牙源性上頜竇炎的牙齒是:(C)A.第1、2單尖牙B.第1、2雙尖牙C.第2雙尖牙,第1、2磨牙D.切牙、側(cè)切牙 E.第3磨牙.急性化膿性額竇炎頭痛特點:(A)A.晨起即有,逐漸加重,午后減輕,晚間消失B.晨起即有,逐漸加重,午后減輕,晚間加重C.晨起輕,午后加重D.晨起輕,午后加重,晚間消失E.晨起即有,逐漸減輕,午后消失.某患者,女,35歲,診斷為左上頜竇炎,平素健康彳亍左上頜竇穿刺時,突然出現(xiàn)強直、發(fā)絹、昏迷、驚厥,最可能的診斷是:(C)A.癲癇發(fā)作 B.腦出血C.空氣栓塞D.心臟病發(fā)作 E.虛脫.不屬于鼻中隔偏曲臨床表現(xiàn)的是:(B)A.鼻塞 B.多嚏 C.鼻出血 D.頭痛 E.繼發(fā)鼻竇炎27鼻中隔偏曲的病因不包括:(E)A.外傷 B.先天性發(fā)育異常 C.鼻腔腫瘤 D.腺樣體肥大 E.兒童者禹齒.鼻中隔偏曲概念正確的是:(B)A.鼻中隔有偏曲B.鼻中隔偏曲并功能障礙A.鼻中隔有偏曲B.鼻中隔偏曲并功能障礙C.生理性偏D.外鼻無畸形就不稱為鼻中隔偏曲D.外鼻無畸形就不稱為鼻中隔偏曲E.條形山崎突起者稱為矩狀.大多數(shù)鼻出血的好發(fā)部位:(C)A.鼻前庭B.鼻腔后端C.Little動脈區(qū)D.鼻咽部E.下鼻甲下緣30老年人鼻出血的好發(fā)部位:(E)A.Little動脈叢B.Kiesselbach靜脈叢C鼻前庭D.鼻腔后部 E.上述都不是31關(guān)于鼻出血處理,哪項有誤:(C)A.輕微出血采用局部止血法 B.找不到出血點可行凡士林紗條鼻腔填塞C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞 D.有明確出血點可采用燒灼法E.局部止血的同時可適當全身應(yīng)用止血藥32.一位體胖老年高血壓病患者,鼻腔反復(fù)出血 2天,其最可能原因是(D)(D)A.營養(yǎng)障礙 B.血液病D.高血壓動脈硬化33.關(guān)于鼻腔填塞,哪種說法有誤:(A.出血較劇時,可行鼻腔填塞C.維生素缺乏E.急性傳染病B.凡士林紗條填塞時間可超過1周C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞D.鼻咽部氣囊可替代后鼻孔紗球34C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞D.鼻咽部氣囊可替代后鼻孔紗球34.后鼻孔填塞術(shù)具止血紗球固定目的是:(E.應(yīng)輔以抗生素A.減少不適感B.防止并發(fā)中耳炎C)C.防止下墜引起窒息D.防止進食時食物流入鼻腔D.防止進食時食物流入鼻腔E.上述都不是35.中鼻甲平面以下的嚴重鼻出血,鼻腔填塞無效,應(yīng)結(jié)扎的動脈是(A)A.頸外動脈 B.頸內(nèi)動脈(A)A.頸外動脈 B.頸內(nèi)動脈動脈.觀察軟腭運動時,患者應(yīng)(A發(fā)“衣”聲D伸舌.咽隱窩位于DA下鼻甲后方D咽鼓管圓枕后上方38扁桃體的主要功能CA消化功能D參與語言形成C.篩前動脈B)B發(fā)“啊”聲E上述都不是B中鼻甲后方E會厭兩側(cè)B內(nèi)分泌功能E參與調(diào)節(jié)中耳氣壓D篩后動脈 E上唇C張口做吞咽動作C會厭前方C免疫功能.咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織是DD腭扁桃體 E舌扁桃A腺樣體BD腭扁桃體 E舌扁桃.某患者,女性,40歲,咽痛發(fā)熱伴頭痛二天,T38C,查見口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴濾泡紅腫,頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛,根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為BA急性扁桃體炎 B急性咽炎 C急性喉炎D急性會厭炎 E樊尚咽峽炎.慢性肥厚性咽炎淋巴濾泡處理錯誤的是

A手術(shù)切除B硝酸銀燒灼A手術(shù)切除B硝酸銀燒灼C電灼D激光凍42.急性扁桃體炎假膜描述正確的是AA不超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。B不超出扁桃體范圍,易擦去,下面有潰瘍。C超出扁桃體范圍,不易擦去,強剝易出血。D超出扁桃體范圍,易擦去,易出血。E超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。43符合慢性扁桃體炎特征的是AA反復(fù)急性發(fā)作病史,平時多無明顯自覺癥狀 B經(jīng)常不明原因低熱C扁桃體隱窩口有角化物 D單側(cè)扁桃體肥大 E咽痛,吞咽時明顯.腺樣體肥大描述正確的是EA多見于青少年 B持續(xù)低熱 C咽部異物感D常引起感音神經(jīng)性聾 E可用鼻咽指診法確診.前上型扁桃體周膿腫穿刺的正確部位是AA膿腫最隆起處 B懸雍垂尖端與最后磨牙連線中點C懸雍垂底與最后磨牙連線中點上1cmD扁桃體上窩 E腭舌弓上緣.急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前驅(qū)期相鑒別,涉及的病種不包括 DA麻疹B猩紅熱C流感D傳染性單核細胞增多癥 E百日.引起急性膿毒性咽炎的致病微生物是

