2023年甘肅省蘭州市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素

2.心肌細(xì)胞萎縮時(shí)，細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

3.門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫(kù)普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

4.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱

5.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

6.屬于偽膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

7.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不準(zhǔn)確D.必有牽涉痛

8.一患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

9.肺心病最常見(jiàn)的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

10.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細(xì)胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

11.下列對(duì)糖尿病描述錯(cuò)誤的是（）

A.胰島素本身存在結(jié)構(gòu)缺陷B.體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足C.靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

12.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

13.下列選項(xiàng)中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應(yīng)C.骨皮質(zhì)膨脹變薄D.病灶周?chē)不磻?yīng)骨

14.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋?zhàn)饔肂.雌激素和孕激素的正反饋?zhàn)饔肅.孕激素的正反饋?zhàn)饔肈.雌激素和孕激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

15.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，正確的是（）

A.在呼吸過(guò)程中，胸膜腔內(nèi)壓無(wú)變化

B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體

D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力

16.慢性支氣管炎早期相對(duì)特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細(xì)胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

17.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

18.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

19.急進(jìn)性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.腎球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生D.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生

20.下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門(mén)冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

21.心電圖上代表興奮從竇房結(jié)傳至心室肌去極化開(kāi)始所需要的時(shí)間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

22.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位快速?gòu)?fù)極末期的原因（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

23.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應(yīng)性反應(yīng)C.分化不良D.不典型增生

24.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

25.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過(guò)積極治療，多難于痊愈

26.下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成血管套C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D.膠質(zhì)細(xì)胞增生

27.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

28.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

29.下列哪種激素對(duì)兒茶酚胺心血管效應(yīng)起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

30.劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降是由于（）

A.平均動(dòng)脈壓降低B.濾過(guò)膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

二、填空題(20題)31.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

32.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

35.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

36.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

38.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

40.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

41.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

42.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

46.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

47.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

49.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.運(yùn)動(dòng)單位

53.牽涉痛

54.腫瘤的異型性

55.碎片狀壞死

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

57.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點(diǎn)。

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.老年男性的前列腺增生是（）

A.內(nèi)分泌性增生B.代償性增生C.非典型性增生D.腫瘤性增生

參考答案

1.CC甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，特別是嬰幼兒時(shí)期，對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要

2.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細(xì)胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

3.AA門(mén)脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱(chēng)為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見(jiàn)到新生的小膽管和無(wú)管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

4.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

5.DD神經(jīng)、肌肉、腺體等組織細(xì)胞的興奮性較高，反應(yīng)迅速、易于觀察，稱(chēng)為可興奮細(xì)胞。神經(jīng)沖動(dòng)、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細(xì)胞的共有表現(xiàn)是都能產(chǎn)生動(dòng)作電位

6.CC發(fā)生在黏膜的滲出性炎癥，滲出的纖維素、白細(xì)胞、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成灰白色膜狀物為特點(diǎn)的炎癥，稱(chēng)假膜性炎。由此可知偽膜性炎發(fā)生在黏膜，結(jié)合題干可知選C

7.CC內(nèi)臟痛的特點(diǎn)之一是定位不準(zhǔn)確

8.BB細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便

9.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)，占80％～90％

10.CC慢性肝淤血：常見(jiàn)于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見(jiàn)紅（淤血區(qū)）、黃（肝細(xì)胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱(chēng)檳榔肝

11.D糖尿病是由于體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏或靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點(diǎn)是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

12.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過(guò)Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子

13.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點(diǎn)。腫瘤多呈外生性生長(zhǎng)，速度緩慢，可以有皮質(zhì)膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周?chē)捎杏不磻?yīng)骨，骨質(zhì)破壞呈單房性或多房性，內(nèi)有點(diǎn)狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無(wú)骨膜反應(yīng)。②惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲(chóng)蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生新骨，這種三角形骨膜反應(yīng)陰影稱(chēng)Codman三角(B對(duì))，多見(jiàn)于骨肉瘤。

14.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過(guò)正反饋?zhàn)饔檬笹nRH分泌進(jìn)一步增加，進(jìn)而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

15.BB胸膜腔內(nèi)壓加大了胸膜腔內(nèi)一些管壁薄、壓力低的管道（如腔靜脈、胸導(dǎo)管等）的內(nèi)外壓力差，有利于靜脈血和淋巴液的回流

16.BB慢性支氣管炎的病變特點(diǎn)為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對(duì)特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

17.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?jiàn)，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

18.DD子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內(nèi)膜中的螺旋小動(dòng)脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內(nèi)膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經(jīng)陰道流出

19.DD急進(jìn)型腎小球腎炎也稱(chēng)為新月體性腎炎，其病變特點(diǎn)是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

20.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細(xì)胞層含量較高，也存在于黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)

21.AAP-R間期指從P波的起點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的時(shí)程。代表竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)過(guò)心房、房室交界、房室束、浦肯野細(xì)胞傳到心室并使之開(kāi)始興奮所需要的時(shí)間

22.BBK+通道開(kāi)放，K+外流致3期復(fù)極

23.BB慢性宮頸炎時(shí)子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發(fā)生了鱗狀上皮的化生?；鷮儆谶m應(yīng)性改變

24.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

25.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無(wú)明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺(jué)中度過(guò)，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

26.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可形成袖套狀浸潤(rùn)；神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質(zhì)細(xì)胞增生

27.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱(chēng)腦軟化

28.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過(guò)環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng)，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱(chēng)為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

29.CC兒茶酚胺類(lèi)主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動(dòng)α受體收縮血管作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

30.CC劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎血管收縮，腎動(dòng)脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降

31.血漿晶體滲透壓

32.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

33.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

34.因子Ⅻ

35.一期愈合二期愈合

36.促紅細(xì)胞生成素

37.Ca2+或鈣離子

38.上行性感染

39.大量蛋白尿

40.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

41.細(xì)

42.中樞，化學(xué)，感受器

43.腎上腺素

44.維生素KⅣ

45.子宮平滑肌瘤

46.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

49.輻射

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

52.運(yùn)動(dòng)單位：是指由一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

53.牽涉痛：內(nèi)臟疾病常引起體表某些特定部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

54.腫瘤的異型性：腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性

55.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)于慢性肝炎。

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

57.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細(xì)小動(dòng)脈呈間歇性痙攣，當(dāng)血管收縮時(shí)血壓升高，血管痙攣解除后