A柯薩奇病毒BAA柯薩奇病毒BA組乙型溶血性鏈球菌C肺炎雙球菌D金黃色葡萄球菌 E綠膿桿菌.慢性咽炎敘述正確的是AA急性咽炎反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性 B伴有消化不良癥狀 C間歇性低熱D易轉(zhuǎn)變?yōu)檠什繍盒阅[瘤 E以上都不是.支持慢性咽炎診斷的是AA咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或塊狀B咽后壁淋巴濾泡中央有黃白色點狀滲出物C咽后壁有角化物 D咽粘膜有潰瘍E腭舌弓上有新生物.急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥是CA咽旁膿腫 B咽后膿腫 C扁桃體周膿腫D冠周膿腫 E急性淋巴結(jié)炎.治療急性扁桃體炎的首選抗生素旦A紅霉素B青霉素C慶大霉素D螺旋霉素 E卡那霉素52扁桃體表面假膜描述正確的是CA急性扁桃體炎表面假膜易擦去,下面有潰瘍B單核細胞增多癥性咽峽炎假膜不易擦去,強剝易出血C咽白喉假膜延伸到扁桃體以外,不易擦去,強剝易出血D樊尚咽峽炎假膜擦去后下面無潰瘍E粒細胞缺乏癥性咽峽炎假膜擦去后下面無潰瘍壞死.急性扁桃體炎涂片檢查多為DA陰性或一般細胞 B白喉桿菌 C梭形桿菌及樊尚螺旋菌D鏈球菌 E肺炎球菌.慢性扁桃體炎診斷依據(jù)有誤的是BA急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作 B一側(cè)扁桃體迅速增大C扁桃體及腭舌弓慢性充血 D頜下淋巴結(jié)腫大E扁桃體隱窩口有干酪樣物55.屬慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是BA扁桃體角化癥 B風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C扁桃體周膿腫D咽后壁膿腫 E扁桃體腫瘤56扁桃體切除術(shù)適應(yīng)證描述有誤的是CA慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作 B重度扁桃體肥大C保守治療有效的白喉帶菌者D扁桃體良性腫瘤 E多次并發(fā)扁桃體周膿腫57扁桃體切除術(shù)禁忌證描述有誤的是DA扁桃體急性發(fā)作期 B造血系統(tǒng)疾病及有凝血機能障礙者C未經(jīng)控制的高血壓病人 D長期原因不明低熱 E婦女月經(jīng)期間或月經(jīng)前期.慢性扁桃體炎的主要病變在AA隱窩B粘膜層C隱窩口D實質(zhì)E隱窩上皮層.上頜骨變長,腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,稱之為A

A腺樣體面容B二尖瓣面容 C滿月面容 D面具面容 E以上都不是.不屬腺樣體肥大并發(fā)癥的是DA鼻炎B鼻竇炎C分泌性中耳炎D左心衰竭 E氣管炎61扁桃體周膿腫常見并發(fā)癥BA咽后壁膿腫B咽旁膿腫C智牙冠周炎D智牙冠周膿腫 E以上都是.鼻咽癌的好發(fā)部位是BA鼻咽頂部 B咽隱窩C咽鼓管圓枕 D犁骨后緣 E上述都不是.不屬于鼻咽癌主要檢查手段的是CA間接鼻咽鏡檢查 BCT掃描C嗓音分析 DVCA-IgA檢測E活檢.鼻咽癌頸淋巴轉(zhuǎn)移首發(fā)于DA頜下淋巴結(jié) B頸深淋巴結(jié)下群 C頸深淋巴結(jié)中群D頸深淋巴結(jié)上群 E須下淋巴結(jié)65鼻咽癌治療首選CA手術(shù)治療 B化療C放療D中醫(yī)治療 E綜合治療.鼻咽癌病人IX、X、XI、刈腦神經(jīng)受累是因為 EA局部擴散 B血行轉(zhuǎn)移 C腦轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移E轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫所致.不屬于喉軟骨的是CA甲狀軟骨 B環(huán)狀軟骨C大翼軟骨 D小角軟骨E杓狀軟骨.使聲門關(guān)閉的喉內(nèi)肌為BA環(huán)杓后肌和杓肌 B環(huán)杓側(cè)肌和杓肌 C杓會厭肌和甲狀會厭肌D環(huán)甲肌和甲杓肌 E環(huán)杓后肌.喉返神經(jīng)是哪一神經(jīng)的分支BA膈神經(jīng)B迷走神經(jīng) C交感神經(jīng) D舌下神經(jīng)E副神經(jīng).正常的聲門裂形態(tài)是BA梭形 B等腰三角形 C直角三角形D圓形 E橢圓形.甲狀軟骨上緣正中有一“V”型凹陷,稱CA甲狀軟骨上角 B甲狀軟骨下角 C甲狀軟骨切跡D甲狀軟骨板 E喉結(jié).會厭軟骨扁平如葉狀,上緣游離成弧形,其莖AA附著在甲狀軟骨切跡的后下方 B與環(huán)狀軟骨弓相連 C與環(huán)狀軟骨板相連D與甲狀軟骨上角形成關(guān)節(jié) E與甲狀軟骨下角形成關(guān)節(jié).聲門上區(qū)的淋巴主要匯入DA頸深淋巴結(jié)下群 B氣管前淋巴結(jié) C喉前淋巴結(jié)D頸深淋巴結(jié)上群 E頸深淋巴結(jié)中群.哪項不是小兒喉解剖的特點EA位置較成人高 B軟骨較成人軟 C聲門較成人小D聲帶較成人短 E結(jié)締組織較成人多,不易發(fā)生炎性腫脹.屬于喉內(nèi)肌功能的是DA使喉體上升BA使喉體上升B使喉體下降C使喉體固定D使喉入口開放D使喉入口開放E上述都不是.上呼吸道與下呼吸道的分界是BA以環(huán)狀軟骨上緣為界 B以環(huán)狀軟骨下緣為界 C以氣管隆凸為界D以聲門下緣為界D以聲門下緣為界E以第一氣管軟骨環(huán)為界.某患兒,聲嘶、喉喘鳴、“空、空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,其最合適的診斷是CA喉蹊B急性會厭炎 C小兒急性喉炎D喉息肉E喉異物.急性會厭炎的臨床表現(xiàn)不包括EA畏寒、乏力或發(fā)熱 B咽喉疼痛 C語聲含糊不清D吸氣性呼吸困難 E聲音嘶啞.小兒“空”、“空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,最可能的診斷為 AA急性喉炎 B支氣管異物C肺水腫D急性肺炎E支氣管擴張.某歌唱演員,男,25歲,患急性喉炎,下述治療有誤的是AA耳語交談,防止聲帶疲勞 B給予足量有效抗生素 C同時給予類固醇激素D霧化吸入,每日1?2次 E發(fā)燒、喉痛可予對癥治療.慢性喉炎最主要的臨床癥狀是AA聲嘶B高熱C頭痛D咳嗽多痰 E喉痛.喉鼻肉的好發(fā)部位是

A聲帶后1/3B聲帶前、中1/3交界處C假聲帶D喉室EA聲帶后1/3B聲帶前、中1/3交界處C假聲帶D喉室E聲門下區(qū).喉息肉分型正確的是AA單純性、肥厚性、萎縮性和廣基性B聲門上、聲門和聲門下型 C變應(yīng)性D局限性和廣基性 E血管瘤性和纖維性.最常用而簡便的喉鏡檢查方法是BA纖維喉鏡檢查 B間接喉鏡檢查 CD顯微喉鏡檢查E喉動態(tài)鏡檢查.常規(guī)氣管切開術(shù)應(yīng)切開氣管CA第1環(huán)B第1、2環(huán)C第3、4環(huán).哪項不屬于氣管切開術(shù)術(shù)后護理要點 EA防止套管阻塞B防止套管脫出直接喉鏡檢查D第4、5環(huán)E第5環(huán)C維持下呼吸道通暢D防止感染 E禁聲.哪項不屬氣管切開術(shù)后皮下氣腫產(chǎn)生的原因A軟組織分離過多 B氣管切口過長D插管后嗆咳 E縫合傷口過于緊密.下述哪些疾病不會出現(xiàn)喉阻塞EA小兒急性喉炎 B喉癌CC術(shù)中止血不徹底C喉異物D喉外傷E雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹.氣管異物臨床表現(xiàn)不應(yīng)有的是EA劇烈嗆咳、憋氣B拍擊音C窒息D哮鳴音E兩肺呼吸音不一致.不屬于呼吸道異物的X線征象是DA異物影像 B肺不張C肺氣腫D縱隔擺動 E肺門淋巴結(jié)腫大.“守株待兔”法取氣管異物的方法是AA鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時鉗住上沖的異物再旋轉(zhuǎn)取出B鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時鉗住上沖的異物取出C鉗口上下張開,邊張開邊推進,鉗住異物后取出D鉗口上下張開,在患者呼氣或咳嗽時鉗住異物取出E鉗口左右張開,邊開閉邊推進,鉗住異物后取出.某患者,男,34歲,吃魚后出現(xiàn)吞咽困難,咽喉部檢查未見異物,考慮為食管異物,應(yīng)首先做哪一項檢查以協(xié)助診斷CA胸部正側(cè)位X線片 B胸部CT掃描C食管X線鋼絮檢查D食管鏡檢查 E喝水診斷法.成年人食管異物最常見的原因BA喉反射不全 B飲食過急或進食時精神不集中 C牙齒缺如囪冏吞下D進食時哭鬧,說笑E誤服94關(guān)于食管中段異物,哪項有誤BA是指嵌頓于食管第二狹窄的異物 B常表現(xiàn)為頸根部疼痛C常表現(xiàn)為胸骨后疼痛 D食管鏡檢時可見搏動 E未及時取出可引起致命大出血

.支氣管異物致支氣管不完全阻塞,胸部X線透視結(jié)果哪項是錯誤的BA患側(cè)肺部透亮增加 B患側(cè)肺組織密度增高 C橫膈下降,活動度較差D呼氣時心臟及縱隔推向健側(cè) E吸氣時心臟及縱隔又移向患側(cè).右主支氣管與氣管總軸延長線所成角度為 EA25A25B30C45D60E15.食管第二生理狹窄位于CA距上切牙16cm B距上切牙20cm.食管第二生理狹窄位于CA距上切牙16cm B距上切牙20cmD距上切牙27cm E距上切牙40cmC距上切牙23cm.食管異物最好發(fā)的部位是AA食管入口 B主動脈弓壓跡C左支氣管壓跡D膈肌裂孔處E賁門.不屬于食管異物癥狀的是CA吞咽時疼痛 B吞咽困難C刺激性嗆咳D呼吸困難 E發(fā)熱.鼓室內(nèi)外徑最寬的是AA上鼓室B中鼓室A上鼓室B中鼓室101關(guān)于鼓膜描述有誤的是A位于外耳道和鼓室之間部D透明C下鼓室D后鼓室E前鼓室B組成鼓室外壁 C分為緊張部和松弛E緊張部分為三層102.關(guān)于耳廓描述有誤的是A除耳垂外均有軟骨組成 B炎癥時疼痛劇烈 C血腫較易吸收D感染后易致軟骨膜炎 E易凍傷103有關(guān)總腳描述正確的是BA上半規(guī)管外端與后半規(guī)管上端合成 B上半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管上端合成C后半規(guī)管上端與水平半規(guī)管外端合成 D后半規(guī)管下端與上半規(guī)管內(nèi)端合成E水平半規(guī)管內(nèi)端與上半規(guī)管內(nèi)端合成.骨蝸管旋繞蝸軸的周數(shù)是DA1 B3 C11-13 D21~23E312 4 4 4 2 4 23~34.人體中穿過骨管最長的腦神經(jīng)是BD蝸神經(jīng)E視神經(jīng)C耳大神經(jīng)C1000-3000HzA嗅神經(jīng)BD蝸神經(jīng)E視神經(jīng)C耳大神經(jīng)C1000-3000HzA下頜神經(jīng)耳顆支 B迷走神經(jīng)耳支D枕小神經(jīng) E面神經(jīng)分支.人耳對聲波最敏感的頻率范圍是CA20-20000Hz B500-2000HzD125-8000HzE8000-18000HzD125-8000HzE8000-18000Hz.半規(guī)管接受的適宜刺激是CA勻速旋轉(zhuǎn)刺激BA勻速旋轉(zhuǎn)刺激B勻速直線運動刺激C變速旋轉(zhuǎn)刺激D變速直線運動刺激D變速直線運動刺激E勻速旋轉(zhuǎn)及直線運動刺激.關(guān)于聲音傳入耳途徑描述有誤的是世A分為氣導(dǎo)與骨導(dǎo) B正常情況下以氣導(dǎo)為主C骨導(dǎo)是指聲波經(jīng)顱骨途徑傳導(dǎo) D骨導(dǎo)分移動式骨導(dǎo)與壓縮式骨導(dǎo)兩種方式E骨導(dǎo)引起的外淋巴波動刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺.有關(guān)外耳生理功能描述錯誤的是CA收集聲波、聲源定向 B外耳道有一定的增壓作用C引流作用D在外耳道共振頻率增壓作用達到10?12dBE對中、內(nèi)耳具有保護作用111關(guān)于中耳生理功能描述有誤的是叵A傳聲、變壓B鼓膜具有增壓的生理功能C聽骨鏈具有杠桿作用D鼓膜張肌收縮時可降低鼓膜的張力E鐐骨肌收縮時可減少內(nèi)耳壓力112.不屬于行為測聽范疇的聽力檢查是BA表試驗B聲導(dǎo)抗測聽C音叉試驗 D純音測聽E言語測聽.門診音叉試驗最常用的音叉頻率是BA128Hz和256HzB256Hz和512HzC512Hz和1024HzD1024Hz和2048HzE128Hz和2048Hz114檢查氣導(dǎo)聽力,振動的音叉叉臂距外耳道口的距離是 舊A0.5cmB1cmC1.5cm D2cmE2.5cm.某患者,聽力圖檢測結(jié)果提示:骨導(dǎo)曲線正常,氣導(dǎo)下降,氣骨導(dǎo)差距為40dB,氣導(dǎo)曲線呈上升型,最可能的診斷是AA傳導(dǎo)性聾B感音性聾 C神經(jīng)性聾D混合性聾E非器質(zhì)性聾.一般聽力計所分的中頻段是BA500-2000HzB500-3000HzC250-2000HzD250-500HzE1000~6000Hz.外耳道炎描述有誤的是EA又稱彌漫性外耳道炎 B可分為急性與慢性兩種 C早期為漿液性分泌物D后期為漿液膿性或膿性分泌物 E又稱局限性外耳道炎.外耳道將描述有誤的是EA又稱局限性外耳道炎 B為外耳道軟骨部毛囊感染C膿腫成熟時,紅腫處變軟,頂部有黃色膿點D膿液量少、稠厚、無卞液,有時帶血 E又稱彌漫性外耳道炎.下述有關(guān)用脖栓塞與外耳道膽脂瘤的治療哪項有誤 EA栓塞之用脖可用耳T脖鉤鉤出 B并發(fā)外耳道炎應(yīng)予相應(yīng)的抗炎處理C并發(fā)外耳道炎應(yīng)盡早取出 D難于取出的用脖可在5%碳酸氫鈉液滴耳后沖洗 E難于取出的外耳道膽脂瘤可在1%酚甘油滴耳后沖洗.不符合外耳道將膿液特點的是CA量少B稠厚C粘膿液D無粘液E有時帶血121有關(guān)外耳道將體征描述有誤的是EA早期外耳道軟骨部局限性紅腫,觸痛明顯 B牽拉耳廓或按壓耳屏可使疼痛加劇D膿腫潰破后有少量CD膿腫潰破后有少量E外耳道后上方可見膽脂瘤上皮.關(guān)于用脖栓塞哪項有誤EA主要癥狀為耳堵塞感、耳鳴和耳聾B多數(shù)患者可無癥狀C可因吸水膨脹而產(chǎn)生或加重癥狀 D合并外耳道炎者可有耳痛等癥狀E外耳道內(nèi)有灰白色團塊,多與外耳道壁緊密相貼.不屬于分泌性中耳炎疾病命名的是DA膠耳 B中耳積液 C非化膿性中耳炎D骨瘍型中耳炎 E漿液性中耳炎124對分泌性中耳炎行鼓膜穿刺術(shù)符合哪項治療原則 同A改善中耳通氣引流 B清除中耳積液 C改善咽鼓管功能D病因治療 E上述都不是.青年女性患者,上感后左耳劇痛伴左耳聽力下降,電測聽檢查示左耳輕度傳導(dǎo)性聾,左耳鼓膜紅腫上有紫色血皰,外耳道皮膚充血,最可能的診斷是CA急性化膿性中耳炎 B頸靜脈球體瘤 C大皰性鼓膜炎D中耳癌 E分泌性中耳炎.不屬于分泌性中耳炎命名的是AA化膿性中耳炎 B非化膿性中耳炎 C滲出性中耳炎

D卡他性中耳炎D卡他性中耳炎E漿液性中耳炎.關(guān)于分泌性中耳炎的治療,下述哪項治療不屬于清除中耳積液,改善通氣引流EA鼓膜穿刺抽液 B鼓膜切開術(shù) C鼓膜置管術(shù)D咽鼓管吹張 E腺樣體切除術(shù).下述哪項不符合分泌性中耳炎BA傳導(dǎo)性耳聾B典型病人為Ad型鼓室壓圖 C典型病人為B型鼓室壓圖D可表現(xiàn)為C型鼓室壓圖 E聽閾可有一定波動.急性化膿性中耳炎患者,鼓膜穿孔后立即停用 1%石炭酸甘油滴耳,是因為石炭酸甘油CA僅有止痛彳^用 B沒有抗生素水溶液效果佳 C對鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用D油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳 E上述都不是130有關(guān)急性化膿性中耳炎描述有誤的是EA系中耳粘膜的急性化膿性炎癥 B病變主要位于鼓室 C中耳其他各部也可受累D主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等 E好發(fā)于成人131.急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)描述有誤的是DA耳深部痛 B鼓膜穿孔后,全身癥狀明顯減輕 C鼓膜穿孔后,耳痛減輕D耳內(nèi)分泌物初為純膿性,后變?yōu)檠畼?E穿孔后耳聾減輕.關(guān)于急性化膿性中耳炎檢查結(jié)果描述有誤的是AA錘骨短突出、光錐消失 B早期鼓膜松弛部充血C早期穿孔甚小,不易看清,可見燈塔征 D乳突部可有輕微壓痛E聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾.不屬于急性化膿性中耳炎主要致病菌的是BA肺炎球菌 B結(jié)核桿菌C流感嗜血桿甕菌 D溶血性鏈球菌E葡萄球菌TOC\o"1-5"\h\z.急性化膿性中耳炎咽鼓管感染途徑描述有誤的是 EA在污水中游泳 B不適當?shù)难使墓艽祻?C不適當?shù)囊颈荄鼻腔治療不當 E鼓膜外傷.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后臨床癥狀變化的規(guī)律是 DA體溫急劇上升 B耳痛加劇C耳聾加重D耳漏E全身癥狀加重.下列哪項不符合急性化膿性中耳炎全身治療的原則 CA早期足量應(yīng)用抗生素 B1%麻黃素生理鹽水滴鼻 C低鹽飲食,少飲水D全身癥狀重者給予支持療法 E注意休息,調(diào)節(jié)飲食,疏通大便.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是 AA1%酚甘油滴耳劑滴耳 B3%雙氧水清洗外耳道 C局部應(yīng)用抗生素水溶液D膿液減少、炎癥消退時可用甘油或酒精制劑滴耳E炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成形術(shù)

.因鼓膜內(nèi)陷形成囊袋,囊袋內(nèi)堆積表層上皮及角化物質(zhì)而形成的膽脂瘤屬于AA先天性原發(fā)性月a脂瘤 B先天性繼發(fā)性膽脂瘤 C后天性原發(fā)性膽脂瘤D后天性繼發(fā)性膽脂瘤 E上述都不是139骨瘍型中耳炎又稱為BA咽鼓管鼓室型 B肉芽型C粘膜型D膽脂瘤型 E單純型.慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣部分已達鼓溝,稱為CA中央性穿孔B緊張部穿孔 C邊緣性穿孔上述都不是.由于上皮向鼓室或鼓竇生長移行所形成的膽脂瘤稱為A先天性原發(fā)性膽脂瘤 B后天性原發(fā)性膽脂瘤脂瘤D后天性繼發(fā)性膽脂瘤 E混合型膽脂瘤.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型描述有誤的是 |A病變主要位于鼓室粘膜層 B又稱咽鼓管鼓室型D松弛部穿孔 EDC先天性繼發(fā)性膽CD松弛部穿孔 EDC先天性繼發(fā)性膽C間歇性流膿.慢性化膿性中耳炎的常見分型是EA單純型、粘膜型、膽脂瘤型 B骨瘍型、壞死型、肉芽型C骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型 D單純型、壞死型、肉芽型E單純型、骨瘍型、膽脂瘤型.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點 CA耳聾為傳導(dǎo)性,程度較輕 B膿液呈粘液性或粘膿性,一般不臭C多為緊張部邊緣性穿孔,大小不一 D鼓室粘膜微紅或蒼白,可輕度增厚E較少發(fā)生并發(fā)癥.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的特點 CA又稱壞死型或肉芽型 B多由急性化膿性中耳炎遷延而來C多發(fā)展為膽脂瘤型 D組織破壞較廣泛,病變深達骨質(zhì)E局部有肉芽或息肉形成.關(guān)于膽脂瘤描述有誤的是AA為發(fā)生在中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤 B為中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)C囊壁為復(fù)層鱗狀上皮 D因囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶而得名E囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物及膽固醇結(jié)晶.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征 EA長期持續(xù)流膿 B膿液有特殊惡臭C后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無流膿史 D部分病例聽力損失可不甚嚴重E常有較重的神經(jīng)性聾.關(guān)于膽脂瘤袋狀內(nèi)陷學(xué)說的敘述,哪項有誤AA袋狀內(nèi)陷形成的膽脂瘤又稱先天性原發(fā)性膽脂瘤B咽鼓管功能不良,中耳長期處于負壓狀態(tài) C中、上鼓室的交通堵D鼓膜松弛部內(nèi)陷 E囊袋的內(nèi)壁為鱗狀上皮.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎的治療原則 CA去除病因 B控制感染 C清除中耳腔積液 D通暢引流 E恢復(fù)聽功能.關(guān)于膽脂瘤命名有誤的是EA袋狀肉瘤形成的膽脂瘤稱后天性原發(fā)性膽脂瘤B由胚胎細胞形成的膽脂瘤稱先天性原發(fā)性膽脂瘤C因其囊袋內(nèi)富含膽固醇結(jié)晶而得名D由外耳道、鼓膜上皮向鼓室、鼓竇移行而形成的膽脂瘤稱后天性繼發(fā)性膽脂瘤E膽脂瘤系發(fā)生于中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤151梅尼埃病最常見的早期聽力改變?yōu)锽A高頻波動性聽力下降 B低頻波動性聽力下降 C高頻對稱性聽力下降D卡氏切跡 E陡降型聽力下降.下列哪項符合梅尼埃病的臨床特征BA眩暈發(fā)作時有意識障礙 B眩暈、耳鳴、耳聾、耳帳滿感C上感后眩暈,無耳鳴和耳聾 D眩暈伴耳聾、面癱,患耳有皰疹E頭處于某一位置則眩暈,重復(fù)檢查眼震方向不變153.下列哪項不屬于梅尼埃病診斷依據(jù)中必備的項目 DA反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈 B至少一次純音測聽為感音神經(jīng)性聾C耳鳴 D耳脹滿感 E排除其他疾病引起的眩暈.有關(guān)甘油試驗的論述,哪一項是錯誤的A

A僅憑甘油試驗陽性即可診斷為梅尼埃病B試驗前按1.2?1.5g/kg的甘油加等量生理鹽水空腹飲下C服用前與服用后每隔1h做1次純音測聽,至少3次D患耳聽力在服用甘油后提高15dB或以上者為陽性E服用甘油后耳蝸電圖-SP/AP值降低也可視為陽性.下述哪項不符合梅尼埃病的治療原則EA調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能 B改善內(nèi)耳微循環(huán) C解除迷路積水D抗感染治療 E長期、規(guī)范保守治療無效者可考慮手術(shù)治療.下列哪項不符合梅尼埃病的病理、臨床特點 1A基本病理改變?yōu)槟っ月贩e水 B以發(fā)作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為主要癥狀C蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯 D眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E內(nèi)淋巴囊膨大最顯著.下列哪項不屬于梅尼埃病眩暈的特點AA起病緩慢,程度較輕,常因中樞代償?shù)慕⒍徑?B間歇期自然緩解C患者感自身或周圍物體沿一定方向和平面旋轉(zhuǎn) D多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性E眩暈與伴發(fā)的植物神經(jīng)反射癥狀的程度一致.下列哪項不符合梅尼埃病耳鳴的特點CA多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前CA多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前C耳鳴呈搏動性D眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E間歇期耳鳴可自然緩解,但并不消失.下列哪項不符合梅尼埃病耳聾的特征DA患病初期可不自覺耳聾,多次發(fā)作后耳聾明顯 B一般為單側(cè),偶呈雙側(cè)C發(fā)作期加重,間歇期減輕,有明顯波動 D多為傳導(dǎo)性聾E聽力損失的程度隨發(fā)作次數(shù)增加而加重.下列哪項措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用AA多飲水 B臥床休息 C選用高蛋白、高維生素飲食D選用低脂肪、低鹽飲食 E對多次反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)配合心理治療與護理.關(guān)于老年性聾,哪項有誤CA為人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn) B出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因為而異C發(fā)病機制與內(nèi)淋巴積水有關(guān) D遺傳因素對其發(fā)生發(fā)展有重要影響E與生命過程中遭受的各種有害因素影響有關(guān).關(guān)于耳聾臨床分級描述有誤的是CA多以言語頻率(500、1000、2000Hz)的平均聽閾為準 B通常將耳聾分為四級C輕度耳聾是指聽近距離談話聲有困難 D中度耳聾平均聽閾在60dB以內(nèi)E全聾聽不到耳旁大聲呼喊.下列哪項描述有誤D

A耳聾可分為器質(zhì)性聾和功能性聾B感音性聾又稱耳蝸性聾A耳聾可分為器質(zhì)性聾和功能性聾B感音性聾又稱耳蝸性聾C感音神經(jīng)性聾又分為感音性聾和神經(jīng)性聾D神經(jīng)性聾又稱精神性聾或瘠病性聾E器質(zhì)性聾又分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾.引起傳導(dǎo)性聾的常見先天性疾病不包括 EA外耳道閉鎖 B鼓膜、聽骨發(fā)育異常 C蝸窗、前庭窗發(fā)育異常D鼓室發(fā)育異常 E耳硬化.母親懷孕早期哪些因素與先天性非遺傳性聾無關(guān) AA耳部外彳先 B患風(fēng)疹C患腮腺炎 D患流感E大量應(yīng)用耳毒性藥物二、填空題1、由—夕卜—、—:^月良 禾口— ?首本勾2、外鼻的骨性支架由 額骨----鼻部、-----鼻骨 上頜骨的---額突 和—前鼻棘 組成。3、前組鼻竇包括上頜竇、---前組篩竇 -----額竇——,均開口于中鼻道。后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇,前者竇口位于上鼻道,后者竇口位于上鼻道后上方的蝶篩隱窩。4、鼻腔黏膜按其組織學(xué)構(gòu)造和生理機能的不同,分為 -----嗅區(qū)黏膜——和-----呼吸區(qū)黏膜——兩部分。5、鼻^腔王要^啟'— 、—身寸 、— 、—xi 生理功能。6、鼻前庭炎是鼻前庭皮膚----彌漫性 炎癥,可分----急性 、-----慢性 兩種。7、臨床上將慢性鼻炎分為-----慢性單純性鼻炎——和-----慢性肥厚性鼻炎 兩種。8、變應(yīng)性鼻炎分---常年性 變應(yīng)性鼻炎和----季節(jié)性----變應(yīng)性鼻炎兩型。9、變應(yīng)性鼻炎主要癥狀包括-----陣發(fā)性——噴嚏、大量----水樣 鼻涕和鼻塞。10、急性化膿性鼻竇炎治療原則:根除-----病因 通暢-----呼吸 控制 感染 和—并發(fā)癥 預(yù)防。11、鼻息肉需與—上頜竇后鼻孔息肉—、—鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤 、鼻咽纖維血管瘤、鼻腔惡性腫瘤和----鼻內(nèi)腦膜腦膨出 相鑒別。12、急性化膿性鼻竇炎的局部癥狀包括----鼻塞---、----膿涕----、----頭痛----或-----局部疼痛-----。13、功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)原則為解除----竇口----通氣引流障礙,清除---前組篩竇阻塞性——病變。14、上頜竇穿刺沖洗若有膿應(yīng)做—膿液細菌培養(yǎng) 和---藥物敏感—試驗,以利進一步治療。15、鼻骨骨折后,若有鼻部----錯位性骨折----或-----開放性骨折-----,則需行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)。復(fù)位應(yīng)盡早進行,一般應(yīng)在外傷后----10-----天內(nèi)復(fù)位,復(fù)位器械遠端伸入鼻腔的深度不應(yīng)超過兩側(cè) ----內(nèi)眥的----連線,以免損傷---篩板—,復(fù)位后鼻腔內(nèi)需加填塞,目的是—固定---和—引流 ,填塞時間不宜超過---48——小時。16、鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)-----偏曲——或局部有突起引起鼻腔----功能------障礙或產(chǎn)生癥狀時稱為鼻中隔偏曲。17、鼻中隔偏曲如呈尖錐樣突起,則稱----骨棘-----或矩狀突;如呈由前向后的條形山崎樣突起,則稱-----骨崎——。18、引起鼻中隔偏曲的主要原因是----外傷 和---發(fā)育不均衡 ,其次,腫瘤或異物壓迫鼻中隔,兒童--腺樣體肥大----和---硬腭高拱----限制了鼻中隔發(fā)育,也可發(fā)生本病。19、鼻中隔偏曲的主要臨床表現(xiàn)包括----鼻塞---、--鼻出血(出現(xiàn)在偏曲的凸面,受刺激后發(fā)生糜爛引起出血)--、--頭痛(凸面擠壓同側(cè)鼻甲,出現(xiàn)同側(cè)頭痛)---和鄰近器官受累癥狀。20、鼻出血是---全身---疾病常見癥狀之一,也是某些---鼻竇----疾病或鼻腔鄰近結(jié)構(gòu)疾病的癥狀之一。21、鼻出血部位大多在--鼻中隔前下方的易出血區(qū)(利特爾動脈叢或克氏靜脈叢)----,中老年患者及少數(shù)嚴重出血常發(fā)生在----鼻腔后段---。22、鼻出血的病因可分為--局部--病因和---全身---病因兩類。23、對鼻出血量少者,可采用----燒灼法 或-----簡易止血法 ;對出血較劇、滲血面較大或TOC\o"1-5"\h\z出血部位不明者,可采用----填塞法 。24、鼻咽癌最常見的早期癥狀為-----鼻涕中帶血——。25、鼻咽癌臨床表現(xiàn):---鼻部癥狀 ----耳部癥狀 ----經(jīng)淋巴結(jié)腫大 、 腦神經(jīng)癥狀 、—遠處轉(zhuǎn)移 、26、鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第IX、X、XI和刈腦神經(jīng),可出現(xiàn) 軟腭癱瘓-----、----反嗆 、——聲嘶 和——伸舌偏斜 。.扁桃體(即腭扁桃體) 具有免疫功能,它含有各個發(fā)育階段的 生發(fā)中心—,產(chǎn)生各種 巨噬細胞。.咽的生理功能包括 呼吸、言語形成 、吞咽、防御保護 、調(diào)節(jié)中耳氣壓、扁桃體的免疫功能 。.急性咽炎是黏膜、黏膜下組織 和淋巴組織 的急性炎和。.急性咽炎的病因包括病毒感染 、 細菌感染 和環(huán)境因素 。.急性咽炎可引起急性中耳炎、鼻竇炎、鼻炎、氣管支氣管炎及肺炎。32慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織 的彌漫性炎癥。.慢性咽炎在病理上可分為 慢性單純性咽炎 和慢性肥厚性咽炎二型。.慢性肥厚性咽炎增生的淋巴濾泡可用激光或微波處理,也可用冷凍或電凝治療。.急性化膿性扁桃體炎咽部假膜特點: 不出血扁桃體范圍.容易試去,創(chuàng)面不易出血。TOC\o"1-5"\h\z.急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌 。.急性扁桃體炎全身并發(fā)癥常見有急性風(fēng)濕熱、急性關(guān)節(jié)炎、心肌炎和急性腎炎 等。.急性扁桃體炎的病理分型為急性扁桃體炎 卡他悻和化膿性。.急性扁桃體炎局部并發(fā)癥最常見的是扁桃體周膿腫 、也可引起急性中耳炎 、 急性鼻炎和急性鼻竇炎 。.慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因 扁桃體隱窩引流不腸 、窩內(nèi)細菌、 病毒滋生感染演變?yōu)槁匝装Y。.慢性扁桃體炎的主要病變在 扁桃體隱窩 。.患慢性扁桃體炎時,扁桃體隱窩開口的干酪樣物由上皮細胞、 細菌、炎件滲出物 、組織液 等混合而成。.慢性扁桃體炎需與扁桃體角化癥 、扁桃體膿腫 講行鑒別診斷。.慢性扁桃體炎的常見并發(fā)癥有風(fēng)濕熱:風(fēng)濕件關(guān)節(jié)炎、腎炎、心臟病、長期低熱等。.腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,稱 腺樣體肥大。46.由于長期張口呼吸,使面骨發(fā)育障礙,上頜骨變長、硬腭拱高 、上切牙突出 、牙列不齊、唇厚、缺乏表情,稱“腺樣體面容”。47扁桃體周膿腫為扁桃體周圍間隙內(nèi) 的化膿性炎癥。早期發(fā)生蜂窩織類 ,繼之形成膿腫。48扁桃體周膿腫臨床上分前上型和后上型,前者膿腫位于扁桃體上極與腭舌弓 之間,后者位于扁桃體與腭咽弓之間。49扁桃體周膿腫常見致病菌有金黃色葡萄球菌 、乙性溶血性鏈球菌和甲型草綠色鏈球菌 。50扁桃體周膿腫前上型者,病側(cè)軟腭及懸雍垂紅腫并向?qū)?cè)偏斜,腭舌弓上方隆起、扁桃體被遮蓋并被推向下方。后上型腭咽弓腫脹隆起,扁桃體被推向前下方。51扁桃體周膿腫切開部位在最隆起處 :或在根部水平線與假想垂直線前緣的交點。.鼻咽癌最常見的早期癥狀為涕中帶血 。.鼻咽癌臨床表現(xiàn):(同25題)54鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第IX、X、XI和刈腦神經(jīng),可出(同26題).聲帶位千環(huán)狀軟骨 下方:左右落一:由黏膜、聲韌帶和甲杓肌組成。.聲門上區(qū)的淋巴管甚豐富,主要引流至 頸深卜淋巴結(jié)群:聲門下區(qū)的淋巴管較少,最后引流至頸深下淋巴結(jié)群 ,聲門區(qū)的淋巴管甚少,引流至。.左側(cè)喉返神經(jīng)徑路較右側(cè)力 ,臨床上左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的機會較右側(cè)多見。.環(huán)甲肌的作用是使聲帶緊張。.喉部最大的軟骨是 甲狀軟骨,唯一完整呈環(huán)形的軟骨是環(huán)狀軟#。.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)有聲嘶、犬吠樣咳嗽 、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難 。.慢性喉炎按病變的類型,可分為 單純性、肥厚性、萎縮性三種類型。.急性會厭炎的病理可分為急件卡他型 、急件水腫型 、急性潰瘍型。.氣管切開的范圍上不要超過第 3環(huán)、下不要低于第5—環(huán)。.任何原因引起的急性喉阻塞,尤其是病因不能很快解除時,應(yīng)及時作氣管切開術(shù)。TOC\o"1-5"\h\z.喉阻塞的主要臨床特征包括吸氣件呼吸困難 、吸氣性喉喘鳴 、吸氣性軟組織凹陷 、聲音嘶啞 和缺氧癥狀 。.喉阻塞的緊急處理方法有環(huán)甲膜切開術(shù) 、氣管插管 、常規(guī)氣管切開術(shù) 。.異物進入呼吸道內(nèi),立即發(fā)生 咳嗽劇烈 、頓時面紅耳赤,并有」氣甚至窒息 、呼吸不暢等癥狀。.支氣管異物完全性阻塞,可導(dǎo)致阻塞性 肺不張,支氣管異物不完全性阻塞,可導(dǎo)致阻塞性肺氣腫。.食管異物最常見于食管入口,又稱第一狹窄,由環(huán)咽肌收縮所致,距上切牙約16cm。.食管鏡檢查時,于食管中段距上切牙約23cm時,可見動脈搏動,此處又稱第二狹窄,若此處異物未及時取出,導(dǎo)致管壁突破,可引起 食管大出血。.外耳包括耳廓及外耳道。.除耳垂外,耳廓其余部分均有 軟骨支架.外襟軟骨莫和皮膚。.中耳包括鼓室、鼓竇、乳突及咽鼓管四個部分。.以鼓膜緊張部上下邊緣為界,可將鼓室分為頰骨巖部 、鱗部、庭部 三個部分。.鼓室有6個壁,分別為外壁、內(nèi)壁、前壁、后壁、上壁、下一壁。.由錘骨柄之延長線及通過鼓膜臍與錘骨柄相垂直的假想線可將鼓膜分為前上、前下、后上、后下 四個象限。.聽骨為人體中最小的一組小骨,由錘骨—、砧骨—、鐐骨—連接而成聽骨鏈。.咽鼓管為溝通鼓室 與鼻咽 的管道,成人全長約31—38cm。.依據(jù)氣房發(fā)育程度,乳突可分為4種類型,即氣化型—;板障型;/更化型:混合型。.內(nèi)耳又名迷路,含有聽覺與位覺重要感受裝置。.膜迷路含有力—淋巴,骨迷路與膜迷路之間充滿上—淋巴。.骨迷路包括前庭、耳蝸和半規(guī)管。.骨蝸管內(nèi)共有三個管腔:上方者各前庭階、自前庭開始;中間為膜蝸管,又名中介,系膜迷路;下方者名鼓介,起自蝸窗,為蝸窗膜所封閉。.膜迷路由膜管和膜囊組成.借纖維束固定于骨迷路內(nèi),可分為橢圓囊、球囊、3個膜半規(guī)管 及膜蝸管,各部相互連通。.面神經(jīng)全長可分為八段,即運動神經(jīng)核上段、內(nèi)耳道段、小腦腦橋角段、運動神經(jīng)核段、迷路段、鼓室段、乳突段和題骨外段 。87月的主要生理功能為司聽覺與位覺。.正常情況下,空氣傳導(dǎo)途徑為:聲波-外耳一鼓膜一聽骨鏈一前庭窗一內(nèi)、外淋巴一螺旋器一聽神經(jīng)一聽覺中樞。.外耳道將又名局限件外耳道炎,為外耳道軟骨沖毀皮膚部 毛囊感染所致。.外耳道將膿液特點為量少、稠厚、無黏液,有時帶血。.外耳道炎或稱彌漫性外耳道炎,為細菌感染所致的外耳道彌漫性炎癥。.用脖系外耳道―皮膚內(nèi) 的分泌物,若用脖堆積成團堵塞外耳道,成為用酢栓塞 。.外耳道表皮脫落積聚成團形成的栓子稱外耳道或外耳道。.分泌性中耳炎是以 中耳積液 及聽力下降 為主要特征的中耳非化膿性 炎性疾病。.分泌性中耳炎鼓室積液時,鼓膜可向外隆凸,鼓膜活動受限。.目前認為分泌性中耳炎主要病因有 咽鼓管功能不良、感染、和免疫反應(yīng)。.分泌性中耳炎中耳積液可為 漿液性或滲出液,亦可為 黏液。.分泌性中耳炎,若鼓室積液為漿液性且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到—液平面。.急性化膿性中耳炎為中耳粘膜的急性 化膿性炎癥、病變主要位于鼓室,好發(fā)于兒童。.急性化膿性中耳炎的感染途徑包括咽鼓管途徑 、外耳道一鼓膜途徑及血性感染。TOC\o"1-5"\h\z.急性化膿性中耳炎患者常有耳痛,可向同側(cè) 頭部或牙 放射,吞咽及咳嗽時耳痛加重,鼓膜穿孔流膿后耳痛頓減。.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可用 1%酚甘油滴耳,穿孔后―先用_3%HO2_或硼酸水徹底清洗 。.慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜 、一互膜 或深達,置質(zhì) 的慢性化膿性炎癥,常與慢性 乳突炎合并存在。104依據(jù)病理及臨床表現(xiàn),慢性化膿性中耳炎可分為 單純型 、量瘍型及膽脂瘤型一三型。.慢性化膿性中耳炎的臨床特征為耳內(nèi) 耳溢液、鼓膜穿孔及聽力下降,可引起多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。.慢性化膿性中耳炎骨瘍型乳突X線攝片可見邊緣硬化或模糊 的透光區(qū),顆骨CT掃描可見上鼓室、鼓竇及乳突內(nèi)有軟組織影,可伴輕微」置質(zhì)硬化。.膽脂瘤非真性腫瘤,實為中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊壁為復(fù)層鱗狀上皮 ,囊內(nèi)充滿脫落上皮、 角化物質(zhì)及 膽固醇結(jié)晶。108后天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者咽鼓管功能不良,中耳長期處于負壓狀態(tài),中耳粘膜充血、腫脹、增厚,繼而堵塞之間的狹窄通道,造成上鼓室負壓。受上鼓室負壓的影響,鼓膜 松弛部逐漸陷入上鼓室內(nèi),內(nèi)陷的鼓膜形成一囊袋。.后天性繼發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者外耳道及鼓膜的 上皮 沿松弛部或緊張部 邊緣性穿孔處的骨面向鼓室內(nèi)、鼓竇區(qū)移行生長,形成膽脂瘤。.膽脂瘤型中耳炎的臨床特點為耳內(nèi)―長期持續(xù) 流膿,有特殊臭 。后天性原發(fā)性膽脂瘤早期可無耳內(nèi)流膿史,此型一般均有較重的傳導(dǎo)性聾。.慢性化膿性中耳炎的治療原則為 通暢引流 、捽制傳染 、清理病灶 、消除病因 以及盡可能恢復(fù)聽覺 。112梅尼埃病為隙回路積水 所致的、以妗作件肢量、波動性耳聾 和耳脹滿感 為主要癥狀的疾病。113梅尼埃病眩暈發(fā)作時可伴有 惡心、嘔吐、 面色蒼白 、出冷汗等植物神經(jīng)反射癥狀。114梅尼埃病耳鳴多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作 之前、并于眩暈發(fā)作時—加劇 ,間歇期自然緩解,但不消失。115梅尼埃病發(fā)作期耳聾 加重,間歇期減輕,明顯波動。116梅尼埃病患者聽力圖早期為 上升型或峰型,晚期可呈 地平型或下降型 ,重復(fù)測試聽閾明顯波動。.聽覺系統(tǒng)中器質(zhì)性、功能性或綜合分析部分的功能異??芍虏煌潭鹊穆犃p退,輕者稱為重聽,重者聽不清或聽不到外界聲響稱為聾 。.語頻平均聽力損失 35—80dB

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